264例妊娠期高血压疾病母婴结局分析

目的通过对264例妊娠期高血压疾病病例分析,了解妊娠期高血压疾病对母婴结局的影响。方法选取2007年1月至2009年12月在本院住院治疗并分娩的妊娠期高血压疾病病例264例,按威廉姆斯产科学分类标准分组：妊娠高血压组（A组）30例,轻度子痫前期组（B组）120例,重度子痫前期组（C组）114例。比较三组间母婴并发症发生情况：早产、胎盘早剥、低蛋白血症、产后出血、胎儿生长受限（FGR）、剖宫产率、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿发病率及死亡率。结果孕产妇、低蛋白血症、早产、产后出血、剖宫产率、围产儿发病率及死亡率A组低于B组,B组低于C组,组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;胎儿窘迫、新生儿窒息、FGR、胎盘早剥发生率各组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论重度子痫前期明显增加母婴不良妊娠结局,通过加强定期产前保健,早期发现、早期诊断、早期治疗,以改善妊娠高血压疾病患者母婴结局。     

妊娠期高血压疾病临床分析

目的：探讨妊娠期高血压疾病对母儿的影响。方法：回顾性分析我院妊娠期高血压疾病429例。结果：妊娠期高血压组的早产、胎盘早剥发病率低于轻度子痫前期组（P〈0．05）;轻度子痫前期组的胎盘早剥、产后出血、新生儿窒息发生率低于重度子痫前期组（P〈0．05）;重度子痫前期组早发型与晚发型的围产儿结局有统计学差异（P〈0．01）。结论：妊娠期高血压疾病发病越早病情越重,母儿危害大,适时终止妊娠。     

子痫前期对围生儿的影响

目的探讨子痫前期对围生儿的影响。方法对2003年7月至2005年12月在我院分娩的229例子痫前期围生儿情况与随机抽取同期住院分娩的230例正常孕妇的围生儿情况进行回顾性分析。结果子痫前期早产儿、小于胎龄儿、新生儿窒息发生率及围生儿死亡率高于正常孕妇（P〈0．05），重度子痫前期早产儿、小于胎龄儿、新生儿窒息发生率及围生儿死亡率高于轻度子痫前期（P〈0．05）。结论子痫前期是影响围生儿结局的主要原因之一，且围生儿结局不良与子痫前期病情严重程度相一致。必须加强产前监护，积极防治子痫前期，并适时终止妊娠。以改善围生儿结局，降低围生儿死亡率。     

早发型与晚发型重度子痫前期不同妊娠结局的比较分析

目的：探讨早发型与晚发型重度子痫前期的不同妊娠结局。方法：将159例重度子痫前期患者根据发病孕周分为4组，A组，〈28周，10例；B组，28～31周，20例；C组，32～33周，16例；D组，≥34周，113例。观察4组孕妇入院时血压、尿蛋白定量、发病孕周、终止妊娠孕周、保守治疗时间、母儿并发症。结果：A、B组入院时血压及24h尿蛋白定量明显高于C、D两组，差异具有显著性意义（P〈0．05），4组孕妇发病孕周、分娩孕周之间差异有极显著性意义（P〈0．01）。在保守治疗时间上，D组时间最短，B组治疗时间最长，与其他组比较，差异具有显著性意义（P〈0．05）。在孕产妇并发症中，A组患者中多器官同时受损的发生率最高．D组并发症发生率最低．与其他组相比，差异具有显著性意义（P〈0．05）。B组中围产儿生长受限、低出生体重、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率明显高于C、D组，差异具有显著性意义（P〈0．05），但C、D两组相比，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：早发型重度子痫前期与晚发型相比，孕妇起病时间早，程度重，有较多并发症，容易发生多器官功能同时受损。孕32周前围产儿较易发生胎儿生长受限、低体重儿、胎儿窘迫、新生儿窒息。而孕32周之后围产儿病率及死亡比与孕34周之后并无明显差异。     

早发型重度子痫前期临床治疗分析

目的分析不同孕周早发型重度子痢前期发病母婴结局。方法对64例早发型重度子痢前期病例根据其孕周分为A组（孕期〈28周）、B组（28周≤孕期〈32周）、C组（32周≤孕期〈34周）。比较3组间孕妇终止妊娠和保守治疗时间、并发症发生情况、围生儿存活情况、孕妇死亡情况及分娩方式。结果3组间终止妊娠时间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;B组保守治疗时间与A、C2组比较,A组并发症发生率与B、C2组比较差异的有统计学意义（P〈0．05）;A组胎儿生长受限和胎儿窘迫发生率与C组比较、B组胎儿生长受限发生率与C组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;3组孕妇死亡率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论早发型重度子痫前期孕妇并发症多,围生儿死亡率高,且孕周越小发生率越高．在保证孕妇安全下可保守治疗适当延长胎龄,以期尽量使胎儿成熟,提高新生儿存活率。     

