2型糖尿病患者伴泌尿系感染多重耐药大肠埃希菌对不同抗菌药物的耐药性分析

目的:分析2型糖尿病患者伴泌尿系感染多重耐药大肠埃希菌对不同抗菌药物的耐药性特点,为临床治疗多重耐药大肠埃希菌感染的合理用药提供参考。方法:抽取2013年1月—2018年10月间收治的2型糖尿病并发泌尿系多重耐药大肠埃希菌感染患者200例资料,按感染致病菌的不同将其分为多重耐药患者100例(A组)和非多重耐药患者100例为(B组),比较和分析其患者不同疾病因素(糖尿病肾病、留置尿管、泌尿系结石、尿道器械操作、有创操作)菌株感染的发生率差异,以及致病菌对不同抗菌药物的耐药性。结果:A组患者多重耐药菌株感染发生率大于B组(P<0.05);A组患者多重耐药菌对磺胺类、庆大霉素、喹诺酮以及β-内酰胺类药抗菌药物高度耐药,而阿米卡星、呋喃妥因、美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮-他唑巴坦等对其具有较高的敏感性;在其对头孢他啶、左氧氟沙星、头孢吡肟的耐药性方面,B组小于A组(P<0.05)。结论:2型糖尿病并发大肠埃希菌泌尿系感染患者存在多种耐药问题,治疗期间应依据药敏试验结果调整用药方案,及早采用敏感性较强的抗菌药物治疗,以确保其疗效。     

老年泌尿系感染患者的临床治疗分析

目的 探讨老年泌尿系感染的临床特征及治疗.方法 选取2007年8月-2011年6月本院综合病房住院治疗的泌尿系感染尿培养阳性患者60例,进行回顾性分析.结果 老年泌尿系感染为多种微生物感染（随着泌尿系操作的增加及广谱抗生素的应用以及院内感染的增加,铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌有所增加）,男女致病菌构成无差别.耐药情况明显增加,需要较长时间抗生素治疗以及药物联合治疗.结论 老年泌尿系感染,临床缺乏典型症状.治疗根据药敏结果合理选药,治疗同时给予合并症处置及肾功能监测.     

泌尿系感染病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨泌尿系感染病原菌的分布及耐药状况,为临床诊断和治疗泌尿系感染疾病提供可靠依据,指导临床合理用药. 方法 对我院2006年1月至2008年12月间住院及门诊泌尿系感染患者尿培养分离出的923株病原菌进行鉴定和耐药性分析. 结果 泌尿系感染病原菌中大肠埃希菌检出率最高,为557株（60.3%）;其次为肠球菌属、克雷伯菌属、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌及真菌;大肠埃希菌对亚胺培南耐药率最低,为0;而对大部分β内酰胺类药物的耐药率较高,＞16.9%;肠球菌属耐药率普遍较高,仅对万古霉素耐药率较低,为10.9%. 结论 泌尿系感染主要病原菌为肠杆菌科细菌,对喹诺酮类药物的耐药率明显较高,临床应依据药敏报告结果合理选用抗菌药物.     

尿路感染细菌培养及药敏药物选择

目的:探讨门诊泌尿系统感染的主要菌群分布及其敏感药物。方法:210例细菌鉴定按操作规程进行，DADE的Walk Away-40细菌分析仪，培养基采用英国OXOID公司的哥伦比亚血琼脂平板，药敏试验采用KB法。结果:感染菌主要为革兰氏阳性杆菌，大肠埃希氏菌等。结论:明确门诊泌尿系感染的主要菌群分布及药物敏感试验结果对合理使用抗牛素具有重要意义。     

泌尿系感染263例菌群分布及主要菌群的耐药性分析

目的了解近年来泌尿系感染的病原菌及主要菌群的耐药特点,为临床合理用药提供实验依据。方法常规方法进行中段尿培养和鉴定,K-B纸片扩散法进行药敏试验。结果引起泌尿系感染的细菌种类繁多,其中革兰氏阴性杆菌占71.5％,为泌尿系感染的主要病原菌。泌尿系感染的革兰氏阴性杆菌对IMP的耐药率最低,其次是AN,CFS,FOX,CAZ。结论喹诺酮类抗生素已不能再作为泌尿系感染的首选药,临床务必参照药敏结果谨慎选药(尤其是对ESBLS阳性菌)。     

对1例粪肠球菌、摩根摩根菌导尿管相关泌尿系感染患者的抗感染治疗分析

目的 探讨粪肠球菌、摩根摩根菌泌尿系感染的治疗方案.方法 对内蒙古自治区人民医院2020年12月26日收住入院的1例老年男性留置导尿管,先后粪肠球菌、摩根摩根菌泌尿系感染病例介绍,对抗感染方案进行用药分析.结果 本例患者泌尿系感染合并肺部感染,尿液中先后培养出粪肠球菌、摩根摩根菌,给予莫西沙星、苯唑西林后肺部感染好转,...     

