绝经后妇女取出宫内节育器临床观察

目的探讨绝经后妇女安全取出宫内节育器（IUD）的有效方法。方法60例绝经后妇女要求取出IUD且无用药禁忌证者,其中观察组30例取环术前给予尼尔雌醇5mg顿服,1周后取环,于取环术前2h阴道后穹隆放置米索前列醇200μg;另30例不用任何药物,口头安慰后施术。结果观察组用药后阴道弹性增加,宫颈软化,宫口变松,取环器进出宫腔无阻力。比较2组宫颈松弛度、术中疼痛、手术时间、术中全身不良反应等均较对照组明显减轻。结论米索前列醇术前应用,可明显改善宫颈条件,减轻患者痛苦,是提高绝经后妇女取出IUD成功率,减少并发症安全、有效的方法之一。     

绝经后妇女取环术的临床分析

目的探讨提高绝经后妇女取环成功率的安全有效方法。方法采取回顾性分析方法,对96例绝经后妇女无雌激素应用禁忌症者中48例,取环前采用小剂量雌激素口服(倍美力片0.625mg,每晚1次,连服10天后取环)。取环时配合米索前列醇片400ug,术前2h肛门内给药。另48例不用任何药物。结果用药组48例绝经后妇女取环时萎缩的外阴、阴道、宫颈组织弹性均有一定程度恢复,取环一次成功。未用药组30例取环一次成功,18例失败。结论小剂量雌激素短期口服配合米索前列醇片,是提高绝经后妇女取环成功率的安全、有效的方法之一。     

倍美力联合米索前列醇在绝经后取环中的应用

目的探讨结合雌激素（倍美力）联合米索前列醇在绝经后取环中的临床疗效。方法选择2006年1月至2010年10月要求取IUD的绝经妇女64例,随机分为观察组和对照组。观察组每日口服倍美力片1.25mg,连用3d,第4天晚给予米索前列醇200μg置阴道后穹窿,第5天再次给予米索前列醇200μg置阴道后穹窿,对照组术前不用任何药物。观察并比较2组宫颈软化程度、取环时疼痛程度和取环成功率。结果观察组的宫颈软化程度和取环成功率明显高于对照组,取环时疼痛程度明显低于对照组（均P〈0.01）。结论口服倍美力片与米索前列醇阴道联合用药应用于绝经后取环中的疗效肯定,宫颈软化效果良好,减轻受术者痛苦,取环成功率高。     

尼尔雌醇联合米索前列醇在超育龄期妇女宫内节育器取出的应用分析

目的:探究尼尔雌醇联合米索前列醇的应用在超育龄期妇女取出宫内节育器中的临床效果。方法:选取因超出育龄期进行取环的绝经后妇女150例,分成观察组和对照组两组,每组75例,对照组妇女不用药物进行常规取环;观察组妇女在取环1周之前服用尼尔雌醇6mg,取环3h前含服米索前列醇400μg,然后再进行手术。观察两组患者的宫颈软化程度、出血、疼痛、手术时间以及成功率,并进行比较。结果:与对照组相比,观察组妇女宫颈软化程度更高,而且术中出血少,痛苦小,手术时间更短,手术成功率也更高,比较有统计学意义(P<0.05)。结论:对于绝经后取出宫内节育器的妇女来说,先联合应用尼尔雌醇和米索前列醇,再进行常规的取环手术,可以减轻痛苦,出血少,成功率高,患者也更满意,值得推广使用。     

戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经后取环中的疗效观察

目的探讨戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经后取环中的疗效。方法选取IUD的绝经后妇女64例,随机分为观察组和对照组。观察组术前7d开始口服戊酸雌二醇片1mg/d,术前2～4h放置米索前列醇片400μg于阴道后穹窿。对照组术前不用任何药物。观察并比较两组患者的宫颈软化程度、取环时疼痛程度、取环成功率、手术时间和术中出血量。结果观察组的宫颈软化程度和取环成功率明显高于对照组（P〈0．01）,取环时疼痛程度明显低于对照组（P〈0．01）,手术时间和术中出血量明显少于对照组（P〈0．01）。结论口服戊酸雌二醇片与米索前列醇阴道联合用药应用于绝经后取环中的疗效肯定,宫颈软化效果良好,减轻患者的痛苦,取环成功率高,术中出血量减少,缩短手术时间,是一种安全、有效的方法。     