重度子痫前期96例临床特征及并发症分析

目的探讨早发型重度子痫前期的临床特点,提高对妊娠并发症的认识。方法将我院收治的重度子痫前期96例,以孕34周为界分为早发子痫组（32例）和晚发子痫组（64例）,分析两组的临床症状、体征及妊娠并发症、围产儿结局。结果早发子痫组脏器损害发生率、妊娠严重并发症发生率、新生儿窒息发生率、胎儿及新生儿病死率与晚发子痫组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05） 两组胎儿宫内生长受限的发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论早发型重度子痫前期妊娠并发症和不良围产儿结局发生率均较高,择期剖宫产终止妊娠是最迅速、有效且安全的治疗手段。     

早发型重度子痫前期孕妇产前保健与母婴结局的相关分析

目的探讨定期产前保健对早发型重度子痫前期母婴结局的影响。方法对2008年3月至2012年6月275例早发型重度子痫前期（观察组）的产妇进行回顾性分析,275例正常孕产妇作为对照组,比较两组孕产妇并发症的发生率及围生儿结局情况,并对其与产前保健的关系进行比较。结果观察组产前检查患者仅占35．6％,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组胎儿生长受限（IUGR）、新生儿窒息、新生儿死亡并发症明显增高,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组孕产妇并发症的发生率（39．2％）,显著高于对照组（1．8％）（P〈0．01）。结论定期产前保健对于预防重度子痫前期的发生、降低孕产妇并发症的发生率、减少胎儿生长受限,新生儿窒息及病死率的发生起重要作用。     

早发型重度子痫前期患者96例临床分析

【目的】探讨早发型重度子痫前期对围产期母婴预后的影响。【方法】对96例早发型重度子痫前期患者进行回顾性分析,根据其发病孕周分为3组,即A组（孕周〈28周）,B组（28周≤孕周〈32周）,C组（32周≤孕周〈34周）。【结果】早发型重度子痫前期3组患者并发症发生率随孕周增加而降低,但ABC各组间无显著性差异（P〉0．05）;3组间新生儿窒息率及围产儿死亡率均随孕周的延长而下降,且3组间差异均有统计学意义（P〈0．05）;B组期待治疗时间明显长于其他两组（P〈0．05）。【结论】早发型重度子痫前期母婴病死率较高,严重影响母婴预后,在期待治疗过程中应严密监护母胎情况,适时终止妊娠。     

重度子痫前期与胎儿生长受限关系的探讨

目的 探讨重度子痫前期（sPE）与胎儿生长受限（FGR）的关系。方法 回顾性分析2004年1月～2009年1月分娩的122例sPE患者的临床资料,其中合并FGR32例。结果FGR的发生与sPE的病情程度、发生孕周、终止妊娠孕周及方式、有无合并症有关;sPE在合并FGR时,新生儿窒息率和围生儿死亡率明显升高（P〈0．05）。结论sPE与FGR密切相关,加强孕期保健,产时监护,积极防治sPE,对减少FGR的发生,改善围生儿预后,降低新生儿窒息率和围生儿死亡率有重要意义。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的临床干预对围生儿预后的影响

目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者的临床干预对围生儿预后的影响。方法：分析比较56例ICP患者干预治疗前后，与同期未作过任何干预的29例ICP患者的临床症状，肝功能指标及围生儿结局进行比较。结果：观察组治疗后瘙痒评分、血清胆汁酸、总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等生化指标较治疗前明显下降。（P〈0．01）。与对照组比较观察组孕周较长，新生儿体重较重，胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿、新生儿窒息发生率降低（P〈0．01）。但低体重儿、围生儿死亡发生率无明显改变，两者比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：积极正确处理妊娠期肝内胆汁淤积症可明显减轻孕妇瘙痒症状，降低围生儿的胎儿窘迫，羊水粪染，新生儿窒息等的发生率，提高围生儿的生存质量。     

