助孩子"高人一等"——长个子的奥秘

个头高矮与遗传、种族等先天因素固然关系密切(约占60％),但绝对不可忽视后天的影响力(约占40％).换言之,尽40％的后天努力来补偿60％的先天不足,帮助宝贝"高人一等",完全可行.     

经络研究(续)

十九冲脉(S·L·N_3)1.成绩:针刺「幽门」,「通谷」(幽门下约一横指半),「阴都」(通谷下约一横指半),「盲俞」(通谷下,平脐),「气穴」(盲俞直下,在脐与横骨中间,约平关元)而作检查,都出现与附摄影图18(A)、18(B)完全相同的感觉圈(上述经穴都在肾经上).2.对照:附绘图十九.     

芪参益气组方对心肌梗死大鼠心肌细胞凋亡和胶原容积的影响

[目的] 探讨芪参益气组方对心肌梗死(MI)大鼠心肌细胞凋亡、梗死面积和心肌组织胶原容积分数的影响.方法]成功建立大鼠MI模型后随机分为假手术组(10只),单纯MI组(19只)、MI后芪参益气组方干预治疗组14只).干预4周后测量心肌梗死面积、心肌细胞凋亡指数(酝粤陨)、心肌细胞Bcl-2和Bax蛋白表达、心肌组织胶原容积分数(CVF)等指标.[结果] 与假手术组相比,MI各组Bcl-2蛋白表达水平均明显降低(孕约园援园缘),Bax蛋白表达水平、CVF增高(孕约园援园员).与单纯MI组相比,芪参益气组方干预组Bcl-2蛋白表达水平升高(孕约园援园缘),梗死面积、MAI、Bax蛋白表达水平、CVF降低(P<0.05).[结论] 芪参益气组方通过抑制凋亡、抗心肌纤维化等作用来减轻心肌梗死后的心室重构,从而保护心肌和改善心功能.     

硫化氢中毒合并视功能障碍1例

患者王某,男,51岁,于2008年11月20日到下水道进行清理工作,约10余分钟后出现昏迷,继而四肢抽搐(下水道内相关检测证明为硫化氧中毒).救护车到达后给予吸氧、安定等治疗(具体方法不详).于当地医院检查见:双侧瞳孔不等大,右眼直径3mm,左眼直径1mm,双侧巴氏征阳性,头颅CT末见异常.     

与老年人聊聊"人生最后一跌"

今年5月,"杂交水稻之父"袁隆平院士因多器官功能衰竭而辞世.据媒体报道,究其根底,他此前1个多月时在研究基地摔了一跤埋下祸根.这恰印证了世界卫生组织的最新结论:跌倒死亡已成为65岁以上老人的"头号杀手",称之为"人生最后一跌"绝非耸人听闻. 跌跤对于青壮年而言不足挂齿,在哪里跌倒就在哪里爬起来嘛.对于老年人却不然,老年人跌伤后1年内的死亡率高达20％,50％的伤者需要终身依赖拐杖或助行器,生活质量大打折扣.请看一组数据: 老年人的跌伤部位首先是下肢(发生率约31.4％),其余依次为头部(发生率约22.5％)和躯干(发生率约20.7％);跌伤性质包括挫伤(发生率约42.2％)、骨折(发生率约31.8％)与扭伤(发生率约14.6％).     

芪红颗粒结合康复疗法治疗气虚血瘀型心力衰竭65例

慢性心力衰竭(HF)是各类心脏疾患的最终转归,发病率、死亡率高,五年存活率与恶性肿瘤相仿甚至更低(约25%).年龄超过65岁的老年人中,心力衰竭的发生率约为1%.我科于2005年11月～2009年12月,应用芪红颗粒结合康复治疗对气虚血瘀型HF患者进行中医辨证施治,以评价其心功能及临床疗效,现报道如下.     

胸骨肿瘤切除自体肋骨植入胸廓重建术后植入骨溶骨1例

患者,女,56岁.5年前发现前胸部有一肿块,质硬、无痛,生长缓慢.1年前胸部局部皮肤红肿溃烂,并不断向深部侵蚀,在胸骨上段偏左形成一直径约2 cm、深约5 cm的窦道,窦道内间断有脓血性分泌物排出,味腥臭.6个月前在原肿块右下方又长出一硬块,高约1 cm,基底部宽广,局部皮肤变薄,少量色素沉着,皮温正常(图1).胸部CT显示:瘤体约9cm×11 cm×10 cm大小,呈不规则形,侵及整个胸骨体,后方轻度压迫升主动脉和主肺动脉,两肺无异常,纵隔淋巴结无肿大(图2、图3).术前诊断:胸骨良性肿瘤?治疗方法:连续窦道换药1周后,行手术切除术.     

