炎症性肠病患者CD40-CD154共刺激途径的激活及其与内镜下疾病活动程度的相关性研究

目的探讨CD40-CD154共刺激途径在炎症性肠病患者外周循环和肠黏膜中的表达,比较炎症性肠病患者CD40-CD154表达和正常对照者的差异,分析CD40-CD154表达与内镜下疾病活动性的相关性。方法研究对象为克罗恩病患者62例、溃疡性结肠炎患者64例和正常对照者56例。对炎症性肠病患者和正常对照者,分别应用酶联免疫吸附试验（ELISA）、SYBR—green real time PCR方法、免疫组化法,分析血浆中、外周血单个核细胞中、肠黏膜组织中CD40-CD154的表达情况。结果克罗恩病、溃疡性结肠炎患者血浆、外周血单个核细胞及肠黏膜组织中,CD40和CD154的表达均显著高于正常对照者（P均〈0．05）,但外周循环和肠黏膜中CD40及CD154的表达和内镜下疾病活动性无关（P均〉0．05）。结论炎症性肠病患者血浆、外周血单个核细胞和肠黏膜中均存在CD40-CD154途径的激活,但CD40-CD154的高表达不能反映内镜下疾病活动程度。     

炎症性肠病患者血浆TRAF1的表达及其临床意义

目的比较炎症性肠病患者血浆肿瘤坏死因子受体相关因子-1（tumor necrosis factor receptor-assoc iated factor-1,TRAF-1）水平和正常对照者的差异,分析血浆TRAF1水平对炎症性肠病的诊断价值以及与内镜下疾病活动性的相关性。方法共纳入62例克罗恩病患者、64例溃疡性结肠炎患者和56例正常对照者。应用酶联免疫吸附试验（Enzym e-linked immuno-sorbent assay,ELISA）分析炎症性肠病患者和正常对照者血浆中TRAF1蛋白的表达,受试者工作特征曲线（rece iver-operating characteristic,ROC）分析血浆TRAF1水平对克罗恩病和溃疡性结肠炎的诊断价值,应用Pearson相关分析研究血浆TRAF1水平与内镜下疾病活动性的相关性。结果克罗恩病患者（P=0.000）和溃疡性结肠炎患者（P=0.000）血浆TRAF1水平显著高于正常对照者,同时TRAF1对区分克罗恩病患者和正常对照者（P=0.000）以及区分溃疡性结肠炎患者和正常对照者（P=0.000）具有显著的诊断价值。克罗恩病患者血浆TRAF1表达水平和内镜下疾病活动指数呈较低的负相关（r=-0.260,P=0.041）,而溃疡性结肠炎患者血浆TRAF1水平与内镜下疾病活动程度无显著相关性（r=0.029,P=0.821）。结论炎症性肠病患者血浆TRAF1水平增高,血浆TRAF1水平对区分炎症性肠病患者和正常对照者具有诊断价值,但血浆中TRAF1的水平不能反应内镜下疾病活动程度。     

炎症性肠病患者外周血TRAF-5表达及与内镜下疾病活动性的相关性

目的 探讨肿瘤坏死因子受体相关因子-5(tumor necrosis factor receptor-associated factor-5,TRAF-5)在炎症性肠病患者外周血单个核细胞和血浆的表达,比较炎症性肠病患者TRAF-5表达和正常对照者的差异,分析血浆TRAF-5表达与内镜下疾病活动性的相关性.方法 应用酶...     

血浆TRAF-3表达在炎症性肠病中的意义

目的分析血浆肿瘤坏死因子受体相关因子-3(tumor necrosis factor receptor-associated fac-tor-3,TRAF3)水平对于炎症性肠病的诊断价值以及与内镜下疾病活动性的相关性。方法应用酶联免疫吸附试验(Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay,ELISA)分析炎症性肠病患者和正常对照者血浆中TRAF3蛋白的表达,受试者工作特征曲线(receiver-operating characteristic,ROC)分析血浆TRAF3水平对于克罗恩病和溃疡性结肠炎的诊断价值,应用Pearson相关分析研究血浆TRAF3水平与内镜下疾病活动性的相关性。数据处理使用GraphPad Prism 5。结果克罗恩病患者(P=0.000)和溃疡性结肠炎患者(P=0.000)血浆TRAF3水平显著高于正常对照者,同时TRAF3对区分克罗恩病患者和正常对照者(P=0.000)以及区分溃疡性结肠炎患者和正常对照者(P=0.000)具有显著的诊断价值,克罗恩病患者(r=-0.093,P=0.473)以及溃疡性结肠炎患者(r=0.043,P=0.733)血浆TRAF3表达水平和内镜下疾病活动指数均无显著的相关性。结论炎症性肠病患者血浆TRAF3水平增高,对区分炎症性肠病患者和正常对照者具有诊断价值,但血浆中TRAF3的水平不能反应内镜下疾病活动程度。     

