住院患者医院感染的调查分析

目的:了解住院患者医院感染发病率,分析发生医院感染相关因素,减少医院感染的发生.方法:对全院出院的6 200例患者病历进行回顾性调查,分析住院患者医院感染的发病率.结果:6 200例住院患者发生医院感染为283例次,医院感染率为4.56%,感染部位以下呼吸道(41.7%)、上呼吸道(32.5%)、胃肠道(11.6%)、术后伤口(8.48%)为主.结论:通过监控和加强人员培训教育,能有效地预防医院感染的发生,医院感染的防治工作仍需进一步加强.     

慢性肾脏病住院患者医院感染的危险因素

目的 探讨慢性肾脏病患者医院感染的发病率和危险因素.方法 回顾性调查2005年3月-2009年2月在我院肾内科住院的1 355例慢性肾脏病患者医院感染的发生情况及危险因素.结果 1 355例慢性肾脏病患者中有67例发生医院感染,感染率为4.9%.原发病为慢性肾功能不全、自身免疫性疾病、肾病综合征的患者医院感染率较高,分别为9.02%,7.89%和6.35%.年龄较大或者住院时间较长的患者医院感染率较高.医院感染的部位以下呼吸道(31.34%)、上呼吸道(26.87%)、泌尿道(13.43%)、胃肠道(11.94%)及深静脉插管(11.94%)为主.医院感染病原体以革兰阳性球菌为主.结论 慢性肾脏病患者住院期间发生医院感染的危险因素包括患者基础疾病种类、年龄大、住院时间长等.应加强预防措施,有效控制和降低慢性肾脏病患者医院感染率.     

103例老年患者医院感染相关因素分析

目的 :探讨 60岁以上老年患者医院感染的相关因素。方法 :对 92 0例 60岁以上出院病历进行统计分析。结果 :有 10 3例 12 1例次发生院内感染 ,感染率为 13 .2 % ,以呼吸道感染最常见。感染率住院 3 0天以上者 ,明显高于≤ 3 0天者 (P<0 .0 1) ,与住院时间呈正相关 ,有侵袭性操作者感染率为 3 8.3 % ,66例有慢性基础病 ,在医院感染发生前 64例使用抗生素。结论 :医院感染与高龄、慢性基础疾病、住院时间长、侵袭性操作、滥用抗生素及免疫功能低下相关。     

早期肠内营养及体位护理对急性脑卒中患者医院感染的影响

目的 探讨早期肠内营养及体位护理对急性脑卒中患者发生医院感染的影响.方法 对我院神经内科2008年1月～2009年2月收住的141例急性卒中伴吞咽障碍患者中;随机分成两组,研究组(肠内营养)70例,对照组(家庭喂养饮食)71例.观察两组患者住院1周内发生医院感染情况,进行统计学分析.结果 实验组发生医院肺感染5例,感染率为7%;泌尿系感染4例,感染率5.6%;对照组肺内感染22例,感染率为31%,泌尿系感染:13例,感染率17%.两组比较肺内感染、泌尿系感染发生的差异有显著性意义(P<0.05)结论早期肠内营养及体位护理能有效地降低脑卒中患者医院感染的发生率,改善预后.     

我院2012年医院感染病例调查分析

目的了解医院感染的易感人群、易感部位、易发时间和其他相关因素,以便更好地预防和控制医院感染。方法按《实用医院感染病例监测》的要求对2012年全年的出院患者进行医院感染情况调查。结果 2012年全年我院出院患者人数为52 800例次,发生医院感染者为1 126例次,医院感染率为2.13%,全年各个病区皆有医院感染情况发生,但是医院感染主要分布在儿科、肾内科、神经消化内科、肿瘤科、重症监护病区等;发生医院感染的部位以呼吸道感染为主,呼吸道感染729例次,占64.74%,其中上呼吸道感染269例次,占23.89%,下呼吸道感染460例次,40.85%;其次是泌尿道感染(6.57%)和手术部位感染(6.04%);全年四个季度均有医院感染发生,且各季度的医院感染率各不相同,其中第一季度的医院感染率最低(1.34%),第二季度的医院感染率小于第四季度。结论只有各科室的医务人员加强对医院感染相关知识的培训和学习,提高预防和控制医院感染的意识,认真贯彻落实预防和控制医院感染的各项制度措施,积极开展预防和控制医院感染的各种活动,才能防止或减少医院感染的发生。     

精神科患者医院感染的临床调查分析

目的了解我院精神科医院感染发病率,分析发生医院感染的相关因素.方法采用回顾性调查分析,对我院精神科2002年1月～2006年12月的住院病历进行分析.结果7559例精神科住院患者发生医院感染219例次,医院感染率为2.90%,男性(2.85%)与女性(3.15%)感染率无统计学差异;感染部位以呼吸道(51.14%)、眼耳鼻喉咽口腔(25.11%)、皮肤和软组织感染(10.05%)、消化道(9.59%)等感染为主,长期住院患者医院感染率较高;基础疾病及抗精神病药物的不良反应是医院感染的诱因之一.结论精神科医院感染有其特点,必须加强医院感染的重点监控,提高医护人员的防护意识,才能预防和减少医院感染的发生.     