中西医结合治疗腹腔镜胆囊切除术后综合征的临床观察

近年来随着微创技术的发展,对于包括胆囊结石在内的胆囊良性病变多采用腹腔镜胆囊切除术(LC).但约10～30%病人LC术后早期或几个月后,甚至几年后又出现上腹疼痛、餐后腹胀等症状,国内外医学界均将其称为"胆囊切除术后综合征"(PCS).现将我院采用中西医结合疗法治疗86例PCS报告如下.     

奴夫卡因穴孔封闭治疗高血压50例临床观察

作者用内关、曲池、足三里三穴,以奴夫卡因封闭治疗原发性高血压病50例,得到很好的效果,其操作方法为:足三里:以0.25%奴夫卡因3-4毫升,用注射器注射于穴位皮中及皮下肌肉中(深度可按患者胖瘦而定,一般约2-3厘米深).内关:以0.25%奴夫卡因1.5-2.5毫升,垂直(约0.5-1厘米深)注入穴位中.曲池:以0.25%奴夫卡因2-3毫升,垂直(约1-2厘米深)注入穴位中.以上三穴左右侧交替使用(若有瘫痪者由患侧     

阿是穴滞针术结合推拿治疗第三腰椎横突综合征30例

目的:观察阿是穴滞针术结合推拿治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效.方法:将60例第三腰椎横突综合症的门诊病例随机分为观察组与对照组,观察组(30例)运用阿是穴滞针术结合推拿的方法治疗,对照组(30例)单纯采用推拿治疗.采用国际公认的疼痛视觉模拟评分法(VAS法)观察两组病人在治疗1、3、10天后腰部疼痛程度评分.结果:治疗10天后与治疗前相比,两组患者的腰痛VAS评分均减小,差异有显著性(均P约0.01).治疗1、3及10天后,两组患者的腰痛VAS评分比较差异同样有显著性(均P约0.01).结论:阿是穴滞针术结合推拿较单纯采用推拿更能改善第三腰椎横突综合症的腰痛症状,且能更快地改善其疼痛症状.     

通里攻下法治疗急性胰腺炎进展

急性胰腺炎(AP)是常见的急腹症之一,约20%可发展成重症急性胰腺炎(SAP).近年来中西医结合非手术治疗AP取得了很大成效,特别是通里攻下法的应用,大大降低了SAP的病死率和手术率.本文就通里攻下法在AP治疗中的作用综述如下.     

乙肝大、小三阳检测指标比较

乙型病毒性肝炎(乙肝)是一种全球性传染病,而我国又是高发地区.据报道,我国乙型肝炎病毒携带者约占全国人口的10%,总数约1.2亿[1],数字庞大,值得重视.乙肝病毒感染后的主要检测指标有"乙肝两对半"、乙肝病毒DNA定量、谷丙转氨酶(ALT)等.而"乙肝两对半"的表现形式有很多种,最为常见的表现形式有HBsAg、HBeAg和HBcAb阳性(大三阳),以及HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性(小三阳).现就所收集538例乙肝患者资料的各项指标进行比较.     

欧亚旋覆花挥发油的 GC-MS分析

用GC-MS对山西运城地区产欧亚旋覆花挥发油进行化学成分分析.鉴定了欧亚旋覆花挥发油中的62个成分,约占挥发油总成分的68.4%.主要成分为2,3,4,5-四氢-1-苯并噁庚英-3-醇(相对含量4.276%).     

平阳霉素为主治疗婴幼儿面部草莓状血管瘤疗效分析

血管瘤是小儿最常见的先天性良性肿瘤,Tanaka分析了该院20年的儿童口腔颌面部软组织的良性包块.表明血管瘤是最常见的疾病,占36.2%.Sato对232例儿童口腔颌面部良性肿瘤进行了总结分析,也表明血管瘤是最常见的疾病,占29.7%(69例).该病起源于残余的胚胎成血管细胞,由于血管内皮细胞异常增生所致.血管瘤多见于婴幼儿(约1/3)或出生后不久(一个月之内),大多数发生于颌面部,约占全身血管瘤的60%左右.……     

妊娠受风寒神仙粥可疗

怀孕之后,若遇季节变更,未能及时调适寒温,感受风寒而伤风感冒,是常有的事."神仙粥"是已故名医沈仲圭先生的经验方,用其治疗风寒感冒颇具效验.组成:糯米100克,葱白5根,生姜4片(约5克),食醋1汤匙(约10毫升).熬制方法:把糯米与生姜(切末)置砂锅内煮至半熟,然后把葱白(先连须洗净)剪开放入,等粥将熟时再加入食醋,稍煮即可食用.每日1～2次,可连服2～3日.     

