卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的：观察常规药物加用卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：40例心功能Ⅲ～Ⅳ级的心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组，各20例。对照组采用常规药物治疗，治疗组则在此基础上加用卡维地洛。治疗18周后．观察两组的心功能改善情况以及左室舒张末期内径、左室射血分数的变化。结果：治疗组总有效率为95．0％，对照组为65．0％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗后，治疗组的左室舒张末期内径、左室射血分数较对照组有明显变化（P〈0．05）。结论：常规药物加用卡维地洛治疗心力衰竭的疗效显著，卡维地洛对治疗心力衰竭有重要意义。     

辛伐他汀治疗慢性心力衰竭138例疗效分析

目的：观察辛伐他汀治疗慢性心力衰竭的疗效与安全性。方法：入选138例慢性心力衰竭的患者，将其随机分为治疗组和对照组。对照组接受常规抗心力衰竭治疗，治疗组在常规治疗基础上加辛伐他汀20mg，1次／d，共治疗6月。治疗前后观察两组患者的心率、多普勒超声心动图检查左室射血分数（LVEF）、左室舒张末压内径（LVDd）及心功能情况。结果：治疗组显效39例，占26．5％；有效142例，占96．5％；对照组显效20例，占13．8％；有效127例，占86．39％。两组对比差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后两组之间心率、射血分数、左室舒张末期内径差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：在接受心力衰竭常规治疗基础上加辛伐他汀对改善心力衰竭症状具有良好的作用。     

曲美他嗪与养心氏联合治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的观察曲美他嗪与养心氏联合应用，对慢性心力衰竭患者的心功能、住院率、病死率的影响，以及近期和远期疗效。方法采用前瞻性的随机对照研究，对照组采用常规抗心衰治疗，治疗组在常规治疗基础上加用曲美他嗪和养心氏联合治疗。结果在治疗1个月后，治疗组左室射血分数与治疗前及对照组相比较无显著性差异，而治疗1年后，治疗组左室射血分数与治疗前及对照组相比较有显著性差异，治疗组总有效率达82．2％，与对照组的50％相比较有显著性差异。治疗组1年中住院率及病死率与对照组相比较分别下降了65％和75％，结论在常规治疗基础上，使用曲美他嗪与养心氏联合治疗慢性心力衰竭有明显效果。     

比索洛尔治疗慢性心力衰竭32例疗效观察

目的研究高度选择性β-受体阻滞剂比索洛尔对慢性心力衰竭的临床疗效。方法64例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组各32例。对照组采用强心、利尿等抗心力衰竭常规治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用比索洛尔。观察两组病人治疗前后心率、血压、超声心动图及运动耐量试验。结果治疗组总有效率81．25％,对照组总有效率65．63％,2组比较有显著性差异（P〈O．05）;治疗组治疗后心率（HR）、左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期容积指数（LVESVI）、左室舒张末期容积指数（LVEDVI）、心脏指数（cI）,收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、运动耐量与对照组比较有显著的改善（P〈0．01）。结论在常规抗心力衰竭治疗基础上加用比索洛尔治疗慢性心力衰竭能提高疗效。     

美托洛尔联合常规药物治疗慢性心力衰竭30例疗效观察

目的探讨美托洛尔联合常规药物治疗慢性心力衰竭的临床疗效及心功能改善情况。方法对照组给予常规药物治疗,治疗组在对照组的基础上加用美托洛尔治疗,观察比较两组的临床疗效。结果治疗组30例中总有效率为93．3％,对照组总有效率仅76．7％,两组间比较有显著性差异（P〈0．05）。经治疗后,治疗组与对照组患者的LVDd、心率、收缩压及舒张压比较均有所降低,且治疗组降低程度优于对照组,经统计学分析有统计学意义（P〈0．05）。两组左室射血分数（LVEF）均有所提高,治疗组提高明显（P〈0．05）。结论美托洛尔联合其他常规药物治疗慢性心力衰竭疗效好,可以显著改善心功能,降低心衰患者的病死率,提高患者的生存质量。     

