特发性嗜酸粒细胞增多综合征 1例并文献复习

目的提高对特发性嗜酸粒细胞增多综合征的认识。方法报告 2015年 10月 9日六安市人民医院收治的特发性嗜酸细胞增多综合征 1例，观察其临床表现及治疗经过，并进行文献复习。结果病人出现消化、神经、皮肤等多个系统损害，经激素治疗后好转，自行停药后，出现右侧肢体动静脉血栓，激素联合环磷酰胺治疗后病情改善。结论特发性嗜酸粒细胞增多综合征可以累及消化、神经、心血管、皮肤等多个系统，可以导致血栓形成等并发症，严重时可危及生命，早期诊断及治疗尤为重要。     

宫腔镜手术配合和围术期循证护理应用

目的探讨宫腔镜术中护理配合措施和循证护理效果。方法选择2012年1~5月80例择期在静脉麻醉下行宫腔镜手术患者,针对患者病情特点和手术要求,精心准备术中器械、物品,细化护理配合要点,并对围术期患者的心理和术中严重并发症采用循证护理。观察护理效果和护理前后患者的心理健康和近期生活质量变化。结果所有手术护理配合顺利,无1例患者出现空气栓塞、TURP综合征,医生和患者对护理服务的满意度分别为100.00%和98.75%。护理后患者的焦虑自评量表、抑郁自评量表和自尊水平量表评分分别为(48.68±2.04)、(49.12±2.49)、(15.32±2.27)分,较护理前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。生命质量量表评分护理前后分别为(46.72±3.21)和(56.84±2.93)分,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室护士的护理配合是宫腔镜手术质量的基本保障,围术期循证护理可以改善患者的心理健康和近期生活质量。     

多发性骨髓瘤发病中促血管新生细胞因子的作用

血管新生(angiogenesis)是胚胎形成和创伤愈合过程中的一个重要生理过程,同时也发生在肿瘤、缺血缺氧性疾病、免疫反应和炎症等病理过程中.血管新生对多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)中肿瘤细胞的生长、浸润与转移起着十分重要的作用,而这一基本生理过程是由一系列细胞因子通过各种途径共同促进其发生发展的.本文就多发性骨髓瘤中影响血管新生的相关细胞因子的研究进展进行探讨.     

舒适护理提升麻醉复苏室恢复期患者安全性和舒适度的效果

目的 分析在麻醉复苏室恢复期患者中应用舒适护理对提升安全性和舒适度的效果.方法 从2018年11月-2019年10月择取80例麻醉复苏室恢复期患者,将其随机分组研究,对照组(40例)行以常规护理,研究组(40例)行以舒适护理,对照分析两组患者安全性和舒适度.结果 从安全性上来看,研究组高血压、心律失常、低氧血症、低血压、低温寒战、躁动等并发症总发生率低于对照组(P<0.05);从舒适度上来看,研究组生理、社会文化、心理精神、环境等方面舒适度评分均高于对照组(P<0.05);从护理满意度来看,研究组高于对照组(P<0.05).结论 在麻醉复苏室恢复期患者中,舒适护理的应用可以提高安全性和舒适度,使患者更加认可和满意护理服务.     

知柏地黄汤通过调节ARE信号通路激活细胞抗氧化反应治疗阴虚火旺证的机制研究

[目的]通过研究知柏地黄汤对细胞抗氧化反应元件(antioxidant response element,ARE)信号通路的调节及其对大鼠血清代谢物的干预作用,探讨其治疗阴虚火旺证的可能机制。[方法]将人肝癌细胞系HepG2细胞分为对照组、知柏地黄汤低、中、高浓度组,分别以0、1、20和100mg·mL-1的知柏地黄汤干预24h,通过双萤光素酶报告基因实验筛选知柏地黄汤显著调控的信号通路;荧光定量PCR检测所筛选通路相关基因的表达,并利用磷钼酸比色法及氧化酶法检测细胞内三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)含量、细胞耗氧率(oxygen consumption rate,OCR)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性的变化。45只SD大鼠随机分成3组,空白组以0.9%氯化钠溶液灌胃21d,干姜组先以10g·kg-1干姜附子肉桂汤灌胃14d、再以0.9%氯化钠溶液灌胃7d,干知组先以10g·kg-1干姜附子肉桂汤灌胃14d、再以知柏地黄汤灌胃7d,灌胃体积为10mL/(kg·d),以液相色谱-质谱联用(liquid chromatography-mass spectrometry,LC-MS)技术检测血清中代谢物的改变。[结果]双萤光素酶报告基因实验显示,知柏地黄汤对ARE元件调控最为显著,荧光定量PCR结果显示知柏地黄汤可以促进核因子红细胞2相关因子2(nuclear factor erythroid-2-related factor 2,Nrf2)、小肌腱膜纤维肉瘤(musculoaponeurotic fibrosarcoma,Maf)的转录(P0.001,P0.05),同时抑制Kelch样ECH相关蛋白1(Kelch-like ECH-associated protein1,Keap1)的转录(P0.001)。与对照组比较,知柏地黄汤组细胞ATP含量(P0.05)、OCR(P0.001)及SOD活性(P0.05)均升高。动物实验证实,知柏地黄汤灌胃治疗可以改善阴虚火旺模型大鼠胆碱、甘胆酸及棕榈酰左旋肉碱(palmitoyl-L-carnitine,PALC)的紊乱,其中胆碱及PALC含量差异有统计学意义(P0.001)。[结论]知柏地黄汤能够通过ARE信号通路,抑制机体的氧化应激反应,进而改善阴虚火旺引起的代谢紊乱,这可能是知柏地黄汤治疗阴虚火旺证的作用机制之一。     

