循证护理在手术室优质护理服务中的应用

<正>传统手术室护理以配合手术操作为主,提供优质护理服务是提高医疗服务质量的必然要求,能够促进我国医疗改革取得巨大进步~([1]) 。循证护理指护理人员在计划护理活动过程中,谨慎、准确地将科研结论与患者愿望、临床经验相结合,提出问题,获取证据,并作为临床护理决策依据,为患者提供最佳护理服务~([2]) 。本次研究通过分析来我院治疗的98例手术患者的临床资料,探究循证护理在手术室优质护理服务中的应用效果,现报告如下。     

急诊护患纠纷的原因分析及应对措施

目前我国医疗护理纠纷正处于上升趋势~([1]),并逐渐成为社会的焦点。急诊科是医疗活动比较集中的场所,是医院的"前沿阵地",24小时对外服务的窗口,容易发生医疗纠纷~([2])。分析纠纷产生的原因及探讨对策,对医院自身建设及完善护理服务十分有益。本文结合医院急诊科工作特点和工作体会,对急诊科常见护理纠纷的原因及防范应对措施进行了讨论。     

精细护理路径应用于急性胃炎的效果

<正>急性胃炎是一种由多种因素引起的胃黏膜病变,具有发病急、病情进展快等特点,若不及时治疗可能会发展成为迁延性、慢性胃炎,给患者的日常生活带来严重影响~([1])。在常规治疗的过程中,加强对患者的护理服务,促使患者身心最舒适状态,有助于促进患者的恢复~([2])。精细化护理路径是一种基于精细化管理和临床路径的护理模式,在提高医疗护理服务     

实施社区干预对高血压患者的临床效果观察

<正>高血压是常见病、多发病,患者主要表现为体循环动脉压升高,而持续动脉压升高会显著增大患者发生心脑血管疾病的风险,不利于患者健康~([1])。社区卫生服务中心是为人们提供医疗服务的场所,能传播健康保健知识~([2])。本研究为探究社区干预对高血压患者临床治疗效果的作用,现将96例本院辖区社区高血压患者作为研究对象,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料随机抽取本院辖区内社区2016年4月至2017年4月高     

我国社区护理队伍的现状分析

1 概况 社区护理(community nursing)是社区卫生服务和全科医疗的重要组成部分~([1-2]),是实现初级卫生保健的有效途径~([3]),其质量是社区卫生发展的核心~([4]).社区护理是公共卫生学和护理学的理论结合,以人的健康为中心,以需求为导向,贯穿服务对象生命全过程,以社区为范畴、家庭为单位、个人为对象(三位一体预防模式),以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,集预防、保健、医疗护理、康复、健康教育、计划生育指导"六位一体",是有效、经济、方便、综合、连续的基层护理服务~([5]).     

肺部结节管理策略研究进展

正肺癌是全世界癌症相关死亡的主要原因~([1])。在2000年至2011年的11年间,中国男性肺癌发病率和死亡率均位于所有癌症第一位~([2])。肺癌患者预后差,5年生存率仅为18%~([3])。肺癌高死亡率的主要原因是多数患者在诊断时已是晚期并伴有转移。在肺癌的临床治疗中,Ⅰ期患者5年存活率达73%,而Ⅳ期患者5年生存率仅13%~([4])。因此,早期筛查诊断肺癌能使患者得到更及时的治疗干预,改善预后~([5])。     

小儿反复呼吸道感染缓解期中医治疗浅析

正小儿反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infections,RRTI)是指在一定时间内上、下呼吸道感染反复发作并超过规定次数的一种临床综合征,又名"复感儿",简称RRTI~([1])。相关资料~([2])显示,我国儿童急性呼吸道感染的发病率为39%~45.5%,约占儿科门诊的60%~80%,发病患儿中30%为反复呼吸道感染。现代医学认为,小儿反复呼吸道感染发病主要     

家庭医生服务模式在独活寄生汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症中的应用效果

正近年来,由于生活习惯的改变,腰椎间盘突出症的发病率逐渐上升且呈低龄化趋势,对人类健康及生活质量构成严重威胁。目前,本病的治疗以保守治疗为主,其具有安全性较高及毒副作用少的优点。然而国内医疗资源相对有限,绝大多数腰椎间盘突出症患者仅能在门诊接受指导和治疗,而门诊日常工作量较大,医师难以为每位患者进行健康宣教~([1-2])。笔者选取近年来新兴的管理模式——家庭医生服务模式为切入点,探讨家庭医生服务模式在90例独活寄生汤治     