炎症性肠病患者CD27-CD70共刺激途径的激活研究

目的 探讨CD27-CD70共刺激途径在炎症性肠病患者外周循环和肠黏膜中的表达,比较炎症性肠病患者CD27-CD70表达与正常对照者间的差异.方法 共纳入62例克罗恩病(CD)、64例溃疡性结肠炎(UC)患者和56名正常对照者.应用酶联免疫吸附试验分析炎症性肠病患者和正常对照者血浆中CD27-CD70蛋白的表达;SYBR-green实时PCR法分析炎症性肠病患者和正常对照者外周血单个核细胞中CD27-CD70 mRNA的表达;免疫组化法分析炎症性肠病患者和正常对照者肠黏膜组织CD27-CD70蛋白的表达.结果 CD和UC患者血浆中CD27-CD70的表达均显著高于正常对照者(P值均<0.05).ROC曲线的分析表明,CD27-CD70对区分CD患者和正常对照者以及区分UC患者和正常对照者具有显著的诊断价值(P值均<0.05).CD患者血浆中CD27和CD70水平与内镜下疾病活动性(EDAI)无关(r值分别=0.055和0.024,P值分别为0.673和0.852),且UC患者血浆中CD27和CD70水平与EDAI无关(r值分别=0.077和0.021,P值分别为0.547和0.869).CD患者和UC患者外周血单个核细胞CD27和CD70 mRNA表达均显著高于正常对照者外周血单个核细胞中mRNA的表达(P值均=0.000).免疫组化实验表明CD患者和UC患者肠黏膜组织CD27和CD70的表达均显著高于正常对照者(P值均=0.000).结论 炎症性肠病患者血浆、外周血单个核细胞和肠黏膜中均存在CD27-CD70途径的激活,但血浆中CD27-CD70的水平不能反映内镜下疾病活动程度.选择性干预CD27-CD70共刺激通路可能成为缓解或减轻炎症性肠病进程的有益尝试.     

溃疡性结肠炎患者Wnt9b的高表达及临床价值

目的研究溃疡性结肠炎和克罗恩病患者Wnt9b的表达,分析血浆Wnt9b水平与炎症性肠病患者内镜下疾病活动性的相关性以及对溃疡性结肠炎和克罗恩病的鉴别诊断价值。方法应用酶联免疫吸附试验(Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay,ELISA)对克罗恩病患者、溃疡性结肠炎患者和正常对照者血浆中Wnt9b的表达进行测定。分析血浆Wnt9b水平与炎症性肠病患者内镜下疾病活动性的相关性,通过受试者工作特征曲线(receiver-operating characteristic,ROC)分析血浆Wnt9b表达对溃疡性结肠炎和克罗恩病的鉴别诊断价值。结果溃疡性结肠炎患者血浆Wnt9b水平显著高于正常对照者(P=0.0324)和克罗恩病患者(P=0.0217),而克罗恩病患者血浆Wnt9b与正常对照者无显著差异(P=0.5919)。但是,溃疡性结肠炎患者血浆Wnt9b水平与内镜下疾病活动程度无显著相关性(Spearmanr=-0.2360,P=0.1102)。ROC曲线分析表明,血浆Wnt9b表达水平在区分溃疡性结肠炎和克罗恩病中具有显著意义(AUC=0.633,P=0.0228)。结论溃疡性结肠炎患者血浆Wnt9b表达水平增高,对于鉴别溃疡性结肠炎患者和克罗恩病患者具有一定意义。     

