单纯股神经三合一神经阻滞麻醉用于膝部手术的观察

目的 探讨股神经三合一神经阻滞麻醉在髌骨骨折等膝部手术中应用的可行性. 方法对我院150例膝部外伤患者进行股神经三合一神经阻滞麻醉,同时对患者的生命体征HR、BP、SpO 2进行监测,手术平均时间80min.结果 麻醉效果满意者142例,基本满意7例,主要为止血带反应,欠满意者1例,静脉少量辅用氯胺酮及少量局麻药均改善. 结论股神经三合一神经阻滞可以作为膝部手术的常规麻醉.     

超声下股神经-股外侧皮神经联合阻滞麻醉在髌骨骨折手术中的应用价值研究

目的:探讨超声下股神经-股外侧皮神经联合阻滞麻醉在髌骨骨折手术中的应用价值。方法:分析80例髌骨骨折患者的临床资料,按照麻醉方式分成实验组(超声下股外侧皮神经+股神经阻滞麻醉)和对照组(蛛网膜下腔麻醉),每组40例。比较两组患者麻醉前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)、运动与感觉阻滞情况及术后不良反应发生率。结果:麻醉后5、10、15、30 min实验组患者的SBP及DBP水平明显高于对照组(P<0.05)。实验组患者运动阻滞持续时间明显低于对照组,感觉阻滞持续时间明显高于对照组(均P<0.05)。实验组不良反应发生率(2.5%)明显低于对照组(42.5%)(P<0.01)。结论:超声下股神经-股外侧皮神经联合阻滞麻醉在髌骨骨折手术中临床疗效突出,安全性良好,对患者术后镇痛及早期功能训练比较有利。     

股神经加股外侧皮神经麻醉行髌骨手术100例

髌骨骨折手术临床上比较常见。近来,我们采用股神经加股外侧皮神经阻滞麻醉取代以往的椎管内麻醉施行髌骨骨折手术,效果满意,现总结如下。     

高龄患者在超声引导下行股神经阻滞的麻醉配合与护理干预

目的 对高龄患者在超声引导下行股神经阻滞护理干预以及麻醉配合的状况进行分析.方法 选取我院在2015年2月-2016年6月所收治的在超声引导下行股神经阻滞手术的40例为研究对象,随机分为2组,每组各20例,对照组采用常规护理,研究组采用综合护理干预,对2组麻醉配合程度以及对护理的满意程度进行对比.结果 研究组麻醉的准备平均时间低于对照组(P<0.05);护理满意率90%,高于对照组的70%(P<0.05).结论 在对高龄患者进行超声引导下行股神经阻滞时,综合护理干预能够提高患者的麻醉配合度及满意度,保证治疗顺利进行.     

超声引导股神经阻滞麻醉在高龄患者术后镇痛中的应用

目的:探讨超声引导股神经阻滞麻醉在高龄患者术后镇痛中的应用。方法:选择40例膝关节手术后使用镇痛泵的高龄患者,随机分为试验组(A组)和对照组(B组),每组20例,其中A组行超声引导下股神经阻滞麻醉,B组行盲探法股神经阻滞麻醉;观察两组的术后镇痛效果、使用局部麻醉药总量及并发症。结果:与B组相比,A组的镇痛效果好,使用局部麻醉药总量少,并发症出现少。结论:超声引导股神经阻滞麻醉用于高龄患者术后镇痛可提高操作成功率、增强镇痛效果、减少并发症,有较高的临床应用价值。     

股神经-股外侧皮神经联合阻滞麻醉在髌骨骨折手术中的应用

目的探讨股神经-股外侧皮神经联合阻滞麻醉用于髌骨骨折手术的效果。方法 80例行髌骨骨折手术患者,随机均分为两组。Ⅰ组采用股神经-股外侧皮神经联合阻滞麻醉,正确定位引出异感后分别注入0.5%罗哌卡因20ml和0.3%罗哌卡因10ml;Ⅱ组选择L3～4间隙行硬膜外麻醉,给予0.75%罗哌卡因10～15ml。观察两组血流动力学变化,阻滞效果及其不良反应。结果Ⅱ组麻醉5min后各时点的SBP、DBP均明显低于麻醉前及Ⅰ组（P〈0.05或P〈0.01）;Ⅰ组镇痛时间长于Ⅱ组（P〈0.05）,但运动阻滞持续时间短于Ⅱ组（P〈0.05）,Ⅱ组术中使用麻黄碱例数高于Ⅰ组（P〈0.05）;Ⅱ组患者围术期恶心、呕吐、尿潴留等不良反应的发生率明显高于Ⅰ组（P〈0.01）。结论股神经-股外侧皮神经联合阻滞麻醉对血流动力学影响小,术后镇痛时间长,并发症少,适用于髌骨骨折手术的麻醉。     