米索前列醇用于绝经后取环临床观察

目的:研究米索前列醇用于绝经后取环的可行性.方法:随机抽取60例绝经期带环的妇女 ,均为金属圆环或宫腔型金属单环 ,术前行B超定位宫内节育器的位置 ,无取环禁忌症、无米索前列醇服药禁忌症 ,排除妇产科其它病变.其中20例取环前2-3小时口服米索前列醇2片 ,20例取环前阴道后穹窿放置米索前列醇2片 ,20例作为对照组 ,不用任何药物直接取环 ,三组进行比较.观察三组患者宫颈软化情况 ,术中出血情况 ,取环是否顺利 ,并发症的发生情况.结果:发现口服米索前列醇及阴道放置米索前列醇组宫颈变软 ,易于钳夹 ,探针探查宫腔较容易 ,不用扩宫 ,取环容易 ,术中出血少 ,取环综合征少 ,无1例失败 ,成功率100% ,两组比较无明显差异(P>0.05) ,而对照组(不用药组)较前两组宫颈损伤大 ,宫颈不易钳夹 ,有10例需要宫颈扩张器扩张宫颈 ,3例剪断后取出(宫内环部分粘连于子宫壁),术中1例出现取环综合征(恶心、呕吐、出汗类似于人流综合征),术中出血较前两组多 ,取环时较顺利 ,1例失败 ,成功率95%.较前两组有明显差异( P<0.05 ).结论:米索前列醇用于绝经后取环是切实可行的 ,效果优于不用药组.     

绝经后妇女取环术前应用米索前列醇48例临床分析

目的探讨提高绝经后取环成功率的方法,减轻绝经后妇女取环术中的痛苦,预防绝经后取环并发症发生。方法 48例绝经后妇女取环术前米索前列醇400μg阴道后穹隆放置,4 h～6 h后取环。结果 48例患者的宫内节育器全部取出,术中痛苦少,易操作,出血少,手术时间短,术后随访无明显异常。结论绝经后妇女取环前阴道后穹隆放置米索前列醇,可减少患者痛苦,提高取环成功率。     

米索前列醇用于围绝经期取环术的效果分析

目的:探讨米索前列醇在围绝经期妇女取环术中的临床效果。方法:选择门诊96例围绝经期要求取环的妇女,分为对照组与观察组(米索前列醇组)。米索前列醇组在阴道穹窿处放置米索前列醇200 mg,约12 h后行取环术;对照组未用任何药物直接行取环术。观察两组宫颈软化程度、取环成功率、疼痛等级。结果:两组妇女宫颈软化程度、取环成功率、疼痛等级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前阴道穹窿处放置米索前列醇,能有效扩张宫颈,降低手术难度,减轻患者痛苦,提高取环成功率,值得在临床推广应用。     

米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环术

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环术的效果.方法选择门诊要求取节育器的绝经妇女450例,随机分为两组.观察组400例,取环前口服米非司酮配伍米索前列醇,对照组50例就诊后即行取环术,术后均常规抗炎治疗3~7天.结果观察组顺利取出367例,术后阴道出血1~5天,对照组顺利取出28例.术后阴道出血3~7天.结论米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环术提高了成功率     

戊酸雌二醇配伍米索前列醇对绝经后宫内节育器取出的临床观察

目的:观察戊酸雌二醇配伍米索前列醇在绝经后妇女取环术中效果。方法:将绝经1年以上要求取环的80例妇女,随机分为实验组及对照组,实验组41例,取环术前14 d开始口服戊酸雌二醇(补佳乐)1 mg,qd,术前2 h阴道后穹窿内放置米索前列醇200μg。对照组39例,术前不用任何药物,按常规取环。观察两组术中宫颈软化情况、术中综合反应程度、手术时间及取环成功率。结果:实验组取环成功率100.0%,对照组取环成功率84.6%,两组差异有统计学意义(P<0.05);实验组宫颈软化程度显著优于对照组(P<0.05);手术时间、术中疼痛情况及出血量均轻于对照组(P<0.05)。结论:戊酸雌二醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环,软化宫颈作用显著,缩短手术时间,减少术中出血量及疼痛,成功率高,值得推广。     

绝经后妇女取环单独应用补佳乐的可行性研究

目的研究绝经后妇女取环单独应用补佳乐的可行性。方法将2011-05/2013-02月在作者医院门诊取环妇女120例,随机分为3组。观察1组为40例,取环术前1周每日口服补佳乐3 mg;观察2组为40例,除术前1周每日口服补佳乐3 mg外,术前2 h舌下含服米索前列醇200μg;对照组为40例,术前不用任何药物。记录3组取环术中宫颈软化、疼痛程度、出血、取环时间和取环结果,以及服用补佳乐后雌二醇(estradiol,E2)水平、子宫内膜情况。结果①观察1组及观察2组与对照组比较:宫颈软化好,术中疼痛程度轻,取环成功率高,术中出血量少,手术时间短,存在统计学差异(P<0.05);②观察1组及2组服用补佳乐后,E2水平明显增高,追踪1月后E2降至服药前水平。子宫内膜厚度用药前后均无明显差异。电话随访患者均无乳房胀痛、阴道流血情况。③观察1组与观察2组比较各项指标无明显差异(P>0.05)。结论绝经后妇女取环单独应用补佳乐能减轻患者痛苦,提高取环的成功率,比联合用药简单,适用人群更广泛。     