炎症性肠病患者肠黏膜炎症和非炎症组织CD27的激活表达

目的比较炎症性肠病患者肠黏膜炎症组织、非炎症组织及正常对照者肠黏膜CD27激活表达的差异,探讨CD27激活表达在炎症性肠病发病中的意义。方法共纳入32例克罗恩病患者、41例溃疡性结肠炎患者及40例正常对照者。分别应用West-ern blot试验和SYBR-green real time PCR方法分析炎症性肠病患者肠黏膜炎症组织、非炎症组织及正常对照者肠黏膜CD27蛋白及其mRNA的表达。数据处理使用GraphPad Prism 5软件。结果克罗恩病和溃疡性结肠炎患者肠黏膜炎症组织CD27蛋白及其mRNA表达均显著高于非炎症组织及正常对照组织(P均0.01);克罗恩病患者肠黏膜非炎症组织CD27蛋白及其mRNA表达显著高于正常对照组织(P=0.000);溃疡性结肠炎患者肠黏膜非炎症组织CD27蛋白表达显著高于正常对照组织(P=0.000)。结论炎症性肠病患者肠黏膜组织中存在CD27的激活表达,这种激活效应不仅出现在内镜表现为炎症性肠病的炎症组织中,甚至出现在炎症性肠病患者内镜表现为正常的肠黏膜中,CD27的激活表达是炎症性肠病发病的早期事件。     

半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3在炎症性肠病中的差异表达

目的 研究血浆半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(cysteine-aspartic acid protease-3,caspase-3)与炎症性肠病患者临床疾病活动性的相关性及对疾病的诊断价值.方法 对克罗恩病患者、溃疡性结肠炎患者和正常对照者血浆中caspase-3的表达情况应用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行分析.进一步分析血浆caspase-3浓度与内镜下疾病活动性的相关性.通过受试者工作特征曲线(receiver-operating characteristic,ROC)观察炎症性肠病患者中血浆caspase-3水平的潜在临床及科研价值.数据处理使用GraphPad Prism 5.结果 克罗恩病患者血浆caspase-3水平显著高于正常对照组(P=0.0022),但溃疡性结肠炎患者血浆caspase-3水平与对照组无显著差异(P=0.6377).easpase-3表达水平在区分克罗恩病患者和溃疡性结肠炎患者中诊断价值较低(AUC=0.6339,P=0.0039).克罗恩病患者血浆caspase-3水平与内镜下疾病活动性无显著相关性(r=-0.089,P=0.5172).结论 克罗恩病患者血浆caspase-3表达水平增高,与溃疡性结肠炎及正常对照者存在差异.     

Obestatin与Ghrelin在炎症性肠病中的表达及临床价值

目的研究炎症性肠病患者血浆Obestatin和Ghrelin的表达水平,分析血浆Obestatin和Ghrelin表达水平对炎症性肠病的诊断和鉴别意义。方法应用酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked immune-sorbent assay,ELISA)对克罗恩病患者、溃疡性结肠炎患者和正常对照者血浆中Obestatin及Ghrelin的表达进行分析。通过受试者工作特征曲线(receiver-operating characteristic,ROC)观察血浆Obestatin、Ghrelin水平及Obestatin/Ghrelin比值在克罗恩病和溃疡性结肠炎的诊断和鉴别价值,数据处理使用GraphPad Prism 5。结果溃疡性结肠炎患者(P<0.0001)和克罗恩病患者(P=0.0001)血浆Obestatin水平均显著高于正常对照者,并且溃疡性结肠炎患者血浆Obestatin水平显著高于克罗恩病患者(P=0.0003)。溃疡性结肠炎患者(P=0.0279)和克罗恩病患者(P=0.0192)血浆Ghrelin水平均显著高于正常对照者,但是溃疡性结肠炎患者和克罗恩病患者间血浆Ghrelin水平无显著性差异(P=0.9331)。溃疡性结肠炎患者血浆Ghrelin/Obestatin比值显著低于正常对照者(P=0.0487),但是克罗恩病患者血浆Ghrelin/Obestatin比值与溃疡性结肠炎患者(P=0.1076)和正常对照者(P=0.8136)无显著性差异。血浆Obestatin水平对于区分溃疡性结肠炎患者和正常对照者(AUC=0.8791,P<0.0001)、克罗恩病患者和正常对照者(AUC=0.7317,P=0.0001)以及溃疡性结肠炎和克罗恩病患者(AUC=0.7340,P=0.0001)具有显著的鉴别诊断价值。血浆Ghrelin水平对于区分克罗恩病患者和正常对照者具有显著的诊断价值(AUC=0.6660,P=0.0059)。但是,血浆Ghrelin/Obestatin比值对于区分溃疡性结肠炎和正常对照者无显著的鉴别诊断价值(AUC=0.5608,P=0.2923)。结论溃疡性结肠炎和克罗恩病患者血浆Obestatin及Ghrelin水平增高,综合评估溃疡性结肠炎和克罗恩病患者血浆Obestatin、Ghrelin以及Ghrelin/Obestatin比值对疾病的诊断和鉴别有一定意义。     

