全反式维甲酸和小剂量三尖杉酯碱治疗急性早幼粒细胞白血病

全反式维甲酸和小剂量三尖杉酯碱治疗急性早幼粒细胞白血病纪淑仪傅承彬王信珙王俊和杨艳丽我院近３年来应用全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）和小剂量三尖杉酯碱（ＬＤ－Ｈａｒｒ）治疗１２例急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）。现将结果报告如下。对象和方法１病例初治ＡＰＬ患者...     

三氧化二砷治疗一例复发性急性早幼粒细胞白血病的护理体会

白血病细胞耐药是难治和复发的根本原因。现今公认的强化治疗的关键是尽早使用、加大剂量和采用新药。１９９６年９月我科应用三氧化二砷（Ａｓ２Ｏ３）注射液，治疗一例复发性急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）。通过临床治疗和精心护理，取得了良好疗效，现报告如下。１病...     

小剂量全反式维甲酸治疗早幼粒细胞白血病疗效分析

小剂量全反式维甲酸治疗早幼粒细胞白血病疗效分析陈钰，吴方，李军民，张芬琴，沈志祥最近我们对８例初发的急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）患者用小剂量全反式维甲酸（ＬＤ－ＡＴＲＡ）治疗，结果如下。材料和方法１病例初治ＡＰＬ患者１６例，随机分为Ａ、Ｂ二组。１．...     

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病所致的皮肤损害

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病所致的皮肤损害郭晓楠林凤茹张学军徐世荣姚尔固我们对全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）所致的皮肤损害（皮损）进行了总结。材料和方法１病例我院血液科１９８９年１月～１９９６年８月收治的ＡＰＬ患者，均经外周血...     

全反式维甲酸和小剂量阿糖胞苷治疗急性早幼粒细胞白血病

急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）是一种进展快,易发生ＤＩＣ的常见恶性血液病,我们应用全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）和小剂量阿糖胞苷（ＬＤＡｒａＣ）治疗ＡＰＬ２３例,报告如下。１　病例与方法１－１　病例选择　初治ＡＰＬ２３例,男１４例,女９例;年龄１３～６２岁。与单用ＡＴＲＡ的ＡＰＬ１６例对照,两组年龄、血象无显著性差异,具有可比性。所有病例均符合ＡＰＬ诊断［１］。１－２　方法　治疗组应用ＡＴＲＡ４０～６０ｍｇ／ｄ,口服,３次／ｄ,第８ｄ起静脉滴注ＡｒａＣ５０～１００ｍｇ／ｄ,７～１２ｄ,治疗中酌情…     

全反式维甲酸治疗缓解后急性早幼粒细胞白血病序贯化疗的观察

全反式维甲酸治疗缓解后急性早幼粒细胞白血病序贯化疗的观察李建忠吴齐男王郁杰李志春张广志郭超邢明礼我们采用序贯化疗方法对２１例经全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）诱导缓解后的急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）患者进行治疗并长期随访，现总结分析如下。病例和方法１病例自...     

急性早幼粒细胞白血病缓解后治疗的观察

急性早幼粒细胞白血病缓解后治疗的观察张宏泉庞华傅丽华司玉玲１９８９年以来，我们采取诱导加杀伤，循环往复，交替治疗缓解后的急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ），取得了较好的疗效，现报道如下。病例和方法１病例选择自１９８９年４月以来住院的ＡＰＬ患者２５例，男１...     