股神经联合股外侧皮神经阻滞麻醉应用于高龄和危重症股骨骨折患者手术中的效果观察

目的：探讨股神经联合股外侧皮神经阻滞麻醉应用于高龄和危重症股骨骨折患者手术中的效果。方法：选取2019年1月-2022年10月威海市立第三医院收治的60例高龄危重症股骨骨折患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与观察组，各30例。对照组实施腰硬联合麻醉，观察组实施股神经联合股外侧皮神经阻滞麻醉。比较两组麻醉优良率、生命体征指标、神经阻滞起效与持续时间、麻醉不良反应发生情况。结果：两组麻醉优良率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组切皮前后的平均动脉压、中心静脉压、呼吸频率、血氧饱和度、心率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组感觉神经阻滞持续时间、运动神经阻滞起效、持续时间均长于对照组，差异有统计学意义(P<0.001)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：股神经联合股外侧皮神经阻滞麻醉用于高龄危重症股骨骨折患者手术中，能稳定术中各项生命体征，延长神经阻滞时间，有利于提升术后镇痛作用和减少麻醉不良反应，安全性良好。     

下肢神经阻滞在高龄患者下肢手术中的应用

目的：探讨下肢神经阻滞用于60～85岁的高龄患者下肢手术的麻醉效果,为高龄患者提供一种实施下肢手术对患者呼吸和循环影响较小的麻醉方法。方法：选择择期行髌骨及以远手术的60～85岁的患者80例,行股神经与坐骨神经阻滞,30min后观察麻醉效果。结果：80例患者中,有46例不用任何辅助药物完成手术,27例使用辅助药物,有4例用辅助药物并追加局麻,有3例再次行神经阻滞,无神经阻滞失败的病例。结论：膝关节以远的手术采用下肢神经阻滞麻醉,效果较好,副作用少,是老年患者安全有效的麻醉方法。     

外周神经阻滞麻醉的临床应用

目的 观察探讨外周神经阻滞麻醉的临床应用及其效果,总结其临床价值.方法 选取2008年1月～2010年1月102例应用外周神经阻滞麻醉的患者,其中坐骨神经联合股神经阻滞7例,坐骨神经阻滞9例,下肢手术股神经阻滞29例,上肢手术臂丛神经阻滞41例,经尿道膀胱癌电切术闭孔神经阻滞16例,观察麻醉阻滞效果.结果 不同部位的神...     

B超定位后股神经阻滞麻醉用于髌骨手术的临床观察

目的:探讨B超定位在股神经阻滞麻醉中的临床应用价值。方法:选择髌骨手术患者60例,随机分为两组,分别施于B超定位后股神经阻滞麻醉和传统股神经阻滞麻醉,观察两组患者的麻醉效果及并发症状况。结果:观察30例患者中阻滞不全4例,无麻醉失败及局麻药毒性反应病例,与对照组比较,差异有显著性。结论:B超定位在股神经阻滞中的应用提高了神经定位的准确性,阻滞效果明显改善,减少了不良反应及并发症,提高了阻滞的安全性。     

超声引导下股神经阻滞和腰麻用于髌骨手术的比较

目的:比较两种麻醉方法对髌骨手术的影响.方法:30例髌骨手术患者分成股神经阻滞组(U组)和腰麻组(L组),分别在超声引导下行股神经阻滞(辅以静脉输注瑞芬太尼)和腰麻.观察局麻药起效时间、痛觉阻滞的效果、并发症及患者满意度.结果:U组患者局麻药起效时间、镇痛时间比L组长,并发症少,满意度高.结论:瑞芬太尼辅助下超声引导股神经阻滞和腰麻都能完成髌骨手术,前者并发症少,患者满意度高,是用于髌骨手术较好的麻醉方法.     

