复方樟柳碱注射液联合血塞通注射液治疗眼缺血性视神经乳头病变

缺血性视神经乳头病变又叫前部缺血性视神经乳头病变(AION),是由于供应视神经乳头血源的小血管发生缺血性病变,致使视神经乳头局部供血不足而产生梗塞所致,主要为睫状后短动脉供血障碍。本研究行复方樟柳碱注射液及血塞通注射液联合用药治疗32例AION,现分析如下。     

浅述前部缺血性视神经病变

前部缺血性视神经病变（AION）是临床上常见的视神经病变，主要表现为急性视力下降，本病由于发病急骤、短期内易造成不可逆的视神经纤维损害，视功能永性丧失，故应力争尽早诊断，即时治疗，促使人们研究先进的技术来改善患者的预后和预防视力的丧失。本文对MON的病因，发病机制，临床表现及治疗等作一综述。     

缺血性视神经病变

缺血性视神经病变,有的叫缺血性视乳头病变,Hayreh称为前部缺血性视神经病变。长期以来,由于对本病不认识,常误诊为视乳头炎或球后视神经炎。有些因1只眼有视乳头水肿,另只眼视神经萎缩而误诊为颅前窝肿瘤(Foster-Kennedy综合征)。从七十年代初,我     

外伤缺血性视神经病变(附13例报告)

近年来(1973～1983),到我院就诊的缺血性视神经病变患者中,部分患者既不是特发性的也不是颞动脉炎的,而是头部或身体其它部外伤后而发生前部或后部视神经缺血。现介绍如下。     

前部缺血性视神经病变

前部视神经包括视乳头(视盘)和筛板后区,其血供来源主要是后睫状动脉,而视盘表面的神经纤维层则由视网膜中央动脉分出的毛细血管供应.所以以上血液供给发生障碍则出现前部缺血性视神经病变(anterior ischemic one neumpathy AION).     

高压氧联合银杏达莫治疗前部缺血性视神经病变的疗效观察

目的 观察高压氧联合银杏达莫治疗前部缺血性视神经病变的疗效.方法 单眼前部缺血性视神经病变患者76例,经患者知情同意,并签署知情同意书后分为高压氧治疗组38例和对照组38例,在常规治疗的同时,高压氧治疗组给予高压氧联合银杏达莫治疗,对照组给予银杏达莫治疗,治疗周期30 d,以视力、视野改变为疗效判断指标进行观察分析.结果 治疗组总有效率92.1％,对照组73.7％,2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高压氧联合银杏达莫治疗前部缺血性视神经病变具有较好的疗效.     

前部缺血性神经病变伴多发性色素上皮病变(附3例报告)

1968年Gass首次报告了三例急性多发后极部鳞状色素上皮病变,引起眼科界的广泛注意。国内亦屡有报告。但本病与缺血性视神经病变同时存在的病例尚未见报道,兹将我院所见3例介绍如下: 例1.贺某,男,23岁,战士,右眼胀痛视物模糊1周,2天来加重而入院.连日来看书多,夜间睡眠差,1周前突感右眼上     

复方樟柳碱联合血栓通治疗缺血性视神经病变的疗效观察

目的探讨复方樟柳碱联合复方血栓通胶囊治疗缺血性视神经病变的临床疗效及应用价值。方法 38例(44眼)眼部缺血性视神经病变患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组20例(23眼),采用复方樟柳碱联合复方血栓通胶囊治疗。对照组18例(21眼),使用血管扩张剂,营养神经药,B族维生素等治疗。全部患者早期均使用皮质类固醇和甘露醇。结果治疗组23眼,显效8眼,有效12眼,无效3眼。对照组21眼,显效4眼,有效8眼,无效9眼。治疗组、对照组总有效率分别为86.9%、57.1%。治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.91,P<0.05)。结论复方樟柳碱联合血栓通治疗眼部缺血性视神经病变疗效显著,治疗方便,具有较高的临床推广应用价值。     

高原地区前部缺血性视神经病变临床分析

目的:探讨前部缺血性视神经病变的易患因素、临床特征及预防.方法:分析50例60眼前部缺血性视神经病变的发病年龄、局部及全身存在的易患因素、临床特点及治疗.结果:60岁以上的患者42例(84％)；单眼40例(80％)、双眼5例(10％)；47例(94％)患者并存高血压、糖尿病、高血脂症,10例(20％)患者无全身疾病,但...     

