彩色多普勒超声对精索静脉曲张术后生育力指数变化的预测价值

目的 探讨精索静脉曲张的彩色多普勒超声分级对术后患者生育力指数变化的预测.方法 选择151例经彩色多普勒超声诊断并分级的精索静脉曲张患者,分析蔓状静脉的最大内径与反流程度之间的关系,并以蔓状静脉反流程度和最大内径进行分组,对比分析各组精索静脉高位结扎术前后生育力指数的变化.结果 蔓状静脉最大内径>1.5 mm时即可检出病理性反流,蔓状静脉内径大小与反流程度呈正相关(r=0.89).Ⅰ级反流组的手术前后生育力指数差异无统计学意义(P>0.05),Ⅱ级、Ⅲ级反流组的手术前后生育力指数差异具有显著统计学意义(P<0.01).蔓状静脉内径≤2.0 mm的患者术后生育力指数差异无统计学意义(P>0.05),内径2.1～3.0 mm的术后生育力指数差异具有统计学意义(0.013.0 mm组的术后生育力指数差异具有湿著统计学意义(P<0.01).结论 精索静脉曲张的彩色多普勒超声分级能够预测患者术后精液质量的变化,蔓状静脉内径≤2.0 mm的或仪在Valsalva试验时蔓状静脉出现病理性反流的精索静脉曲张患者不必要进行手术治疗.     

彩色多普勒诊断精索静脉曲张的价值

目的:探讨彩色多普勒超声诊断精索静脉曲张的价值。方法:彩色多普勒超声测量不同曲张程度的精索静脉管径及流速,进行统计学处理。结果:精索静脉曲张程度的彩色多普勒反映的指标差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:彩色多普勒超声诊断精索静脉曲张以血管管径与彩色血流情况相结合为诊断标准。     

精索静脉曲张患者精索静脉管径与血流多普勒参数的相关性

目的探讨彩色多普勒超声检测精索静脉曲张(VC)患者精索静脉管径与多普勒参数的相关性。方法彩色多普勒超声检测32例正常人及116例左侧VC患者,记录精索静脉在平静呼吸时最大内径(DR)及Valsalva试验时的最大内径(DV)、最大反流速度(Vmax)及反流持续时间(TR)。根据管径大小将VC分为亚临床型精索静脉曲张(SVC)、临床型VCⅠ级、Ⅱ级和Ⅲ级共4级。结果①各VC组较对照组DR、DV、Vmax、TR高,随着VC程度增加,DR、DV、Vmax及TR逐渐增大,差异均有显著性意义(P<0.01)。结论精索静脉管径与血流多普勒参数的相关性分析对VC患者的诊治有重要的价值。     

精索静脉曲张患者中精索静脉及睾丸体积的超声分析

目的探讨彩色多普勒超声诊断精索静脉曲张患者中，双侧精索静脉之间及精索静脉曲张与睾丸体积改变之间的关系。方法采用彩色多普勒超声对30例正常人及73例精索静脉曲张患者的双侧精索静脉及睾丸体积进行检测，分析双侧精索静脉内径之间、患侧精索静脉内径与睾丸体积之间的相关性；回顾分析其中23例患者左侧精索静脉内径及左侧睾丸体积的变化。结果精索静脉曲张患者双侧精索静脉内径之间存在显著相关（P〈0．01），精索静脉曲张严重等级与睾丸体积无显著相关（P〉0．05），病程长短与睾丸体积变化存在显著相关（P〈0．05）。结论精索静脉曲张患者患侧精索静脉可影响对侧精索静脉；与睾丸体积变化密切相关的是病程的长短，而不是精索静脉曲张的严重程度；彩色多普勒超声检查有利于早期诊断及病情分析。     

青春期精索静脉曲张的血流动力学及睾丸体积检测的临床意义

目的探讨青春期精索静脉曲张的内径、血液返流及睾丸体积的大小的临床意义.方法连续选择18例经手术证实的13～17岁(平均15.28±1.41岁)的精索静脉曲张的患儿,用彩色多普勒超声(CDU)分别测量左右精索静脉的内径(平静呼吸和乏氏动作),观测返流及持续时间,并测量左右睾丸体积.结果①患侧的精索静脉内径增宽,与健侧相比有显著性差异(P=0.0000),返流时间均大于1s.②患侧睾丸的体积小于健侧(P=0.0001).结论①建议青春期精索静脉曲张患儿的诊断标准以平静呼吸内径≥2mm、返流持续时间≥1s为宜.②在形态学上患侧睾丸小于健侧睾丸.③凡临床上怀疑精索静脉曲张者,应常规进行CDU检查.     

