滥用联邦止咳露糖浆致低钾性麻痹的临床分析

目的探讨滥用联邦止咳露糖浆诱发低钾性麻痹的原因及临床特点。方法对滥用联邦止咳露糖浆导致的低钾性麻痹16例的临床资料进行回顾性分析。结果本组联邦止咳露糖浆滥用时间3～30个月,发作前24 h内均有明确的大量饮用联邦止咳露糖浆史。所有病例均有四肢肌力迟缓性瘫痪,不能行走,近端重于远端,下肢重于上肢,且反复发作。腱反射正常或减退,无感觉障碍,病理征阴性,其中2例伴失眠、亢奋、一过性幻视等轻度精神症状,3例合并严重腹泻。16例血钾1.4～2.3 mmol/L;心肌酶检测肌酸激酶均稍高于正常值。心电图检查示U波、QT间期延长、ST段轻度下移等低钾性心电图改变。经补钾治疗后均恢复正常。结论滥用联邦止咳露糖浆可诱发低钾性麻痹,应引起医生及患者的重视。     

46例低钾性麻痹病人的急救与护理

我院门诊抢救室于1989～1995年共救治46例低钾性麻痹病人，通过精心治疗与护理均治愈出院，现将体会报告如下。1临床资料本组病人46例，其中男40例，女6例；年龄ZO～40岁；其中全身软瘫8例，双下肢无力35例，心律失常1例，手足抽搐2例。发病原因：劳累、流感所致22例，腹泻引起14例，急性酒精中毒引起7例，输入不含钾液体过多3例；血钾浓度＜2．7mmol·L‘者33例，2．7～3．Zmmol·L－‘者7例，3．2～3．smmol·I。－‘6例；均为首次发病。2救护体会2．l及早明确诊断是治疗成功的关键病人多为急诊来院，接诊护士首先要对病人一看（看颜面…     

低钾性周期性麻痹28例临床分析

目的：观察分析低钾性周期性麻痹的临床特点。方法：对1992年1月～2003年1月确诊的28例低钾性周期性麻痹的患者进行临床分析。结果：28例患者中原发性18例，无明显的家族史。继发性10例，其中继发于甲亢者6例，激素引起者4例。有心电图资料者26例，正常7例，有低血钾改变者19例。有血清肌酸磷酸激酶资料者12例，升高者6例。28例中有四肢麻木者4例，肌肉酸痛3例。结论：部分患者可有感觉异常及肌酶增高，血清钾及心电图的检查有利于早期诊断及治疗。继发性者要加强病因治疗，避免各种诱因以防止复发。     

低钾性缓慢性心律失常11例报道

低钾常引起快速性心律失常 ,引起缓慢性心律失常相对少见 ,现收集我院 1984～ 1999年低钾所致的缓慢性心律失常 10例进行分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般情况　 11例中男 6例 ,女 5例 ,年龄在 16～ 77岁之间 ,住院患者 8例 ,门诊 3例。1.2　低钾病因　周期性麻痹 6例 ,急性胃肠炎 2例 ,原醛及十二指肠球部溃疡并幽门梗阻各 1例。1.3　血清钾浓度　最低 1.6 mmol/ L,最高 3.2 mmol/ L,平均 2 .5mmol/ L。1.4　心电图表现　窦缓 8例 ,心率在 40～ 5 8次 / min,其中 1例伴有窦性静止 ,R- R间距最长达 2 .4秒 ; 度房室传导阻滞 2例。…     

低钾性周期性痹48例临床分析

低钾性周期性麻痹 (ＨＯＰＰ)是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪和血钾低为特征的常见疾病。本文就 1997～ 2 0 0 1年本院急诊的ＨＯＰＰ病人 4 8例进行分析 ,结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 8例 ,男 4 5例 ,女 3例 ,年龄18～ 5 3岁 ,其中 2 5～ 4 0岁 38例 (79.2 % )。首次发病者 2 1例 ,再次发病者 2 7例。夏秋季发病 30例(6 2 .5 % )。 16例并存甲状腺功能亢进 (甲亢 ) ,5例以ＨＯＰＰ为首发症状。误诊冠心病和周围神经炎各1例1 .2　临床表现　 38例有诱因 ,其中上呼吸道感染10例 ,劳累 8例 ,饱餐和腹泻各 5例 ,酗酒、呕…     

