中药薰洗联合关节镜治疗术后膝关节强直的效果分析

膝关节是人体最复杂的滑车关节,对机体运动方向及承重具有重要作用,关节周围有多种辅助结构,膝部骨折后易造成韧带、半月板、滑膜等损伤以及撕脱性骨折等复合性损伤,多选择手术治疗,但术后由于长时间制动,易出现关节周围软组织粘连以及韧带挛缩,导致患者关节功能恢复较差,膝关节僵直,严重影响患者的日常生活能力[1-2]。关节镜下粘连松解术具有创伤小、术后疼痛轻等优势,是处理膝关节强直的安全、有效技术[3];但是术后功能锻炼易造成关节肿胀、积液、伤口出血、疼痛而延误早期活动,发生再粘连;术后正确合理的干预对于膝关节活动度恢复尤为关键。关节镜配合以中药熏蒸,可以完全松解粘连点,有效防止膝关节及关节周围软组织二次粘连,促进术后康复,达到最佳治疗效果[4]。笔者2018年1月—2020年1月观察了中药薰洗联合关节镜治疗术后膝关节强直54例患者的临床疗效,现报道如下。     

人工膝关节置换术护理体会

<正>膝关节是人体内最复杂的关节之一,除了弯曲和伸直,还能进行旋转等复杂的运动。膝关节由股骨,胫骨和髌骨组成,为人体损伤机会较多的关节,长期从事重体力劳动,剧烈弹跳运动的人很容易损伤膝关节。人工膝关节顾名思义,就是以人工材料代替病损的膝关节来完成屈、伸等活动。主要由股骨假体和胫骨假体两部分组成。人工膝关节置换术是通过外科手术将人工膝关节植人体内,代替患病的膝关节,恢复膝关节运动功能的一种修复手术。此手术难度较大,对护理技术要求相对较高。我科室自2010年5月-2013年12月为57例66岁以上患者进行全膝关节置换术(TKA),取得满意效果。     

膝关节骨性关节炎的推拿疗法治疗进展

<正>骨关节炎(OA)是一种慢性、渐进性、退行性关节病变,常累及1个或多个关节,主要累及髋关节和膝关节。但不论从疾病症状诊断还是从影像学上来看,膝关节更容易受累[1]。膝关节骨性关节炎(KOA)临床表现为进行性、慢性发展的膝关节肿痛、僵硬、活动受限,并伴有继发性滑膜炎[2],属于中医学"痹证"的范畴。治疗不能终止膝关节骨性关节炎的进程,但是为了缓解疼痛、改善关节功能和提高生活质量,中医推拿疗法,以其疗效好,     

给你一个强健的膝关节

膝关节是人体承重和运动中最重要的关节。人的活动范围大小和这个关节关系最大。在临床运动系统疾病就诊患者中,最为多见的就是膝关节问题。除去膝关节中的其他问题,如髌骨软化症、膝关节半月板损伤和髌骨下脂肪垫损伤外,膝关节疾病中占绝对多数的就是膝关节慢性退行性骨关节病。     

膝关节松解术后髌骨牵引治疗膝关节强直

伸膝装置粘连多为下肢骨折长期制动所致，膝关节内损伤或关节炎等引起股四头肌和关节囊的粘连或瘢痕化以及股四头肌的废用性改变，从而导致膝关节僵硬及伸膝功能的丧失^[1]，对此多主张手术治疗^[2]。2002--2008年，笔者采用双侧切口松解粘连术配合术后髌骨牵引治疗膝关节僵直21例，疗效较满意，现总结报告如下。     

电针灸配合针灸减肥治疗对退行性膝关节炎复发率的影响

退行性膝关节炎又称增生性膝关节炎,肥大性膝关节炎,老年性膝关节炎,由于膝关节的退行性改变和积累性关节磨损而造成的。其病理机制是关节老化为发病的重要原因[1],以中老年女性发病多见[2]。临床运用常规取穴治疗该病多能取得较好疗效,但不少患者反复发作。笔者尝试针灸减肥和常规取穴     

