护理干预在放射性核素肾动态显像检查患者中的应用

目的:探讨护理干预在放射性核素肾动态显像检查患者中的应用效果。方法:对我院398例行放射性核素肾动态显像患者的显像结果进行判读,将显像质量分为显像成功、显像质量欠佳及显像失败三类,统计显像成功率、显像欠佳率及显像失败率,分析显像质量与各种护理因素的关系。结果:显像成功371例(93.22%);显像欠佳15例(3.77%),其中因弹丸注射欠佳7例,显像剂少量漏出5例,患者精神过度紧张3例;显像失败12例(3.02%),其中因患者位置移动3例,注射部位显像剂较多量露出9例。结论:护理工作关系到放射性核素肾动态显像的质量,加强在显像前、中、后的护理工作有利于提高显像质量。     

不同“弹丸”注射部位对核素肾动态显像质量影响的分析

目的:探讨不同"弹丸"注射部位对核素肾动态显像质量的影响。方法:收集我院核医学科2016年3月至8月通过不同注射部位进行99m TC-DTPA"弹丸"注射行核素肾动态显像检查的121例患者的检查结果进行分析,121例检查患者随机分为手背浅静脉注射组23例,贵要静脉注射组53例,正中静脉注射组45例,不同注射部位的注射均采用"弹丸"注射。结果:121例行99m TC-DTPA"弹丸"注射核素肾动态显像的患者中采取手背浅静脉注射4例(占手背浅静脉组注射总数的17%)、贵要静脉注射15例(占贵要静脉注射组总数的28%)和正中静脉注射12例(占正中静脉注射组总数的26%)患者肾血流灌注曲线没有表现为一个光滑的放射峰,质量一般。结论:"弹丸"注射部位对核素肾动态显像质量影响不大。     

"弹丸"注射质量对核素肾血流灌注平均通过时间的影响研究

核素肾动态显像 (ｒｅｎａｌｄｙｎａｍｉｃｉｍａｇｉｎｇ)是临床核医学的主要检查项目之一 ,具有简便、无创伤、灵敏度高的特点 ,能够分肾了解肾脏的血流灌注、大小、形态及其摄取、分泌、排泄功能[1:2 94,2 ] 。肾血流灌注平均通过时间 (ｍｅａｎｔｒａｎｓｉｔｔｉｍｅ ,ＭＴＴ)延缓提示 :有肾动脉狭窄 ,如“弹丸”注射质量欠佳 ,亦可出现ＭＴＴ延缓。很多研究结果提示“弹丸”注射对核素肾动态检查的重要性 ,而对其质量的好坏对检查结果的影响研究较少。现对 1996年— 1998年 118例肾动态显像数据进行回顾性分析 ,旨在探讨“弹丸”注射…     

探讨知识培训对病人核素肾动态显像结果的影响

目的探讨知识培训对病人核素肾动态显像结果的影响.方法将1999年1月～2000年1月100例病人资料设为A组,2000年2月～2001年2月100例病人资料设为B组,分析A组病人核素肾动态显像结果,找出影响核素肾动态显像结果的影响因素,根据原因对操作人员进行相关知识的培训.结果A组比B组"弹丸"注射不合格率高(P＜0.05);A组人员(未进行知识培训)对核素肾动态结果影响占25%,B组人员(进行知识培训)占8%,两组比较,x2=10.4881,P＜0.05,差异有显著性.结论加强核素肾动态显像操作知识培训,掌握扎实的理论知识、熟练的操作技术,以及向病人进行相关知识宣教,有利于为病人提供准确的检查结果.     

探讨知识培训对病人核素肾动态显像结果的影响

目的 探讨知识培训对病人核素肾动态显像结果的影响。方法 将1999年1月～2000年1月100例病人资料设为A组,2000年2月～2001年2月100例病人资料设为B组,分析A组病人核素肾动态显像结果,找出影响核素肾动态显像结果的影响因素,根据原因对操作人员进行相关知识的培训。结果 A组比B组“弹丸”注射不合格率高(P<0.05);A组人员(未进行知识培训)对核素肾动态结果影响占25％,B组人员(进行知识培训)占8％,两组比较,χ~2=10.4881,P<0.05,差异有显著性。结论 加强核素肾动态显像操作知识培训,掌握扎实的理论知识、熟练的操作技术,以及向病人进行相关知识宣教,有利于为病人提供准确的检查结果。     