静脉补钾致五例周期性麻痹加重

本文报道 5例周期性麻痹患者 ,因静脉补钾使病情加重的治疗经过及应吸取的教训。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 4例 ,女 1例 ;年龄最小 2 6岁 ,最大 4 6岁。合并甲状腺功能亢进症 (甲亢 ) 2例 ,因酗酒后输入大量葡萄糖及使用大剂量地塞米松后诱发各 1例 ,余 1例无明确诱因。1.2　临床表现　 5例均有肌力明显下降 ,肌力 0级 1例 , 级 2例 , 级、 级各 1例。1.3　辅助检查　 3例血钾值为 1.8～ 2 .8mmol/ L,平均 2 .0 mmol/ L,2例血钾分别为 2 .0 9mmol/ L 及4 .0 mmol/ L。1.4　治疗　发现低血钾后即用生理盐水配成 0 .3%～0 .4 %氯化…     

低钾性周期性麻痹86例病因分析

目的 探讨低钾性周期性麻痹的病因，针对不同病因实施治疗。方法 对86例低钾性周期性麻痹患者进行了血清K^＋、Na^＋、C1^-、CO2CP、心电图、尿常规、甲状腺功能，部分进行了血清醛固酮检测、腹部CT及氯化铵负荷试验。结果 50例最终确诊为原发性低钾性周期性麻痹；26例为甲亢伴低钾麻痹；5例为肾小管酸中毒伴低钾麻痹；3例为醛固酮增多症伴低钾麻痹；2例为药物致低钾麻痹。结论 引起低钾性周期性麻痹的病因有多种，为有效治疗应探明病因，进行病因治疗，方能从根本上改善预后。     

低钾型周期性瘫痪110例治疗分析

周期性瘫痪(PP)是以反复弛缓性肌无力或麻痹发作为特点的一组临床综合征。发作时常伴有血清钾离子含量改变,以低钾型周期性瘫痪(HOPP)最为常见。现将我院2002-01~2007-05收治的HOPP 110例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男91例,女19例,年龄18~65(平均39.5)岁。首次发作77例,反复发作33例。原发性低钾型周期性瘫痪81例,甲亢继发周期性瘫痪32例,原发性醛固酮增多症3例,无明显诱因14例。1.2诱发因素酗酒22例,剧烈活动、劳累29例,精神紧张焦虑11例,饱餐21例,上感退热、注射地塞米松或氢化可的松各8例,腹泻2例,注射胰岛素5例,另4例无明…     

风湿性心脏病瓣膜置换术后经深静脉补充高浓度钾的体会

风心病瓣膜置换术后 48小时内发生低血钾症极为普遍 ,因低血钾而造成的心律失常、心悸、情绪波动、烦躁、食欲不振、腹胀、肌无力、肩背痛等并发症影响了病人康复。严重低钾诱发的室性心律失常甚至危及病人生命。以往通过采取补充 3‰～ 9‰浓度的钾来纠正低血钾 ,均不能使血钾浓度在短时间内恢复正常而影响治疗 ,并在此期间有发生室性心律的危险。故而我科自 1992年开始使用 30‰浓度钾来治疗低血钾症 ,取得了显著疗效。为此我们对 1992～ 1997年间 5 12例体外循环瓣膜置换术的病人在ＩＣＵ 2 4小时内补钾效果及补钾时病情护理以及补钾原则…     

Clinical Analysis of Serious Kaliopenia Induced by Abuse of Anticol Cough Syrup Addict