依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭临床探讨

目的观察依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）的效果。方法将我院120例慢性心力衰竭患者随机分为研究组与对照组。研究组在常规治疗的基础上,给予口服依那普利及美托洛尔治疗,疗程〉7d。对照组在常规治疗的基础上,给予美托洛尔治疗。结果研究组总有效率93．3％,对照组有效率63．3％;两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。用药后左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期直径（LVDP）较治疗前明显改善（P〈0．05）。结论依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭效果确切,可改善心功能,提高患者生活质量。     

参麦注射液与卡维地洛联合治疗慢性心衰的疗效观察

目的观察参麦注射液与卡维地洛联合治疗慢性心力衰竭的疗效。方法选择121例慢性心衰者随机分为对照组（58例）和治疗组（63例），对照组在常规抗心力衰竭的基础上加服卡维地洛：治疗组在上述治疗的基础上加用静脉滴注参麦注射液。结果治疗组在改善心功能方面优于对照组，总有效率分别为81．0％和65.5％。两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。用药后左心室射血分数、每博量以及每分钟排血量明显增加（P〈0．05，P〈0．01）。结论在慢性心力衰竭者治疗中，参麦注射液和卡维地洛联合应用显著改善临床症状和左心室收缩功能，增强了治疗作用，减少副作用，达到了协同治疗心力衰竭的目的。     

老年男性心力衰竭与睾酮的关系

目的探讨老年男性心力衰竭与睾酮水平的关系。方法临床诊断为慢性心力衰竭的老年男性患者共98例，超声心动图检查左室射血分数（LVEF≤0．45）。同期观察100例健康老年人作为对照组。检测两组研究对象的总睾酮和游离睾酮并作比较。结果心衰患者总睾酮和游离睾酮水平较对照组明显降低（P〈0．05），且与左室射血分数呈正相关。结论老年男性心力衰竭患者睾酮水平明显降低，且与左室射血分数呈正相关。     

参麦注射液与卡维地洛联合治疗慢性心衰的疗效观察

目的 观察参麦注射液与卡维地洛联合治疗慢性心力衰竭的疗效。方法 选择121例慢性心衰者随机分为对照组（58例）和治疗组（63例）。对照组在常规抗心力衰竭的基础上加服卡维地洛；治疗组在上述治疗的基础上加用静脉滴注参麦注射液。结果 治疗组在改善心功能方面优于对照组，总有效率分别为81．0％和65．5％。两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）：用药后左心室射血分数、每搏量以及每分钟排血量明显增加（P〈0．05，P〈0．01）。结论 在慢性心力衰竭患者的治疗中，参麦注射液和卡维地洛联合应用显著改善临床症状和左心室收缩功能，增强了治疗作用，减少副作用，达到了协同治疗心力衰竭的目的。     

曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭疗效观察

目的：观察曲美他嗪对冠心病心力衰竭的疗效。方法：将86例冠心病心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组接受常规治疗组,治疗组在常规治疗基础上服用曲美他嗪,观察两组治疗前后临床疗效、左室收缩末期容积（LVESD）、左室舒张末期容积（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）和左室短轴收缩率（FS）。结果：治疗组曲美他嗪临床总有效率88．37％,明显优于对照组的66．77％（P〈0．01）;治疗组心脏超声参数LVESD、LVEDD、LVEF、FS较对照组有显著性差异（P〈0．05）。结论：曲美他嗪能有效改善冠心病患者的心功能,值得临床推广应用。     

辛伐他汀联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效分析

目的观察辛伐他汀联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法慢性心力衰竭患者100例按治疗药物不同分为辛伐他汀联合卡维地洛组（治疗组）50例和单用辛伐他汀组（对照组）50例,观察用药前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、左室收缩末内径（LVESd）、左室舒张末内径（LVEDd）及左室射血分数（LVEF）的变化。结果治疗组总有效46例（92.0%）高于对照组36例（72.0%）（χ2=4.112,P〈0.05）;2组治疗后HR、SBP、DBP均较治疗前下降（t=2.123,t=2.278,t=2.241,P〈0.05）;治疗组治疗后HR、SBP、DBP均较对照组下降（t=2.145,t=2.318,t=2.285,P〈0.05）;2组治疗后LVEDd、LVESd较治疗前下降（t=2.313,t=2.358,P〈0.05）;LVEF较治疗前上升（t=2.391,P〈0.05）;治疗组治疗后LVEDd、LVESd、LVEF较对照组比较均有统计学意义（t=2.215,t=2.288,t=2.315,P〈0.05）。结论辛伐他汀联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭安全有效,可明显提高慢性心力衰竭的疗效。     

