儿童自体睾丸移植术12例分析

近年应用显微外科技术治疗高位隐睾的报道较多,疗效也比较满意。我院自1988年10月至1991年6月,采用显微外科技术对12例(13个)高位隐睾进行了自体移植,经1年以上随诊,除1个睾丸较对侧小、质地略硬外,其余全部成活,发育正常。现报告如下。     

28例青少年自体牙移植术效果的追踪观察

目的分析青少年患者自体牙移植术效果及预后。方法对于2009年至2011年,年龄在11~16岁行自体牙移植术的病例进行追踪。通过口腔检查及X线片检查评价牙移植成功率;通过患者满意度调查评价牙移植效果。结果 28例青少年自体牙移植4年成功率为92.8%。存留率为96.4%。患者满意度达91%。结论自体牙移植术在治疗青少年恒牙缺失中效果良好。     

角膜缘及结膜联合组织块移植治疗翼状胬肉

翼状胬肉是常见的外眼疾病之一 ,传统手术治疗复发率高 ,达 30 %～ 69% 〔1〕 不等。为了减少复发率 ,我们采用角膜缘及结膜联合组织块移植治疗 ,效果良好 ,现报告如下。资料和方法　 1.临床资料 :1996年 7月至1998年 7月 ,收治 139例 ,183眼翼状胬肉患者。年龄 17岁～ 78岁 ,平均 53岁。男 58例 ,女 81例。右眼 10 1眼 ,左眼 82眼。病程最短 6个月 ,最长 35年 ,平均 12 4年。其中 4 3眼为术后复发。2 .方法 :显微镜下手术 ,局麻后 ,自胬肉头部前 0 5ｍｍ正常侧角膜开始分离 ,深达前弹力层 ,暴露巩膜 ,分离结膜下增殖组织至半月皱襞 ,在近…     

自体造血干细胞移植1例报告

我院于１９９９年５月进行了１例自体造血干细胞移植,移植后病人外周血及骨肋细胞恢复良好,已健康生存２２月,未行任何治疗,目前骨髓检查正常。现报道如下;１ 临床资料１．１ 一般资料：患者男,年龄２０岁,身高１７６ｃｍ,体重７０ｋｇ,血型Ｂ型。１９９８年８月因低热、皮肤紫癜来我院就诊,当时血常规：ＷＢＣ１１．１×１０９／Ｌ,幼稚细胞０．３６,Ｈｂ１２３ｇ／Ｌ,ＢＰＣ９×１０９／Ｌ,骨髓象：增生极度活跃,原始粒细胞占０．６５．ＰＯＸ染色（＋、±、－）,确诊急性髓细胞性白血病Ｍ２ａ。查生化２１项．肝、胆、脾…     

带角膜缘干细胞自体结膜移植与生物羊膜移植治疗翼状胬肉的临床对比研究

目的对比自体角膜缘干细胞移植术与生物羊膜移植术两种手术治疗翼状胬肉的效果。方法2009年11月-2010年11月在我院行翼状胬肉切除＋生物羊膜移植术患者321例（362眼）,2010年11月-2011年11月在我院行翼状胬肉切除＋自体角膜缘干细胞移植患者389例（465眼）。随访平均6个月,观察两组手术后胬肉是否复发,比较两种不同移植材料治疗翼状胬肉不同效果。结果带角膜缘干细胞自体结膜移植复发率为1％,生物羊膜移植复发率5％。结论带角膜缘干细胞自体结膜移植手术效果优于生物羊膜移植。     

硼替佐米联合左旋苯丙氨酸氮芥预处理方案在新诊断多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植中的应用

目的探讨硼替佐米联合大剂量左旋苯丙氨酸氮芥(Bor-HDM)为预处理方案在新诊断多发性骨髓瘤(MM)自体造血干细胞移植(ASCT)治疗中的安全性和临床疗效。方法自2016年1月至2019年6月,本中心对18例接受ASCT的新诊断MM患者,应用Bor-HDM作为预处理方案,随访分析移植后反应率及生存情况。并与2012年1月至2016年6月接受左旋苯丙氨酸氮芥预处理的21例MM ASCT患者的治疗反应进行对比研究。结果中位年龄56(27～65)岁。中性粒细胞和血小板植入的中位时间分别为12(10～18)d和15(11～35)d。移植相关非血液学不良反应最常见的为恶心(83%)、呕吐(56%)和腹泻(50%)。移植相关死亡率为0。移植后完全缓解率由22%升至56%。中位随访24(7～38)个月,2年的疾病无进展生存率和总生存率分别为72%和86%。与既往接受HDM组的患者相比,2组患者疾病分型、ISS分期、诱导治疗方案比例差异无统计学意义。HDM组中性粒细胞、血小板细胞植入中位时间分别为11 (9～16)d、16 (9～33)d,2组相比差异均无统计学意义(P=0.092,0.878)。移植后Bor-HDM组完全缓解率高于HDM组(56%与48%,P=0.751)。Bor-HDM组腹泻发生率高于HDM组(50%与24%,P=0.108),余不良反应相似。结论 Bor-HDM方案是MM患者ASCT的安全、有效预处理方案,能否改善患者的长期生存尚待长期随访观察。     

