高原特勤疗养对高海拔官兵心境影响的研究

目的：研究高原特勤疗养对高海拔官兵心境状态的影响。方法将海拔4000m以上刚下高原赴临潼疗养院的26名高原官兵分为高压氧疗组、物理治疗组和常规疗养组,分别于入院1d、疗养15d及疗养30d时填写POMS量表,与未疗养的对照组比较,统计数据并分析对心境的影响。结果特勤疗养对高海拔高原官兵的心境状态有积极的影响,疗养30d的得分要显著低于疗养15d、入院1d,在D（忧郁与沮丧）、A（愤怒-敌意）、F（疲惫-惰性）和C（困惑-迷茫）上差异具有统计学意义（P<0.05）,尤其高压氧、物理治疗组上表现出了统计学差异;特勤疗养对驻防海拔5000m、守防12个月官兵的效果显著（P<0.05）,疗养组较对照组比较效果显著（P<0.001）。结论高原特勤疗养对高海拔官兵心境调节有很好的改善作用,要定期对高海拔、守防时间长的官兵组织疗养,科学制定疗养期限和措施,为高原心境适应及恢复提供服务。     

鼓浪屿综合疗养对肿瘤患者生活质量的影响观察

目的：观察分析鼓浪屿疗养因子对肿瘤患者生活质量（QOL）的影响。方法：选择来我院疗养的恶性肿瘤患者56例,疗养期15天,分别于疗养前与疗养后测定患者的全身功能状态（KPS）评分和食欲、精神、睡眠、体力、体重等QOL指标。结果：经过综合疗养,患者的KPS评分显著提高（P〈0.05）;食欲、精神、睡眠、体力和体重等QOL指标均显著提高（P〈0.05）。结论：鼓浪屿综合疗养可提高肿瘤患者的QOL。     

矿泉疗养因子对提高疗养期间飞行员体能的研究

目的：研究疗养期间合理应用自然疗养因子矿泉对飞行人员体能训练情况的影响。方法：选取36名健康男性疗养飞行人员作为受试者,随机分为3组（对照组、矿泉浴组、矿泉游泳组）,分别于实验前后记录各组体能测试数据进行统计分析。结果：实验前后比较,矿泉游泳组单杠引体向上、负重50kg杠铃深蹲起立和仰卧起坐训练项目检测有显著性提高（P〈0.05）,旋梯测试结果略高,全身运动五项略低,两者均未达到显著差异（P〉0.05）;矿泉浴组单杠引体向上和仰卧起坐检测结果有显著性增高（P〈0.05）,全身运动五项略低,其他两项实验结果有增高趋势（P〉0.05）;对照组旋梯和全身运动五项测试结果降低,其他三项均有不同程度提高,未达到显著水平（P〉0.05）。结论：矿泉疗养因子的应用对疗养期间的飞行人员有增强体能的作用。     

海军电子对抗部队神经行为功能调查

目的：调查电磁辐射对海军电子对抗部队官兵神经行为功能的影响。方法：使用神经行为核心测试法对海军某电子对抗部队官兵383例进行神经行为功能测试,并与陆军某电子对抗部队官兵、空勤人员、普通工厂后勤人员比较。结果：电子对抗部队官兵6项情感状态特征、数字译码与陆军某电子对抗部队比较,差异显著（P〈0．05）;4项情感状态特征（紧张-焦虑、愤怒-敌意、疲惫-惰性、困惑-迷茫）、目标追踪与空勤人员比较,差异显著（P〈0．05）,6项情感状态特征、数字译码、目标追踪与普通工厂后勤人员比较,差异显著（P〈0．05）。结论：海军电子对抗部队官兵神经行为功能易发生障碍,须针对其特点采取有效防护措施。     

