中晚期孕妇血清亮氨酸氨基肽酶水平及其临床意义

目的 探讨中晚期孕妇血清亮氨酸氨基肽酶(LAP)的变化水平及其临床意义.方法 采用速率法分别检测175例中期妊娠(162例为正常妊娠)妇女、302例晚期妊娠(215例为正常妊娠)妇女及100例健康未孕妇女的血清LAP水平.结果 正常中期妊娠组血清LAP活性为(140.43±64.39)U/L,正常晚期妊娠组为(234.72±93.53)U/L,对照组为(72.62±15.31)U/L,前两组的LAP活性显著高于对照组(P＜0.05).当妊娠合并肝内胆汁淤积(ICP)时,均较相应正常妊娠组LAP活性显著增高.结论 正常妊娠随着孕周的增加,血清LAP活性随之升高,但如合并ICP时升高更为显著.妊娠高血压综合征时LAP轻微升高,早产时略有降低.LAP水平的变化可作为妊娠合并ICP及孕妇和胎儿健康情况动态监测的一项有效指标.     

血清肝胆酸及总胆汁酸联合检测在妊娠期肝内胆汁淤积症中的临床意义

目的探讨血清肝胆酸(CG)及总胆汁酸(TBA)联合检测在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)中的临床意义。方法选择85例妊娠期胆汁淤积症患者(ICP组)及85例健康妊娠孕妇(健康对照组),分别检测2组研究对象的CG、TBA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL),并对结果进行比较。结果 ICP组血清血清CG和TBA水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);ALT、AST、TBIL与健康对照组比较,差异也有统计学意义(P0.05);ICP组血清CG和TBA联合检测阳性率高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期ICP时,血清CG、TBA明显升高,可作为ICP诊断的敏感指标,两者联合检测对ICP的早期诊断及监测具有重要的临床意义。     

某地区5089例中晚期妊娠妇女血清甘胆酸分析

目的了解铜陵地区中晚期妊娠妇女血清甘胆酸(CG)浓度的分布,为妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的诊断和治疗提供依据,并分析其与妊娠年龄的关系。方法 2010年1月至2012年12月于该院进行检查的妊娠妇女5 089例,用放射免疫法测定其血清CG浓度。结果妊娠妇女CG值正常的占72.10%,明显升高的占7.35%;其中高龄(≥35岁)妊娠妇女组CG升高率与适龄(20~34岁)组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CG浓度监测对ICP的诊断和治疗具有重要价值,高龄可能是诱发ICP的高危因素之一。     

妊娠肝内胆汁淤积症61例临床分析

目的：探讨血清胆汁酸升高程度与妊娠肝内胆汁淤积症临床表现的关系。方法;应用放免分析法测定61例妊娠肝内汁瘀积（ICP）患者血清胆酸,按胆酸高低分为两组,分别与临床症状、肝功能、胎儿宫内发育、妊娠结局、分娩方式进行比较。结果：高胆酸组发病早、病情重,分娩并发症多。结论;血清胆酸升高程度能真实反映病情和判断预后,以便及时处理。     

妊娠期肝内胆汁淤积症治疗分析

目的探讨妊娠期妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）孕妇血清胆酸的变化,为ICP的诊断和治疗提供依据。方法应用放免分析法测定47例患者的血清结合胆酸,分析患者血清甘胆酸（CG）与肝功能、妊娠结局、围生儿结局的影响。结果ICP孕妇CG平均20.58±11.32μmol/L,较CG正常者增加8～144倍,按胆酸轻中重分为3组,发现高胆酸组病情重,发病早和分娩并发症多,围生儿死亡时间早。且ICP血胆酸高低与肝功能检验的异常程度是一致的。结论测定血清胆酸对诊断ICP、判断病情及预防和积极处理具有重要参考价值。     

CG,TBA,ALP,ALT,AST测定与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)诊断相关性分析

目的 探讨血清CG,TBA,ALP,ALT及AST测定与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)诊断的关系.方法 分别采用放射免疫分析法(RIA)及全自动生化仪对40名正常孕妇和128例ICP患者分别进行血清CG,TBA,ALP,ALT,AST含量测定.结果 ICP组CG测定结果为(649.85±438.42)μg/dl.正常孕妇组CG测定结果为(118.87±37.97)μg/dl,ICP组血清CG含量明显高于正常孕妇组,差异有统计学意义(P<0.001);ICP组血清TBA含量明显高于正常孕妇组,差异有统计学意义(P<0.05);但ICP组血清ALP,ALT及AST含量与正常对照组无明显统计学差异.结论 血清CG及TBA测定与ICP的诊断有着密切的相关性,二者联合监测能有效的诊断及监测ICP.     

