兰州市及东乡县汉族与东乡族学龄期儿童铁缺乏对照研究及相关因素分析

目的 了解兰州市与东乡县学龄期儿童铁缺乏、铁减少、缺铁性贫血患病率及影响因素,为预防和治疗铁缺乏提供参考依据。方法 2015年10月分别于兰州市及东乡县的两所学校抽取6~12岁儿童396名。进行体格发育指标测量、静脉血采集和调查问卷。分析血红蛋白、血清铁、血清铁蛋白等指标,对调查问卷进行多因素Logistic回归分析。结果 396例儿童中铁减少、缺铁性贫血、铁缺乏的患病率分别为12.6%、8.6%、21.2%;东乡县儿童铁减少、缺铁性贫血、铁缺乏的患病率均较兰州市高,差异有统计学意义(P<0.05);东乡族儿童铁减少、缺铁性贫血、铁缺乏的患病率均较汉族高,差异均具有统计学意义(P<0.05);不同性别儿童铁减少、缺铁性贫血、铁缺乏患病率差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄组儿童缺铁性贫血患病率差异有统计学意义(P<0.05),但铁减少的患病率差异无统计学意义(P>0.05)。在13个相关因素中,婴儿期(6月龄后)喂养、零食食入及偏食(OR>1,P<0.05)对缺铁性贫血患病率有显著影响,经济水平、带养人学历、家中有亲属贫血、注意饮食搭配、用铁锅烹饪及肉食食入为缺铁性贫血保护因素。结论 兰州市及东乡县学龄期儿童铁缺乏患病率较前降低,隐性缺铁仍是目前重要问题。     

福建省城市学龄儿童智力发育水平现状研究

[目的]了解福建省城市学龄儿童的智力发育水平及影响因素。[方法]用中国联合型瑞文测验(CRT C2)测 定我省不同城市儿童智商(IQ)。[结果]我省城市儿童智商平均水平为102.4±14.6,轻度智力落后的患病率仅为1.7%; 不同城市之间儿童智力发育水平和轻度智力落后的患病率差异有显著性;沿海城市儿童的平均智商高于山区儿童,二者 轻度智力落后的患病率分别为1.1%和2.5%;不同年龄间儿童的智商差异有显著性,不同性别间儿童智商则类似;非碘 缺乏病区的城市儿童,平均智商高于碘缺乏病区,居住在碘缺乏重病区的儿童,轻度智力发育落后的患病率高于居住在 碘缺乏轻病区和非碘缺乏病区。[结论]我省儿童智力发育水平正常,影响城市儿童智力发育的主要因素是当地碘营养 状况和社会经济文化水平。     

西昌地区儿童注意缺陷多动障碍智力结构分析

目的 探讨西昌地区注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的智力结构特征,为临床进行有效干预提供依据.方法 选择凉山州第一人民医院2011年在西昌地区进行ADHD流行病学调查所检出的ADHD儿童和正常儿童各随机抽取50例,采用修订的韦氏儿童智力量表(WISC-R)检测智力水平,进行对比分析. 结果 ADHD组儿童的言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)、总智商(FIQ)均在正常范围内,但低于对照组(P＜0.01);ADHD组儿童VIQ明显低于PIQ(P＜0.05). 结论 ADHD儿童存在智力发育落后及智力结构发展不平衡的状况,言语能力落后于操作能力,应引起重视.     

功能性构音障碍学龄儿童的智力水平和智力结构分析

【目的】了解功能性构音障碍(functional articulation disorder,FAD)学龄儿童的智力水平和智力结构情况,为临床诊治提供客观依据。【方法】选择符合功能性构音障碍诊断标准的学龄儿童38例作为病例组,同年龄段正常儿童38例作为对照组,采用韦氏儿童智力量表(Wechsler Children Scales of Intelligence,C-WISC)进行智力测试,对两组儿童的智商及智力结构进行比较。【结果】FAD组的总智商(full intelligence quotient,FIQ)、言语智商(verbal intel-ligence quotient,VIQ)及操作智商(performances intelligence quotient,PIQ)均在正常范围,但PIQ和图片排列分测验量表分显著低于对照组(P<0.01)。儿童智力三维因子中的注意和记忆因子及知觉组织因子明显落后于正常儿童(P均<0.01)。【结论】FAD儿童智力发育不平行,存在注意、记忆和空间知觉能力的落后。     

