磺胺药致急性肾功能衰竭2例报告

例一：男，1岁2个月，固患“急性扁桃体炎”口服复方新诺明片0．24，一日二次，共四天，第五天开始出现面部、眼睑浮肿，同时尿少并频繁呕吐，第六天入院。     

纵隔恶性淋巴瘤误诊为皮肤过敏一例

1　病例报告患者王东海 ,男 ,35岁。因胸闷、面部浮肿、皮肤瘙痒 1 0余天入院。患者于 1 0余天前不明原因地出现面部浮肿 ,皮肤瘙痒 ,伴喘憋、胸闷。在当地卫生室按“皮肤过敏”治疗 ,症状无缓解 ,且进行性加重 ,后出现呼吸困难 ,颈部及前胸部浮肿。查体 :面部浮肿 ,口唇紫绀 ,     

口服复方新诺明引起过敏性休克一例报告

今就我科住院患者口服复方新诺明引起过敏性休克一例予以报道,以引起临床注意。患者吕××,女、24岁,农民,住院号55544。因午后低热、乏力、盗汗、咳嗽70天,1985年6月19日入院。诊断双肺亚急性血行播散型肺结核。口服异烟肼、利福定,乙胺丁醇抗痨治疗及止咳治疗17天。体温正常,仍咳嗽。7月6日检查发现右下肺局限性细湿罗香。考虑合并肺部感染。予口服复方新诺明2片、一日2次。患者以前未用过磺胺类药物。服药2小时后,患者觉全身皮肤瘙痒,两上肢及须部出现大片红色斑疹,恶心,咳嗽加剧。随     

临床常用抗菌药物不合理应用

抗菌药物是控制感染、保证患者康复的重要武器,随着医药科技不断更新、发展,抗菌药物种类日益增多,临床上多种药物伍用、联用、滥用现象较普遍,这不仅造成浪费,延误治疗,甚至危及生命。1复方新诺明与肾病文献报道,肾病患者应用复方新诺明后,可导致永久性肾功能损害。机理:可能与复方新诺明中的新诺明含量有关,新诺明在尿中溶解度低,易形成结晶,引起血尿、尿痛、尿闭等症状,肾病患者更易受影响。建议:肾病患者最好不用复方新诺明。2磺胺药与解热镇痛抗炎药磺胺药(如磺胺嘧啶、新诺明、周效磺胺等)与解热镇痛抗炎药(如阿司匹林、消炎痛、保泰…     

口服复方新诺明致过敏性休克一例

1 病例报告患者,女,39岁,因咽炎自服复方新诺明2片,20min后出现面部浮肿、胸闷、气喘、乏力、软瘫。随之昏倒在地被他人发现,急送我院抢救。既往曾因服用复方新诺明     

复方新诺明致过敏性角膜炎1例

患者，男，４８岁。于１９９５年３月２０日因咽部疼痛口服复方新诺明２片，２ｈ后出现双眼疼痛、畏光、流泪、异物感，且症状渐加剧。１个月前曾因上感服用复方新诺明后出现过类似的症状，而误诊为病毒性角膜炎。病程持续１０ｄ痊愈。查体：双眼睑轻度浮肿，结膜充血，角膜混浊，角膜染色检查着色，以双侧过敏性角膜炎收入院。给予扑尔敏４ｍｇ，每日３次口服，息斯敏１０ｍｇ，每日１次口服，配合其它辅助治疗４ｄ即痊愈。磺胺药物致皮肤过敏较常见，书中已有记载，但引起过敏性角膜炎者甚为罕见。诊断该病一定要详细询问病史，否则将误诊…     

复方新诺明致急性肾功能衰竭1例报告

患者,男,３５岁,因急性咽炎服复方新诺明,每次０－９６ｇ,每日２次,２天后出现腰痛、恶心、呕吐、无尿、神萎。检查：双侧眼睑浮肿,双侧肾区叩击痛,尿蛋白（＋＋＋）,尿中颗粒管型（＋＋）,尿中红细胞（＋）,血钾６～７ｍｍｏｌ／Ｌ,ＮＰＮ５０ｍｍｏｌ／Ｌ。确诊为“复方新诺明致急性肾功能衰竭”,立即停药并血透４次,同时给予综合治疗,１５天后治愈。复方新诺明是临床上常用的广谱抗菌药物,但由于ＳＭＺｃｏ口服后,通过肠道吸收入血,大部被肝解毒后转变成乙酰磺胺,此产物在酸性尿液中溶解度低,析出结晶,损伤肾小管发…     

