从脾辨证论治单纯性肥胖体会

认为单纯性肥胖的主要病因病机是脾失健运、痰浊内聚。临床针对病机分4型辨证论治。脾虚湿阻型治以益气健脾、利水渗湿,方用参苓白术散合平胃散加减;湿热困脾型治以理气健脾、清热化湿,方用王氏连朴饮加减;脾虚疲瘀型治以健脾理气、化痰活血,方用黄连温胆汤加减;脾肾阳虚型治以健脾渗湿、温阳化饮。方用苓桂术甘汤合五苓散加减     

慢性腹泻治法探讨

慢性腹泻的病机核心是脾胃虚弱、水湿不运,其治疗方法有健脾止泻、运脾化湿、调和肝脾、温肾固脾、健脾养阴和涩肠止泻。其治法特点为久泻治虚,重在调脾;健脾益气,理气升阳为先;分利水湿,健脾渗湿为要;久泻止泻,宜通宜消;掌握时机,适时收涩。     

临证经验慢性腹泻治法探讨

慢性腹泻的病机核心是脾胃虚弱、水湿不运,其治疗方法有健脾止泻、运脾化湿、调和肝脾、温肾固脾、健脾养阴和涩肠止泻.其治法特点为久泻治虚,重在调脾;健脾益气,理气升阳为先;分利水湿,健脾渗湿为要;久泻止泻,宜通宜消;掌握时机,适时收涩.     

四逆汤合五苓散加减治疗心力衰竭验案2则

通过介绍薛一涛教授运用四逆汤合五苓散加减治疗心力衰竭的2则验案，认为心力衰竭的病机主要为本虚标实，气、血、水湿、痰瘀交互为病。病位在心，涉及肺、脾、肾诸脏。临证时注重辩证论治，根据病情发展、病机变化，灵活采取不同的治法，往往能取得良效。     

贾英杰治疗晚期前列腺癌经验

总结贾英杰治疗晚期前列腺癌的经验。认为肾虚是前列腺癌发病内在因素,其发病与脾、肾密切相关,但部分补肾中药具有雄激素样物质作用,可能会促进前列腺癌进展,故结合前列腺癌病机特点及临床治疗矛盾,提出"补肾不如补脾,健脾即是补肾"观点。以此观点为指导,临证根据晚期前列腺癌不同阶段的不同病理特点紧扣核心病机进行治疗,激素敏感阶段核心病机为气虚毒瘀,以健脾益气、解毒祛瘀为主要治法;去势抵抗阶段核心病机为脾虚湿困、气虚毒瘀,以健脾利湿、解毒祛瘀为主要治法。     

益气活血法治疗肾炎的探讨

慢性肾炎往往包含在中医水肿、腰痛、以及虚劳等病之中。有些病例常反复发作,迁延数载而不愈,因此治疗难度较大,我们在临床上,常运用益气活血,健脾利湿等治法,取得满意效果。辨证和病机的根据慢性肾炎病人多有脾胃气虚,脾不健运之象,脾胃不健,则水谷化源不足,气血日亏。脾不健运,则气不化水,水湿郁阻经络脏腑,以致气血更难输布。故健脾以化源,健脾以益气,健脾以利水,实为着眼全局,为治疗本病之大法。     

从脾胃入手辩证论治2型糖尿病体会

观察在常规糖尿病治疗方案基础上从脾胃入手辩证论治2型糖尿病80例的临床疗效,以探索治疗2型糖尿病更为有效的治法及方药。以食滞胃脘,肝郁气滞,湿邪困脾,脾胃虚弱为病机,分别施以消食化滞,疏肝解郁,理气宽中,健脾除湿,开结除痞,益气健脾和胃,治疗效果较好。     