神经行为评价系统在飞行员脑功能评定中的应用研究

目的 探讨神经行为评价系统（neurobehavioral evaluation system-C3,NES-C3）在飞行员脑功能（cerebral function,CF）评定中的应用价值.方法 采用NES-C3评价系统中的情绪状态测试量表（profile of mood status,POMS）（包括紧张-焦虑、愤怒-敌意、疲惫-惰性、忧郁-沮丧、有力-好动、困惑-迷茫6个方面情绪状态）,以及记忆扫描、数字检索、视简单反应时、视复杂反应时、目标跟踪、连续操作等6项神经行为能力指数（neurobehavioral ability index,NAI）评定飞行员的脑功能.分别测试45名飞行员[飞行员组,年龄25～31岁,平均（27.6±2.5）岁]和45名非飞行员[对照组,本科生及研究生,年龄25～30岁,平均（27.5±2.6）岁]在无环境干扰及模拟喷气发动机噪声干扰环境下的CF状态,判断测试的差别.结果 无论有无干扰,飞行员组＂有力-好动＂项评分始终高于对照组,（t=9.74、12.52,P＜0.05）,而对照组的＂紧张-焦虑＂项评分始终高于飞行员组（t=10.46、14.25,P＜0.05）.在有噪声干扰时,对照组的POMS 6项指标均显著增加（t=2.85～6.33,P＜0.05）,飞行员组的POMS 6项指标除＂紧张-焦虑＂和＂有力-好动＂项增加外（t=4.12、5.92,P＜0.05）,余无显著差异.无干扰条件下,飞行员组有4项NAI测试指标高于对照组（t=2.91～10.55,P＜0.05）.而在干扰前后,飞行员组的6项NAI测试指标均无统计学差异,而对照组则在干扰后均显著降低（t=5.24～29.24,P＜0.05）,且均低于飞行员组（t=4.07～28.41,P＜0.05）.结论 NES-C3神经行为评价系统对飞行员CF鉴定具有实际应用价值.     

某部潜艇艇员远航期间心理状态调查分析CSCD

目的 调查远航期间某潜艇艇员心理状态的变化情况,评估远航对艇员心理状态的影响.方法 从执行某次远航任务的艇员中选择80名艇员,在远航期间每隔1周进行一次心理测试,测试项目为焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、情绪状态量表（POMS）、数字加法测试.结果 （1）不同时点之间各量表比较：5次SAS测试标准分分别为：36.82±9.59,37.50±8.88,36.83±9.08,37.00±8.77,36.72±7.58;5次SDS测试标准分分别为：42.18±11.82,43.33±10.25,43.94±10.72,44.50±10.23,43.89±10.73;5次POMS测试总分分别为：30.57±10.82,29.39±3.67,25.96±1.72,27.84±0.61,29.65±5.67;5次数字加法测试得分分别为：44.65±9.67,47.83±8.95,48.50±8.71,51.72±8.96,50.44±10.68;4项测试各次测试结果的差异均无统计学意义（P＞0.05）.（2）干部与士官比较：与士官相比,干部SAS标准分、SDS标准分各次测试均低于士官（P＜0.05）,干部数字加法各次测试均显著高于士官（P＜0.05）.（3）第1次远航与非第一次远航比较：第一次参加远航的艇员,与多次参加远航的艇员相比,各指标差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 远航未对艇员的心理状态产生明显的影响.干部心理状态优于士官,干部的情绪状态和认知能力均优于士官.     

克拉霉素联合布地奈德治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎效果观察

目的：观察克拉霉素联合布地奈德治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎（CRS）的临床疗效和安全性。方法：选择儿童CRS 126例,随机分为观察组、对照1组和对照2组各42例。观察组采用克拉霉素联合布地奈德治疗,对照1组采用单纯克拉霉素治疗,对照2组采用单纯布地奈德治疗。分别于治疗前及治疗后1个月、3个月、6个月,对鼻内镜和鼻窦CT检查结果进行评估,比较3组鼻内镜症状评分、鼻窦CT评分及不良反应发生情况。结果：（1）治疗后1个月、3个月、6个月,3组鼻内镜症状评分与治疗前比较均差异显著（P〈0.05）。治疗后3个月,观察组鼻内镜症状评分显著低于对照1组和对照2组（P〈0.05）,对照1组与对照2组比较差异不显著（P〉0.05）;治疗后第6个月,观察组亦显著低于对照1组和对照2组（P〈0.05）,对照2组显著低于对照1组（P〈0.05）。（2）治疗后6个月,3组鼻窦CT评分均较治疗前显著降低（P〈0.05）,其中,观察组较对照1组和对照2组下降更显著（P〈0.05）,对照2组较对照1组下降更显著（P〈0.05）。（3）3组均未出现明显不良反应。结论：克拉霉素联合布地奈德治疗儿童CRS,效果好且较安全。     