前列地尔脂微球载体制剂治疗老年慢性心力衰竭疗效观察

目的观察前列地尔脂微球载体制剂（Lipo-PGE）对老年慢性心力衰竭的疗效。方法将入选60例慢性心力衰竭患者随机均分为治疗组和对照组（n=30）,对照组采用常规心力衰竭药物治疗,治疗组在此基础上加用前列地尔脂微球载体制剂10μg,1次/d,连续应用10 d。比较2组前后心功能、心电图变化、左室射血分数（LVEF）、每搏量（SV）及左室舒张末期内径（LVEDd）的变化。结果治疗组患者治疗后心功能及心电图有显著改善（P〈0.05）,并有效提高心衰患者LVEF及SV水平（P〈0.05）,同时可以有效降低患者LVEDd（P〈0.05）;治疗组临床总有效率相比于对照组明显改善,差异具有显著性（P〈0.05）。结论在常规治疗的基础上加用前列地尔脂微球载体制剂治疗老年慢性心力衰竭,可明显改善患者心功能,安全性高,具有良好的应用价值。     

阿托伐他汀对糖尿病心肌病的疗效分析

目的探讨阿托伐他汀对糖尿病心肌病患者的左心室射血分数（LVEF）和炎症介质C-反应蛋白（CRP）的影响。方法将48例糖尿病心肌病患者随机分为对照组（24例）和治疗组（24例）,两组治疗过程中均严格控制空腹血糖和餐后血糖,对照组常规予以利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、洋地黄及硝酸酯类药物治疗;治疗组在对照组基础治疗上加用阿托伐他汀（20mg/d）治疗。治疗前及治疗8周后所有入选者均测LVEF及血浆CRP,观察治疗前后LVEF、CRP水平的变化。结果8周后两组患者CRP均显著下降（P〈0.01）;治疗组与对照组治疗后比较,P〈0.05;LVEF均显著升高,对照组P〈0.05,治疗组P〈0.01,治疗组与对照组治疗后比较,P〈0.05。结论阿托伐他汀能有效改善糖尿病心肌病患者的心功能,降低体内炎症介质水平。     

比索洛尔对慢性心力衰竭患者心功能和脑钠肽的影响

目的观察比索洛尔对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能和脑钠肽（BNP）的影响。方法选择106例病因不同的CHF患者,随机分为两组,对照组50例给予休息、限盐、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和洋地黄等常规治疗,治疗组56例在对照组常规治疗的基础上加用比索洛尔口服,两组疗程均为6个月。检测两组治疗前后心功能、左室收缩末期容量、左室射血分数及BNP的变化。结果治疗后治疗组的总有效率显著高于对照组（P〈0．05）,左室收缩末期容量、BNP水平显著低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,左室射血分数显著高于对照组（P〈0．05）。治疗组不良反应少而轻微。结论比索洛尔能显著改善CHF患者的心功能,降低BNP水平,安全性好。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭68例

目的 观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭（CHF）的安全性及临床疗效。方法选择慢性CHF患者68例,随机分为两组：对照组（34例）给予洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转化酶抑制剂;卡维地洛组（34例）在常规治疗基础上加用卡维地洛（25mg,2次／d,共用90d）治疗。结果卡维地洛组心功能改善的临床显效率（47．8％）和总有效率（91．3％）均较对照组（26．1％和65．2％）显著提高（P〈0．01）,且无明显不良反应出现。卡维地洛组治疗后与治疗前相比,心率、血压、左室射血分数、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积均有显著改善（P〈0．01或P〈0．05）。结论CHF患者在常规治疗的基础上加用卡维地洛可进一步提高疗效,改善心功能,安全有效。     