孙升云教授巧用药对治疗慢性肾脏病经验

慢性肾脏病为临床常见疾病,中医药治疗慢性肾脏病有明显的优势。孙升云教授从事肾脏疾病临床和科研工作近30年,认为慢性肾脏病乃本虚标实,以脾肾亏虚为本,随着病情进展,水湿、浊毒、瘀血等多种病理产物互为因果,逐渐形成慢性肾脏病“虚、毒、瘀”的基本病机,孙教授在治疗上以补肾固肾、益气健脾、祛湿降浊、活血行血、凉血化瘀为原则,辨证施治,现通过病因病机、治则治法、常用配伍药对、验案举隅方面探析其临床治疗经验。     

“诸湿肿满,皆属于脾”之耳鼻喉科应用探讨

《素问·至真要大论》病机十九条之"诸湿肿满,皆属于脾",对后世医家继承发展中医病因病机、治则治法及临床各科疾病具体施方遣药具有指导与启发意义。脾为后天之本,脾虚则气血阴津化生不足,且土不生金,肺失宣化,痰饮内生上犯而蒙蔽清窍。脾又主湿,虚则水湿不运,清气不升,且困遏脾阳,土不制水,水湿泛滥头面而蒙蔽清窍。诸湿肿满,非脾失健运不成形,诸窍壅塞,非浊气不降不失用。"脾为孤脏…其不及则令人九窍不通",故诸湿肿满表现于头面耳鼻咽喉的形式为诸窍壅塞及其机能的减退与失用,针对脾虚之湿病的病机病理,以健脾祛湿为总治疗法则。     

蔡淦治疗慢性泄泻的经验介绍

蔡淦教授擅长脾胃病治疗,认为慢性泄泻是以脾虚清阳不升为本,并可兼有肝郁、肾虚、湿胜等兼杂证,其分型、治法分别为肝郁脾虚型,治以疏肝健脾;脾肾两虚型,治以温肾健脾,升阳止泻;水湿内停型,治以温阳化气,利水渗湿.     

益气升清法在治疗肝硬变腹水中的应用

肝硬变腹水病机乃本虚标实,治疗当强调扶正补虚,脾胃位居中焦,乃气机升降之枢,故需强调健脾益气以扶正气,升提清阳以降湿浊从而增强中医辨治肝硬变腹水的疗效。肝硬变腹水其标总以水湿为患,但气能行水,故有形之水湿,必依赖于无形之气的推动方不停聚为邪,故治水必治气,气足则水行。不论在肝硬变腹水的早期或晚期,不论是邪实为甚还是正虚为主,益气升清法需贯穿治疗的全过程,在早期可"见肝之病,知肝传脾,当先实脾"而达厚土制水以防腹水生成,在晚期可益气培土升清以助腹水消散及防止复发。     

结肠癌术后并发格林巴利综合征病案治疗辨析

结肠癌术后并发格林巴利综合征临床较少见,文献报道较少。其病机为手术后正气虚弱,外感风邪病毒,从而发生痿证。此病案以治疗格林巴利综合征为主,抗癌为辅,脾主肌肉四肢,治疗原则当以健脾益气为主,佐以清热解毒。健脾益气以四君子汤、保元汤为主方进行加味;清热解毒以丹芍二地汤合半枝莲、白花蛇舌草、黄芩等;两病并治,坚持长期用药,取得了较为满意的临床疗效。     

重症肌无力治法探要

本文认为重症肌无力以脾肾亏损为主要病机,临床宜从补益脾肾着手治疗。进而提出了益气升阳法、益气养阴法、健脾化痰法、温肾壮阳法、滋补肾阴法五种治法。     

健脾除湿法治疗脾虚湿困型慢性肝炎615例

健脾除湿法治疗脾虚湿困型慢性肝炎６１５例徐中宏主题词肝炎／中医药疗法，寒湿困脾，健脾，祛湿（中医），慢性病笔者自１９８７年以来用自拟加味茵陈五苓散治疗脾虚湿困型慢性病毒性肝炎６１５例，疗效满意，兹总结如下。１一般资料６１５例中，男３５５例，女２６０例...     