团体认知干预对抗震救灾官兵心理健康水平影响的观察

目的：观察团体认知干预对抗震救灾官兵心理健康水平的影响。方法：采用症状自评量表（SCL-90）和应付方式问卷（CSQ）对经团体认知干预5周的抗震救灾官兵90例进行心理健康水平测评。结果：抗震救灾官兵除躯体化因子分值外,干预后SCL-90其他因子分值显著低于干预前（P〈0.01）。士兵干预后SCL-90各因子分值显著低于干预前（P〈0.05或P〈0.01）;士官干预后除恐怖、偏执因子分值显著低于干预前外（P〈0.05）,SCL-90其余因子分值差异不显著（P〉0.05）。干预后抗震救灾官兵解决问题和求助因子分值显著高于干预前（P〈0.05或P〈0.01）;自责和退避因子分值显著低于干预前（P〈0.01）。结论：团体认知干预可提高抗震救灾官兵的心理健康水平和使应付方式更加成熟。     

某边防团官兵疲劳状况及影响因素调查与分析

目的：调查了解边防团官兵疲劳状况及其影响因素。方法：采用多维疲劳量表（MFI-20）中文版、特质应对方式问卷等对边防某团304例官兵进行测评。结果：体力疲劳51例,占18.1%;脑力疲劳67例,占23.8%;动力下降35例,占12.5%;活动减少87例,占30.9%。海拔2000～3000 m组官兵疲劳总分分值显著高于〈1000 m组官兵（P〈0.05）。步兵营官兵疲劳总分、体力疲劳和脑力疲劳分值非常显著高于边防营官兵（P〈0.01）。兵龄≤2年组脑力疲劳、疲劳总分分值显著高于3～5年组和≥6年组（P〈0.05）。士兵组和军官组体力疲劳分值显著高于士官组（P〈0.05）;士兵组脑力疲劳分值显著高于军官组（P〈0.05）和士官组（P〈0.01）,军官组脑力疲劳分值显著高于士官组（P〈0.05）;士兵组和军官组疲劳总分分值显著高于士官组（P〈0.05）。消极应对与体力疲劳、脑力疲劳和疲劳总分分值呈非常显著正相关（P〈0.01）;积极应对与体力疲劳、脑力疲劳、活动下降和疲劳总分分值呈非常显著负相关（P〈0.01）,但消极应对对疲劳的影响大于积极应对。一般自我效能感分值与体力疲劳、脑力疲劳、活动下降和疲劳总分分值呈非常显著负相关（P〈0.01）。结论：任务性质、兵龄、职务、应对方式等均是边防官兵疲劳的影响因素。     

布比卡因局部阻滞在扁桃体切除术后镇痛效果观察

目的：观察布比卡因局部阻滞在小儿扁桃体、腺样体切除术后镇痛效果。方法：选择ASAⅠ-Ⅱ级患儿60例,随机分为布比卡因局部阻滞组（A组）、曲马朵静脉麻醉组（B组）和对照组（C组）各20例。A组给予0.2%布比卡因,行双侧扁桃体窝及腭舌弓上、中、下3点浸润;B组于手术结束前5min给予曲马朵2mg/kg缓慢静脉注射;C组给予生理盐水5～7ml,行双侧扁桃体窝及腭舌弓上、中、下3点浸润。比较3组术后Wong-Baker表情评分及CHEOPS评分,并观察和比较各组术后并发症及追加镇痛情况。结果：术后5、15、30、60、120min,A组和B组的CHEOPS评分及Wong-Baker表情评分均显著低于C组（P〈0.05）,A组与B组间两项评分差异不显著（P〉0.05）;术后240、360min,A组CHEOPS评分及Wong-Baker表情评分均显著低于B组和C组（P〈0.05）。C组术后需追加镇痛百分率显著高于A组和B组（P〈0.05）。结论：小儿扁桃体切除术后镇痛可减轻患儿痛苦;布比卡因局部阻滞镇痛和静脉曲马朵镇痛均能达到良好的镇痛效果,但局部阻滞镇痛时间较曲马朵静脉镇痛延长。     

认知功能障碍治疗对脑卒中功能障碍康复的影响

目的：研究认知功能障碍治疗对脑卒中功能障碍康复的影响。方法：随机选择60例脑卒中患者,分为早期综合康复组（30例）和对照组（30例）,均采用神经内科常规药物治疗,早期综合康复组采用认知功能障碍治疗结合常规康复训练综合治疗。对照组仅采用常规康复训练。两组患者分别在进入研究时和3个月后测试Bathel指数（BI）。Fugl-Meyer评定（FMA）分。简明精神状态检查（MMSE）分。结果：治疗3个月后,早期综合康复组BI,FMA,MMSE积分均较治疗前改善（P〈0.05）;对照组BI、FMA、MMSE积分也较前改善（P〈0.05）;BI、FMA、MMSE积分在两组间有显著性差异（P〈0.05）。结论：3个月后早期综合康复治疗对脑卒中功能障碍有明显的改善作用。     