精神科住院患者医院内感染情况调查分析

目的了解精神科住院患者医院内感染基本情况,为今后开展医院内感染管理工作提供依据并采取有效的措施。方法天津市安宁医院对100例出院患者的病历资料进行回顾性分析,观察患者的年龄、性别、住院时间、感染部位、医院内感染发生率以及抗菌药物使用率。结果 100例出院患者中发生医院内感染24例,感染率为24%,其中泌尿道感染6例(6%),上呼吸道感染5例(5%),消化道感染4例(4%),皮肤软组织感染5例(5%),牙周感染3例(3%),下呼吸道感染1例(1%)。发生医院内感染患者的年龄为(56.4±14.7)岁,未发生医院内感染患者的年龄为(49.8±13.1)岁,两者比较差异有统计学意义(t=2.088,P=0.039);发生医院内感染患者的平均住院(188.4±135.0)d,未发生感染患者的平均住院(142.7±80.7)d,两者间比较差异有统计学意义(t=2.028,P=0.045)。抗菌药物使用率为24%,高于卫生部"不超过5%"的要求。结论精神科住院患者的医院内感染与年龄、性别、住院时间等有密切关系,因此应针对性地加强对精神科住院患者的有效管理,切实控制医院内感染的发生。     

精神科患者院内感染原因分析及对策

为探讨精神科病区患者发生院内感染发生的原因。探讨预防对策.对95例住院患者,按全国医院感染诊断标准进行诊断并分析感染原因。结果,95例患者中,发生医院感染12例,医院感染率为12.6%,其中以上呼吸道感染率最高(58.4%),41岁以上感染者多于40岁以下者[8例(66.7%)vs 4例(33.3%)],P<0.05;秋冬季感染者(9例)多于夏季(2例)和春季(1例),P<0.05。住院200d以上者多于200d以内者(P<0.05);秋冬季为感染的好发季节,住院日期越长感染发生的机会增大。精神科患者院内感染率较高,加强长期住院患者的生活护理,增强患者机体抵抗力,改善精神科病房管理,是降低医院感染的重要措施。     

46例多发性骨髓瘤医院感染的临床探讨

目的　探讨多发性骨髓瘤(MM)患者医院感染的临床特点。方法　回顾性分析1 6 8例多发性骨髓瘤患者的临床资料。结果　1 6 8例MM患者发生医院感染4 6例,感染率2 7.38%,粒细胞缺乏组医院感染率,感染致死率明显高于非粒细胞缺乏组(P<0 .0 1 )。感染部位以呼吸道为主,致病病原体以革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性球菌和真菌为主。MP和VMCP方案化疗患者的感染率(2 0 .6 2 %和2 5 .71 %)与VAD和M2组的(6 9.2 3%和6 6 .6 7%)相比有显著性差异(P<0 .0 1 )。粒细胞缺乏组平均感染日1 4 .5天高于非粒细胞缺乏组的9.5天(P<0 .0 5 )。结论　多发性骨髓瘤医院感染发病率高,应积极治疗和预防。     

综合性医院妇产科医院感染危险因素分析与护理对策

目的:通过调查和分析综合性医院妇产科医院感染发生状况以制定相应的护理措施来控制和降低医院感染的发生率。方法:通过采用回顾性调查的方法,对2008年1月-2008年12月我院的3 150例妇产科出院病人(妇科1 910;产科1 240)进行院内感染的调查、统计和分析。结果:妇科发生院内感染57例,感染率为2.98%;妇科病房中高龄患者、化疗患者是医院感染的高危人群,住院时间越长则感染率越高,常见感染部位依次为呼吸道、泌尿道、胃肠道等。产科发生院内感染10例,感染率为0.81%,妊娠合并并发症的患者是高危人群,常见感染部位依次为呼吸道、泌尿道、宫腔等。结论:严格执行无菌操作,加强病房管理、基础护理和健康教育,可以降低妇产科的医院感染的发生。     