静脉血管选择对~(99m)Tc-DTPA肾动态显像弹丸注射质量的影响

目的:探讨不同部位静脉血管对99mTc-DTPA肾动态显像弹丸注射质量的影响。方法:选择2012年1～4月、2012年5～8月、2012年9～12月我院行肾动态显像时分别在手背静脉、腕部静脉、肘部静脉注射显影剂,静脉穿刺成功,注射部位无显像剂漏出的380例患者。比较手背部组(129例)、腕部组(134例)、肘部组(117例)弹丸式注射的成功率,探讨血流灌注图质量。结果:3组弹丸式注射成功率比较,差异无统计学意义(P0.05)。成功者血流灌注图可见腹主动脉区放射性浓聚影,腹主动脉ROI时间-放射性曲线高尖放射峰;失败者血流灌注图像腹主动脉区未见放射性浓聚影,腹主动脉ROI时间-放射性曲线未形成放射峰,曲线先升高后呈平台样缓慢上升。结论:腕部及手背部静脉可进行99mTc-DTPA肾动态显像弹丸注射,当肘部静脉适合穿刺时,仍以肘部静脉注射为首选。     

静脉注射操作技术对放射性核素成像的影响

放射性核素显像过程中,伪影的出现可使诊断准确性大大降低.伪影的产生由多方面因素构成,其中静脉注射操作不当亦直接影响核素显像的效果,造成显像不理想甚至扫描失败.2008年1月～6月我院因静脉注射操作不当影响核素成像效果者共14例,现分析静脉注射操作不当原因,并提出预防对策如下.     

不同静脉注射方法对^99mTc—DTPA肾动态显像弹丸注射质量的影响

目的探讨不同静脉注射方法对^99mTc—DTPA肾动态显像弹丸注射质量的影响。方法回顾性分析395例进行^99mTc—DTPA肾动态显像检查患者的临床资料，根据注射方法分成：静脉直接注射组（187例）、静脉液路注射组（84例）及静脉留置针注射组（124例）。3组采用各自弹丸注射方法进行显像。利用Xeleris工作站在血流灌注显像于腹主动脉勾画感兴趣区（ROI），得到ROI的时间一放射性曲线，以形成1个放射峰为弹丸注射成功，无峰形成为注射失败。统计3组成功及失败例数，利用SPSS17．0软件进行Х^2检验。结果静脉直接注射组弹丸注射成功174例，成功率93．0％，静脉液路注射组成功46例，成功率54．8％，静脉留置针注射组成功115例，成功率92．7％。静脉直接注射组与静脉留置针注射组成功率高于静脉液路注射组，差异有统计学意义，静脉直接注射组与静脉留置针注射组成功率比较差异无统计学意义。结论静脉留置针注射法弹丸成功率与静脉直接注射法相当，可选择静脉留置针进行注射；静脉液路注射法成功率低于其他2组，应谨慎选择。     

应用放射性核素方法测量肾小球滤过率及相关技术问题

应用放射性核素功能测定或肾动态显像获得肾小球滤过率（GFR）是临床常用的测量方法，核素显像的特点在于获得肾血流和尿路排泄系列影像的同时计算GFR及其他参数，方法实用简便，GFR数值通常与临床判断或与其他计算GFR的方法相吻合。但核素显像测量GFR受多种因素的影响，包括测量放射性剂量的准确性、“弹丸”注射技术、患者的体形变异和肾脏位置差异、肾脏疾病严重程度和肾外因素干扰、计算机处理方法和操作技能因素等，因此计算GFR的精确度存在不确定性，临床要特别注重参考其他相关指标综合评估肾脏的功能状态。     

影响糖尿病患者动态血糖监测的因素及护理策略

目的分析影响糖尿病患者动态血糖监测的因素及护理方法。方法回顾性分析32例使用动态血糖监测系统(CGMS)监测血糖的糖尿病患者的临床资料,统计血糖监测失败发生率,分析监测失败的影响因素。结果 8例血糖监测失败,占25.00%;失败原因中患者情绪不稳定占25.00%、患者不配合占37.50%、操作不当占25.00%、护理不当占12.50%。结论影响糖尿病患者动态血糖监测的因素较多,护理人员应熟练CGMS操作,并加强患者心理护理、皮肤护理及健康宣教。     