琥珀酸美托洛尔缓释片联合赖诺普利治疗慢性充血性心力衰竭的效果评价

目的评价琥珀酸美托洛尔缓释片联合赖诺普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果。方法将108例观察对象随机分为观察组和对照组各54例,前者给予琥珀酸美托洛尔缓释片联合赖诺普利进行治疗,后者仅给予赖诺普利,治疗结束后比较两种治疗方法的效果。结果治疗前,两组患者的左心室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）及每分心输出量（CO）比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗后,两组患者的LVEDD均显著下降,LVEF、CO显著提高,其差异均有统计学意义（P〈0．05）,且观察组上述指标好于对照组,其差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗前,两组患者的心率、收缩压（SBP）及舒张压（DBP）比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;治疗后,两组患者的心率、SBP及DBP均显著下降,其差异均有统计学意义（P〈0．05）,且观察组上述指标低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论琥珀酸美托洛尔缓释片联合赖诺普利治疗慢性充血性心力衰竭相对于单独用药疗效更佳,值得借鉴推广。     

芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭临床疗效及其对血浆NT-proBNP水平的影响

目的观察辨证应用芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效、安全性及对血浆NT-proBNP水平的影响。方法120例患者随机分3组,A组40例为辨病辨证结合治疗组,B组40例为辨病治疗组,C组40例为常规西药治疗组。A组在辨病基础上辨证加用芪苈强心胶囊,B组辨病加用芪苈强心胶囊,C组单用西药;疗程8周。观察血浆NT-proBNP水平、心功能分级、左室射血分数(LVEF)、中医证候疗效指标及安全性指标。结果3组治疗后心功能分级、LVEF、中医证候积分明显改善,血浆NT-proBNP水平明显下降;A组心功能分级、LVEF、中医证候积分改善和NT-proBNP水平下降均优于B、C组(P<0.05,P<0.01)。治疗后各组未见不良反应。结论芪苈强心胶囊对血浆NT-proBNP水平的抑制可能是其发挥治疗作用的机制之一。在辨病基础上辨证运用芪苈强心胶囊可提高临床疗效。     

冻干重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭患者的疗效观察

[目的]观察冻干重组人脑利钠肽（新活素）治疗急性心力衰竭患者的临床疗效。[方法]选取210例急性心衰患者,分为对照组90例,观察组120例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用新活素,观察两组治疗前后的临床症状、左室射血分数（LVEF）及血浆N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平的变化。[结果]①观察组治疗后各项指标改善均优于对照组[总有效93．3％ vs 73．3％, P ＜0．05;显效60．0％ vs 35．6％,P ＜0．05;治疗后 LVEF （55±12）％ vs （52±11）％,P ＜0．05;NT-proBNP水平（1050．6±568．1） pg/mL vs （2100．8±789．2） pg/mL ,P＜0．05];②观察组中,新活素治疗对急性心衰患者较慢性心衰加重患者的效果更明显[总有效97．1％ vs88．0％,P ＜0．05;显效70．0％ vs46．0％,P ＜0．05;治疗后LVEF （58±11）％ vs （48±8）％,P ＜0．05;治疗后 NT-proBNP水平（780．9±365．7） pg/mL vs （1866±1075．8） pg/mL ,P ＜0．05]。[结论]新活素显著改善急性心衰患者的临床症状和心功能,且对急性发作心衰患者更有效。     

培哚普利螺内酯美托洛尔联合治疗扩张型心肌病轻中度慢性心力衰竭的疗效观察

目的 探讨培哚普利、螺内酯、美托洛尔联合治疗扩张型心肌病慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将138例扩张型心肌病按轻、中度慢性心力衰竭病例随机分为常规治疗组（对照组）和常规＋联合治疗组（培哚普利、螺内酯、美托洛尔）.比较两组治疗前及治疗4周后心率（HR）、左心室舒张末期内径（LVEDD）和左心室射血分数（LVEF）的变化.结果 （1）治疗前两组HR、LVEDD、LVEF比较差异无统计学意义（P〉0.05）;（2）治疗4周后,治疗组与对照组三项指标变化比较差异有统计学意义（P＜0.01）;（3）治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）.结论 培哚普利、螺内酯、美托洛尔联合治疗轻、中度扩张型心肌病心力衰竭疗效好,无严重不良反应.