米索前列醇在围绝经期妇女取环前应用的疗效观察

目的:探讨米索前列醇对围绝经妇女取环前的宫颈扩张效果。方法:选择208例取宫内节育器而无禁忌证的围绝经妇女,随机分为观察组105例,对照组103例。两组在年龄、带环时间、绝经年限方面差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。观察组术前2h取米索前列醇600μg放置于阴道后穹窿;对照组常规取宫内节育器,不使用任何药物。观察两组宫颈扩张程度、疼痛程度、取环成功率。结果:观察组宫颈软化扩张明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);顺利取环成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:围绝经期取环术前阴道放置米索前列醇能有效软化、扩张宫颈,提高一次取器的成功率,痛苦小,方法简便、安全,值得推广。     

人工流产术前口服米索前列醇片的临床效果观察

目的:探讨口服米索前列醇在人工流产术中的作用。方法:选择妊娠6～10周妇女209例,随机均分为观察组和对照组:观察组在人工流产术前2～3 h口服米索前列醇片0.4 mg,对照组不用任何药物按常规行人工流产术。对比分析两组宫颈扩张程度、疼痛、术中出血量、手术时间。结果:观察组宫颈扩张度、疼痛、术中出血量、手术时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工流产术前口服米索前列醇能有效扩张宫颈,减轻术中疼痛,减少术中出血量,缩短手术时间,有利于手术进行。     

尼尔雌醇联合米索前列醇应用对绝经期妇女取环术的效果分析

目的探讨尼尔雌醇联合米索前列醇应用对绝经期妇女取环术的影响。方法对80例绝经期取环妇女随机分为两组各40例。观察组术前一周予尼尔雌醇4mg顿服,第8天来院取环,术前3h加用米索前列醇200峭置于阴道后穹窿。对照组柏例绝经妇女术前不服用任何药物,分别观察两组宫口扩张程度、取环所用时间、失血量、综合反应程度及成功率。结果观察组在宫口扩张情况、取环成功率、手术时间、失血量及综合反应程度方面均明显优于对照组（P〈0．05）。结论尼尔雌醇联合米索前列醇对绝经妇女取环有较好效果,值得临床推广。     

三种药物疗法在绝经后妇女节育环取环术中的比较

目的探讨三种药物疗法在绝经后妇女节育环取环术中的临床效果。方法将120例妇女B超测出子宫三条径线之和〈10cm（不包括宫颈）的患者,随机分为四组,每组30例。A组服用米非司酮25mg,Bid,连续3d,第4天取环前2h舌下含化米索前列醇200恤g;B组口服补佳乐1mg,每天1次,共10d后取环;C组阴道塞用己烯雌酚0．25mg,每天1次,共10d后取环;对照组不作处理,检查后直接取环。比较四组取环时情况及手术成功率。结果甲组宫颈扩张情况、手术时间、术中出血量、手术成功率、术中镇痛及术后腹痛持续时间与其他3组相比,差异显著（P〈0．05）。而乙组与丙组相比,均无明显差异（P〉0．05）;但与对照组相比,宫颈扩张情况、手术成功率及术中镇痛有显著差异（P〈0．05）,而手术时间、术中出血量、术后腹痛持续时间无明显差异（P〉0．05）。结论绝经后B超提示子宫萎缩的妇女,术前应用米非司酮配合米索前列醇,取环中成功率高,痛苦小,方法简便,值得临床推广。     

米非司酮片配伍欧维婷软膏在绝经后妇女取环中的作用

目的 探讨米非司酮片配伍欧维婷软膏在绝经后妇女取环中的效果。方法 将300例绝经后要求取环的妇女随机分为欧维婷组(实验组一)、欧维婷配伍米非司酮组(实验组二)和米非司酮组(对照组)各100例。实验组一术前7d予以欧维婷软膏0.5g/d,睡前阴道上药;实验组二术前7d予以每日欧维婷软膏0.5g,睡前阴道上药,并于术前3d分别于每日6Am及18Pm各口服米非司酮25mg;对照组仅术前3d在每日6Am及18Pm各口服米非司酮25mg,观察3组术中宫颈软化情况、手术时间、取环成功率、疼痛程度、阴道出血量及药物副反应。结果欧维婷组和欧维婷配伍米非司酮组与单用米非司酮组相比在宫颈软化程度、取环成功率、手术时间、疼痛程度及药物副反应等均有显著性差异(P<0.05)。结论 欧维婷软膏配伍米非司酮片有协同增效作用,应用于绝经后妇女取环安全、有效,成功率高,是一种值得临床推广使用的方法。     