妊娠期肝内胆汁淤积症分度与孕妇基础状况相关性

目的：探讨孕妇妊娠期不同程度肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP）与其个体条件及预计产后情况的关系。方法：按体征及血液学检测结果将328例ICP孕妇分为轻度及重度2组,并选取150名正常孕妇作为对照组。分别检测3组的甘胆酸（CG）、血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、丙氨酸转移酶（ALT）及天冬氨酸转移酶（AST）,并对结果进行分析,详细比较3组孕妇的个体基本条件及妊娠预后,探讨其与ICP分度的关系。结果：3组孕妇间CG值差异均存在统计学意义（P均〈0.001）;肝功能指标TBIL、DBIL、ALT及AST在轻度ICP孕妇组与正常孕妇组间差异无统计学意义,但重度组与轻度组间差异有统计学意义（P〈0.001）,且随孕妇年龄增长,ICP病情存在加重趋势。从孕、产妇结局与ICP的相关性研究可知,正常对照组孕妇的剖宫产率为21.33%,而轻度ICP组和重度ICP组剖宫产率分别达45.83%和93.75%;对照组孕妇仅有6.67%羊水粪染,而轻度ICP组和重度ICP组孕妇羊水粪染率分别为11.11%和38.39%。结论：孕妇血清CG、TBIL、DBIL、ALT及AST测定值与其ICP病情轻、重密切相关,轻度和重度ICP孕妇在妊娠结局的诸多方面与正常对照组的差异都有统计学意义。     

CG、TBA、ALP及转氨酶测定与ICP诊断相关性分析

目的评价血清CG、TBA、ALP及转氨酶测定在妊娠肝内胆汁淤积症中的价值。方法分别采用放射免疫分析法（RIA）及全自动生化仪对40名正常孕妇和128例ICP患者分别进行血清CG及TBA、ALP、ALT、AST含量测定。结果ICP组血清CG含量【（649．85±438．42）μg／dL]明显高于正常孕妇组【（118．87±37．97）μg／dE],差异有统计学意义（P〈0．001）ICP组血清总胆汁酸TBA含量明显高于正常孕妇组,差异有统计学意义（P〈0．05）但ICP组血清ALP、ALT及AST含量与正常对照组无明显统计学差异。结论血清CG及TBA测定与ICP的诊断有着密切的相关性,二者联合监测能有效地诊断及监测ICP。     

妊娠期肝内胆汁淤积症30例分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床诊断及处理。方法对2008-2010-10荆门市康复医院收治的30例ICP患者的临床资料进行回顾性分析。结果孕28周后ICP发病率明显升高,瘙痒是ICP显著的首发症状,血清胆汁酸水平及转氨酶升高有助于该病的诊断,特别是胆汁酸水平的升高可为金标准。结论对ICP患者进行早诊断,早治疗,适时终止妊娠,可明显改善围生儿结局。     

妊娠肝内胆汁淤积症产妇血清总胆汁酸、甘胆酸水平检测及新生儿肺损伤状况分析

目的探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)产妇血清总胆汁酸(TBA)、甘胆酸(CG)水平及新生儿肺损伤状况。方法选择60例ICP产妇设为观察组,并选择同期60例健康产妇设为对照组。比较2组产妇的血清TBA、CG水平,并比较2组新生儿肺动脉血流指数、肺损伤情况。结果观察组产妇血清TBA、CG水平高于对照组产妇,差异有统计学意义(P 0.01);观察组新生儿的肺损伤发生率、肺动脉血流指数高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组出现新生儿肺炎、呼吸窘迫、窒息对应的产妇血清TBA水平分别为(22.67±4.57)、(32.23±7.78)、(65.83±14.57)μmol/L,血清TBA水平与新生儿肺损伤程度呈显著正相关(r=0.653,P 0.01)。结论 ICP产妇的血清TBC、CG水平显著高于健康产妇,且ICP产妇血清TBA、CG水平的升高与新生儿肺损伤的发生有一定相关性。     