凝血和纤溶状态的变化对炎症性肠病疾病活动性的影响

目的评价炎症性肠病患者及正常对照者之间凝血和纤溶状态的差异及其和疾病活动性的关系。方法队列研究271例炎症性肠病患者和正常对照者的凝血和纤溶状态,性别分层分析凝血和纤溶状态的改变和炎症活动性的关系。结果炎症性肠病患者血小板、血小板分布宽度、凝血酶原时间、纤维蛋白原和活化部分凝血活酶时间显著高于正常对照者（P〈0.05）,但平均血小板体积显著低于正常对照组（P〈0.05）。多元回归分析显示纤维蛋白原是男性溃疡性结肠炎患者ESR（β=1.316,P=0.000）和CRP（β=1.233,P=0.015）的线性相关因子;血小板（β=0.436,P=0.037）和凝血酶原时间（β=0.810,P=0.000）是女性克罗恩病患者克罗恩病活动指数的线性相关因子。结论炎症性肠病患者凝血和纤溶状态异常和疾病活动性相关,纤维蛋白原、血小板和凝血酶原时间是炎症活动性的预测因素。     

青少年高血压的研究进展

随着人们生活和行为方式的改变,高血压发病明显呈年轻化趋势。在青少年时期识别高血压病高危人群有助于早期进行有效干预和治疗,降低未来高血压的发生率及其严重性。现试从青少年高血压的诊断、发病因素、特点、治疗策略等方面的研究进展作一综述。     

C·肉毒杀鼠素(冻干剂)应用研究

目的为研究C·肉毒杀鼠索对杀灭达乌尔黄鼠(简称黄鼠)的大面积应用情况和对家畜、家禽的毒害作用,进行了C·肉毒杀鼠素的应用研究.方法大面积投毒采用ES-2药饵撒播机[1],间隔约80m进行条投.羊、鸡采用直接灌胃.结果大面积应用的灭鼠率为83.72%.对羊、鸡最高剂量分别为500万MLD、150万MLD,均未出现中毒现象.结论 C·肉毒杀鼠素是较为理想的草原大面积杀灭黄鼠的理想、首选药物.     

Morbidity in cardiovascular diseases in immigrants in Sweden

INTRODUCTION: Although immigration to Sweden has increased in the last few decades, the incidence rates of cardiovascular disease and coronary heart disease in immigrants are unknown. The aim of the present study is to estimate whether place of birth affects the incidence rates of cardiovascular disease and coronary heart disease. MATERIAL AND METHODS: The study was designed as a follow-up study on morbidity in cardiovascular disease and coronary heart disease between 1 January 1997 and 31 December 1998, including three and a half million persons with age range 35-64 years, of whom 550 000 were born abroad, from the database MigMed consisting of the whole Swedish population. Incidence rates and relative risks were estimated by indirect standardization and a proportional hazard model. RESULTS: The age-adjusted risk of coronary heart disease was higher in most foreign-born groups than in Swedes. For example, in nine of 12 male groups, the relative risks varied between 1.1 and 2.2, and in seven of 12 female groups, the relative risks varied between 1.4 and 2.5. When also adjusting for level of education and employment status, the risks were still high, but on a lower level. CONCLUSIONS: Foreign-born people possess an over-risk of cardiovascular or coronary heart disease(CVD/CHD) compared with Swedish-born persons, also when level of education and employment status are taken into account.     

Pulmonary sporotrichosis in Oklahoma in susceptibilities in vitro

Six cases of pulmonary sporotichosis were observed in 2 institutions in Oklahoma City, Okla. Three of the patients were treated with iodides with or without surgery. Although one patient required a second course of iodides, the patients have remained well after at least 34 months of follow-up. Three patients treated with amphotericin B, single course as well as multiple courses, and other antifungal agents (hydroxystilbamidine and miconazole) have all relapsed. These cases and a reviewed of more than 40 cases of pulmonary sporotrichosis susceptibilities of Sporothrix schenckii that we observed in vitro suggest that amphotericin B is not an effective agent for the treatment of pulmonary sporotrichosis. It is our opinion that the treatment of choice for pulmonary sporotrichosis is a supersaturated solution of potassium iodide. If the patient is allergic to the medication or fails to respond, then a combination of amphotericin B plus flucytosine may be tried.     

高龄老年高血压的临床研究进展

随着社会老龄化进程的加快,80岁以上高龄老人的绝对数量以及占总人口的比例均在增加,如何提高高龄老年高血压的防治水平备受关注。现试从高龄老年高血压的临床特点、治疗策略等方面的临床研究进展作一综述。