口服氨苄西林胶囊引起过敏性休克1例

1临床资料患者女性，23岁，因患急性扁桃体炎自行口服氨苄西林胶囊（海南三叶制药有限公司生产，批号040501）0．75g，17欠／d。约10min后，患者全身即出现皮肤瘙痒，双眼睑浮肿不能睁开，同时伴有呼吸困难、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。被父母送入我团卫生队就诊。查体：体温37．5℃，脉搏120次／min，血压75／50mmHg，口唇青紫，面部浮肿，呼之不应。     

药疹诱发富尼埃坏疽一例

患者男,42岁,因阴囊部位疼痛、破溃20d入院。1个月前患者因头痛、咳嗽口服复方新诺明等药物,4d后阴囊部位出现钱币大小浮肿性紫红斑,中央有水疱,无糜烂,伴瘙痒。在当地医院诊断为“固定性药疹”,给予抗过敏及外用药治疗。1周后患者阴囊皮疹加重并出现溃疡,疼痛剧烈,伴发热,体温     

合理使用复方新诺明

随机抽查我院内科住院病历61份、其中有15份使用了复方新诺明,而使用不合理青占7/15。造成使用不合理的主要原因估计是对复方新诺明的组成和用法不明确.其中有5例用法均为一片tid,1例为一片Bid、另1例口服复方新诺明同时加服甲氧苄氨嘧啶0.1。复方新诺明口服2～4小时可达有效浓度,其半衰期为12小时。正确用法应是首次     

复方新诺明引起全身剥脱性皮炎1例报告

患者 ,男 ,19岁。咽痛 2ｄ天就诊。咽部充血 ,双侧扁桃体Ⅱ°肿大 ,颌下淋巴结肿大 ,余未见异常。给服复方新诺明 ,每次 0 96ｇ ,每日 2次。患者口服 2ｄ后 ,自觉全身皮肤瘙痒 ,继而全身皮肤发黑 ,尤以面部及四肢为著。局部灼热感 ,肿胀并有散在剥脱、糜烂、渗出 ,无发热、畏寒、恶心、头痛等全身症状。诊断 :复方新诺明致全身剥脱性皮炎。治疗 :立即肌注异丙嗪 2 5ｍｇ ,静注 5 0 %葡萄糖 40ｍｌ加地塞米松 5ｍｇ ,同时用 5 %葡萄糖 5 0 0ｍｌ,维生素Ｃ5 0ｇ,地塞米松 10ｍｇ加全身大剂量抗生素滴入 ,隔离病人。房间严格消毒 ,专人护理。…     

中西医结合治疗慢性肾炎28例小结

今年,我们为抢救一例尿闭三天的重症慢性肾炎尿毒症患者,应用了大剂量攻泻剂二丑,获得良好疗效。服药第三天,尿量即增加到800毫升/24小时,浮肿及尿毒症表现迅速缓解。与此同时,我们又加用了“温补脾肾,通阳利水”的中药,共治疗14天,浮肿及腹水完全消退,血液非蛋     

药物副作用有对策

1.服用复方新诺明,易形成结晶尿、血尿、尿闭等肾脏损害。克服办法:加服等量的碳酸氢钠,且要多喝水。 2.长期服排钾利尿药,如速尿、双氢克尿塞、乙酰唑胺等,可引起低血钾症。主要症状表现为四肢无力、烦躁不安、恶心、食欲不振、心悸等。克服办法:同时加服适量的氯化钾。     

活血驱风汤治疗烧伤愈后皮肤瘙痒457例

目的观察活血驱风汤治疗烧伤愈后皮肤瘙痒的治疗效果。方法将592例烧伤愈后皮肤瘙痒的病人随机分为治疗组和对照组,治疗组457例于烧伤或供皮区即将愈合,病人感觉瘙痒时即口服活血驱风汤,对照组135例口服西药扑尔敏等,观察治疗组和对照组的皮肤瘙痒情况及愈合后半年皮肤瘙痒复发情况。结果治疗组皮肤瘙痒症状短时间得到缓解且半年后随访皮肤瘙痒复发较少。结论活血驱风汤能减轻烧伤愈后皮肤瘙痒症状且皮肤瘙痒症状不易复发。     