肝脏移植、肾脏移植手术切口感染的监测与分析

<正>我院从2010年第2季度开展外科手术部位感染的目标性监测,取得一定成效,降低了我院外科手术部位医院感染率。为进一步降低我院外科手术部位医院感染率,达到预期目的,我院从2011年4月份对外科手术部位感染的目标性监测做出调整,把肝脏移植术、肾脏移植术列入手术部位感染目标性监测。对监测资料进行统计与分析,现报道如下。1监测对象、方法及目的1.1监测对象     

微粒皮移植异体皮更植治疗大面积烧伤的临床应用

我科从1992年6月～1993年4月，对11例大面积烧伤27个部位采用微粒皮移植、异体皮更植治疗的方法进行移植治疗。在治疗过程中采取受皮区创面面积由小到大，微粒皮肤移植受区与供区之比为10：1。并在手术治疗过程中进行了微粒皮肤移植工具的改进，简化了手术方法，获得了良好的效     

病毒性角膜溃疡病灶切除联合多层羊膜移植疗效观察

目的观察采用病灶切除加多层羊膜移植治疗病毒性角膜溃疡的疗效。方法2003年5月至2008年5月收治病毒性角膜溃疡患者58例58眼,在显微镜下行病灶切除联合多层羊膜移植,观察疗效。结果58例（58眼）患者,术后随访6个月～2年,全部治愈,无一例复发。结论病灶切除联合多层羊膜移植是病毒性角膜溃疡的有效方法。     

酒精保存异体牙的临床移植研究

目的：研究酒精保存异体牙的临床移植效果。方法：采用健康成人的牙齿用酒精浸泡４个月￣５年，根据患牙术前所拍摄的Ｘ线片及口腔石膏模型，选择与患牙大小及牙槽窝形态基本相同的供牙进行移植。结果：３０例移植牙经过３个月￣５年（平均３年）随访，效果良好的为２３例（占７６．６％）。提示：酒精保存异体牙的移植开展，取材方便，操作简便，省时省力，便于推广到基层卫生医疗单位。     

胰岛移植治疗Ⅰ型糖尿病的实验研究和临床应用

我院自1986年开始进行人胎胰岛培养实验研究获得成功,胰岛培养成活,并经测定具有胰岛素及 C 肽分泌功能,动物移植后无不良反应,于1987年应用人胎胰岛培养移植治疗Ⅰ型糖尿病4例,取得满意疗效。     

异基因造血干细胞移植患者白消安每日一次静脉滴注联合环磷酰胺预处理方案的疗效及安全性

目的评价异基因造血干细胞移植（Allo-HSC）治疗中应用白消安每日1次静脉滴注联合环磷酰胺预处理方案的疗效和安全性。方法收集首都医科大学宣武医院2004年1月至2012年6月以白消安/环磷酰胺（Bu/Cy）为预处理方案进行Allo-HSC治疗连续病例的病历资料进行回顾性分析。将患者分为口服组［2004年1月至2006年6月住院患者,口服白消安4.0 mg/（kg·d）,共3 d］和静脉组［2006年7月至2012年6月住院患者,静脉滴注白消安3.2 mg/（kg·d）,共3 d］。记录2组患者不良反应发生率、造血功能重建情况及生存率。结果共收集到患者50例,静脉组34例,口服组16例。2组患者性别、年龄、输入细胞数差异无统计学意义（P＞0.05）。静脉组患者口腔黏膜炎、胃肠道反应、肝损害发生率均明显低于口服组［11.7% （4/34）比43.8%（7/16）,17.6%（6/34）比50.0%（8/16）,20.6%（7/34）比50.0%（8/16）,均P〈0.05］;未发现肝静脉闭塞病及癫痫等不良反应发生。静脉组和口服组患者均获得造血重建,2组外周血中性粒细胞计数≥0.5×109/L和血小板计数≥20×109/L所需时间差异无统计学意义［（14.3±3.5）d比（15.6±4.0）d,（17.5±5.0）d比（19.0±6.7）d,均P〉0.05］。静脉组和口服组患者5年生存率分别为（69.5±12.1）%和（62.5±12.1）%,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论恶性血液病的Allo-HSC治疗中预处理方案采用白消安每日1次静脉滴注联合环磷酰胺较口服白消安有更好的安全性,而且疗效确切。     