泌尿系结石患者感染病原体分布及耐药趋势分析

目的 分析1053例泌尿系结石合并尿路感染患者尿培养结果及耐药趋势变化,为临床应用抗菌药物提供依据,指导合理使用抗生素.方法 分析本院2012年6月至2015年6月收治的1053例泌尿系结石合并细菌感染患者中段尿培养及药敏试验结果.结果 1 053例患者中共检出致病菌199株,其中革兰氏阴性菌131株,占65.83％,以大肠埃希菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主;革兰氏阳性菌65株,占32.7％,以粪肠球菌、表皮葡萄球菌为主;真菌3株,占1.5％.肠杆菌科细菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、阿米卡星的敏感率均大于70％.对哌拉西林、左旋氧氟沙星的耐药率均＞60％.非发酵菌除左旋氧氟沙星外,对其余抗菌药物均保持较高的敏感率.肠球菌及表皮葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁为全敏感.结论 泌尿系结石合并感染的致病菌以大肠埃希菌及粪肠球菌为主,多重耐药菌检出率较低,患者早期行中段尿培养对减少耐药菌的产生、合理应用抗生素有重要意义.     

分析泌尿系统感染病原菌检验结果、检验常见菌耐药性

目的:分析泌尿系统感染病原菌检验结果、检验常见菌耐药性。方法:回顾性分析我检验科2016年3月～2017年3月进行检验的1000例泌尿系统感染患者病原菌及其体外药敏试验的检测结果。结果:革兰阴性菌中的肺炎克雷伯爵、产酸克雷伯菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌以及革兰阳性菌中的屎肠球菌、粪肠球菌等为主要致病菌,喹诺酮类抗生素已不再是治疗泌尿系感染的首选药物。结论:病原菌对抗生素耐药性不断变化,临床医生应根据药敏结果选择抗生素。     

中西药结合治疗复发性泌尿系感染的临床观察

目的：探讨中西药结合治疗复发性泌尿系感染的有效性。方法：2008年1月～2009年10月来本院就诊的123例复发性泌尿系感染患者为研究对象,采用中西医结合的方法,根据不同症状对患者进行治疗。结果：有110例泌尿系感染的临床症状消失,尿菌转阴大于6周,半年内没有再复发。结论：中西药相结合治疗复发性泌尿系感染,效果显著。     

泌尿系感染病原菌及药敏分析

目的 了解我院泌尿系感染病原菌的分布及耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 采用回顾性方法,对我院784例泌尿系感染患者尿标本培养获得的236株病原菌及其药敏结果进行分析.结果 泌尿系感染病原菌中,大肠埃希菌居首位,占所有阳性标本的37.7％,其次为肠球菌占17.4％.大肠埃希菌中产ESBLs检出率为47.2％.大肠埃希菌对喹诺酮类和除头孢他定外的三代头孢抗菌药物耐药率＞50％.结论 泌尿系感染病原菌以大肠埃希菌为主,病原菌耐药性高,临床上应根据药敏结果选择抗菌药物,减少耐药菌株比例.     

泌尿系感染的菌群分布及耐药性分析

目的对泌尿系统感染的细菌菌群分布及其耐药性进行统计分析。方法选取2009年2月至2011年2月我院中段尿细菌培养阳性,临床诊断为泌尿系感染的患者200名,对标本进行菌种鉴定及药敏试验,并将实验结果进行统计分析。结果导致泌尿系统感染的主要细菌为：大肠埃希菌（66％）、肺炎克雷伯菌（12．5％）、变形杆菌（6．5％）、不动杆菌（5．5％）及凝固酶阴性葡萄球菌（4．5％）,每种菌对不同药物敏感性及耐药性均有差异。结论对泌尿系统感染患者进行治疗时,应根据患者细菌培养结果和药敏试验结果,进行合理的临床用药,从而有效的控制和避免耐药菌感染的发生。     