王琪教授用加味温经汤治疗原发性痛经经验

原发性痛经是女性临床常见病,致使女性痛经剧烈,严重损害身心健康。王琪教授临床诊治原发性痛经,认为冲任、胞宫失于濡养或冲任、胞宫气血阻滞是主要病因病机,病位在脾肾、胞宫,临床以脾肾阳虚多见。王琪教授临床首重问诊,辨证论治,研究发现原发性痛经患者临床多以脾肾阳虚为主,治疗多以温肾健脾、暖宫祛瘀为治法,临床以加味温经汤为主方,加减化裁,临床疗效显著。从中医的病因病机、理法方药探析王琪教授用加味温经汤治疗脾肾阳虚证原发性痛经的经验。     

柴嵩岩闭经病舌诊经验浅论

国医大师柴嵩岩临证注重舌诊。嫩淡舌,以脾肾阳虚证为主要病机,治以温补肝肾、健脾益气;淡暗舌,以脾肾不足、气虚血瘀、血海亏虚诸证为常见,治法健脾益气、补肾养血、祛湿化瘀;嫩红舌,以脾肾不足、脾虚湿盛、气血两虚、血虚有热等证为主要病机,治以滋阴养血、健脾益气化湿;肥红舌,以邪热伤阴伴脾肾不足为主要病机,治以健脾补肾清热利湿;红绛舌,以阴血耗伤、血热伤阴为主要病机,治法清热养阴;暗红舌,需同时观察其他伴随舌象,分别施以活血化瘀、清热养阴、健脾益气、补肾活血法。     

五苓散加味治疗水湿内停型眩晕50例

观察五苓散加味对水湿内停型眩晕证的临床疗效.方法:选择100例水湿内停型眩晕证患者,随机分为两组,各50例,其中治疗组予五苓散加味治疗,对照组予培他啶治疗,两组疗程均为20天.结果:治疗组总有效率为94%,对照组为70%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:五苓散加味治疗水湿内停型眩晕有较好的疗效.     

健脾益气法治疗水湿内阻型乙肝后肝硬化腹水96例临床观察

目的:观察健脾益气法治疗水湿内阻型乙肝后肝硬化腹水的临床疗效。方法:多中心随机选取水湿内阻型乙肝后肝硬化腹水96例,以健脾益气法治疗,连续治疗15天,观察生化,凝血及血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)变化。结果:健脾益气法能降低肝硬化腹水患者的转氨酶,提升白蛋白水平,改善凝血,降低SAAG水平,对血清NA有稳定作用,尤其对白蛋白水平有明显提升(P0.05)。结论:健脾益气法治疗水湿内阻型乙肝后肝硬化腹水有效。     

晚期血吸虫肝硬化腹水的辨证论治

目前中西医结合治疗对“晚期血吸虫肝硬化腹水”的疗效取得了很大进展.一般在中医辨证论治的基础上采取分型治疗,同时根据病情需要合理使用西医支持、保肝、利尿、脾切除术和适时的病源治疗等措施.这种中西医密切配合的方法,确能收到良好的效果.兹将我在多年临床实践中探索的分型辨治方法提出,以供同道指正.l.气滞型 临床证候:腹大如鼓,水波明显,但体质尚佳,精神饮食如常,尿不多、色清淡,可见腹胀,下肢无浮肿或轻微浮肿,舌苔薄白等症.治法:健脾利水为主,理气活血为辅.方药:五苓散、胄苓汤、清利饮等.此型患者虽腹水明显,但无其他特殊症状,乃以气血凝滞,三焦气化失司,水湿困裹形成腹水.所以只要健脾利水,辅以理气活血药或单用利水作用的中草药,腹水很快消失.     

吴军教授活血利水法治疗渗出型皮肤病经验总结

临床上以渗出为主要病理表现的皮肤病,传统医学多认为水湿泛溢,郁于肌肤,其治常用健脾祛湿或利水渗湿等法。吾师吴军教授在治疗这类皮肤病时,在这些治法基础上,常辅以活血化瘀药,疗效甚佳。