股神经阻滞和舒芬太尼用于髋部骨折患者蛛网膜下隙阻滞前摆放体位时的镇痛效果观察

目的:探讨股神经阻滞和舒芬太尼用于髋部骨折患者蛛网膜下隙阻滞前摆放体位时的镇痛效果.方法:将2016年1月-2017年1月髋部骨折患者100例随机数字表法分组.舒芬太尼麻醉组实施舒芬太尼麻醉,股神经阻滞组实施股神经阻滞.比较2组效果;不良麻醉事件;不同时间患者血浆应激指标以及生命体征指标水平.改良的OAA/S镇静评分以及视觉模拟评分.结果:2组的镇痛作用均是100%,P>0.05.在不同时间情况下2组血浆应激指标以及生命体征指标水平并无明显差异,P>0.05.2组均未出现严重的不良反应,P>0.05,其中,舒芬太尼麻醉组有2例出现呼吸抑制,而股神经阻滞组有1例眩晕以及1例恶心呕吐.股神经阻滞组改良的OAA/S镇静评分低于舒芬太尼麻醉组,P<0.05,视觉模拟评分低于舒芬太尼麻醉组,P<0.05.其中,股神经阻滞组改良的OAA/S镇静评分是(1.01±0.11)分,而舒芬太尼麻醉组改良的OAA/S镇静评分是(1.56±0.56)分.股神经阻滞组视觉模拟评分是(3.01±0.12)分,而舒芬太尼麻醉组视觉模拟评分是(3.87±0.67)分.结论:股神经阻滞在髋部骨折麻醉中的效果确切,其和舒芬太尼麻醉对于手术效果相似,但其中股神经阻滞在髋部骨折麻醉中的效果更好,可更好抑制疼痛应激.     

膝关节以下手术中应用神经刺激仪定位股神经加坐骨神经阻滞的临床效果观察

目的 探讨膝关节以下手术中应用神经刺激仪定位股神经加坐骨神经阻滞的临床效果.方法 98例下肢手术患者随机分为观察组和对照组各49例,分别给予神经刺激仪定位下股神经加坐骨神经阻滞和椎管内麻醉,比较两组患者麻醉效果和手术后并发症的发生情况.结果 两组患者感觉神经阻滞及运动神经阻滞起效时间、维持时间差异无统计学意义（均P＞0.05）,麻醉有效性差异亦无统计学意义（P＞0.05）,观察组术后并发症发生率低于对照组（2.04％ VS 22.45％,x^2 =9.496,P=0.002）.结论 膝关节以下手术中应用神经刺激仪定位股神经加坐骨神经阻滞麻醉效果可靠,且并发症少.     

坐骨神经加股神经阻滞对下肢手术围手术期应激反应的影响

目的探讨坐骨神经加股神经阻滞对下肢手术患者围手术期应激反应的影响.方法选择80例下肢手术病人,分为连续硬膜外麻醉组(CEA)和坐骨神经加股神经阻滞组(FSB),分别于入室、术中、术毕测定血糖和皮质醇.结果术中CEA组血糖、皮质醇均较术前升高(P<0.05),FSB组升高幅度小于CEA组(P<0.05).结论坐骨神经加股神经阻滞对血糖及皮质醇影响小,是下肢手术一种理想的麻醉方法.     

股神经阻滞用于股骨骨折患者麻醉前镇痛的临床研究

目的:观察股神经阻滞用于股骨骨折患者麻醉前镇痛的镇痛效果、操作难度、血流动力学的变化。方法:将50例股骨骨折患者随机分成镇痛组A组和对照组B组各25例,手术均在硬腰联合麻醉下完成,A组在入手术室后上手术床前10 min行患侧股神经阻滞,同时监测并记录两组患者的疼痛评分、麻醉操作难度和血流动力学变化;B组直接上手术床行麻醉。结果:股神经阻滞能显著减轻患者的疼痛,麻醉操作一次性成功率高,血流动力学相对稳定。结论:股神经阻滞用于股骨骨折患者麻醉前镇痛,效果确切,有较高的实用性。     

艾司氯胺酮辅助股神经阻滞在膝关节镜手术中的应用

〔目的〕观察艾司氯胺酮辅助股神经阻滞麻醉在膝关节镜手术中应用的可行性、安全性.〔方法〕选取某院2021年2月至2021年8月膝关节镜下手术患者50例作为研究对象.观察组(25例)用艾司氯胺酮辅助股神经阻滞;对照组(25例)用舒芬太尼辅助股神经阻滞.所有患者在超声引导下完成股神经阻滞,观察组切皮前10 min静脉推注艾司氯胺酮0.5 mg/kg,对照组静脉推注舒芬太尼0.1μg/kg.记录麻醉前(T0)、神经阻滞完成10 min(T1),切皮时(T2),手术结束时(T3)4个时间点患者的MAP、HR、SpO2.记录麻醉过程、手术过程及术后不良反应发生情况.〔结果〕对照组T1、T2、T3时间点的MAP、HR均高于T0,且高于观察组.两组患者各时间段SpO2无明显差异.观察组呼吸抑制发生率及术中追加镇痛药的比例小于对照组.〔结论〕艾司氯胺酮辅助股神经阻滞的麻醉方式应用于膝关节镜手术,呼吸循环稳定,不良反应少,可安全应用于临床.     