妊娠肝内胆汁淤积症60例临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）血清胆汁酸的变化及其与妊娠结局的关系。方法回顾性分析我院2008年1月至2009年12月间诊断治疗的60例ICP患者的临床资料。结果ICP患者血清胆汁酸值升高,丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）也随之升高（P均〈0．05）。血清胆汁酸值明显升高者其羊水污染程度越严重（P〈0．05）。结论ICP患者要加强肝功能及胆汁酸检测,积极治疗,适时终止妊娠,以降低围生儿病死率。     

妊娠肝内胆汁淤积症TBA测定临床意义

妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)多发生在妊娠中晚期,临床以皮肤瘙痒、黄疸和胆酸明显升高为特征,该病可导致妊娠并发症和早产、胎儿窘迫发生率及围产期病死率升高,有明显地域和种族差异。本文通过维吾尔族ICP孕妇及其新生儿胆汁酸(TBA)、肝     

妊娠期肝内胆汁瘀积症对新生儿生存质量的影响

目的 :探讨孕妇肝内胆汁瘀积症(ICP)对胎儿的影响。方法 :应用放免法对确认为ICP的60例患者在分娩时分别测定母血与新生儿脐静脉血清肝胆酸(CG)水平。结果 :60例ICP母亲所生新生儿的窒息率为28.3% ,显著高于同期40例正常孕妇的新生儿窒息率7.5 %。结论 :ICP致胎儿血清CG升高是引起胎儿窒息的重要原因之一。     

腺苷蛋氨酸辅助治疗妊娠ICP的可行性分析

目的探讨腺苷蛋氨酸辅助治疗妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的临床效果。方法选取2014年2月~2016年12月在我院治疗的60例妊娠ICP患者。按照随机数字法分为对照组和研究组各30例。对照组给予熊去氧胆酸治疗,研究组给予熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗。比较两组患者临床疗效、瘙痒评分、总胆汁酸(TBA)、血清总胆红素(TBIL)、间接胆红素(DBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)水平以及新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、早产、羊水粪染、产后出血发生情况。结果研究组患者临床有效率96.66%显著高于对照组76.66%(P0.05)。研究组瘙痒评分、TBA、TBIL、DBIL、ALT、AST水平均显著低于对照组(P0.05),研究组患者新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、早产、羊水粪染、产后出血比例显著低于对照组(P0.05)。结论熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸在妊娠ICP患者治疗中疗效确切,可显著改善肝功能指标和妊娠预后。     

妊娠期肝内胆汁淤积症胆汁酸、甘胆酸变化及与围生儿结局的关系

目的观察妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇胆汁酸(TBA)、甘胆酸(CG)的变化,探讨TBA、CG水平与围生儿结局的关系。方法收集2017年1月～2019年1月本院诊治的ICP孕妇55例为观察组,统一检测其TBA、CG水平,纳入同期于本院进行产检的正常孕妇50例作为对照组,对105例孕妇进行追踪和随访,记录围生儿结局,根据TBA、CG水平高低细分观察组产妇,分析TBA、CG水平与围生儿结局的关系。结果观察组产妇TBA、CG水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇早产率(27.27%)、围生儿不良结局发总发生率(52.73%)、产后大出血率(27.27%)均高于对照组的10.00%、16.00%和10.00%,新生儿评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);从CG水平来看,早产率、胎儿窘迫率及胎儿不良结局总发生率随CG水平升高而升高(P0.05),窒息率、死亡率未见明显差异(P0.05);从TBA水平来看,观察组胎儿窒息率、早产率及胎儿不良结局总发生率随TBA水平升高而升高(P0.05),胎儿窘迫率、死亡率未见明显差异(P0.05)。结论 ICP产妇TBA、CG水平与围生儿不良结局关系密切,应加强TBA、CG监测以避免或预测不良分娩结局,改善分娩质量。     