婴幼儿缺铁性贫血发病情况及其对智能行为发育的影响研究

目的调查婴幼儿缺铁性贫血(IDA)的发病情况及其对智能行为发育的影响。方法连续收集2017年3月-2019年1月在该院儿童保健科接受体检的婴幼儿1 013例,统计IDA患病率,共检出121例IDA。随访评价IDA与非IDA婴幼儿的智能发育情况和行为发育情况。结果 IDA患病率为11. 94%(121/1 013)。IDA组的血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)、血清铁水平、智能发育指数(MDI)、精神运动发育指数(PDI)评分均明显低于非IDA组(P0. 05),CBCL评分明显高于非IDA组(P0. 05);两组血清锌、铅水平比较,差异无统计学意义(P0. 05)。随访6个月,IDA组的Hb、SF、血清铁、锌、铅与非IDA组比较,差异均无统计学意义(均P0. 05),但MDI、PDI、Achenbach儿童行为测试量表(CBCL)总评分及社交退缩、躯体诉述评分与非IDA组比较,差异有统计学意义(P0. 05)。结论婴幼儿IDA发病率较高,且IDA对智能行为发育具有明显不良影响。早期识别并积极防治IDA,减少IDA对儿童智力行为发育的影响及提高儿童素质具有重要作用。     

陕西农村地区学龄儿童智力发育影响因素通径分析

了解陕西农村地区学龄儿童的智力发育水平,分析影响智力发育的因素,为改善其智力发育提供参考.方法 采用随访队列研究方法,通过基线数据、问卷调查和量表评估收集陕西省长武、彬县1 621名儿童相关数据.采用通径分析定量比较各因素对儿童智力发育影响力的大小.结果 儿童标化后总智商平均得分为(89.9± 13.0)分.通径分析结果显示,影响儿童总智商的因素从大到小依次为父亲学历、母亲学历、儿童现阶段身高、父亲职业、现时家庭经济状况、儿童学校类别、母亲职业、低出生体重、孕期家庭经济状况、儿童性别(总效应分别为0.167,0.167,0.141,0.127,0.105,0.096,0.072,-0.067,0.055,-0.048).结论 陕西省西部农村地区学龄期儿童智力发育水平整体低于全国平均水平,影响儿童智力发育的因素主要包括社会人口学特征、低出生体重、儿童饮食营养状况及教育资源选择等.应加强对贫困地区儿童智力发育的关注,提高我国学龄儿童智力发育的整体水平.     

杭州市幼儿园儿童贫血现状

贫血是儿童期常见的一种症状,严重影响儿童智力及生长发育,是妨碍人口素质提高的原因之一。缺铁性贫血(iron defi-ciency anemia,IDA)严重影响儿童身体和智力发育[1]。为了解杭州市儿童贫血现状,开展了本次调查,结果报道如下。     

发育性协调障碍儿童智力结构特点分析

目的研究发育性运动协调障碍儿童智力发育水平及特点,为早期干预提供方法和依据。方法在知情同意、自愿参加的原则下,在昆山市区随机抽取幼儿园儿童共1 867人,以美国精神病诊断手册第4版(DSM-Ⅳ)为诊断标准,确诊发育性协调障碍(developmental coordination disorder,DCD)者共112名,患病率为6.0%;其中59名儿童自愿参加智力测试,另随机选取同年龄同性别的正常儿童59例为对照组,均进行韦氏智力测试。结果 DCD组儿童的总智商得分、操作智商得分、动物房、图画补缺、迷津、几何图形、木块图案等项目得分均显著低于正常组儿童,差异有统计学意义(P均0.01);DCD组儿童与正常组儿童语言智商得分比较,差异无统计学意义。DCD组智力不平衡的比例显著高于对照组儿童,差异有统计学意义(P均0.01)。结论患有DCD学龄前儿童的操作智商低于正常儿童,但语言智商与正常儿童差异无统计学意义,在训练和教育中应有针对性的进行干预。     