股神经阻滞用于胫骨骨折内固定的麻醉体会

目的：研究分析胫骨骨折内固定采取股神经阻滞麻醉的可行性。方法：根据我院接收的 ASA I 至 III 级胫骨骨折患者来进行研究分析,将这些患者分成 I、II 两组,I 组15例患者使用股神经阻滞麻醉,II 组患者使用了连续硬膜外麻醉。对两组患者的临床麻醉效果进行对比分析,比较疼痛情况、平均动脉压（MAP）、起效时间、持续时间、并发症。结果：I 组麻醉操作引起的肢体疼痛、MAP 的变化程度、镇痛时间、术后并发症均明显优于 II组;两组镇痛效果比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：胫骨骨折内固定手术患者接受股神经阻滞麻醉的安全性比较高,患者的痛苦小,生命体征稳定,因此在该手术中可以选择股神经阻滞麻醉治疗。     

超声引导下股神经阻滞在膝关节手术术后镇痛中的应用

目的：观察超声引导下股神经阻滞在膝关节手术术后镇痛的应用价值。方法：选取60例于2013年10月至2014年10月行膝关节手术的患者,随机分为两组,每组30例。对照组采用盲探法进行股神经阻滞麻醉,观察组采用超声引导股神经阻滞麻醉。术后比较两组患者的镇痛效果、并发症发生率以及麻醉药物使用量。结果：与对照组相比,观察组局部麻醉药物使用量少于对照组（P ＜0．05）,术后VAS疼痛评分低于对照组（ P ＜0．05）,并发症发生率低于对照组（ P ＜0．05）。结论：将超声引导股神经阻滞麻醉应用于膝关节手术患者术后镇痛,可降低术后并发症的发生率,有效镇痛,有利于巩固手术疗效。     

刺激器引导下的周围神经阻滞行下肢血管手术

目的:探讨下肢血管手术在周围神经刺激器引导下的股神经加腓总神经阻滞法的可行性.方法:ASA Ⅰ～Ⅱ级血管外科下肢血管手术患者96例,随机分成三组,每组32例.Ⅰ组麻醉方式为周围神经刺激器引导下的股神经加腓总神经阻滞法;Ⅱ组为传统的阻滞异感定位的股神经加腓总神经阻滞法;Ⅲ组采用经典的硬膜外神经阻滞法.三组皆每隔5min连续记录心率、血压、SPO2及麻醉诱导时间、手术时间、麻醉成功率及并发症.结果:Ⅰ、Ⅱ组心率、血压、SPO2、手术时间统计学差异无显著性意义(P＞0.05),但Ⅰ组阻滞麻醉诱导时间短,成功率高(P＜0.05);Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组比较,Ⅲ组引起的循环、呼吸抑制及术后并发症差异有显著意义(P＜0.01).结论:在下肢血管手术中,周围神经刺激器引导下的股神经加腓总神经阻滞法有优越性.     

股神经阻滞辅助全麻在膝关节置换手术过程中的应用效果分析

目的:研究股神经阻滞辅助全麻在膝关节置换手术过程中的应用效果.方法:选取我院2015年1月~12月收治的膝关节置换手术患者100例作为研究对象,随机将患者分为两组.其中对照组50例,单纯采用全身麻醉,观察组50例,采用单侧股神级阻滞辅助全身麻醉,观察并比较两组患者的麻醉相关指标.结果:对比两组患者手术时间和止血带应用时间,结果两组数据极为接近,无较大差异;与对照组相比,观察组丙泊酚和瑞芬太尼的用量极低,两组相比差异有统计学差异;且观察组丙泊酚、瑞芬太尼用量均显著低于对照组.结论:股神经阻滞辅助全身麻醉能够显著减少膝关节置换手术患者镇静类药物的使用,稳定患者的血流动力学,并且缩短患者术后的苏醒时间以及拔管时间,值得推广应用.