儿科门诊上呼吸道炎症危险因素分析

<正>近年来,生活环境大气污染严重,儿童体质本身较健康成人弱,对儿科门诊就诊发热待查患儿中,大部分以上呼吸道炎症就诊~([1,2])。但由于儿科存在着诸多的易感特征~([3])。因此儿科门诊上呼吸道炎症危险因素愈来愈受到临床工作者的关注。同时分析本地区、本社区的相关风险因素,以便更好地服务门诊临床工作。本研究以回顾性方法探讨我院儿科门诊的上呼吸道炎症危险因素。1对象与方法1.1调查对象:收集杏花岭区中心医院儿科门诊2014年3     

心肌损伤标志物及HEART评分在急性冠脉综合征中的临床运用研究

正美国的一项研究发现,每年有超过800万患者因急性胸痛前往急诊科,其中仅有10%最终诊断为急性冠脉综合征(ACS)~([1])。在没有确切ACS依据前,临床医生倾向于诊断为ACS,并按照ACS对患者进行观察和治疗~([2])。而另一项包括10689例患者的研究中,占2.2%表现出急性胸痛并最终被诊断为ACS的患者被误诊~([3])。因此,为了避免误诊、漏诊和不必要的医疗浪费,找到合适的评估工具十分重要。HEART评分是目前急诊运用较多的一种急性胸痛评分工具,具有较高的特异性和敏感性~([4])。本文旨在探讨急诊常见的心肌损伤标志物:C-反应蛋白(CRP)、     

医生经验对患者拔牙术后口腔健康相关生活质量的影响

<正>阻生智齿拔除术是口腔颌面外科门诊中最常见的手术之一~([1]),但其依然是一种侵入性手术,不仅术中会造成牙龈及颌骨的损伤,术后还会发生肿胀、疼痛、麻木、张口及发音受限等并发症~([2])。这些均可能直接或间接影响患者拔牙术后的口腔健康相关生活质量(oral health-related quality of life,OHRQoL)。而医生的技术、拔牙时间的长短及去骨量的多少等均会影响患者术后生活质量~([3])。患者就医时,通常愿意选择专家拔除阻生牙,侧面造成了医疗资源的分配不平衡及浪费。因此,分析医生经验水平与患者拔牙术后口腔健康相关生活质量的相关性,可合理分配医疗资源,指导患者就医及科学培训青年医生提供参考。     

品管圈在提高白内障批量手术配合能力中的应用

<正>品管圈(QCC)就是由相同、相近或互补性质工作场所的人们自发组成数人一圈的活动团队,通过全体合作、集思广益,按照一定的活动程序,活用科学统计工具及品管手法,来解决工作现场管理、文化等方面所发生的问题及课题~([1]),是一种运用群体智慧、集体力量、团队精神的改进程序~([2.3])。在众多的医疗质量管理方法中,品管圈可短期见效,易持续推展,能有效改善部门绩效、提升质量及患者满意度~([4])。湖北省荆门市中医医院于2014年开展的品管圈活动作为落     

补中益气汤联合莫沙比利和耳穴贴压治疗老年功能性便秘疗效观察

正功能性便秘(functional constipation,FC)是临床较为常见的一种慢性疾病,多发于老年群体~([1])。文献报道,60岁以上人群FC患病率为7.3%～20.3%~([2]),可诱发心绞痛、心肌梗死、脑出血、猝死、直肠癌等疾病,严重影响患者生活质量~([3])。本研究采用补中益气汤联合枸橼酸莫沙比利加耳穴贴压进行治疗,取得较好的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选取2017年5月11日—2019年5月11日在杭州市下城区文晖街道社区卫生服务中心门诊就诊的老年功能性便秘气虚证患者60例,用     

智慧医疗在糖尿病防治中的应用研究

智慧医疗是指运用新一代物联网、云计算等信息技术,通过感知化、物联化、智能化的方式,将与医疗卫生建设相关的物理、信息、社会和商业基础设施连接起来,并智能地响应医疗卫生生态圈内的需求~([1])。各种慢性疾病不断地侵扰着人们的生活,本研究旨在通过利用智慧医疗终端仪器和电话个人访谈方式探索糖尿病最佳治疗方案,并为患者日常的护理提供了帮助,避免了"看病难,花钱多"的问题,以此对糖尿病患者的实时监控,得到数据,对智慧医疗仪器的研发和大数据医疗的推广奠定了基础。并且,智慧医疗是一个相对没有落到实处的新型项目,需要大量的数据和研究来推动。     