目的 探讨滥用联邦止咳露糖浆诱发低钾性麻痹的原因及临床特点.方法 对滥用联邦止咳露糖浆导致的低钾性麻痹16例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组联邦止咳露糖浆滥用时间3～30个月,发作前24h内均有明确的大量饮用联邦止咳露糖浆史.所有病例均有四肢肌力迟缓性瘫痪,不能行走,近端重于远端,下肢重于上肢,且反复发作.腱反射正常或减退,无感觉障碍,病理征阴性,其中2例伴失眠、亢奋、一过性幻视等轻度精神症状,3例合并严重腹泻.16例血钾1.4～ 2.3 mmol/L;心肌酶检测肌酸激酶均稍高于正常值.心电图检查示U波、QT间期延长、ST段轻度下移等低钾性心电图改变.经补钾治疗后均恢复正常.结论 滥用联邦止咳露糖浆可诱发低钾性麻痹,应引起医生及患者的重视.     

甲亢合并低钾性周期麻痹的观察与护理

甲亢合并低钾性周期麻痹是甲亢与周期性麻痹两种临床征象都存在的一种疾病 ,发病率占甲亢患者 4%～6 % ,发作时血清钾水平常在 3 5ｍｍｏｌ/Ｌ以下 ,对称性弛缓性的四肢无力麻痹 ,严重者累及呼吸肌。我们通过对12例患者的观察与护理 ,积累了一些经验 ,现总结如下。1　临床资料自 1997年至 2 0 0 0年共收治甲亢合并周期麻痹患者 12例 ,男 11例 ,女 1例 ,16～ 5 0岁 ;其中 9例发作时间在清晨或夜间 ,3例在白天 ,发作时间持续 10ｍｉｎ～ 3ｄ ;10例以下肢软瘫开始渐累及上肢 ,2例自上肢开始 ;本组 12例中 1例在取热水时发作引起右侧大腿内侧 5…     

急诊低钾性周期性麻痹48例临床分析

目的 总结低钾性周期性麻痹（HOKPP）的临床表现和治疗，探讨其发病机制及预防措施。方法回顾分析48例急诊低钾性周期性麻痹患者的临床资料。结果 48例患者中，原发性40例，其中有家族史者3例，散发37例；继发于甲亢者8例。有心电图资料者48例，其中，正常10例，有典型低血钾改变者38例。经过口服和静脉注射钾后，全部病例均痊愈出院。结论 血清钾及心电图的检查有利于早期诊断及治疗HOKPP。继发性HOKPP者要加强原发病治疗，避免各种诱因是防止复发的关键。     

Bipap呼吸机和高浓度快速补钾抢救低钾危象

严重低钾血症危象病情凶险 ,常伴有呼吸肌麻痹和严重心律紊乱 ,甚至发生心跳呼吸停止 ,如不及时有效抢救 ,预后不佳。我科近几年来应用 Bipap呼吸机和高浓度快速补钾成功抢救了5例严重低钾危象患者 ,其中 1例曾发生心跳呼吸停止。现将病例总结分析 ,并对诊断和抢救进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例中 ,男 3例 ,女 2例、年龄 18～ 5 2岁。原发疾病为肾小管性酸中毒 3例 ,甲亢 1例 ,急性胃肠炎 1例。诱发因素主要有腹泻、恶心、呕吐、食量剧减、发热、剧烈运动等。1.2　实验室检查　血清钾 <1.5 mmol/ L 2例 ,1.5～ 2 .0mmol/ …     

肾小管性酸中毒所致低钾性肌无力三例报告

发作性肌无力常因血钾过低所致,其中低血钾因肾小管功能障碍引起者较易被忽略。在肾小管性酸中毒时,肾小球功能常保持良好,一般不发生尿毒症,及时治疗预后较好。现将所遇3例报告如下,并稍加讨论。例1:女,25岁,住院号112506,1964年1月15日入     