老年全膝关节置换术后功能锻炼依从性影响因素的研究进展

<正>人工全膝关节置换术是治疗重度膝关节疾患、解除关节疼痛、重建关节功能、提高患者生活质量的方法。但人工膝关节置换术只给患者提供了改善功能的条件,要达到很好的术后恢复效果,患者良好的锻炼依从性对锻炼干预计划的实施是至关重要的。如何提高患者对功能锻炼的依从性,尽早促进患者膝关节功能康复,是临床康复护理一直探讨和研究的问题。依从性是指患者对规定执行的医疗护理或科研的实验措施,接受和服从的客观行为和程度[1]。黄金怀等[2]将依从     

中药熏蒸联合康复锻炼在膝关节周围骨折术后的应用效果观察

膝关节周围骨折临床治疗主要采用手术治疗,术后部分患者可出现膝关节疼痛肿胀、活动受限等并发症。康复锻炼能够改善局部血液循环,增加肌力,防止黏连,扩大膝关节活动范围,促进骨折的愈合以及关节功能的恢复,避免关节僵硬和肌肉萎缩等并发症[1-2]。研究显示在康复锻炼基础上运用传统中医药治疗能够改善膝关节周围骨折术后患者的膝关节功能以及关节活动度,加快患者的恢复速度[3-4]。基于此,笔者在康复锻炼基础上应用中药熏蒸膝关节周围骨折患者术后,现报道如下。     

人工全膝关节置换术围手术期护理体会

人工全膝关节置换是采用假体关节代替严重受损关节的一种关节功能重建手术,常用于骨性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎等,其目的在于缓解膝关节疼痛、矫正关节畸形、改善患膝功能状态、提高患者生活质量[1]。近年来,我科对40例患者实施了人工全膝关节置换术,取得了较显著疗效,现将护理体会报告如下。     

人工膝关节置换中生物力学研究进展

<正>人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)是为减轻患者膝关节疼痛、改善膝关节功能和维持膝关节稳定所采取的一种外科手术方式,即将关节假体直接植入体内,在病情严重的膝关节疾病中使用的比较普遍。它是临床治疗晚期膝骨性关节炎(KOA)、关节畸形,关节重大创伤等严重膝关节疾病最为有效的方法。国内有研究报道在我国有膝骨性关节炎X线表现的60%来自大于55岁的中老年人群,KOA的     

骨折术后膝关节功能障碍国内治疗进展

膝关节是人体最为复杂的关节.股骨干骨折、股骨髁部骨折、股骨远端骨折、股骨平台骨折以及膝关节内韧带的损伤等都会直接或间接导致膝关节功能活动障碍.随着交通事故、意外事故的不断增加,膝关节周围骨折及膝关节损伤的病例越来越多.膝关节功能障碍是关节周围骨折及关节损伤的最严重并发症之一,关节周围骨折及关节损伤的治疗除保障骨折的愈合、损伤的修复外,恢复关节的功能、活动才是最终目的.     

针推治疗膝关节骨性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察针推治疗膝关节骨性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将92例住院患者按就诊顺序号随机分两组。对照组42例推拿,取仰卧位,术者首先采用滚法和揉法放松膝关节周围紧张肌群;按摩阿是穴、足三里、阳陵泉、委中、内犊鼻、外犊鼻,1min/穴;由下向上、由内向外反复推揉髌骨,力度由轻渐重,以局部产生酸、沉、胀感为耐受度;膝关节功能训练,以膝关节为中心,顺时针和逆时针交替运动,120次/min;滚法和揉法放松膝关节周围肌肉。治疗组50例针灸,取穴阴陵泉、阳陵泉、梁丘、血海及内外膝眼,根据中医辨证分型选择配穴,风寒袭络加风市;肝肾亏虚加肝俞、肾俞;淤血阻络加膈俞、三阴交;常规消毒,0.3mm毫针直刺,深度1~1.5寸,平补平泻手法;得气后留针20min,同时使用艾条在穴位对应部位进行熏烧,时间8~12min;推拿治疗同对照组。连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、WOMAC量表评分(疼痛、晨僵、关节功能)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效39例,有效7例,无效4例,总有效率92.00%;对照组显效27例,有效7例,无效8例,总有效率80.95%;WOMAC量表评分(疼痛、僵硬、关节功能)治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针推治疗膝关节骨性关节炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