针刺配合脉冲电疗仪治疗单纯性肥胖60例

单纯性肥胖是指无明显内分泌、代谢疾病病因可寻者而引起的肥胖.这类患者一般都有肥胖家族史,主要由遗传因素及营养过度引起的,约占肥胖人群的95%左右.成年人标准体重的计算方法是:[身高(cm)-100]×0.9=标准体重(kg).     

一笑退热散治疗小儿发热的临床疗效观察

目的 探讨一笑退热散的临床疗效,为该中药制剂的临床应用提供依据.方法 320例临床发热患儿分为一笑退热散治疗组(180例)、布诺芬对照组(140例).治疗组给予一笑退热散灌肠,用量0.1 g/kg,2次/d;对照组口服布洛芬混悬液.比较两组退热度数、退热时间、体温反跳情况及总有效率.结果 治疗组起效时间稍慢,约85.5％的患儿在3h后开始退热,但药效时间长,退热后不易反弹;而对照组起效时间快,有效退热时间短,约79％患儿在3h内体温恢复正常;治疗组总有效率92.63％,明显优于对照组(P＜0.05).结论 一笑退热散保留灌肠能够降低外感发热小儿患者体温,疗效确切.     

吉非替尼与含铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的对照分析

目的:对照分析吉非替尼与含铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应、社会效益.方法:随机选择40例晚期非小细胞肺癌内科初治患者,非随机分为甲乙两组各20例,甲组给予吉非替尼250 mg口服1次/天治疗;乙组给予含铂方案TP(紫杉醇+顺铂)治疗,一个月后评价疗效,病情进展则停止治疗,并详细记录不良反应.结果:甲组:20例中症状完全或明显缓解16例,多在用药1周后见效,临床受益率为80.0％ (16/20).腺癌16例,CR2例,PR8例,SD5例,PD1例,有效率(CR PR)为62.5％ (10/16);鳞癌4例,SD2例,PD2例.总有效率为50.0％ (10/20).中位无进展时间为9个月,一年生存为45.0％ (9/20).不良反应,主要为痤疮样皮疹、恶心及腹泻.治疗检查费用:人均约2500元/月.乙组:20例中症状完全或明显缓解15例,多在用药2周后见效,临床受益率为75.0％ (15/20).腺癌16例,CR2例,PR7例,SD6例,PD1例,有效率(CR PR)为56.3％ (9/16);鳞癌4例,SD2例,PD2例.总有效率为45.0％ (9/20).中位无进展时间为8个月,一年生存为40.0％ (8/20).不良反应,主要为恶心呕吐、食欲下降及脱发.治疗检查费用:人均约5500元/月.结论:吉非替尼治疗中晚期非小细胞肺癌,尤其是肺腺癌疗效确切,毒性反应较含铂方案轻,医疗费用较低,社会效益明显,值得临床一线推荐治疗晚期肺腺癌.     

中西医结合溶栓治疗急性心肌梗死研究进展

静脉溶栓疗法在急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)中的地位已然确立(1).然而,溶栓疗法仍然存在许多亟待解决或有争议的问题,如在全部患者中仅约1/3适于并接受溶栓治疗,而不适于溶栓治疗者病死率更高;"再灌注假象"--实际上溶栓疗法仅能使1/4左右的患者达到冠状动脉(冠脉)充分持久再通,即使给予最佳溶栓方案也仅能使54%的AMI患者获得充分再灌注,且早期和晚期病死率仍较高(2),无论使用何种溶栓药物,其梗死相关血管(infarction-related artery, IRA)开通率的极限为75%～85%;"早期危险"--溶栓后头24h病死率增高;缺血事件复发率较高(15%～20%),约0.3%～1%并发颅内出血,且不可预测等.在AMI溶栓时应用具有我国特色的药物来降低溶栓过程中的副作用,增加溶栓疗效,可能是一条值得探索的途径(3).     

手法治疗功能性消化不良

消化不良是临床上常见的以上消化道多种症状为主的证候群,占消化科门诊的38%,其中约有40%～60%的患者无局部或全身疾病可以解释,经胃镜、B超等检查未发现有溃疡或其他器质性病变.我们把这类患者称为溃疡性消化不良(Non-Ulcer Dyspepsia,NUD),又称为功能消化不良(Functional Dyspepsia,FD).