神经生长因子与缺血性视神经病变

前部缺血性视神经病变,必然要产生血——视神经屏障的破坏,有细胞因子及其恢复过程中神经生长因子介入其中。所以在用葛根素等中药改善微循环治疗的同时,联合应用鼠神经生长因子等药物中西医结合治疗,应该可以提高疗效,现综述如下。     

长春胺对原发性缺血性视神经视网膜脉络膜病变疗效观察

目的观察长春胺注射液对原发性缺血性视神经视网膜脉络膜病变的疗效和安全性。方法采用随机对照方法,将原发性缺血性视神经视网膜脉络膜病变患者60例随机分为对照组(30例)、治疗组(30例),对照组采用妥拉唑林注射液25 mg患眼颞侧颞浅动脉旁皮下注射,治疗组采用妥拉唑林注射液25 mg患眼颞侧颞浅动脉旁皮下注射同时应用长春胺注射液20 mg+0.9%NS250 ml静滴,1次/d,疗程为20 d。结果有效率治疗组为76.7%,对照组为40.0%,两者比较,差异有显著统计学意义(U=203.5,P<0.01)。治疗组除3例患者有短暂恶心,头昏,2例有短暂腹痛外,与对照组均无严重不良反应。结论长春胺对原发性缺血性视神经视网膜脉络膜病变的治疗是有效和安全的。     

2008年国家继续医学教育：第二届全国神经眼科学习班报名通知（第一轮）

吴阶平医学基金会、解放军总医院联合举办的“第二届神经眼科学习班”,将于2008年5月8日~5月12日在北京中国人民解放军总医院举办。结业后授予国家1类继续教育学分12分。授课内容:神经眼科学的基础知识、电生理、视野检查法及相应结果分析,神经眼科学检查法,颅内静脉窦血栓形成与视乳头水肿,颈内动脉狭窄、椎动脉狭窄与相关眼病,蝶鞍区病变与眼科表现,糖尿病视神经病变,特发性视神经炎与多发性硬化的诊治,缺血性视神经病变,外伤性视神经病变的诊治新观点,Leber视神经病,视网膜动脉阻塞,有神经眼科意义的眼眶疾病,甲状腺相关性眼病的诊治,脑…     

中医辨证施治联合静脉给氧对前部缺血性视神经病变ERG和VEP的影响

目的　探讨中医辨证施治联合静脉给氧对前部缺血性视神经病变视网膜电图 (ERG)和视觉诱发电位 (VEP)的影响。方法　依据病史、眼底表现、视野检查及荧光素眼底血管造影确诊为“前部缺血性视神经病变”的患者 44例 60只眼 ,随机分为观察组 2 4例及对照组 2 0例。观察组在与对照组治疗完全相同的基础上加用中医辨证施治及静脉给氧。结果　反应视网膜供血的OPS观察组与对照组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,VEP之P10 0波潜时在高空间频率时两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,其余指标无明显差异 ;观察组与治疗前比较有明显改善 (P <0 .0 5 ) ,但与正常组比较仍有显著差距。结论　中医辨证施治联合静脉给氧对缺血性视神经病变OPS及VEP振幅有明显的改善作用 ,但该病视功能损害严重 ,治疗很难使电生理指标恢复到正常水平     

浅析缺血性脑血管疾病的治疗

脑血管疾病是指各种病因使脑血管发生病变引起脑部疾病的总称,临床上可分为急性和慢性两种,急性最多见,包括缺血性的脑血栓形成、脑栓塞及短暂性脑缺血发作和出血性的脑出血及蛛网膜下腔出血[1].     