新生儿急救护理中应用无创呼吸机护理的效果

目的 分析新生儿急救护理中应用无创呼吸机护理的效果。方法 2021 年 1 月至 2022 年 11 月我院接受治疗的 60 例呼吸 困难新生儿,以随机数字表法分成对照组和试验组,每组各 30 例。对照组接受常规急救护理,试验组接受无创呼吸机护理。 对比两组的治疗效果、血气指标以及并发症。结果 试验组的治疗有效率高于对照组（P<0.05）。试验组的动脉血二氧化碳分 压,血氧饱和度和动脉氧分压优于对照组（P<0.05）。试验组的并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论 新生儿急救护理应 用无创呼吸机护理,能够提高治疗效果,改善血气指标,减少并发症。     

生育前两种不同流产方式致输卵管梗阻性不孕的分析

由于近年生育前流产的增加,继发不孕症有增高的趋势。我院近4年来就诊的未产妇因流产后致继发不孕,经子宫输卵管造影证实为输卵管梗阻者76例,其中药物流产后41例,人工流产后35例,现分析如下。 1资料与方法 1.1 临床资料:我院自1998年7月至2002年6月收治未     

哮喘患者全麻术后突发气胸一例

患者,女,63岁,身高160 cm,体重68 kg.7年来患者无明显诱因出现反复双鼻塞,门诊拟"双慢性鼻窦炎伴鼻息肉"入院.既往有支气管哮喘史10年,近3年无发作.高血压病史10年,自行口服降压药,诉控制良好.查体:T36.5℃,HR 70次/分,RR 16次/分,BP 112/75 mm Hg;心肺功能、血常规检查无异常;胸部X线片未见异常.拟在全身麻醉下经鼻内镜双侧鼻息肉钩突切除、上颌窦口扩大全蝶筛开放术.手术历时65 min,术中出血约100ml,输液750ml.术毕前10 min静脉注射氟比洛芬酯50 mg,术毕送患者至PACU.     

非高密度脂蛋白胆固醇水平对急性冠状动脉综合征患者事件的预测价值

目的:探讨非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)对急性冠状动脉综合征(ACS)患者事件的预测价值。方法:对2008-2010年期间324例出院的ACS患者进行随访,通过多元Logistic回归方法分析血清基线non-HDL-C水平对随访期间初级终点事件(全因死亡、非致死性心肌梗死及卒中)及次级终点事件(Ⅳ级心功能衰竭和再血管化治疗)的相关性。结果:①初级终点事件组患者血清non-HDL-C水平高于未发生事件组患者[(3.75±1.12)mmol/L∶(3.07±0.69)mmol/L,P<0.05]。②多因素Logistic回归分析发现,血清基线non-HDL-C对初级终点(OR值2.996,95%CI1.269～7.072,P=0.012)和全因死亡(OR值2.983,95%CI 1.189～7.482,P=0.020)的发生有预测价值,但对次级终点事件的发生无预测价值。结论:血清non-HDL-C对ACS患者初级终点事件及全因死亡的发生有预测价值,可以作为监测ACS预后及指导调脂治疗的重要临床指标。     

卵巢肿瘤蒂扭转的超声诊断

卵巢肿瘤蒂扭转是妇科急腹症之一,既往诊断主要依靠病史及临床表现,对其及时准确地诊断往往比较困难,为探讨超声对本病的诊断价值及其规律,本文就我院经手术病理证实的24例卵巢肿瘤蒂扭转的临床资料和声像图特征进行综合分析,报告如下: