急性早幼粒细胞白血病的维甲酸治疗

急性早幼粒细胞白血病的维甲酸治疗湖南医科大学附属第二医院（４１０１１）沈泽霜１９８８年我国王振义教授等首先报道用全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）治疗急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ，Ｍ３型）２４例，２３例取得完全缓解（ＣＲ），且无出血或ＤＩＣ等并发症，引起了国内...     

三氧化二砷注射液治疗72例急性早幼粒细胞白血病

用三氧化二砷注射液治疗急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）７２例。初治患者３０例，ＣＲ率为７３．３％，有效率９０．０％；复发及难治４２例，ＣＲ率５２．３％，有效率６４．２％。该注射液毒副作用较少，且与全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）等药物无交叉耐药。细胞形态学研究表明三氧化二砷注射液对ＡＰＬ有诱导分化作用，并有可能通过“原浆毒”作用诱导细胞凋亡。三氧化二砷注射液是一种新的较理想的诱导分化剂     

急性早幼粒细胞白血病全反式维甲酸治疗时IL—8及其受体表达 …

目的：探讨白细胞介素８（ＩＬ－８）及其Ａ型受体（ＩＬ－８ＲＡ）的表达在全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）诱导治疗急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）中的临床意义。方法：动态检测ＡＰＬ患者１８例ＡＴＲＡ治疗中血浆ＩＬ－８水平（ＥＬＩＳＡ法）取３例骨髓单个核细胞（ＭＮＣ）加ＡＴＲＡ（１０＾－６ｍｍｏｌ／Ｌ）体外诱导，流式细胞仪动态检测ＭＮＣ膜Ｌ－８ＲＡ的表达。结果：ＭＮＣ加入ＡＴＲＡ诱导７２小时，上清ＩＬ－８水平明显     

维甲酸治疗早幼粒细胞性白血病的毒性反应及护理

维甲酸治疗早幼粒细胞性白血病的毒性反应及护理江苏省人民医院（２１００２９）杨美玲，许莲华急性早幼粒细胞性白血病（ＡＰＬ），是一种特殊类型的急性白血病。临床上除发热、贫血等症状外，出血十分常见。随着化疗的进展，ＡＰＬ完全缓解率（ＣＲ）明显提高。但诱导化...     

急性早幼粒细胞白血病缓解后的骨髓移植治疗

我们对２３例完全缓解（ＣＲ）后的急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）患者进行了骨髓移植（ＢＭＴ）治疗，报告如下。病例和方法１患者ＢＭＴ前情况２３例均应用全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）获得ＣＲ，然后以ＤＡ（柔红霉素、阿糖胞苷）方案、ＨＡ（三尖杉酯碱、阿糖胞苷）方...     

小剂量肝素联用维甲酸防治急性早幼粒细胞白血病并发弥漫性血管内凝血

急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）常并发急性弥漫性血管内凝血（ＤＩＣ）,其发生率达８５％,本病出血迅猛,病情凶险,是ＡＰＬ病人早期死亡的主要原因。目前随着血液病治疗水平的提高,新抗肿瘤药物不断出现,ＡＰＬ完全缓解率（ＣＲ）明显提高。但ＡＰＬ病人合并ＤＩＣ...     

关于完善维甲酸诱导分化治疗白血病疗法的几点意见

关于完善维甲酸诱导分化治疗白血病疗法的几点意见上海第二医科大学附属瑞金医院上海血液研究所孙关林１全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）诱导分化治疗急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）临床应用已有１０年，其疗效好，据国内外报道完全缓解率为８０％～９０％，已达到该型白血病化...     

维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病患者血清G—CSF水平的变化…

用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）法检测了３５例急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）患治疗前血清粒系集落刺激因子（Ｇ－ＣＳＦ）水平，其中２５例作全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）治疗后的动态观察。结果表明ＡＰＬ患治疗前血清Ｇ－ＣＳＦ检出率为１１．４３％（４／３５），１８例正常人对照均未能检出Ｇ－ＣＳＦ。２５例ＡＰＬ患ＡＴＲＡ治疗后第６天血清Ｇ－ＣＳＦ的检出率高达８３．３３％（１５／１８）。Ｓｐｅａｒｍａｎ等级     

开展砷剂治疗白血病的临床和机制研究

开展砷剂治疗白血病的临床和机制研究王振义全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）诱导分化治疗急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ），缓解率高（可达８５％～９０％），但可引起白细胞过高、维甲酸综合征及快速发展的耐药性，严重影响患者的长期存活。１９９２年，哈尔滨医科大学附属第一...     

APL对全反式维甲酸耐药的机理及克服研究进展

全反式维甲酸 (ＡＴＲＡ)是急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ)有效的诱导分化剂 ,用于ＡＰＬ患者诱导治疗 ,有很高的完全缓解(ＣＲ)率。其良好疗效已被国内外学者所公认 ,ＡＴＲＡ现已列为ＡＰＬ诱导缓解治疗的首选药物。然而 ,快速发生的耐药性是ＡＴＲＡ治疗ＡＰＬ的一大缺点。ＡＴＲＡ诱导ＣＲ后单用ＡＴＲＡ维持治疗的多数患者易在短期内复发 ,复发后临床上往往对ＡＴＲＡ产生耐药 ,再用ＡＴＲＡ治疗 ,疗效不佳 ;此外 ,少数初治的ＡＰＬ病例亦对ＡＴＲＡ不敏感。故ＡＴＲＡ抵抗成为临床甚为棘手的问题。尽管一些可能的机理已经被提出 ,但目…     