结核菌临床分离株对氧氟沙星耐药情况分析

20世纪80年代开始,随着耐药结核病发病率不断上升,结核病已成为全球重大公共卫生问题及社会问题,对结核病的有效治疗和控制已成为世界性难题.由于氟喹诺酮类药物具有广谱抗菌活性、良好的药动学性质,1996年WHO推出的耐药结核病治疗指南及美国消灭结核病咨询委员会明确把氟喹诺酮药物作为二线抗结核药物与其他抗结核药物联合使用治疗耐多药结核病(MDR-TB)及不能耐受一线抗结核药物的患者[1],因为氟喹诺酮类药物对革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌、厌氧菌及分支杆菌均具有广谱抗菌活性,已成为治疗细菌性腹泻、泌尿系感染的重要药物,此外也被临床广泛用于呼吸道感染、外伤感染等疾病.     

泌尿系感染多重耐药性致病菌耐药分析及治疗

泌尿系感染（UTIs）指致病菌侵袭肾脏、输尿管、膀胱和尿道等泌尿系统部位而导致感染的总称,又称为尿路感染。临床上常见感染性疾病中泌尿系感染约占10%,其中医院内感染占有较大比重,这与临床侵入性操作及抗菌药物滥用,尤其广谱抗生素的长期使用密切相关[1]。尽管革兰氏阴性杆菌,如大肠杆菌、肺炎杆菌、肠杆菌和变形杆菌是泌尿系感染最常见的几种病原体,但是一些非葡萄糖发酵革兰氏阴性杆菌,如铜绿假单胞菌,以及一些革兰氏阳性球菌,包括金黄色葡萄球菌和肠球菌,与复杂性泌尿系感染的发生也有密切联系[2]。     

190例小儿泌尿系感染病原菌及药敏分析

目的 了解郑州地区小儿泌尿系感染病原菌及药敏试验,为临床合理用药提供依据.方法 按照<全国临床检验技术操作规程>进行细菌分离及鉴定,用K-B纸片扩散法进行药物敏感试验.结果 190株病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,占57.89%,革兰氏阳性球菌占33.68%,念珠菌占8.43%.革兰氏阴性杆菌中又以大肠埃希菌检出率最高,占...     

糖尿病患者泌尿系感染中主要病原菌检验及药敏结果分析

目的通过对糖尿病并发泌尿系感染患者尿液进行细菌培养和药敏试验,分析主要病原菌的分布及其耐药性。方法采集我院2010年11月至2011年10月间收治的糖尿病并发泌尿系感染患者148例给予抗生素治疗前的中段尿,分别进行细菌培养,并对检出的菌株进行分离鉴定及药敏试验。结果共检出菌株122株,经分离鉴定,大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌为主要病原菌。药敏试验显示主要病原菌对万古霉素、头胞哌酮/舒巴坦、头孢匹罗较敏感。结论糖尿病并发泌尿系感染患者尿液中细菌感染率较高,且对多种的抗生素均有耐药性,治疗过程中应根据药敏试验结果合理用药。     

老年支气管扩张合并急性感染的病原菌及其耐药性研究

目的:了解老年支气管扩张患者急性感染的病原学分布及药敏情况,指导临床抗菌药物的使用。方法:对2000—2012年本院呼吸科104份老年支气管扩张急性感染患者的痰标本进行细菌培养及药敏试验。结果:150例痰标本分离出致病菌107株,其中革兰氏阴性菌87株,占81%,排在前3位的致病菌分别是铜绿假单胞菌(35%),肺炎克雷伯菌(14%),鲍曼不动杆菌(11%)。革兰氏阳性球菌8株(7%),真菌12株(11%)。药敏实验显示所分离出的革兰氏阴性杆菌对哌拉西林-他唑巴坦,第3、4代头孢菌素及碳青霉烯类、多粘菌素等抗菌药物敏感性较高。结论:老年支气管扩张急性感染的病原菌分布以革兰氏阴性杆菌为主,铜绿假单胞菌排在首位,经验治疗时建议选用哌拉西林/他唑巴坦、头孢三代、四代或碳青霉烯类药物。     