妊娠期高血压疾病155例临床分析

目的探讨妊娠期高血压疾病的相关高危因素及并发症的关系。方法回顾性分析住院分娩的155例妊娠期高血压疾病产妇的资料,通过询问病史、查阅病历,对不同类别妊娠期高血压疾病的分娩方式、围生儿并发症的发病率及死亡率、终止妊娠方式等进行比较分析。结果妊振期高血压疾病不同时期并发症发生严重程度明显不同。155例妊娠期高血压疾病中无死亡病例,其中行剖宫产134例,占86.5%;阴道分娩21例,占13.5%。两者比较,有显著性差异(P<0.01),具有统计学意义。妊娠期高血压组的胎儿发育受限、胎儿窘迫、新生儿窒息、早产及围生儿死亡的比率明显低于轻度组子痫前期,轻度组子痫前期又明显低于重度子痫前期组(P<0.01),提示重度子痫前期围生儿发病率及死亡率高。结论加强重度妊娠高血压疾病的观察,及时发现子痫及并发症的先兆,并合理处理是有效降低孕产妇及围生儿病死率的关键。     

胎心监护联合脐血流S/D检测在妊娠期高血压疾病胎儿监护中的应用

目的探讨胎心监护联合脐血流S／D检测在妊娠期高血压疾病胎儿监护中的应用。方法妊娠高血压疾病患者112例为观察组,同期住院分娩无妊娠并发症122例孕妇为对照组,人院后均行胎心监护和脐血流S／D检测,记录围产儿结局,分析胎心监护及脐血流S／D检测结果与妊娠期高血压疾病围生儿预后的关系。结果观察组胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;胎心监护及脐血流S／D结果围生儿结局与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论脐血流S／D检测可作为判定妊娠高血压疾病是否有胎儿宫内缺氧的重要指标。     

早发性重度子痫前期终止妊娠时机与分娩方式对围生儿结局影响

选取2014年1月~2015年2月我院接诊的早发性重度子痫前期患者90例作为研究对象,根据患者终止妊娠孕周分为A、B、C、D组及患者分娩方式分为阴道分娩组和剖宫产组。比较不同孕周组及不同分娩方式组的围生儿结局。结果不同孕周组新生儿窒息率及围生儿死亡率比较差异均具有统计学意义(P<0.05),终止妊娠孕周越早,新生儿窒息率及围生儿死亡率越高。剖宫产组新生儿窒息率及围生儿死亡率明显高于阴道分娩组(P<0.05)。早发性重度子痫前期患者选择在孕34周后终止妊娠对围生儿结局相对较好,根据患者具体情况合理采用剖宫产可显著降低新生儿窒息及围生儿死亡的发生。     

重度子痫前期及子痫50例临床分析

目的探讨重度子痫前期及子痫终止妊娠时机和方式对孕妇及围生儿预后的影响。方法回顾性分析2006年1月至2008年12月在我院住院分娩的重度子痫前期产妇45例,子痫产妇5例,按终止妊娠的孕周将其分三组：〈34周组、34～36＋6周组、≥37周组。按终止妊娠的方式将其分为两组：剖宫产组和阴道产组。对比分析终止妊娠时机和方式与新生儿窒息及病死率的关系。结果孕周〈34周组与34～36＋6周组、≥37周组三组的新生儿窒息及病死率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,34～36＋6周的新生儿窒息及病死率最低。剖宫产组的新生儿窒息及病死率明显低于阴道产组（P〈0.05）。结论适时终止妊娠是治疗重度子痫前期和子痫有效的方法,34～36＋6周为终止妊娠的最佳时机;终止妊娠的最佳方式为剖宫产。     

子痫前期早产与自发性早产的对比分析

目的：探讨重度子痫前期（S—PE）早产发生的相关因素。方法：将孕28～36周的PE早产94例（重度组），与同期自发早产241例（对照组）进行孕产妇及围生儿结局对比。结果：早期早产和中型早产儿平均出生体重，重度组明显低于对照组（P〈0．05），两组的早期早产新生儿病死率明显高于中型和轻型早产儿。结论：不论重度子痫前期早产还是自发早产，影响围生儿预后的主要因素是分娩孕龄。     

早发型重度子痫前期的保守治疗及临床结局

目的探讨早发型重度子痫前期保守治疗时限及妊娠结局。方法60例无严重并发症及合并症的早发型重度子痫前期患者，按其发病孕周分为3组，A组（〈28周）14例，B组（28～31^＋6周）27例，C组（32～33^＋6周）19例。分析3组孕期治疗时限、孕妇并发症、胎儿及围产儿结局。结果A、B、C组保守治疗时间分别为（8．4±6．6）、（10．3±7．2）、（9．2±6．2）d，3组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；C组孕妇并发症低于A、B组（P〈0．05）；胎儿及新生儿死亡率C组明显低于A、B组（P〈0．01）。结论早发型重度子痫前期保守治疗可行，但需严密监测母儿情况，适时终止妊娠。发病孕周越晚，孕妇并发症越少，围产儿成活率越高。     