改良Y型留置针针口注射法在肾动态显像中的效果分析

目的研究改良Y型留置针针口注射法在肾动态显像中的成功率及弹丸质量观察。方法选取某院2017-03-01—12-30接收的需进行肾动态显像检查的患者64例。按照随机数表法将所有患者分为两组,每组32例。其中观察组患者给予改良Y型留置针针口注射法,对照组患者给予常规直接注射法。对两组患者给药成功率和弹丸质量进行观察对比。结果对照组患者给药成功率为76.09%,明显低于观察组的91.30%(P0.05);观察组患者给药后放射性药物活度、腹主动脉峰半高宽均明显低于对照组(P0.05)。结论使用改良Y型留置针针口注射法进行肾动态显像检查给药成功率高,弹丸质量较好。     

干燥综合征腮腺核素动态显像的影像特征及应用价值

目的探讨干燥综合征腮腺核素动态显像的影像特征及应用价值。方法所有患者均行腮腺99TcmO4-核素和VitC负荷动态显像,并进行腮腺时间-放射性曲线(TRC)分析。结果10例正常对照者双侧腮腺核素动态显像的系列影像结果与TRC均正常,40例干燥综合征患者中,显像结果异常者34例,异常率85.0%;排泄率(14.5±7.2)%,与正常组(46.0±13.0)%比较,P<0.01。其中双侧腮腺不显影即功能严重受损11例(27.5%),双侧平行性功能轻度和中度受累19例(47.5%),双侧腮腺非一致性功能异常4例(10.0%),双侧腮腺正常显影6例(15.0%)。结论核素动态显像是诊断干燥综合征及判断腮腺功能最有价值的方法。     

99mTc-DTPA肾动态显像在临床糖尿病肾病期患者中的价值分析

目的:探讨99mTc-DTPA核素肾动态显像在临床糖尿病肾病期(DN)患者诊断中的价值。方法:选取本院2013年6月-2018年5月49例确诊为DN的患者,检测他们的血肌酐(Scr)、24小时尿微量白蛋白(mAlb)水平,并用99mTc-DTPA核素肾动态显像测定肾小球滤过率(GFR)。控制患者年龄因素,对Scr、mAlb、GFR进行两两偏相关分析,探寻三者的两两相关性,并分析相关影响因素。结果:GFR与mAlb呈高度负相关,相关系数r=-0.733,P0.01;GFR与Scr呈高度负相关,相关系数r=-0.797,P0.01;Scr与mAlb呈正相关,相关系数r=0.657,P=0.002。结论:99mTc-DTPA核素肾动态显像测定GFR更加简单、快捷、无创,相比于Scr、mAlb,99mTc-DTPA核素肾动态显像测定所得GFR可以更加准确诊断DN患者,可作为重要诊断方法进行推广。     

核素肾动态显像检查病人的护理

目的总结行核素肾动态显像检查病人的护理要点.方法 2001年2月～2002年2月给予100例病人行核素肾动态显像检查,并对病人进行了心理护理、知识宣教及做好检查的护理配合.结果病人显像成功率为95%.结论掌握扎实的核素肾动态显像理论知识、熟练的操作技术,以及向病人进行相关知识宣教,可提高显像成功率,有利于为病人提供准确的检查结果.     

腺苷负荷核素心肌灌注显像中体重对腺苷注射剂量的影响

目的:评估腺苷负荷核素心肌灌注显像中患者的体重因素对腺苷实际注射剂量的影响.方法:对24 例体重数值分布在不同区间的患者进行腺苷负荷核素心肌灌注显像,将6 min 内腺苷的实际注射剂量与计算出的腺苷理论注射剂量进行比较,并行统计学分析.结果:患者体重因素对腺苷实际注射剂量存在较显著的影响,体重越大(F ＝ 48.02,P ＜ 0.05),腺苷输入的实际剂量与理论剂量的差值也越大(差值＝-6.99 +0.12 ×体重,t ＝ 6.93,P ＜ 0.05),进而影响腺苷的注射速度.结论:在临床工作中认识到患者体重因素影响腺苷负荷核素心肌灌注显像中腺苷的实际注射剂量,适当进行剂量调整,可以提高腺苷负荷试验的准确性,更有助于冠心病等疾病的诊断.     