汉语阅读障碍儿童智力水平及其结构病例对照研究

目的　了解汉语阅读障碍 (reading disorder,RD)儿童的智力缺陷及结构情况 ,探讨 RD儿童认知障碍亚型。方法　采用韦氏儿童智力量表 (WISC- CR)对 72例 RD儿童和 14 4名正常儿童的智力进行测试。从同性别正常儿童选择与 RD儿童年龄接近的儿童组成对照组 ,两组比例为2∶ 1。结果　 1RD儿童的智力分测验、语言智商 (VIQ)、操作智商 (PIQ)及全量表智商 (FIQ )均低于正常儿童 (P <0 .0 1) ;RD儿童 VIQ与 PIQ相距一个标准差 (15 )以上者多于对照组 (P <0 .0 1)。 2 RD儿童智力的三维因子 (言语理解因子、知觉组织因子和记忆、注意因子 )显著低于正常组 (P <0 .0 1)。 3多元 logistic逐步回归分析显示 :智力发育不平衡是发生 RD的危险因素 ,而词汇和编码则是其保护因素。结论　实验组和对照组之间存在明显的智力结构上的差异 ;智力水平较低和智力发育不平衡 ,是导致儿童 RD的重要原因 ,提示大脑发育迟滞可能是 RD的发病机制 ,左右半球功能的不协调则是发生 RD的物质基础     

父母职业接触锰对其子女智力的影响

目的研究锰对作业工人子女智力的影响.方法选取出生前并至调查时其父亲或母亲从事锰作业的44名某冶炼厂子弟学校学生为接触组,居住同一地区、父母亲均不接触锰及其它化学毒物就读同一学校的23名儿童为对照组,用韦氏儿童智力量表(C-WISC)测定两组儿童的智商(IQ),并依据车间空气锰浓度和接触工龄计算出子女出生前父母的累积暴露指数.结果母亲职业性接触锰其子女智商低于对照组和父亲接锰组.父亲接锰组其子女智商与对照组的差异没有显著性.相关分析发现子女智商变化与母亲锰累积接触水平之间存在剂量-效应关系.结论母亲职业接触锰可能会对其子女的智力有不良影响.     

甘肃省3～13岁东乡族儿童膳食营养状况

目的了解东乡族3～13岁儿童膳食状况,为我国少数民族儿童营养干预提供依据。方法采用随机整群抽样方法,从甘肃省临夏东乡族自治县东乡族聚居区,抽取3～13岁东乡族儿童230名作为调查对象,进行连续3 d 24 h回顾法结合称重法的膳食调查。结果调查对象膳食构成以粮谷、果蔬类为主,动物性食物的摄入量明显不足(<70 g);能量和各种营养素的摄入量普遍不足,特别是维生素A,维生素B1,Ca,Zn达到推荐摄入量(RNI)及平均需要量(EAR)的儿童比例不足10%;产能营养素供能比失调;蛋白质、脂类、膳食铁均主要来源于植物性食物。结论应当重视增加东乡族儿童肉类、蛋、动物肝脏等食物的摄入量,以达到平衡膳食的目的 。     

中国东乡族和保安族114例7～14岁农村儿童维生素A水平对比分析

目的了解东乡族和保安族7～14岁农村儿童维生素A（vitaminA,VA）水平差异。方法按照整群分层抽样方法抽取东乡族民族聚居区（甘肃省东乡县）和保安族民族聚居区（甘肃省积石山县）7～14岁农村小学生各57例作为研究对象,采用微量荧光测定法检测血清中VA含量。结果东乡族农村儿童血清VA平均水平为（1.41±0.42）μmol/L,无维生素A缺乏（VAD）者,其中亚临床维生素A缺乏（SVAD）者4人（占7.0%）,可疑SVAD者10人（占17.6%）;保安族农村儿童血清VA平均水平为（1.67±0.53）μmol/L,无VAD者,其中SVAD者1人（占1.7%）,可疑SVAD者7人（占12.3%）;两民族间儿童血清VA水平差异有统计学意义。不同年龄组儿童血清VA健康状况构成比差异有统计学意义,不同民族的男性儿童VA水平间差异有统计学意义,男女儿童SVAD和可疑SVAD上差异无统计学意义。结论两民族学龄儿童较多的还是存在SVAD及可疑SVAD现象,患SVAD及可疑SVAD的儿童应该是今后VA缺乏防治的对象。     