侵入性操作对重症监护病房患者医院感染的影响

目的 了解我院重症监护病房(ICU)患者的医院感染发生率及危险因素,分析侵入性操作对ICU患者医院感染的影响.方法 对我院2009年4月-2010年3月404例入ICU住院患者发生的医院感染进行目标监测及调查,分析ICU住院患者的临床资料.结果 404例入ICU患者中发生医院感染者130例(占32.18%),患者日感染率为2.51%.医院感染部位以肺部感染为主,其次为尿路、血液系统感染.404例患者中留置尿管患者357例,感染率为5.44%;中心静脉插管404例,感染率为2.48%;使用呼吸机患者319例,感染率为20.30%.结论 医院感染部位以肺部感染为主,其次为尿路、血液系统感染;侵入性操作是导致医院感染发生的重要因素之一.     

1 184例老年外科患者医院感染调查与研究

目的调查某院老年外科患者医院感染情况及危险因素.方法采用前瞻性和回顾性调查相结合的方法,查阅2000年1月1日～2004年12月31日该科60岁以上患者的病历资料,并对数据进行统计处理.结果共调查1 184例患者,发生医院感染75例,81例次,医院感染率为6.33%,例次感染率为6.84%.医院感染部位以下呼吸道居首位,占27.16%;其次为手术部位(22.22%)、上呼吸道(16.05%)和泌尿道(7.41%)等.年龄≥75岁、男性、住院时间＞10d、手术及全麻患者医院感染率增高(均P＜0.01).结论老年外科患者,特别是手术患者是医院感染的高危人群;高龄、性别、住院时间、侵入性诊疗、麻醉方式等,都是引起医院感染的危险因素,在监测时应高度重视.     

遵医附院1992～2002年医院感染流行病学分析

目的探讨医院感染的流行病学特征.方法对1992～2002年157303例住院患者医院感染的发病率进行分析.结果157303例住院患者发生医院感染5307例,医院感染率为3.44%,低于全国平均水平8.4%,感染部位以上呼吸道(33.45%),下呼吸道(19.39%),胃肠道(13.20%),泌尿道(10.88%)及术后伤口(7.02%)为主.结论加强对住院患者及病房消毒质量管理,同时加强对医护人员的院感知识宣教,降低医院感染的发生.     

某医院1993年至2000年下呼吸道医院感染分布及其危险因素监测

目的 :了解下呼吸道医院感染的发生与分布 ,分析其危险因素 ,为预防和控制医院感染提供依据。方法 :对某院 1 993年至 2 0 0 0年前瞻监测的 1 2 6 6 6 5例住院患者中发生的 1 0 4 7例下呼吸道医院感染的分布规律和危险因素进行分析。结果 :下呼吸道医院感染率为 0 .83% ,占所有感染的 1 7.90 %。男性感染率显著高于女性 (分别为 1 .0 2 %和 0 .6 0 % ,P <0 .0 5 )。感染率的年龄分布呈“V”型 ,<3岁和≥ 6 0岁人群的感染率显著升高。内科和儿科感染率分别为 1 .34%和 1 .33%。 1 993年至 2 0 0 0年 8a间的感染率呈显著下降趋势。Logistic回归分析显示下呼吸道医院感染的独立危险因素为年龄 (OR =1 .0 2 )、免疫抑制剂治疗 (OR =2 .34)、化疗 (OR =2 .4 8)、患肿瘤 (OR =1 .31 )、合并慢性阻塞性肺疾病 (OR =2 .32 )、住ICU病房 (OR =2 .84 )、住院期间发生昏迷 (OR =3.2 6 )、气管切开 (OR=1 0 .4 4 )、接受透析治疗 (OR =5 .2 5 )和骨 /腰穿刺 (OR =2 .0 5 )等。结论 :基础疾病、侵袭性操作、免疫功能低下、住ICU等是发生医院感染的主要危险因素。建立完善的医院内感染监控系统 ,针对高感染危险人群开展前瞻性目标性监测是降低下呼吸道医院感染率的有效途径     

住院患者医院感染223例分析

目的:分析医院感染情况,为预防与控制医院感染提供科学依据.方法:对2008～2010年住院患者医院感染情况进行回顾性调查.结果:发生医院感染223例,感染率1.2%.感染部位以呼吸道为主(49.8%).医院感染较高的科室外科2.2%、内科2.1%.年龄≥60岁的患者医院感染率(2.9%)高于＜60岁的患者(0.9%).结论:加强医护人员医院感染知识的培训,合理使用抗生素药物,积极治疗基础疾病,严格执行无菌操作,减少侵入性操作等是降低医院感染的有效措施.     