山区某部队山勤与后勤人员身心健康状况的调查研究

目的：探讨桌常驻边远山区部队官兵身心健康的现状,为制定针对官兵的身心健康防治措施提供依据。方法：采用康奈尔健康问卷（CMI）对388名山勤和后勤人员进行调查,用总分法与精神症状评分法两种方法计分并进行数据统计。结果：CMI低得分（总分0～14分）,后勤组（96．45％）高于山勤组（88．45％）,P〈0．05;有躯体和精神障碍者（CMI总分≥30分,MR分≥10）,后勤组5例（2．58％）低于山勤组18例（9．28％）,P〈0．05;躯体症状阳性者（AL分≥15）,后勤组6例（3．09％）,山勤组5例（2．58％）,P〉0．05,无显著差别。有精神障碍者（MR分≥10）,后勤组10例（5．16％）,明显低于山勤组28例（14．43％）,P〈0．01。分析各项阳性因子显示,精神健康方面问题的阳性回答指数多于身体症状的阳性回答指数,其中焦虑、紧张和抑郁等因子相关项目位于前三位。结论：山区官兵的心理健康问题应给予关注,需要科学地做好心理疏导工作。     

高湿环境下某地驻训官兵心理健康状况调查

目的 初步了解高湿环境下部队官兵心理健康状况.方法 同〈高湿环境下患病中医症候分布调查分析〉一文.结果 高湿环境下,部队官兵SCL-90量表9个维度得分均显著低于国人常模,女性官兵的躯体化、强迫症状、恐怖、偏执和精神病性5个维度得分高于男性官兵（P＜0.05）,患有任意中医症候的官兵SCL-90各维度得分均高于无中医症候的部队官兵（P＜0.05）.结论 高湿环境下,男性官兵的心理健康状况优于女性官兵;无中医症候的官兵心理健康状况优于患有任意中医症候的官兵.     

高湿环境下驻训官兵生存质量调查分析

目的 初步了解高湿环境下部队官兵的生存质量.方法 同〈高湿环境下患病中医症候分布调查分析〉一文.结果 高湿环境下,调查官兵SF-36量表中躯体疼痛、活力、情感职能和总体健康维度评分均显著低于四川常模（P＜0.05）.近2 w内,患有任意中医症候的调查官兵,躯体疼痛维度评分显著低于无中医症候的调查官兵（P＜0.01）;患有湿伤肌肤症候的总体健康和情感职能维度评分显著低于无湿伤肌肤症候的（P＜0.05）,患有湿痹关节症候的总体健康维度的评分显著低于无湿痹关节症候的调查官兵（P＜0.01）.结论 高湿环境下,调查官兵SF-36量表中躯体疼痛、活力维度、情感职能和总体健康维度得分均显著降低;患有中医症候调查官兵的SF-36量表评分显著低于无症候的调查官兵;疼痛对有中医症候的官兵日常活动的影响更大.     

积极心理干预对脑卒中患者社区康复的影响

目的探讨在社区常规康复治疗基础上结合心理干预对脑卒中患者功能恢复的影响。方法选择2011年1月～2012年12月佛山市顺德大良社区脑卒中患者76例,随机分为常规康复结合心理干预组（治疗组,n=38）和常规康复组（对照组,n=38）,对照组患者仅接受脑卒中常规社区康复,治疗组患者在常规社区康复基础上接受积极的心理干预。分别于治疗前、治疗6月后采用Fugl—Meyer量表（FMA）、Barthel指数（BI）、社会功能活动问卷、HAMD（汉密尔顿抑郁量表）评价两组患者的社区康复情况。结果治疗6个月后FMA、BI量表评分与治疗前相比,两组总得分均有明显提高（P〈0．05）,但治疗组较对照组改善明显（P〈0．05）;两组患者社会功能活动能力及日常生活活动能力均有提高,差异具有统计学意义（P〈0．05）,但治疗组较对照组改善明显（P〈0．05）;治疗6个月后,HAMD评分显示治疗组与对照组均下降,但治疗组比对照组降低更为明显（P〈0．05）。结论在常规社区康复的基础上,给予积极的心理干预可有效改善脑卒中患者的不良情绪,提高治疗依从性。     