维甲酸受体α与急性早幼粒细胞白血病PML—RARα融合受体特性研究

作者通过受体的放射配基结合分析方法，研究了ＨＬ－６０细胞中维甲酸受体α（ＲＡＲα）与急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）细胞中ＰＭＬ－ＲＡＲα融合受体的一些特性。结果显示：ＲＮＡα在细胞中以单体形式存在，ＰＭＬ－ＲＡＲα则以复合体形式存在；ＰＭＬ－ＲＡＲα与全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）的亲和力比ＲＡＲα与ＡＴＲＡ的亲和力低。提示：ＲＡＲα与ＰＭＬ－ＲＡＲα这些特性的差异可能与ＡＰＬ发病及ＡＴＲＡ治疗作用有关     

全反式维甲酸和小剂量三尖杉酯碱治疗急性早幼粒细胞白血病

全反式维甲酸和小剂量三尖杉酯碱治疗急性早幼粒细胞白血病纪淑仪傅承彬王信珙王俊和杨艳丽我院近３年来应用全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）和小剂量三尖杉酯碱（ＬＤ－Ｈａｒｒ）治疗１２例急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）。现将结果报告如下。对象和方法１病例初治ＡＰＬ患者...     

维甲酸受体α与急性早幼粒细胞白血病PML－RARα融合受体特性研究

作者通过受体的放射配基结合分析方法，研究了ＨＬ－６０细胞中维甲酸受体α（ＲＡＲα）与急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）细胞中ＰＭＬ－ＲＡＲα融合受体的一些特性。结果显示：ＲＡＲα在细胞中以单体形式存在，而ＰＭＬ－ＲＡＲα则以复合体形式存在；ＰＭＬ－ＲＡＲα与全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）的亲和力比ＲＡＲα与ＡＴＲＡ的亲和力低。提示：ＲＡＲα与ＰＭＬ－ＲＡＲα这些特性的差异可能与ＡＰＬ发病及ＡＴＲＡ治疗作用有关。     

小剂量全反式维甲酸治疗早幼粒细胞白血病疗效分析

小剂量全反式维甲酸治疗早幼粒细胞白血病疗效分析陈钰，吴方，李军民，张芬琴，沈志祥最近我们对８例初发的急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）患者用小剂量全反式维甲酸（ＬＤ－ＡＴＲＡ）治疗，结果如下。材料和方法１病例初治ＡＰＬ患者１６例，随机分为Ａ、Ｂ二组。１．...     

全反式维甲酸的副作用及防治措施

全反式维甲酸的副作用及防治措施山东寿光市人民医院内科王卫东山东医科大学附属医院张源潮全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）临床上主要用于治疗急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ，Ｍ３）和骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）。其优点［１］为疗效高，完全缓解率８４％～９５％，不诱发弥...     

三氧化二砷与联合化疗序贯治疗急性早幼粒细胞白血病

目的：探讨三氧化二砷与联合化疗序贯治疗急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）的疗效与副作用,方法;对３例初治病人与４例复发病人分别给予全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）和三氧化二砷以诱导缓解,完全缓解（ＣＲ）后用ＤＡ（Ｄ：柔红霉素,Ａ：阿糖胞苷）ＨＡ（Ｈ：高三尖杉酯碱,Ａ：阿糖胞苷）方案与三氧化二砷序贯治疗,结果：７例患者均获ＣＲ,并且目前仍保持ＣＲ状态,持续ＣＲ的时间１０－４４个月,结论：三氧化二砷与联合化疗序贯     

急性早幼粒细胞白血病缓解后治疗及随访：附40例报告

４０例成人急性早幼粒细胞白血病经全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）诱导分化达完全缓解（ＣＲ）后，１４例进行化疗与ＡＴＲＡ交替维持治疗，１１例接受异基因骨髓移植（ａｌｌｏ－ＢＭＴ），１５例接受平均６．５月的化疗即终止治疗。随访结果显示，ＢＭＴ组复发率最低（９．１％），维持组次之（４６．２％），终止组最高（８０．０％）。３组３年存活率依次为７０．１％，５１．４％和１８．５％。３年持续完全缓解（ＣＣＲ）率维持组与终止组分别为５０．０％和１３．０％。再次证实强化疗及骨髓抑制性维持治疗是十分必要的，应尽早进行。应用逆转录－多聚酶联反应技术监测ＰＭＬ－ＲＡＲα融合ｍＲＮＡ，１１例转阴者中１０例ＣＣＲ，１例复发，提示阴转率与转归有较好相关。     

维甲酸,维甲酸受体和早幼粒细胞白血病

维甲酸、维甲酸受体和早幼粒细胞白血病董硕综述陈竺王振义审校维甲酸是维生素Ａ的一类衍生物，８０年代末，Ｈｕａｎｇ等［１］发现全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）能诱导急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）细胞分化成熟并使它们失去增殖能力，从而在临床上取得缓解，完全缓解率达...     

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病骨髓观察

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病骨髓观察庞华，张宏泉，刘安栋我院自１９８８年以来应用全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）治疗２１例急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）发现部分患者骨髓发生抑制，结果如下。材料和方法１病例来源为我院１９８８年至１９９３年１月收治患者，...     

全反式维甲酸对急性早幼粒细胞白血病凝血异常影响的研究进展

全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）对急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）患者的止血系统有重要的影响，使ＡＰＬ相关性凝血异常迅速缓解。ＡＴＲＡ能影响白血病细胞的大部分止血细胞，而后者为凝血异常发病的主要环节，ＡＴＲＡ同时具有对肿瘤细胞以及正常内皮细胞、单核细胞的抗凝作用。