甲亢合并低钾性周期麻痹30例临床分析

目的：探讨甲亢合并低钾性周期麻痹的临床特点。方法：分析30例甲亢合并低钾性周期麻痹患者的临床资料。结果：男：女为29：1。发作时均有不同程度的双下肢或四肢软瘫，部分有呼吸肌麻痹，伴有血钾降低的29例。30例FT3、FT4均高于正常。结论：甲亢合并低钾性周期麻痹以青壮年男性多见，以低钾性周期麻痹为首发症状者易误诊；补钾治疗可迅速改善症状，有效控制甲亢合并低钾性周期麻痹复发的关键是抗甲状腺治疗。     

低钾型周期性麻痹伴昏迷16例临床分析

我院 1990年 1月～ 2 0 0 1年 12月共收治低钾型周期性麻痹 15 3例 ,其中 16例伴有昏迷 ,现将临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 16例均符合《实用内科学》第九版关于低钾型周期性麻痹诊断标准。男 10例 ,女 6例 ,年龄 30～ 5 0岁 15例 ,5 0岁以上 1例。 10例患病前有反复发作四肢无力病史 ,病前饮糖水 8例 ,暴餐 3例 ,静滴高渗糖 4例 ,感冒 4例 ,劳累4例。其中 6例行气管插管呼吸机辅助呼吸。治愈 13例 ,死亡 3例。1 2　体格检查　深昏迷 5例 ,浅昏迷 11例。合并抽搐 3例。四肢肌力 0级 13例 ,1～ 2级 3例。腱反射减弱 12例 ,…     

低钾性麻痹的临床表现及文献分析

正低钾性麻痹是一种临床内科综合征,表现为肌肉迟缓型瘫痪,伴有钾代谢异常,多为血钾浓度减低。该病病因较多,饱餐、疲劳、受凉、精神刺激和酗酒等都有可能诱发本病发生。一般发病较急,严重者可致呼吸困难、心律失常、呼吸肌麻痹危及生命。因此,临床上必须引起重视,及早明确病因、及时治疗,避免发生意外。1病历资料患者,男,30岁,腹泻2 d,晨起突发四肢无力,不能活动2 h。于2015年8月3日08:20急诊入院。体     

中西医结合治疗肾小管性酸中毒合并低钾性瘫痪1例

中西医结合治疗肾小管性酸中毒合并低钾性瘫痪１例万世鉴，张忠顺肾小管性酸中毒是一种临床综合征，合并低钾性瘫痪者尚属少见，采用中西医结合方法治疗的未见报道，我院收治１例，现报告如下。１病历简介患者男，４５岁，因发热、咳嗽４０天，多饮、多尿、瘫痪１８天入院...     

低钾型远端肾小管性酸中毒8例

低钾型远端肾小管性酸中毒因缺乏肾脏疾病常有的特异性,往往容易误诊或漏诊。本文报道8例如下。临床资料1.一般资料:本文8例均根据下列依据确诊:①代谢性酸中毒而尿pH>6.5;②低血钾、软瘫或肌无力;③氯化铵负荷试验尿pH仍>5.5。8例中女6例,男2例。年龄16～36岁,平均28.63±8.15岁。病程10天～4.5年。病因:慢性棉酚中毒2例,慢性乙型病毒性肝炎2例,慢性肾盂肾炎1例,原因不明3例。     

低钾型周期性麻痹肌肉酶谱42例分析

对我科自 1 999～ 2 0 0 2年共收治低钾型周期性麻痹肌肉酶谱 42例 ,分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 40例 ,女 2例 ,年龄 1 9～ 60岁 ,平均33岁 ,均有四肢无力等临床症状 ,并结合实验室检查等确诊为低钾型周期性麻痹。所有患者除 1例在化验结果出来前死于呼吸肌麻痹外 ,其余均痊愈 ,病程 3h～ 2 d。积极寻找病因 ,发现甲亢引起者 1 7例 ,肾小管酸中毒引起者 1例 ,有家族史者 1例 ,未查明原因者 2 3例。1 .2　实验室检查　 1钾离子浓度 :1 .2～ 3.4mmol/ L,平均 2 .7mmol/ L(正常值 3.5～ 5.5mmol/ L)。 2肌肉酶谱 :急性期血…