站立位Valsalva试验结合高频彩色多普勒超声在精索静脉曲张中的诊断价值

目的:探讨应用站立位Valsalva试验结合彩色多普勒高频超声在精索静脉曲张诊断中的应用。方法:92例疑似精索静脉曲张患者随机分为对照组和观察组,每组46例。观察组给予高频彩色多普勒超声检查并行站立位Valsalva试验,对照组患者给予高频彩色多普勒超声检查并常规取仰卧位行Valsalva试验;两组患者观察血管走行、内部回声,并测量精索静脉在不同体位的Valsalva试验时的血管内径、反流持续时间以及反流最高速度,将检测指标的结果进行对比分析。结果:两组患者精索静脉内径(DV)、反流持续时间(TR)和反流最高速度(Vmax)比较,观察组阳性率明显高于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论:站立位Valsalva试验结合高频彩色多普勒超声在精索静脉曲张诊断上具有重要的参考价值。     

精索静脉曲张的超声分级与临床相关性研究

目的　探讨超声诊断精索静脉曲张及分级与临床诊断之间的相关性。方法　分析 30条正常精索静脉和 79条曲张静脉管腔内径和多普勒表现 ,进行统计学分析。结果　精索静脉内径病变组明显大于对照组 ,P<0 .0 0 1 ;对照组静脉无返流 ,病变组临床型返流在 b级以上 ,亚临床型返流以 a级为主。结论　超声检查精索静脉曲张准确、可重复性强 ,与临床诊断二者之间有很好的相关性 ,对亚临床型精索静脉曲张有重要应用价值 ,结合管腔内径与返流程度对曲张分级更有意义     

超声检测精索静脉曲张与左肾静脉受压的关系

精索静脉曲张为男性科常见病 ,可导致男性不育。临床上以左侧精索静脉曲张多见。本研究应用超声检测精索静脉曲张患者的左肾静脉变化情况 ,旨在进一步探讨该病的发病机制。资料与方法自 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 1年 6月检测精索静脉曲张患者 3 8例 ,年龄 18～ 3 8岁 ,平均 2 6.4岁。诊断标准为 :精索静脉内径≥ 0 .18ｃｍ ,平静呼吸或Ｖａｌｓａｌｖａ实验出现血液反流且持续时间 >0 .8ｓ[1] 。健康志愿者 15例为对照组 ,年龄 18～ 45岁 ,平均2 6.5岁 ,均经彩色多普勒超声检查排除了精索静脉曲张。采用ＡｌｏｋａＳＳＤ 170 0彩色多普勒超声…     

彩色多普勒超声在亚临床型精索静脉曲张诊断中的价值

目的:为了研究彩色多普勒超声(CDFI)在亚临床型精索静脉曲张中的诊断价值。资料及方法:对Valsalva试验有反流的50例测量精索静脉的直径和反流时间,并对该50例手术前后的精液质量进行比较。结果:Valsalva试验组病人均具有反流,与正常对照组相比具有显著性意义(P<0.05)。试验组病人手术前后精液质量相比,精子直线运动速率,及畸形率均有明显改善(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声能够正确地检查出亚临床型精索静脉曲张。     

高频超声显像与彩色多普勒对下肢深静脉瓣功能不全的应用研究

目的 :应用高频超声显像与彩色多普勒对下肢深静脉瓣功能不全进行检测研究。材料与方法 :应用高频超声显像与彩色多普勒检测患者 6 3例 ,有返流的 85肢 ,正常 4 1肢的下肢股总静脉、股浅静脉、股深静脉和月国静脉内径、彩色返流信号。采用乏氏试验和挤压法诱发血液返流。结果 :深静脉瓣功能不全的病人下肢深静脉管径增宽 ,管腔内可见返流信号 ,乏氏试验或肢体挤压试验时明显 ,返流组与对照组的管径及返流时间有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :高频超声显像与彩色多普勒能确定下肢深静脉瓣功能不全的部位及返流程度 ,是选择手术方式和部位、观察疗效的好方法     

超声检查对精索静脉曲张伴不育患者睾丸被膜动脉的评价

目的 应用彩色多普勒超声检测精索静脉曲张(VC)伴不育患者的睾丸被膜动脉血流情况,评估VC对睾丸微循环的影响以及与不育的关系.方法 选取经临床触诊及超声检查证实的左侧VC伴不育患者48例(病例组),以及同期30例男性健康志愿者为对照组,应用彩色多普勒超声检测两组精索静脉及睾丸被膜动脉收缩期流速(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),确定VC程度;并实验室检查其精子质量变化情况.结果 病例组睾丸被膜动脉的PSV、RI和PI显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),且随VC程度加重,精子质量呈下降趋势.结论 彩色多普勒超声检测VC患者睾丸被膜动脉PSV、RI、PI可作为临床诊断男性不育的重要参考指标.     

超声检查男性不育患者精索静脉曲张的研究现状

精索静脉曲张是引起男性不育的主要原因,高频超声检查可以作为诊断精索静脉曲张的首选方法.尽管目前超声诊断标准及分类标准尚未统一,但众多的研究证实精索静脉曲张愈严重,其静脉内径增宽也愈明显,且与最大反流速度及反流持续时间成正相关;精索静脉曲张可引起患侧睾丸体积缩小,进而影响患者生育功能.     