北京山区学龄儿童铁营养状况及亚临床铁缺乏的干预效果

目的　调查北京山区学龄儿童机体铁营养状况、亚临床铁缺乏 (SID)患病率及观察采用乙二胺四乙酸钠铁 (NaFeEDTA)间断补充与早期铁干预效果。方法　对北京市房山山区 7～ 13岁学龄儿童 10 12名进行膳食调查、膳食频率调查与体内铁生化指标检测 ,依现行标准筛检贮存铁减少(IDs)、红细胞生成缺铁 (IDE)和缺铁性贫血 (IDA)儿童共 2 6 7名 ,给予口服NaFeEDTA胶囊 ( 6 0mgFe/粒 ) ,每次 1粒 ,IDs与IDE儿童 ,每周 1次 ;IDA儿童每周 3次 ,连续 9周。重复测定体内铁生化指标 ,并与干预前进行比较。结果　各年龄组儿童能量、蛋白质、铁和维生素C平均每日摄入量均达到推荐的膳食营养素摄入量 ,但膳食铁构成中血红素铁所占比例较低 ;该人群血液铁生化指标检测平均值 :血清铁蛋白含量为 ( 5 0 83± 33 0 9) μg/L ,红细胞游离原卟啉 (FEP)含量为 ( 489 44± 2 19 6 1) μg/L ,FEP/血红蛋白 (Hb)比值为 ( 3 83± 1 96 ) ,Hb含量为 ( 130 5 7± 10 82 )g/L ;总铁缺乏 (IDs+IDE +IDA)儿童检出率为 2 6 5 %,其中IDs占 15 5 %,IDE占 7 1%,IDA占 3 9%,SID占缺铁总人数的 85 4%,为IDA儿童的 5 8倍。进行铁干预后 ,体内各项铁指标显著提高并恢复至正常水平。结论　SID是值得重视的隐匿人群 ,采取早期鉴定、干预与综合     

甘肃东乡县学龄前儿童体格发育及营养状况调查

目的:了解东乡县儿童营养及体格发育状况,为营养促进提出建议。方法:2006年7月对甘肃东乡族自治县第一、第二幼儿园内179例3~6岁儿童进行体格检查,同时进行膳食调查。结果:各年龄组儿童年龄别身高、年龄别体重、身高别体重的Z评分均为负值,HAZ、WAZ、WHZ平均值男女分别为-0.258和-0.455,-1.008和-0.893,-0.851和-0.900,生长迟缓率、低体重率、消瘦率分别为4.5%、5.6%和9.0%。儿童膳食中摄入不足RNI 70%的营养素有视黄醇当量、维生素B2、钙、锌等。优质蛋白以及来源于动物性食物的铁和视黄醇比例较低。结论:东乡县幼儿园儿童总体发育水平低于甘肃城镇的平均水平,优质蛋白、维生素A、钙、锌摄入不足,应注意提供均衡营养膳食。     

甘肃东乡族与汉族乡村儿童身体素质比较

目的 了解7 ～12岁东乡族学生身体素质状况和变化,为制订科学有效的学生体质改善计划提供理论依据.方法 按中国学生体质健康调查研究手册的要求,对7 ～ 12岁东乡族汉族学生进行身体素质测试.结果 东乡族男生除9岁组外的斜身引体向上、10～12岁的50 m×8往返跑、8～9岁的握力外,其余各年龄成绩均差于汉族男生;东乡族女生除8岁组的50 m×8往返跑和握力外身体素质均差于汉族女生.男生的速度、弹跳和柔韧以及女生的速度、仰卧起坐、立定跳远和柔韧是东乡族学生身体素质低下最为突出的方面.结论 东乡族儿童身体素质整体较差,应进一步加强学校体育与卫生工作,养成体育锻炼习惯,提高身体素质.     

2010-2013年江西省东乡县手足口病 流行病学特征分析

摘要:目的　分析2010-2013年江西省东乡县手足口病的流行病学特点,为制定手足口病的防控措施提供依据。方法　采用描述性流行病学分析方法对2010-2013东乡县手足口病的发病资料进行回顾性分析。结果　2010-2013年东乡县手足口病年平均报告发病率为40.35/10万。手足口病发病具有季节波动性,夏秋季节发病率较高,主要集中在5-8月。全县13个乡镇均有病例报告,孝岗镇、小璜镇、圩上桥镇、马圩镇病例报告较多。男性发病率高于女性,男女性别比例为2.87∶1。手足口病病例主要集中于1～5岁儿童,占所有病例的85.28%,以托幼儿童和散居儿童为主。手足口病的病原体主要为EV71型和CoxA16型。结论　东乡县手足口病的发病存在季节性及区域、性别、年龄差异,且疫情呈一定上升趋势,应加强对手足口病的卫生知识宣传教育和防控措施,以有效控制疫情的扩散。     