中西医结合治疗五例急性肾炎并发肾功能衰竭疗效观察

本文对1978年10～12月收住内科,采用中西医结合治疗的5例急性肾炎伴发肾功能衰竭的疗效作了初步观察,兹报告如下: 临床资料本组5例中男3例,女2例,年龄在3～13岁之间。临床表现主要为尿量显著减少(3例尿闭、2例尿少)、高血压、浮肿、精神软弱、嗜睡、厌食、恶心、呕吐,此外还有稀便、皮肤干燥、谵妄、烦躁等症状。实验室检查:本组5例均有NPN(120mg％以上)、BUN、肌酐的显著升高。血     

活血驱风汤治疗烧伤愈后皮肤瘙痒457例

目的观察活血驱风汤治疗烧伤愈后皮肤瘙痒的治疗效果。方法将592例烧伤愈后皮肤瘙痒的病人随机分为治疗组和对照组,治疗组457例于烧伤或供皮区即将愈合,病人感觉瘙痒时即口服活血驱风汤,对照组135例口服西药扑尔敏等,观察治疗组和对照组的皮肤瘙痒情况及愈合后半年皮肤瘙痒复发情况。结果治疗组皮肤瘙痒症状短时间得到缓解且半年后随访皮肤瘙痒复发较少。结论活血驱风汤能减轻烧伤愈后皮肤瘙痒症状且皮肤瘙痒症状不易复发。     

复方新诺明引起严重精神神经症状5例报告

近几年来,我们治疗细菌性痢疾常首选复方新诺明口服,取得较为满意的疗效,但在应用复方新诺明后,有5例患者出现严重精神神经症状。现报告于后:【例1】王××,男,8岁。脓血便伴里急后重三天,于1980年7月12日来我院门诊就医。患儿不发烧,日大便10余次,就诊前来服过药。检查:精神尚可,无脱水征,心肺未见异常,腹软,左下腹轻度压痛,肠鸣音稍亢进。大便镜检:脓细胞( ),红细胞( ),诊断:急性细菌性痢疾。应用复方新诺明合并苏打各一片,每日两次口服,用药4次后,患儿大便外观不带脓血,自觉里急后重消失,但家长发现患儿躁动不安、哭叫、伸舌、流口水、头向上后仰、两眼上翻、卧位时呈角弓反张样,急来院复诊。检查:体温36.5℃,脉     

流行性出血热腔道大出血1例

<正> 郑某某,男,23岁,住院号282994,因发热8天尿闭5天于87年5月30日急诊入院。患者于入院前1周突然高热、头痛、全身痛,未治疗,经3日上述症状加重,去当地医院求治,输液中出现寒战、高热、意识丧失约半小时,经抢救控制。当晚出现浓血便6次,又按“中毒性痢疾”抢救,血压80/60mmHg 持续6～7小时,补液4500ml 后升至110～100/20～60mmHg。入院前2日牙龈、口腔、粘膜、皮下广泛出血,开始排柏油样便,无尿,颜面浮肿,皮肤黄染(黄疸指数60单位),某院诊为出血热并急性肾衰转来我院。     

磺胺结晶引起尿闭的早期外科处理

自1970年以来,治疗六例因服用磺胺而引起尿闭的病人。五例为尿闭后三天之内入院,伴有轻度尿毒症表现,行输尿管插管疏通术,均于术后即开始大量排尿(其中一例10小时内尿量达7000毫升),而于3—5天痊愈出院。仅一例入院时已尿闭六天,出现严重尿毒症征象,不幸死亡。(见下表) 典型病例:张贵林,男性,52岁,住院号12428。因尿闭三天于1978年5年16日晚7点50分入院。患者因“感冒”于5月10日口服磺     

急性汞中毒并发急性肾功衰3例

<正> 本文报告3例口服含汞药剂所致汞中毒并 发急性肾功表,并对有关问题进行了讨论。 一般临床资料 见附表 3例分别服用氯化高汞、硫酸汞及轻粉,均出现恶心、呕吐、呕血、便血及腹痛,例2、3均出现失血性休克。例1、2尿闭,双肾区叩击痛阳性。例3少尿,双肾区叩击痛阴性。均有不同程度的浮肿。例1测血汞9400μg/L,(正常值100μg/L);尿汞1030μg/L,腹透出液汞含量为2700μg/L。