488例小儿泌尿系感染临床用药分析

目的探讨小儿泌尿系感染的临床用药及致病菌的分布和药敏试验情况,为临床治疗提供依据。方法对1998～2008年首都儿科研究所附属儿童医院肾脏病房收治的488例泌尿系感染患儿的药物治疗及转归进行回顾性分析。结果256例尿培养前未应用过抗生素的患儿其尿培养阳性率为75.39%,232例培养前应用过药物的患儿其阳性率为27.58%,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。尿培养结果中大肠埃希菌有174例,对阿莫西林/克拉维酸和头孢西丁的敏感率分别是93.84%和88.36%。结论抗生素的应用会大大降低尿培养的阳性率。大肠埃希菌为泌尿系感染的常见致病菌,治疗时应尽量根据细菌药敏试验结果调整抗生素。在治疗小儿泌尿系感染的时候,阿莫西林/克拉维酸和头孢西丁可作为经验用药。     

病房强化治疗下肺癌患者院内下呼吸道感染病原菌的多重耐药性分析

目的 分析病房强化治疗下肺癌患者院内下呼吸道感染病原菌的多重耐药性.方法 选取2005年4月至2014年11月病房强化治疗下院内肺癌下呼吸道感染患者320例为研究对象,分析下呼吸道病原菌分离株和多重耐药性.结果 共分离448株致病菌,其中革兰氏阴性杆菌为238株(53.1％),主要为铜绿假单胞菌(15.2％)、肺炎克雷伯菌(10.5％)等;革兰氏阳性菌为84株(18.8％),主要为金黄色葡萄球菌(8.3％);真菌126株(28.1％).培养两种致病菌占52.9％,真菌感染合并革兰氏阴性杆菌占65.4％.革兰氏阳性杆菌对万古霉素敏感性达到100％,革兰氏阴性杆菌对头孢哌酮、阿米卡星以及环丙沙星等敏感性高,致病菌存在多重耐药性.结论 肺癌患者院内下呼吸道感染病原菌耐药性严重,存在多重耐药性,在治疗中需要加强药物敏感试验,提高抗生素合理使用.     

呼吸内科患者多药耐药菌感染的分析

目的：分析呼吸内科患者多药耐药菌的感染情况及相关的危险因素,为临床预防多药耐药菌感染提供必要的参考依据。方法：选取我院2013年10月～2014年10月呼吸内科收治的多药耐药菌患者118例作为研究对象,主要包括患者一般资料（性别和年龄）、并发症情况、住院环境、免疫能力以及是否严格执行隔离措施、长期应用抗菌药物和采取侵入性操作等内容。结果：通过对病菌分布情况的分析发现,118例患者共检出134株病原菌,革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌各占41.0%、59.0%;其中,一般资料、并发症情况、免疫能力下降、隔离措施执行不力、长期应用抗菌药物和采取侵入性操作是多药耐药菌感染的主要危险因素（P＜0.05）。结论：在呼吸内科多药耐药菌感染中,病菌分布以革兰氏阴性菌为主,且影响因素较多,临床诊治中应加强病原菌的监测,采取有针对性的干预手段,有效预防多药耐药病菌的感染。     

磷霉素对泌尿系感染常见致病菌的敏感性分析

目的：分析磷霉素对泌尿系感染患者常见致病菌的敏感性,为临床治疗泌尿系感染提供依据,指导临床合理用药。方法：对2018年医院泌尿系感染患者清洁中段尿标本进行培养,共分离出病原菌724株,对其进行鉴定和药敏试验,并对肠杆科细菌进行产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）检测,采用纸片扩散法测定磷霉素药敏活性,以CLSI 2018版标准判断药敏结果;应用WHONET 5.6软件分析分离病原菌的分布和耐药情况。结果：分离的病原菌以大肠埃希菌为主,共378株（52.2%）,其次肠球菌126株（17.4%）;肺炎克雷伯菌46株（6.4%）;大肠埃希菌、粪肠球菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌对磷霉素的敏感率分别为94.7%、94.8%、73.5%、89.1%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产ESBLs检出率分别为55.0%和56.5%;产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对磷霉素的敏感率分别为93.3%和84.6%。结论：泌尿系感染致病菌以大肠埃希菌、肠球菌为主,磷霉素对泌尿系感染常见致病菌（包括产ESBLs菌株）具有良好的敏感性,可作为治疗泌尿系感染的经验用药。