戊酸雌二醇、米非司酮配伍宫术宁胶棒用于生殖器萎缩妇女取环中的临床观察

目的观察戊酸雌二醇、米非司酮配伍宫术宁胶棒用于生殖器萎缩妇女取环前的宫颈准备效果。方法将2010年6月至2012年10月宝鸡市人民医院妇科符合纳入标准的160例生殖器萎缩妇女根据用药不同分为两组,每组80例。A组:术前口服戊酸雌二醇片3 mg/d,连用7 d;B组:术前连续口服米非司酮片3 d,50 mg/d,取环时两组常规配伍宫术宁胶棒。对比A、B两组取环时的宫颈扩张难易度、术中疼痛反应、取环时间、取环成功率、取环前-后子宫内膜厚度,取环后阴道流血时间。结果 A组阴道分泌物多、疼痛评分低、扩张宫颈容易,A组取环成功率为93.8%(75/80),B组为92.5%(74/80),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组取环前后子宫内膜厚度为(3.67±0.59)mm和(3.66±0.56)mm,B组取环前后子宫内膜厚度为(3.44±0.80)mm和(3.45±0.76)mm;A、B两组取环后阴道流血时间分别为(3.46±0.84)d和(3.45±0.82)d,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论戊酸雌二醇、米非司酮两种药物用于生殖器萎缩妇女取环前的宫颈准备效果均切实、可靠。术前配伍宫术宁胶棒扩宫更安全。     

戊酸雌二醇片联合米索前列醇及利多卡因用于绝经后取环临床效果的比较

目的:探讨戊酸雌二醇片联合米索前列醇及利多卡因在绝经后取环中的应用效果,旨在寻找一种较理想的绝经后取环的方法。方法:选取绝经期要求取环妇女216例,随机分为3组:对照组48例,术前无处理;戊酸雌二醇片联合米索前列醇组84例,术前7天每天口服戊酸雌二醇片1mg,术前2h阴道放置米索前列醇400mg戊酸雌二醇片联合米索前列醇及利多卡因组84例,术前7天每天口服戊酸雌二醇片1mg,术前2h阴道放置米索前列醇400mg;术时利多卡因5mL宫旁神经阻滞麻醉;比较3组的宫颈扩张程度,手术时间,术中不良反应及手术成功率有无差异。结果:对照组在宫颈扩张程度,手术时间,术中不良反应及手术成功率与戊酸雌二醇片联合米索前列醇组及戊酸雌二醇片联合米索前列醇和利多卡因组差异均有统计学意义(P<0.01),而戊酸雌二醇片联合米索前列醇及利多卡因组与戊酸雌二醇片联合米索前列醇组相比在宫颈扩张程度,手术时间及手术成功率上差异无统计学意义(P>0.05),但无论在不良反应上及取环难易程度上前者要优于后者(P<0.05)。结论:在绝经后取环术前使用戊酸雌二醇片联合米索前列醇及利多卡因或戊酸雌二醇片联合米索前列醇能有效减轻患者的痛苦,使手术较易进行,其中在减轻术中不适及取环效果上前者要优于后者。     

米索前列醇在绝经期妇女取器中的应用

目的探讨米索前列醇在绝经期妇女取器中的应用效果,旨在提高绝经后取环的成功率,减少患者的痛苦。方法选择2011年1月～2012年12月来我院要求取IUD的绝经期妇女100例作为观察对象,分为观察组（米索前列醇）和对照组（吲哚美辛）各50例,比较两组的手术时间、宫颈扩张程度及取环效果。结果观察组的手术时间（92．69±21．56）s明显短于对照组（142．73±28．45）s,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组宫颈软化程度明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组的取环有效率达96％,对照组无效11例,有效率仅78％,观察组的取环效果明显优于对照组,两组有效率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论米索前列醇阴道内置药用于绝经后妇女取环操作安全、有效,取环成功率高,可减轻患者的痛苦,适合基层医院广泛推广应用。     

倍美力软膏联合米索前列醇用于绝经妇女宫内节育器取出的效果观察

目的:分析倍美力软膏联合米索前列醇对绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出的应用效果。方法:将160例绝经后要求取出宫内节育器的妇女随机分成观察组和对照组,每组各80例。观察组术前给予倍美力软膏0.5g,2次/d,连用7d,并于取器前30min给予米索前列醇200mg;对照组仅于术前30min给予米索前列醇200mg;两组均于术前2%利多卡因麻醉后,取出宫内节育器。结果:观察组取器手术时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,宫颈扩张程度显著优于对照组,取器术中疼痛情况显著轻于对照组,取器成功率显著高于对照组,组间差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论:对绝经后妇女术前应用倍美力软膏、米索前列醇,可提高取器手术成功率,减轻患者痛苦。