急性白血病骨髓细胞外基质的改变

作者应用组织化学、免疫组织化学染色及自动图象分析仪观测５９例急性白血病（ＡＬ）患者１１８次骨髓活检标本骨髓细胞外基质（ＥＣＭ）成分变化及其与造血细胞增殖的关系。其中男性３８例，女性２１例，中位数年龄３４岁。急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）４１例，急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）１８例，初诊未治者（ＰＬ）２７例，难治复发者（ＲＬ）３２例，正常对照１０例。结果显示，ＡＬ与正常人骨髓ＥＣＭ成分有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；ＡＬ网硬蛋白增加，纤维连接蛋白（Ｆｎ）、酸性粘多糖减低，中性粘多糖初诊未治者增高，难治复发者减低。ＡＬＬ和ＡＮＬＬ之间未见显著性差异；ＲＬ中难以缓解与复发再治者比较，后者改变更明显，而同复发次数无显著性差异。ＰＬ中追踪观察，６／８例（７５％）未缓解患者及８／１９例（４２．１％）完全缓解后复发患者骨髓基质Ｆｎ、酸性粘多糖、中性粘多糖有不同程度改变。骨髓基质Ｆｎ与造血细胞增殖在正常对照组显示呈正相关，而在ＡＬ呈负相关，ＰＬ与ＲＬ尚存在显著性差异（Ｐ＜０．０５）。提示ＡＬ骨髓造血微环境ＥＣＭ有明显变化，与发病机制及预后关系密切。     

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病18例临床观察

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病１８例临床观察河北峰峰矿务局第一医院（０５６２００）邓宏武郭洪涛我院自１９８９年开始用全反式维甲酸（ＲＡ）治疗急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ），取得较好疗效，现将１８例资料总结如下。材料和方法１．病例选择收集１９８９...     

71例急性早幼粒细胞白血的MICM分型研究

本文对７１例形态学诊断为急怀早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）的初发患者骨髓标本同时进行了免疫学、细胞遗传学和分子生物学的分型研究，典型的ＡＰＬ免疫学粒细胞抗体中ＣＤ３３、ＣＤ１３有很高的表达；染色体核型为ｔ（１５；１７（ｑ２２．ｑ１１－２１）；ＲＴ／ＰＣＲ检测可见ＰＭＬ／ＰＡＲα融合基因。这种ＡＰＬ占本组病例的９５．８％。另二例有其他的染色体易位和基因的异常。提示ＡＰＬ是不均一性疾病。     

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病骨髓观察

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病骨髓观察庞华，张宏泉，刘安栋我院自１９８８年以来应用全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）治疗２１例急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）发现部分患者骨髓发生抑制，结果如下。材料和方法１病例来源为我院１９８８年至１９９３年１月收治患者，...     

71例急性早幼粒细胞白血病的MICM分型研究

本文对７１例形态学（Ｍｏｒｐｈｏｌｏｇｙ）诊断为急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）的初发患者骨髓标本同时进行了免疫学（Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｙ）、细胞遗传学（Ｃｙｔｏｇｅｎｅｔｉｃｓ）和分子生物学（Ｍｏｌｅｃｕｌａｒｂｉｏｌｏｇｙ）（简称ＭＩＣＭ）的分型研究。典型的ＡＰＬ免疫学粒细胞抗体中ＣＤ３３、ＣＤ１３有很高的表达；染色体核型为ｔ（１５；１７）（ｑ２２；ｑ１１～２１）；ＲＴ／ＰＣＲ检测可见ＰＭＬ／ＲＡＲα融合基因。这种ＡＰＬ占本组病例的９５．８％。另二例有其他的染色体易位和基因的异常。提示ＡＰＬ是不均一性疾病。     

三氧化二砷注射液治疗72例急性早幼粒细胞白血病

用三氧化二砷注射液治疗急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）７２例。初治患者３０例，ＣＲ率为７３．３％，有效率９０．０％；复发及难治４２例，ＣＲ率５２．３％，有效率６４．２％。该注射液毒副作用较少，且与全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）等药物无交叉耐药。细胞形态学研究表明三氧化二砷注射液对ＡＰＬ有诱导分化作用，并有可能通过“原浆毒”作用诱导细胞凋亡。三氧化二砷注射液是一种新的较理想的诱导分化剂     

骨髓移植治疗急性早幼粒细胞白血病11例

骨髓移植治疗急性早幼粒细胞白血病１１例冯四洲韩明哲邱录贵李成文邹德慧韩俊领姜容严文伟急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）采用联合化疗，完全缓解（ＣＲ）率约７５％。全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）用于ＡＰＬ诱导缓解治疗后，ＣＲ率上升至９０％左右。然而单用ＡＴＲＡ治疗...     