四川省地震灾区3县市6岁以下儿童营养健康状况分析

目的掌握地震灾区儿童的营养状况,以便建立相关的营养政策,采取相应的措施,预防儿童营养不良的发生。方法在四川3个县市对6岁以下儿童开展体格测量、膳食调查、喂养情况调查及血红蛋白测定。血红蛋白测定为氰化高铁法,统计分析为SPSS11.0与EPIINFO3.3.2。结果此次共调查了960名6岁以下儿童,男孩527名(54.9%),女孩433(45.1%)名。其中汉族占65.4%,藏族34.2%,回族0.2%,蒙古族0.1%。母亲、父亲文化主要为小学与初中,职业主要为纯农民与城市农民,黑水、阆中、旺苍3县市总的家庭人均年收入4744元,儿童生长发育迟缓率为13%,低体重率为7.8%,缺铁性贫血率为21.15%,其中藏族儿童的缺铁性贫血率高于汉族儿童,人均年收入低的家庭的儿童缺铁性贫血率高于人均年收入高的家庭儿童,其差异有统计学意义。地震重灾县黑水儿童贫血率高于地震一般灾区县阆中与旺苍。结论四川省地震灾区儿童的营养不良患病率较高,急需进行营养干预与改善。     

幽门螺旋杆菌感染和学龄儿童缺铁性贫血相关性研究

目的探讨幽门螺旋杆菌（Helicdbacter pylori, H.P ylori）感染与学龄儿童缺铁性贫血（iron deficiency anemia, IDA）之间的关系。方法将2003年2月-2008年6月在我院就诊的门诊学龄儿童以因慢性腹痛而行胃镜检查及H．Pylori检测的120例患儿为观察对象,根据检查结果分为H.Pylofi阳性慢性胃炎组、H．Pylori阴性慢性胃炎组及H．Pylori阳性胃部镜下无损害组三组。所有病例均检测血红蛋白（Hb）、平均红细胞体积（MCV）、血清铁（sI）、血清铁蛋白（SF）、总铁结合力（TBC）等IDA指标。比较三组之间的IDA指标和IDA伴发率。结果三组病例IDA指标两两比较显示,Hp阴性慢性胃炎组分别和Hp阳性慢性胃炎组、Hp阳性胃部镜下无损害组的IDA指标比较差异均有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）,而Hp阳性慢性胃炎组与Hp阳性胃部镜下无损害组之间的比较差异则无统计学意义（P〉0．05）。Hp阴性慢性胃炎的IDA伴发率均明显低于Hp阳性慢性胃炎组和阳性胃部镜下无损害组（P〈0．05）,Hp阳性慢性胃炎组与Hp阳性胃部镜下无损害组之间的IDA伴发率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论H．Pvloft感染与学龄儿童IDA之间具有显著的相关性,H．Pylori感染与IDA的相关性较慢性胃炎更为密切。     

铁缺乏及补充对7～12岁儿童智力及脑功能影响的研究

从Ｈｂ＜１２０ｇ／Ｌ，ＦＥＰ＞５００μｇ／Ｌ，ＳＦ＜１６μｇ／Ｌ及补铁后Ｈｂ升高１０ｇ／Ｌ四项指标任选三项为ＩＤＡ诊断指标，以武汉市市郊７～１２岁儿童１１６０人为研究对象，共筛查出ＩＤＡ患者２６９人，并以配对的方法随机抽取７０名分为缺铁补铁组（另补铁１０ｍｇ、ＶＣ５０ｍｇ）和缺铁组（即安慰剂组，不含铁及ＶＣ），另设正常对照组３０人，连续３个月。观察补铁前后各组Ｈｂ、ＦＥＰ、ＳＦ、智商（ＩＱ）、脑事件相关电位（ＥＲＰｓ）中Ｎ１、Ｐ２、Ｎ２、Ｐ３四成分的变化情况。结果表明，经３个月补铁，缺铁补铁组各项指标均恢复正常，与正常对照组比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。缺铁补铁组智商的变化主要表现在视觉记忆（Ｐ＜０．０１）、有意义记忆、语言推理及数量推理（Ｐ＜０．０５）等四方面有明显改善；脑事件相关电位的变化主要是Ｎ１和Ｐ３两成分的潜伏期明显缩短（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１）。结果表明，铁缺乏对儿童智力及脑功能存在明显影响，但经３个月补铁后能恢复正常。