1例结肠癌晚期疼痛患者的心理护理

正0引言结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤~([1]),好发于直肠与乙状结肠交界处,以40~50岁年龄组发病率最高~([2]),男女之比为2~3:1~([3])。发病率占胃肠道肿瘤的第3位~([4])。结肠癌晚期癌性疼痛给患者带来无比的痛苦和巨大的精神压力。因此,对结肠癌患者的心理护理就显得尤为重要~([5])。心理护理是指在护理过程中,通过行为或相互关系的影响,从而改变患者的心理状态和行为,促进患者康复的方法,目的是提高结肠癌者的生活质量~([6])。     

超声对肝血管瘤的诊断及与CT对比分析

<正>肝脏是人体中最大、最重要的实质脏器,由肝小叶和一系列管道包括门静脉、肝静脉、肝动脉及胆管等所组成~([1,2])。肝血管瘤实质是肝脏的血管畸形病变,其病理类型主要包括毛细血管瘤、血管内皮细胞瘤、硬化性血管瘤及海绵状血管瘤,其中以海绵状血管瘤最为常见~([3])。肝血管瘤超声图像可呈无回声型、低回声型、混合回声型及高回声型表现~([4,5])。患者多无明显的临床症状,大多健康体检或门诊常规检查时经超声、CT     

个体化延续护理对类风湿关节炎患者生存质量的影响

<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病~([1])。2003年美国老年学会对延续性护理的定义是:患者在不同的地点之间或者在同一地点不同水平的保健服务之间转移时,为保证患者所接受服务的协调性和连续性而设计的一系列行动~([2])。我科将2018年86例类风湿关节炎患者随机分成个体     

病房与手术室交接班制度不严格引发纠纷案例分析

随着《医疗护理处理条例》和《护士条例》及各种与医疗护理相关的法律法规的出台,医疗护理人员的法律意识和相关法律知识也应跟上现代社会对医疗护理人员的要求,知法律、懂法律、并按法律规范操作是新时代护理人员应该且必须具有的能力~([1])。在日常护理工作中,规范护理人员行为,强化安全防范意识,做到以人为本,优化服务质量,以最大程度降低护理差错的发生率,确保患者安全,手术顺利,是手术室护理人员义不容辞应尽的责任和义务~([2])。     

以家长需求为导向的延续性护理在早产儿中的应用

早产儿是指出生胎龄37周的活产婴儿~([1])。随着新生儿重症监护和营养支持技术的快速进展,越来越多的早产儿得到救治,早产儿的成活率逐年上升~([2])。但是早产儿各个系统发育不成熟,免疫功能不完善~([3]),护理不当易导致生长发育迟缓、智力落后等后遗症~([4])。早产儿出院后父母的居家照顾会对其今后的生长、发育产生决定性影响~([5])。科学、规范和有效的延续性护理,能提高早产儿的远期存活率,降低病残率及再入院率~([6,7])。但是对于初为父母的家长,大多缺乏抚育早产儿的医疗知识。而在住院期间早产儿家属焦虑,对早产儿疾病不确定,接受的知识笼统而不够系统~([8]),因此以家长需求为导向的延续性护理在早产儿中的应用是必要的。     

绩效考核在护理管理中的应用及效果评价

目的探索绩效考核在护理管理中的应用及效果评价。方法从三个层级、四个维度~([1])对各护理单元进行评分,以服务人次法~([2])为核心,实行优绩优酬的绩效分配机制,建立具有导向作用的绩效量化管理体系~([3])。结果与实施前相比,医院总体收入结构发生改变,服务患者能力提高,护患满意度提高。结论建立了一套科学的绩效考核与分配体系,实行多维度量化绩效考核方法~([4]),准确反映了各科室、部门的工作绩效,强化了护士的责任意识、规范意识、质量意识、服务意识和成本意识,发挥了薪酬激励的导向作用,激发了护士的工作动力,增强了护理团队的活力,促进了护理服务质量~([5])和技术水平的持续提高,形成了良性长效管理机制。