大面积脑梗塞38例临床分析

大面积脑梗塞３８例临床分析李元（锦州市中心医院神经内科）毕秀云（锦山厂职工医院）临床资料：同期住院的４００例脑梗塞病例中，有３８例为大面积脑梗塞，占９．５％，其中男２０例，女１８例，年龄３５～８７岁，５５岁以上占８１％。既往史：高血压１６例，动脉硬化...     

大面积脑梗塞的临床与CT特点分析

我院1999年1月-2003年12月共收治脑梗塞病人904例，其中大面积脑梗塞58例，占同期脑梗塞发病率的6％。现将其临床与CT演变特点分析报告如下。     

大面积脑梗塞的临床与CT特点分析

我院2001年1月～2005年1月共收治脑梗塞病人904例，其中大面积脑梗塞58例，占同期脑梗塞发病率的6％。现将其临床与CT演变特点分析报告如下。     

大面积脑梗塞的CT特点分析（附34例报告）

我院2002年1月-2006年12月共收治脑梗塞病人324例，其中大面积脑梗塞34例，占同期脑梗塞发病率的6％。现将其临床与CT演变特点分析报告如下：[第一段]     

去大骨瓣减压、颞肌贴覆术治疗大面积脑梗塞

大面积脑梗塞是缺血性脑卒中的一种最严重型，其发生率占缺血性脑卒中的0．5％左右。目前国内对大面积脑梗塞的治疗，大多数神经内科保守治疗。对于颅内大动脉栓塞引起的大面积脑坏死脑肿胀引起的脑疝，所产生的后果无能为力。针对这种特点，我科从2001～2010年10年间对大面积脑梗塞17例病人实施去大骨瓣减压颞肌贴覆术，解决了由于脑肿胀引起的脑疝形成，同时解决了脑缺血造成大面积脑坏死区域的部分脑组织再供血，挽救了部分大脑皮层功能，减少了病死率，降低了残废率，取得了良好的治疗效果。报告如下。     

大面积脑梗塞的CT与临床研究——附38例报告

大面积脑梗塞累及两个脑叶以上，或指脑梗塞大于大脑半球的1/3。由于脑梗塞面积大，往往引起脑水肿、颅内高压，患者出现意识障碍，病情凶险，与脑出血难以区别。此病约占脑梗塞的12．3％。本文报道我科2000～2004年5月的38例，并就有关问题进行分析和讨论。     

老年人大面积外伤性脑梗塞临床特点分析（附48例报告）

目的 分析老年人创伤后大面积脑梗塞机理、临床特点、治疗及预后。方法 对４８例老年人大面积脑梗塞的临床资料结合文献进行分析。结果 老年人大面积脑梗塞有其临床特点，多发生在大血管供血区，神经功能缺损明显，并发症多，预后极差，病死率高。结论 要重视对老年人大面积脑梗塞的认识，提高患者的生存质量。     

大面积脑梗塞患者严重并发症的观察

大面积脑梗塞患者严重并发症的观察梅志彬（广西区南溪山医院内科桂林市５４１００２）关键词脑梗塞；并发症；护理大面积脑梗塞患者似脑出血一样，病情危重，并发症多，死亡率高，需要严密观察及护理。我院神经内科１９９３～１９９４年共收治大面积脑梗塞４０例，现将笔...     

颅脑损伤后大面积脑梗塞的临床分析

为探讨颅脑损伤后并发大面积脑梗塞的原因及防治措施，回顾近8a来我院收治的颅脑损伤后合并大面积脑梗塞的17例病例，对其形成脑梗塞的原因及其防治进行分析和讨论，结果：17例颅脑损伤后合并大面积脑梗塞病例中，7例死亡，2例植物状态生存，5例神经功能严重损害－重残（GOS评分），3例中残（其中1例偏瘫，1例视力障碍，1例共济运动障碍），颅脑损伤后大面积脑梗塞多发生于重型颅脑损伤的病人，其一旦发生，加重对脑功能损害，且目前无特别有效的治疗手段，预后极差，颅脑外伤后脑梗塞的原因是多方面的，但血肿直接压迫是并发大面积脑梗塞的第一位基因，其它导致脑灌汪压下降的因素可能诱发大面积脑梗塞的发生，尽清除颅内血肿和病灶，解除其对脑组织的直接压迫，充分减，消除影响脑灌注的因素，是预防大面积脑梗塞发生的关键。     

大面积脑梗塞10例临床分析

大面积脑梗塞１０例临床分析高绪照高君高秋（镇赉县医院内二科１３７３００）脑梗塞是老年人的常见病，对老年人健康危害较大。而大面积脑梗塞发病急，进展快，与脑出血不易鉴别。现将我院诊治的１０例大面积脑梗塞分析报告如下。１临床资料本组１０例均经头颅电子计算机...     