妊娠期肝内胆汁淤积症血清胆汁酸水平与妊娠结局分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁酸淤积症(ICP)妊娠结局与血清胆汁酸水平的相关联系。方法根据血清胆汁酸水平将88例ICP患者分为A组15~30μmol/L;B组>30μmol/L,比较两组妊娠结局。结果血清胆汁酸与不良围产结局的发生关系密切,两组中血清胆汁酸值越高,其不良围产结局发生率越高,而导致血清胆汁酸升高的不同疾病之间差异无统计学意义。结论 ICP患者实验室检查胆酸是重要敏感的指标,有胆酸明显升高的患者出现妊娠结局异常的概率明显增加,对胆酸升高明显的ICP患者,应注意加强监护并能适时终止妊娠。     

熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的疗效及对妊娠结局的影响效果观察

目的:观察熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的疗效及对妊娠结局的影响效果。方法:选择2018年6月至2019年6月在本院治疗的ICP患者68例,随机分为一般组和研究组(均34例),一般组行常规治疗,研究组在此基础上增加熊去氧胆酸治疗,比较两组患者肝功能情况、治疗效果及妊娠结局。结果:研究组患者的肝功能恢复情况明显好于一般组(P<0.05);研究组患者的治疗总有效率明显高于一般组(P<0.05);研究组患者出现不良妊娠结局的概率明显低于一般组(P<0.05)。结论:将熊去氧胆酸应用于妊娠期肝内胆汁淤积患者的治疗中,能有效改善患者的肝功能指标,提高治疗有效率,对患者的妊娠结局进行显著改善,临床使用价值较高。     

妊娠肝内胆汁淤积症患者血清IFN-γ与IL-4的检测及临床意义

目的探讨γ-干扰素(IFN-γ)及白细胞介素-4(IL-4)在妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)发病中的作用。方法测定49例孕妇血清中IFN-γ、IL-4水平,其中正常妊娠组15例,ICP组34例,包括轻型14例,重型20例。用酶联免疫吸附法测定IFN-r,用放射免疫法测定IL-4。结果产前重型ICP患者血清中IFN-γ、1L-4浓度均高于正常妊娠组与轻型ICP组(P均<0·01);轻型ICP患者与正常妊娠组相比,虽有升高趋势,但无统计学意义(P>0·05);ICP组产后2项指标均下降,其浓度与正常妊娠组比较差异无统计学意义(P均>0·05)。结论 ICP患者IFN-γ、IL-4的异常升高可能是ICP发病机制的一个重要环节。     

妊娠肝内胆汁淤积症孕妇胎儿呼吸窘迫影响因素研究

目的研究妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者胎儿呼吸窘迫的影响因素。方法收集2012年1月至2015年3月成都市妇女儿童中心医院ICP患者336例,按照胎儿窘迫的发生情况分为观察组和对照组,分析两组间首次诊断为ICP时生化指标及妊娠结局的差异,并探索ICP患者发生胎儿窘迫的影响因素。结果发病时间、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆汁酸(TBA)以及甘胆酸(CG)在观察组和对照组间的差异均存在统计学意义(P0.05)。多元Logistic回归分析发现,发病时间、TBA、CG是ICP患者发生胎儿窘迫的影响因素。结论随着母体中TBA及CG的升高及在高胆汁酸环境中暴露时间越长更有可能增加引起ICP患者发生胎儿窘迫的风险。     

血清CG与TBA联合检测在ICP诊断中的应用

目的探讨血清甘胆酸(CG)与总胆汁酸(TBA)联合检测辅助诊断妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床应用。方法筛选40例健康妊娠组及20例ICP患者(ICP组),分别检测CG与TBA水平,两组血清CG与TBA的检测结果进行比较。结果 ICP组CG、TBA水平与健康妊娠组比较差异有统计学意义(P0.05),ICP组CG阳性率为100%,TBA阳性率为60%;健康妊娠组CG假阳性率为7.5%,TBA假阳性率为0.0%。结论 CG检测敏感度高,可有效筛选ICP患者,TBA检测特异度高,CG与TBA联合检测可以监测判断ICP的严重程度。