异体皮加自体微粒皮肤移植在大面积烧伤早期的应用

大面积深度烧伤患者的创面修复,临床上常因供皮区有限而需要反复行植皮手术,增加了病人的痛苦和经济负担。烧伤早期一次性大面积切痂植皮的开展,使大面积烧伤病人的成活率得到了很大提高。我科自2001年建立异体皮库以来,应用同种异体皮加自体微粒皮肤移植修复大面积烧伤创面,明显改善了自体皮源不足的问题,取得了良好效果,现报告如下。     

２３８例外眼疾病临床分析

外眼疾病是眼科常见多发病，有的严重威胁患者视力，使患者生活质量降低。１９９７年５月至２０００年５月我科收治２３８例患者，并开展结膜角膜缘干细胞移植及胎盘羊膜移植术，取得了较好效果，为了进一步提高对本病的诊治水平，现总结报告如下。     

羊膜在眼科中应用的医学基础及临床研究新进展

羊膜的应用最早始于1910年,Divis首次把胎膜(羊膜 绒毛膜)用于移植取得成功。而后,羊膜作为烧伤皮肤移植片、人造阴道粘膜鞘等被广泛用于各种手术,1940年DeRot th首次将胎膜移植到角膜表面,修复结膜缺损。但此后四十年间,这一研究并未在眼科界引起重视和推广。羊膜移植逐渐引起眼科医师的重视。直到1995年Kim和Tseng在化学烧伤模形的角膜表面进行羊膜移植,     

腓肠神经远端筋膜蒂皮瓣转移术25例手术配合回顾分析

目的：探讨应用腓肠神经远端筋膜蒂皮瓣修复小腿下段足踝部软组织缺损的手术配合。方法对该院2012年1月至2013年12月25例行腓肠神经远端筋膜蒂皮瓣转移术修复足踝部皮肤、软组织缺损患者的手术配合进行回顾性分析总结。结果经过6-18周的随访,皮瓣全部成活,功能恢复良好,对手术配合效果满意。结论术前充分准备、术中正确的配合是腓肠神经远端筋膜蒂皮瓣修复足踝部软组织缺损手术成功的关键。     

前臂皮瓣临床应用存在的问题：附104例报告

1982年至1992年,我科临床应用前臂皮瓣104例,就应用和随访中发现的问题提出讨论。临床资料效果评价标准:优——皮瓣色泽、质地佳,厚度适中,外观满意。良——皮瓣臃肿、或色素沉着明显。差——部份皮瓣坏死,疤痕明显。     

冠状动脉搭桥手术移植材料的应用现状

从第一例冠状动脉搭桥手术实施以来已经 30余年 ,在我国 ,冠心病外科是近 1 0年发展最快的专业 ,1 998年全国冠状动脉搭桥手术数量大约 2 0 0 0例 ,呈逐年上升趋势。近年来 ,胸廓内动脉 (ITA)、右胃网膜大动脉 (RGEA)、下腹壁动脉(IEA)、桡动脉 (RA)等因远期通畅率比大隐静脉 (SVG)要好 ,逐渐被临床所采用并普及。 1 0年通畅率依次为 ITA>GEA、 RA>SVG,GEA与 RA之间无明显差异 〔1〕。笔者就这些移植血管的特征、临床手术成效、冠状动脉搭桥不同部位移植血管的选择作一综述 ,旨为临床上移植血管的选择提供参考。1　各种移植血…     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉临床研究

目的探讨自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉手术效果。方法:将胬肉112眼切除的基础上行自体角膜缘移植术,术后随访6个月-3年。结果随访内112中104眼获得临床治愈,治愈率为92.31%,8眼复发,复发率为7.69%。结论:自体角膜缘干细胞移植有利于重建角膜屏障功能,利用该方法治疗翼状胬肉可提高治愈率,降低复发率,是目前较理想的手术方法。     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉临床研究

目的 探讨自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉手术效果。 方法 将胬肉112眼切除的基础上行自体角膜缘移植术,术后随访6个月-3年。结果 随访内112中104眼获得临床治愈, 治愈率为92 31％,8眼复发,复发率为7 69％。 结论 自体角膜缘干细胞移植有利于重建角膜屏障功能,利用该方法治疗翼状胬肉可提高治愈率,降低复发率,是目前较 理想的手术方法。