孕30—34周重度妊娠高血压疾病的治疗分析

目的 探讨孕30～34周重度妊娠高血压疾病积极治疗和期待治疗对母儿结局的影响。方法 2000年5月至2（}04年10月我院收治孕30-34周重度妊娠高血压疾病53例，分为积极治疗组（A组27例）和期待治疗组（B组26例），比较其对母儿的影响。结果 期待治疗组重要器官损害累积数高于积极治疗组但无显著性差异（P〉0．05），而胎儿窘迫、小于胎龄儿、围产儿死亡率增加且有显著性差异（P〈0．05）。结论 对孕30-34周重度妊娠高血压疾病应提供积极治疗。     

早发型重度子痫前期期待治疗妊娠结局分析

目的探讨早发型重度子痫前期及期待治疗对妊娠结局的影响。方法对2005年1月至2009年5月于我院住院分娩、孕周〈34周早发型重度子痫前期患者64例随机分为分期待治疗组28例（研究组）和非期待治疗组36例（对照组）,评价各组的妊娠结局,包括新生儿出生体质量,围生儿病死率和患者产后3d24h尿蛋白定量。结果研究组28例,新生儿（早产儿）平均出生体质量（1870±430）g;对照组36例,早产儿平均出生体质量（1650±310）;研究组围生儿病死率5／28,对照组15／36。两组比较均有显著差异（P〈0．05）。研究组患者产后3d24h尿蛋白定量平均（1030±630）g／24h;对照组患者产后3d24h尿蛋白定量平均（990±540）g／24h,两组比较无显著差异（P〉0．05）。结论对早发型重度子痫前期进行有效的保守治疗,能明显增加新生儿出生体质量,提高新生儿的生存率,且并不增加产妇并发症和产后恢复的时间。     

早发型重度子痫前期期待治疗再评价

目的探讨早发型重度子痫前期期待治疗对母儿结局的影响。方法回顾性分析73例早发型重度子痫前期病例,按入院后终止妊娠孕周分为3组,A组,孕周≤32周;B组,32周〈孕周≤34周;C组,孕周〉34周。根据期待治疗时间分为3组,Ⅰ组,治疗时间≤48小时;Ⅱ组,治疗时间：3~9 d;Ⅲ组,治疗时间〉9 d。比较终止妊娠孕周及期待治疗时间与妊娠结局的关系。结果期待治疗过程中患者原有并发症加重或发生新的并发症的发生率以Ⅲ组最高。早发型重度子痫前期终止妊娠孕周越早,新生儿死亡率越高,新生儿死亡率随着期待治疗时间的延长显著降低（P〈0.05）。新生儿窒息率以Ⅱ组最低。结论早发型重度子痫前期严重威胁母儿预后,严密监测进行期待治疗可明显改善围生儿结局,合适的期待治疗时间起着重要作用。     

妊娠期高血压病患者终止妊娠时机及分娩方式临床观察

目的探讨妊娠期高血压疾病患者的终止妊娠时机及分娩方式对妊娠结局的影响。方法选取本院产科于2011年11月-2013年10月收治的妊娠期高血压疾病孕妇156例,根据终止妊娠时机分为3组：A组（〈34周,22例）、B组（34-36周,41例）、C组（〉36周,93例）;根据分娩方式分为2组：经阴道分娩组（38例）和剖宫产组（118例）。分别对比不同妊娠时机、不同分娩方式新生儿出生体质量、新生儿窒息发生率、新生儿死亡率以及产妇并发症发生率。结果A组新生儿出生体质量显著低于B、C组（P〈0．01）,B组显著低于C组（P〈0．01）;A组新生儿窒息发生率及新生儿死亡率显著高于B、C组（P〈0．01或P〈0．05）,B组显著高于C组（P〈0．05）。不同终止妊娠时机产妇并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。经阴道分娩组新生儿出生体质量显著低于剖宫产组（P〈0．01）;而经阴道分娩组新生儿窒息发生率、死亡率以及产妇并发症发生率均显著高于剖宫产组（P〈0．01）。结论孕周较小的妊娠期高血压疾病患者应给予合理的治疗以适当延长妊娠时间,于妊娠36周左右时终止妊娠,并应尽可能选择剖宫产,从而降低经阴道分娩对产妇及胎儿造成的伤害,降低新生儿及产妇围生期并发症发生率。