妇产科医院感染的危险因素分析与护理对策

目的探讨妇产科住院患者医院感染发生相关因素及护理对策。方法采用回顾性调查方法,对某三级综合医院2008年1月至2011年12月42538例妇产科出院患者(妇科11511例;产科31027例)临床资料进行回顾性分析,调查医院感染患者的年龄分布、发生部位和相关危险因素。结果共发生医院感染153例(159例次),感染率为0.36%。妇科99例,感染率为0.86%。产科54例,感染率为0.17%。妇科年龄≥40岁的患者医院感染发生率为2.92%,与<40岁的患者差异有统计学意义(P<0.05);妇科和产科呼吸道感染率分别为0.37%、0.12%,与其他部位感染的发生率比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01);相关危险因素中呼吸机和泌尿道插管使用率高,与其他因素比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论应从加强基础护理和健康宣教,缩短留置尿管时间和住院天数,严格执行无菌操作等方面降低和控制妇产科医院感染的发生。     

微生物检验在控制医院感染中的临床应用价值

目的:研究微生物检验在控制医院感染中的临床应用价值.方法:随机选取本院2015年1月-2016年1月期间收治的患者47例作为检验组,以及未实施微生物检验期间收治的患者47例作为对照组.对照组采用常规方法治疗和护理,不参与微生物检验,检验组患者在常规治疗与护理的基础上,定期参与微生物检验.观察两组患者出院时医院感染情况.结果:检验组47例患者中,3例发生医院感染,感染率6.38%.对照组47例患者中,10例发生医院感染,感染率21.28%.两组数据对比统计学差异显著(P<0.05),检验组患者医院感染发生几率更低.结论:应将微生物检验用于医院感染的控制过程中,降低患者医院感染发生几率,为患者的治疗提供更加良好的环境.     

454例医院感染因素及细菌学分析

目的 探讨医院感染情况,分析感染细菌类别,为预防与控制医院感染提供科学依据.方法 采用回顾性调查分析,对笔者所在医院2010年1月～2011年7月住院患者6892例进行筛查,对确诊为医院感染的患者病例进行分析.结果 6892例患者发生医院感染454例,医院感染率为6.6%.感染部位:呼吸道感染218例,感染率为48.0%;皮肤软组织感染109例,感染率为24.0%;泌尿道感染25例,感染率为5.5%;胃肠道感染22例,感染4.8%;其他感染80例,感染率为17.6%.按菌株数排名前5位为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)、铜绿假单胞菌、MRSA.结论 加大培训力度,严格执行无菌操作,积极治疗基础疾病,减少侵入性操作等是降低医院感染的有效措施.     

205例医院感染调查分析及控制策略探讨

目的调查我院住院患者医院感染状况,分析其危险因素,探讨控制医院感染的方法及策略。方法利用临床医生填写的诊断报告卡,回顾性分析2011—2013年出院病例中医院感染患者的原始资料,总结其危险因素,探讨控制医院感染的有效方法。结果 2011—2013年住院患者发生医院感染205例,感染率为1.26%。医院感染部位中上呼吸道占39.51%,下呼吸道占18.54%,手术切口占14.15%。内科感染率为0.94%,外科感染率为1.04%,儿科感染率为2.03%,妇产科感染率为0.44%,其他科室感染率为1.36%。住院时间<7天感染率为40.98%,≥7天感染率为59.02%。医院感染病原学送检率为18.05%,共检出病原菌33株,以G-菌为主,占54.10%。结论医院感染的发生与患者年龄、侵入性操作、空气质量、住院时间长短等因素密切相关。医院感染病原学送检率低,是医院感染管理的薄弱环节[1]。     

多发性骨髓瘤医院感染132例临床研究

目的 研究多发性骨髓瘤(MM)患者医院感染的临床特点.方法 对住院的132例多发性骨髓瘤患者发生医院感染进行回顾性统计分析.结果 132例中38例发生医院感染,感染率28.78%,粒细胞缺乏组的医院感染率91.67%,致死率16.67%,显著高于非粒细胞缺乏组(P＜0.01).感染部位以下呼吸道为主,致病菌以革兰氏阴性菌为主.结论 多发性骨髓瘤医院感染率高,粒细胞缺乏是主要危险因素,应采取积极的预防措施,缩短粒缺时间,早期、合理使用敏感抗生素防治感染.