综合康复治疗对直肠癌Miles术后恢复期患者生存质量的影响

目的探讨综合康复治疗对直肠癌Miles术后恢复期患者生存质量的影响。方法54例直肠癌Miles术后患者,其中32例（治疗组）于术后2周始给予人工肛门综合护理、性生活指导及心理干预等康复治疗。22例（对照组）只给予人工肛门一般性护理指导。利用症状自评量表（SCL-90）、Olson婚姻质量问卷（ENRICH）分别于术后2周及6个月对二组患者生存质量进行评估。结果综合康复治疗组人际关系敏感因子分、抑郁因子分较治疗前均明显降低（P〈0.05）,性生活因子分明显升高（P〈0.05）。对照组差异无显著性（P〉0.05）。结论综合康复治疗能改善Miles术后患者的生存质量。     

综合康复治疗脑卒中尿失禁的临床研究

目的：研究综合康复治疗脑卒中尿失禁的疗效。方法：随即选择60例脑卒中患者,分为综合康复组（30例）和对照组（30例）。综合康复组采用综合康复治疗。对照组仅采用电针治疗。治疗后分别评价患者的疗效,及患者膀胱最大容量的变化。结果：综合康复组愈显率83.3%,对照组尿失禁愈显率50%,两组有显著性差异（P〈0.05）.综合康复组治疗后膀胱最大容量较对照组疗后有显著性差异（P〈0.05）较综合康复组疗前有显著性差异（P〈0.05）。结论：综合康复治疗脑卒中尿失禁的疗效显著。     

曲唑酮联合认知行为治疗对创伤后应激障碍的临床疗效

目的探讨曲唑酮联合认知行为治疗与单用曲唑酮对患者创伤后应激障碍的临床治疗效果。方法将解放军91医院心理科48例创伤后应激障碍患者随机分为2组,研究组24例（曲唑酮加认知行为治疗）,对照组24例（单用曲唑酮治疗）。于治疗前、治疗2、4周末分别进行简明精神病评定量表、汉密顿抑郁量表和汉密顿焦虑量表评定临床疗效,以治疗不良反应量表评定不良反应。结果治疗2、4周末,2组精神病评定量表、汉密顿抑郁量表和汉密顿焦虑量表总分均显著低于治疗前（P〈0.01）,但研究组4周末总分均显著低于对照组（P〈0.05）;研究组治疗4周末总有效率87.5%,显著高于对照组70.8%（P〈0.05）;2组不良反应无显著性差异（P〉0.05）。结论曲唑酮联合认知行为治疗对创伤后应激障碍患者与单用曲唑酮比较,前者具有更好的治疗效果和远期疗效,值得在临床推广。     

青年男性完全习服高原环境后的左心超声心动图变化

目的观察青年男性完全习服高原环境后的左心超声心动图的变化。方法实验分为平原组（海拔1400m）和高原组（移居海拔3900～4700m高原1年以上）,利用超声诊断仪对两组人员进行常规超声心脏检测,测量指标包括左室舒张末内径（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）、左室缩短率（LVFS）、每搏输出量（SV）、搏动指数（EF）、每分输出量（CO）,比较移居高原习服人群左心超声心动图参数的变化。结果高原组LVEDD、LVESD、SV非常显著低于平原组（P〈0．01）,而LVFS、EF值非常显著高于平原组（P〈0．01）。结论移居高原可使左室容量轻微减小,每搏输出量减少,每分输出量增加。     

早期康复护理对急性脑卒中偏瘫患者的临床效果

目的探讨急性脑卒中偏瘫患者实施早期康复护理后的效果。方法研究对象为在我院进行治疗的首次发病的脑卒中患者230例,将其按照实施的护理方式不同分为对照组（n=115）及观察组（n=115）,对照组患者给予常规护理及自我锻炼．观察组在对照组的基础上给予早期康复护理。结果护理后观察组及对照组患者的运动功能与护理前比较均明显好转（P〈0．05）,观察组的好转程度与对照组比较更为显著（P〈0．05）。护理后观察组与对照组的Barthel指数评分均出现明显的升高（P〈0．05）;与对照组护理后比较,观察组患者的Barthel指数评分升高的幅度更大（19〈0．05）。观察组与对照组比较,并发症发生率明显较低（P〈0．05）。结论脑卒中偏瘫患者实施早期康复护理,使患者的肢体运动功能及日常生活活动能力得到了显著的提高．降低了并发症的发生率,可以作为一种安全有效的方法在临床推广应用。