~(99)Tc~m-DTPA肾动态显像在梗阻性肾病中的应用

目的探讨99Tcm-二乙三氨五醋酸(DTPA)核素肾动态显像在梗阻性肾病中的临床价值。方法92例临床相关学科已确诊或拟诊的梗阻性肾病患者,需进一步了解双肾各自肾功能及患肾功能受损程度,术前均行核素肾动态显像和X线静脉肾盂造影(IVP)。结果受检者92例(肾脏数184只),单侧患肾92例,双侧患肾22例。除外48只正常肾脏,各种病因的136只患肾中,以结石为最多,占74.3%(101/136)。各患肾的肾功能情况为:功能正常38只(27.9%)、轻度受损32只(23.5%)、中度受损19只(14%)、重度受损25只(18.3%)、无功能肾22只(16.2%)。结论99Tcm-DTPA肾动态显像可灵敏判断肾实质功能,同时是了解总肾功能和分肾功能的无创性影像手段,为手术治疗提供重要依据。     

不同给药方式对~(99m)Tc-MAA下肢深静脉显像质量的影响

目的探讨不同给药方式对放射性核素99mTc-MAA下肢深静脉显像质量的影响。方法利用单光子发射计算机断层成像术(SPECT)进行下肢深静脉核素显像(RNV),双踝关节上方扎止血带加压后,通过双下肢足背静脉一次性"弹丸式"推注全部药量和分3段推注药量,观察2种不同注射方式对下肢深静脉显像的效果。结果与传统加压后一次性"弹丸式"给药方法比较,加压后分3段推注药物的RNV图像清晰率更高。结论止血带加压结合3段式药物推注,方法简单、灵活,可明显提高显像质量。     

肾动态显像与静脉肾盂造影在肾功能评价中应用价值的比较

目的：探讨放射性核素99mTc-DTPA肾动态显像对IVP不显影患肾功能评价的临床意义。方法：对37例受检者（40只患肾）进行了肾动态显像,并与同期IVP检查对比分析。结果：37例受检者中核素显像显示有功能者91.2%,无功能者9.8%;IVP检查显示有功能者38.7%,无功能者61.3%。可见,核素显像显示有功能者明显高于IVP检查（P〈0.01）。IVP不显影的患肾99mTc-DTPA动态显像主要表现为Ⅱ-Ⅲ级,即放射性摄取中度以上减少占81.5%GFR均值22.8 mL/min,肾实质不显影占18.5%。结论：99mTc-DTPA肾动态显像较IVP不显影患肾功能的评价可以获得直观的肾脏摄取-排泄曲线和GFR值,从而能够定量的评判分肾功能,为术式的选择提供重要依据。此法简便、无创、灵敏及可重复性的特点,是评价肾功能的理想方法。     

定量分析核素唾液腺动态显像评估干燥综合征患者的睡眠质量及口腔干燥情况

目的:采用定量分析核素唾液腺动态显像评估干燥综合征患者的睡眠质量及口腔干燥情况。方法:选取2017年5月至2018年5月陆军军医大学第二附属医院收治的干燥综合征患者200例,随机分为观察组和对照组,每组100例。所有患者进行核素唾液腺动态显像检查,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估患者的睡眠质量。统计分析2组患者的唾液腺摄取和分泌功能以及睡眠障碍发生率。结果:观察组患者的唾液腺摄取指数、唾液腺排泄率均显著低于对照组,而高峰出现时间和唾液腺放射性由最高降至最低的时间则显著长于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组中有22%的患者存在睡眠障碍,对照组中有11%的患者存在睡眠障碍,2组差异有统计学意义(P0.05)。结论:定量分析核素唾液腺动态显像可客观评价干燥综合征患者口腔干燥情况,干燥综合征患者更有可能发生睡眠障碍。     

运动,巯甲丙脯酸与巯甲丙脯酸运动肾显像检测原发性？…

目的：观察和分析运动,巯甲丙腈酸及巯甲丙腈酸运动介入对轻中度原发性高血压患者肾功能的影响。方法：１０例正常志愿者和１５例轻中度原发性高血压患者,在１个月内完成基础双核素肾显像,运动双核肾显像,巯甲丙脯酸双核素肾显像及巯甲丙脯酸运动双核素肾显像４次检查。