高压氧联合药物治疗外伤性视神经病变

高压氧联合药物治疗外伤性视神经病变盛天金外伤性视神经病变对视功能影响极大，以往治疗效果不理想。我院自１９９２年以来采用高压氧（ＨＢＯ）联合药物治疗外伤性视神经病变２２例，并与单纯用药物治疗的疗效进行比较，现将结果报告如下。一、临床资料１．一般资料：Ｈ...     

视神经炎:使用脂肪和水联合抑制技术的MR成像

视神经炎是一种在3～7天内发生急性视力丧失为特点的临床疾病,常伴眼球运动疼痛和瞳孔传入反射丧失。可为广义的炎性或血管性病变的结果,但最常并发于多发性硬化。非增强MRI诊断基于T_2WI所显示的视神经内高信号强度。由于视神经周围的眶内脂肪呈高信号强度,且可出现化学位移伪影,从而引发探究脂肪抑制序列在显示视神经炎和其它眶部病变方面的优势。 作者使用1.5T MR仅成像设备对18例临床诊断为视神经炎的患者先获取横断T_2WI,以显示脑     

非创伤性视神经管病变的CT、MRI表现

目的:探讨非创伤性视神经管病变的CT、MRI表现。方法:回顾性分析21例非创伤性视神经管病变的CT、MRI表现。结果:非创伤性神经管病变可引起视神经管狭窄、扩大和视神经管骨质吸收、破坏,其中引起视神经管狭窄的病变有:骨纤维异常增殖症(12例)、骨瘤(1例)、石骨症(2例)、脑膜瘤(2例);引起视神经管扩大的病变有血管畸形(1例);引起视神经管骨质吸收、破坏的病变有转移瘤(3例)。结论:CT、MRI检查对非创伤性视神经管病变引起视神经管改变的诊断起着重要作用。     

眼眶肿块病变的MRI表现

本总结了眼眶肿块病变的磁共振表现，重点阐述了眼球黑素瘤，视神经胶质，视神经脑膜瘤，淋巴管瘤，海绵状血管瘤以及转移瘤的磁共振特征。ＭＲＩ对眼眶肿块病变具有很好的诊断和鉴别价值。     

多发性硬化视神经病变磁共振成像的临床应用

目的探讨3.0T磁共振扫描仪在多发性硬化(MS)视神经病变评估中的有效性及其与临床的关系。方法对29例伴视神经病变的MS患者行常规视神经MRI检查,以视神经受累节段、病灶在视神经断面的分布位置以及病灶长度等为观察指标,分析视力损害与视神经病灶MRI特点之间的关系。结果视力较差组的视神经病变长度长于视力较好组;视力较差组视神经横轴型和中轴型病变所占的比率高于视力较好组。结论 3.0T磁共振仪是诊断和评估MS视神经病变的有效方法,它能够准确清晰显示视神经病变的形态学特点,与视力障碍有很好的相关性,有助于MS视神经损害的临床诊断和病情评估。     

急性缺血性卒中常规磁共振成像血管内高信号的特点与意义

目的探讨急性缺血性卒中常规磁共振成像血管内高信号的特点及其对早期诊断的临床意义。方法回顾性分析368例急性缺血性卒中患者的影像学资料,观察血管内高信号与血管病变的关系。结果急性缺血性卒中常规磁共振成像血管内高信号的检出率为8．60％,多见于颈内动脉、椎动脉、基底动脉等。常规磁共振成像血管内高信号对前循环动脉病变检出的特异度为100％,敏感度为68．75％;对后循环动脉病变检出的特异度为100％,敏感度为64．71％。结论T1WI和T2WI序列对于急性缺血性卒中血管内高信号的展示具有很高的临床特异度,类似于MRA检查。对于超急性期缺血性卒中磁共振常规序列时的血管内高信号,应予以重视,早期予以介入等治疗。