人工膝关节置换术后护理和康复锻炼

膝关节是人体最重要的关节之一,膝关节的病损将严重影响患者的活动功能,降低生活质量。严重病变的膝关节,以往保守的药物和物理疗法以及传统的手法往往难以达到满意效果。随着社会进步和科学技术的发展,人工膝关节手术的应用越来越广泛,也越来越迅速。人工膝关节置换术可以有效地恢复关节功能,解除疼痛,从而提高患者的生活质量,精湛的手术只有结合完美的     

关节镜下有限清理辅以中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)是一种常见的退变性疾病,是由于各种因素使关节软骨发生退变,进而关节内其它结构发生病变,而导致的以疼痛和功能障碍为主的一组临床综合症.当经药物等正规内科治疗无效时即为难治性OA[1],为缓解疼痛和改善功能通常需要行膝关节清理术.但还没有明确的证据表明关节镜术可以治愈或阻止膝关节OA的发展.因此,如何减轻患者膝关节疼痛,减轻术后膝关节肿胀、炎症反应、局部粘连等,是一个非常重要的问题.     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎100例

膝关节骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)是一种常见的退变性疾病,是由于各种因素使关节软骨发生退变,进而关节内其它结构发生病变,而导致的以疼痛和功能障碍为主的一组临床综合征。当经药物等正规内科治疗无效时即为难治性OA[1]为缓解疼痛和改善功能通常需要行膝关节清理术。但还     

膝关节骨折术后康复护理62例体会

膝关节骨折是临床常见骨科创伤，部分膝关节骨折需要手术治疗。膝关节是人体功能最复杂的大关节之一，手术后的长时间的关节固定对膝关节的功能有非常明显的影响，如果在固定期间及固定物拆除早期不能进行恰当的功能锻炼，容易造成关节的僵硬、功能下降甚至强直。近年来，我院对62例膝关节骨折手术患者术后进行功能性护理干预，取得满意效果，现将护理体会总结如下。     

艾箱透灸为主治疗虚寒型膝骨性关节炎的疗效观察

膝关节骨性关节炎(KOA)是老年人常见的一种退行性关节疾病。以膝关节肿胀、疼痛、僵硬、功能障碍为主要临床表现。疼痛是膝关节骨性关节炎的主要临床症状,也是患者就诊的首要原因。其病理特点为关节软骨进行性变性和破坏及骨赘形成,最终导致关节功能紊乱。目前对膝关节骨性关节炎尚无特效疗法。笔者采用艾箱透灸[1]为主治疗虚寒     

可调式膝关节支具在胫骨平台骨折术后康复应用的临床观察

现代关节支具的应用,显著提高了关节伤及其手术后的治疗效果.我院在开展关节外伤与重建手术后康复计划的临床研究中,成功地应用可调式膝关节支具,为膝关节损伤和手术后康复计划的实施提供了有益的经验.膝关节手术后的康复要求损伤或手术部位相对固定,而关节的正常部位保持运动功能,加强肌力,以促进滑液循环代谢,保证关节软骨的营养供应,并增强动、静力稳定结构的功能,防止并发症,可调式膝关节支具的设计与应用满足了这一要求.     

膝关节镜下后交叉韧带重建术的手术配合

膝关节韧带损伤是严重的关节损伤,病人常难以保证运动能力,传统外科手术治疗膝关节韧带损伤,需要切开关节囊才能达到手术目的,这无疑增加了关节损伤的程度,影响了术后的恢复。随着现代医学的发展,医疗技术设备不断引进创新,我院对膝关节韧带损伤治疗采用膝关节镜手术。膝关节镜是将微小摄像机插入关节囊内进行检查或手术。膝关节镜具有微创、直观、安全和住院天数少等优点。     

膝骨性关节炎的针灸疗法及其作用机制研究进展

<正>骨关节炎(osteoarthritis,OA)属于中医学"骨痹"范畴,是由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失导致的关节疾病,以关节僵硬、关节疼痛及压痛、关节肿大变形、骨摩擦感及关节无力、活动障碍为主要临床表现。OA患病率随着年龄的增加有上升的趋势,60岁以上的人群中患病率可高达50%,且女性患者多于男性,是老年人致残的重要因素。膝关节是承重关节的特点,导致其是OA的好发部位[1]。膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)治疗主要以减轻或消除疼痛,改善或恢复关节功能为目的。目前,西医治