东菱克栓酶治疗2型糖尿病并急性脑梗塞临床观察

目的：观察东菱克栓酶(DF一521)治疗2型糖尿病并急性脑梗塞的疗效：方法：82例2型糖尿病并急性脑梗塞患者(起病24—72h内)，前5天给予东菱克栓酶1疗程：IOBU东菱克栓酶溶于100ml生理盐水静脉滴注1h以上，隔日1次共3次，评价其有效性及安全性，其余治疗包括胰岛素及对症治疗。结果：腔隙性脑梗塞组基本痊愈率63．1％，总有效率97．5％；多灶性脑梗塞及大面积脑梗塞组治愈率30％，总有效率91．3％，结论：东菱克栓酶治疗2型糖尿病并急性脑梗塞．尤其是对腔隙性脑梗塞疗效肯定，比较安全.     

出血性脑梗塞24例报告

目的 探讨出血性脑梗塞（ＨＣＩ）的发病率、发病时间、易发于何种脑梗塞、继发性出血后的临床和脑ＣＴ表现。方法 对２４例经脑ＣＴ检查证实的ＨＣＩ进行了回顾性分析。结果 ＨＣｌ占我科同期脑梗塞的３．４％，占大面积梗塞的１１．８％，心源性脑栓塞出血者占同期脑栓塞的４７％，９１．６％的出血发生于脑梗塞后的２周内，７９．２％的病人临床症状加重，脑ＣＴ发现在原有梗塞灶内出现的点状、斑片状出血（７５％）或单一血肿     

出血性脑梗塞28例临床分析

目的：探讨出血性脑梗塞的临床特征，方法：回顾分析28例出血性离梗塞的临床资料。结果：出血性脑梗塞67％确诊于脑梗塞发病后2周内，50％的患者以栓塞为主要病因，随访9例完全吸收继发的出血灶，平均经需3个月组。本组有14例因症状加重或症状不缓介而复查确诊，有6例是因了解梗塞吸收情况复查而确诊。结论：脑栓塞或大面积脑梗塞发病后2周内复查，CT确诊出血性脑梗塞，病情不加重时也有必要复查，以便及时调整治疗。     

影响大面积脑梗塞预后因素及其护理观察

目的分析影响大面积脑梗塞预后的因素，总结护理经验。方法选取我科58例大面积脑梗塞患者的病历资料，分析患者发病及预后影响因素。结果高龄、高血压、糖尿病导致的动脉硬化、瓣膜和非瓣膜型心脏病合并心房纤颤是本组大面积脑梗塞的主要原因，脑疝、多器官功能衰竭为主要致死原因。结论大面积脑梗塞病人应积极防治并发症，加强护理观察，重点防治脑疝和多器官功能衰竭；早期的溶栓治疗和外科手术治疗可提高患者的存活率。     

10例重型颅脑损伤合并大面积脑梗塞患者的治疗体会

近年来，随着颅脑损伤病人的增加，外伤性脑梗塞的发生率也逐渐增加。大面积脑梗塞的发生使患者死亡率和致残率升高。我科自2000-2005年共收治10例大面积脑梗塞患者，现总结如下：     

大面积脑梗塞32例临床分析

大面积脑梗塞３２例临床分析（０５０８００）河北省正定县解放军第２５６医院刘大琐，田敏，田文会随着ＣＴ在临床上进一步普及应用，大面积脑梗塞临床诊断率日益增多。本病其临床特点与一般腋梗塞不同，现将我们近年收治的大面积脑梗塞３２例临床特点及ＣＴ所见做以下分...     

外伤后大面积脑梗塞25例报告

颅脑损伤后脑梗塞是个新问题，大面积脑梗塞经常使病情加重。自CT扫描应用与颅脑损伤的诊断以来，我院近年来遇到25例大面积外伤后脑梗塞的病例，现将临床特点及治疗结果报告如下。     

颈动脉灌注尿激酶治疗栓塞性大面积脑梗塞12例疗效观察

目的：探索颈动脉灌注尿激酶对栓塞性大面积脑梗塞的治疗效果。方法：脑栓塞发作6小时内，栓塞侧颈动脉穿刺缓慢注入稀释的尿激酶10万单位。结果：治疗48小时后，溶栓组神经功能缺损评分减少平均为9．75分，而对照组为1．66分，有显著性差异。治疗20天后溶栓组总有效率75％，对照组33％，溶栓组疗效明显优于对照组（P＜0．05）。结论：颈动脉灌注尿激酶是治疗栓塞性大面积脑梗塞有效、安全、易行的方法。     

大面积脑梗塞58例临床分析

目的 探讨大面积脑梗塞的临床表现、治疗方法及死亡原因。方法 对58例大面积脑梗塞的临床表现、治疗方法、死亡原因进行回顾性分析。结果 58例病人经治疗后，存活28例，均遗留偏侧瘫痪，6例呈植物状态，死亡24例。结论 大面积脑梗塞，早期诊断，尽早采取有效的综合疗法，对降低死亡率有重要意义。     

大面积脑梗死患者静脉溶栓致颅内出血死亡1例

脑梗死是脑血管病中最常见病之一，约占脑血管病的75％。现将我科1例大面积脑梗塞患者静脉溶栓致颅内出血死亡1例病例报告如下。