中期荧光原位杂交在急性早幼粒细胞白血病诊断和微小残？…

为研究中期荧光原位杂交（Ｍ－ＦＩＳＨ）在急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）诊断及其微小残留病（ＭＲＤ）检测中的价值，应用１７号全染色体彩涂探针对１０例初诊时按细胞形态学诊断为急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）的未治疗患（初治ＡＰＬ５例，复发ＡＰＬ３例，ＡＭＬ－Ｍ１和ＡＭＬ－Ｍ５各１例）和１０例治疗后获完全缓解（ＣＲ）的ＡＰＬ患作耻Ｍ－ＦＩＳＨ检测，并与常规细胞遗传学和逆转录－聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）结     

急性早幼粒细胞白血病发病及诱导分化机制研究进展

急性早幼粒细胞白血病（ａｃｕｔｅｐｒｏｍｙｅｌｏｃｙｔｉｃｌｅｕｋｅｍｉａ,ＡＰＬ）是临床上第一个应用诱导分化治疗取得成功和第一种针对肿瘤特异性标志分子进行治疗的人类恶性肿瘤。９５％以上ＡＰＬ患者具有特征性的非随机染色体ｔ（１５;１７）。该易位使１５号染色体上的早幼粒细胞白血病（ＰＭＬ）基因与１７号染色体上的维甲酸受体α（ＲＡＲα）基因发生融合,表达ＰＭＬＲＡＲα融合蛋白［１］。少数变异型ＡＰＬ患者产生ｔ（１１;１７）,该易位使１１号染色体上的早幼粒细胞白血病锌指（ＰＬＺＦ）基因与１７号染色体…     

急性早幼粒细胞白血病缓解后的骨髓移植治疗

我们对２３例完全缓解（ＣＲ）后的急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）患者进行了骨髓移植（ＢＭＴ）治疗，报告如下。病例和方法１患者ＢＭＴ前情况２３例均应用全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）获得ＣＲ，然后以ＤＡ（柔红霉素、阿糖胞苷）方案、ＨＡ（三尖杉酯碱、阿糖胞苷）方...     

小剂量肝素联用维甲酸防治急性早幼粒细胞白血病并发弥漫性血管内凝血

急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）常并发急性弥漫性血管内凝血（ＤＩＣ）,其发生率达８５％,本病出血迅猛,病情凶险,是ＡＰＬ病人早期死亡的主要原因。目前随着血液病治疗水平的提高,新抗肿瘤药物不断出现,ＡＰＬ完全缓解率（ＣＲ）明显提高。但ＡＰＬ病人合并ＤＩＣ...     

维甲酸治疗早幼粒细胞性白血病的毒性反应及护理

维甲酸治疗早幼粒细胞性白血病的毒性反应及护理江苏省人民医院（２１００２９）杨美玲，许莲华急性早幼粒细胞性白血病（ＡＰＬ），是一种特殊类型的急性白血病。临床上除发热、贫血等症状外，出血十分常见。随着化疗的进展，ＡＰＬ完全缓解率（ＣＲ）明显提高。但诱导化...     

急性早幼粒细胞白血病并发DIC的临床分析

弥漫性血管内凝血（ＤＩＣ）是急性白血病常见合并症之一，而其中的急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）由于其特殊的细胞形态合并ＤＩＣ的发病率更高。我院１９９６年１月～１９９８年６月收治１０２例ＡＰＬ，合并ＤＩＣ７３例现报告如下。１资料与方法收治ＡＰＬ患者１０２...