彩色多普勒超声对亚临床型、临床型精索静脉曲张内径及反流检测的临床意义

目的 探讨彩色多普勒超声对亚临床型、临床型精索精脉曲张内径、反流检测的临床意义。方法 选择正常健康男性30例(60条精索静脉)，亚临床型精索曲张25例、临床型精索精脉曲张32例，分别检测蔓状静脉丛平静呼吸时内径、乏氏动作时内径及反流持续时间。结果 健康组、亚临床组、临床组蔓状静脉丛内径在平静呼吸时有显著性差异(P＜0．01)；组内平静呼吸与乏氏动作内径比较有显著性差异(P＜0．01)。乏氏动作反流持续时间三组间比较有显著性差异(P＜0．01)。结论 彩色多普勒超声对亚临床型、临床型精索静脉曲张内径扩张及反流程度的检测为临床外科提供了更准确、详细的信息及诊断依据，可作为常规的无创检测手段。     

228例精索静脉曲张与男性不育关系的临床分析

目的了解精索内静脉高位结扎术对精索静脉曲张症不育患者精液质量的影响。方法对近10年本院诊治精索静脉曲张症不育的患者228例进行回顾性分析,比较患者术前、术后精液质量和术后受孕率。结果术后患者精子密度、精子活动率及授孕率均明显改善。结论精索内静脉高位结扎术能提高精索静脉曲张症不育患者的生育力。     

精索静脉反流的彩色多普勒超声检测

目的　深入探讨精索内静脉(ISV)反流的血流动力学变化及其检测方法。方法　应用彩色多普勒超声对287例精索静脉曲张患者进行检查。平卧位或站立位,Valsalva试验时,腹股沟内环处ISV至蔓状静脉丛连续出现反流为阳性。手术证实128例。结果　对腹股沟内环至睾丸上方的ISV血流状态进行检测,有助于区别生理性或病理性反流。Valsalva试验时的腹腔压力高低直接影响反流的程度。结论　股总静脉内径的变化可作为Valsalva试验有效腹压的参照标准。根据静脉的引流途径,ISV曲张可分为三种类型:回流型、分流型和瘀滞型目的　深入探讨精索内静脉(ISV)反流的血流动力学变化及其检测方法。方法　应用彩色多普勒超声对287例精索静脉曲张患者进行检查。平卧位或站立位,Valsalva试验时,腹股沟内环处ISV至蔓状静脉丛连续出现反流为阳性。手术证实128例。结果　对腹股沟内环至睾丸上方的ISV血流状态进行检测,有助于区别生理性或病理性反流。Valsalva试验时的腹腔压力高低直接影响反流的程度。结论　股总静脉内径的变化可作为Valsalva试验有效腹压的参照标准。根据静脉的引流途径,ISV曲张可分为三种类型:回流型、分流型和瘀滞型     

Incidence and importance of reflux in testicular veins of healthy men evaluated with color duplex sonography

PURPOSE: Reflux in the testicular veins plays a crucial role in the diagnosis of a varicocele. The aim of this study was to evaluate the incidence and the sonographic features-duration and velocity-of reflux in testicular veins of healthy men using color duplex sonography (CDS). METHODS: Healthy male volunteers, 18-45 years old, whose physical examinations and semen analyses were normal, were recruited for this study. The maximum diameters of testicular veins during both normal respiration and Valsalva's maneuver were measured by CDS using a 7.5-MHz linear-array transducer. Veins greater than 2 mm in diameter were considered to be a varicocele, and the subjects in these cases were excluded from the analysis. In cases in which reflux was present, the velocity and duration of reflux in the testicular veins during Valsalva's maneuver were measured. RESULTS: Seventy men, whose mean (+/- standard deviation) age was 27 +/- 7 years, were enrolled in this study. Fourteen of the 70 patients had a left varicocele and thus were excluded from the analysis. Of the 112 hemiscrotums in the remaining 56 patients, 61 (54%) had reflux induced by Valsalva's maneuver and 51 (46%) did not. Twenty-two (39%) of refluxes were on the right side, with a mean duration of 1.1 +/- 0.5 seconds, and a mean velocity of 4.2 +/- 2.1 cm/second; 39 (70%) of the refluxes were on the left side, with a mean duration of 1.1 +/- 0.5 seconds and a mean velocity of 4.9 +/- 2.3 cm/second. The incidence of reflux was significantly higher on the left side (p = 0.003). The duration and velocity of the reflux did not differ significantly between the right and left sides. The difference in the testicular vein diameters between the right (1.3 +/- 0.2 mm; n = 56) and left (1.6 +/- 0.2 mm; n = 56) sides was statistically significant (p < 0.001). CONCLUSIONS: Normal-sized testicular veins in healthy subjects had a remarkably high incidence of reflux induced by Valsalva's maneuver. The presence of reflux in subfertile men with normal testicular vein diameters is a diagnostic criterion, but it is necessary to quantify the reflux to prevent misdiagnosis of a varicocele and unnecessary surgery. The measurement of the duration and velocity limits of reflux in a large series of subjects may provide a reliable indicator for the diagnosis of varicocele.     

彩色多普勒超声诊断精索病变的价值

目的探讨彩色多普勒超声在精索病变诊断与鉴别诊断中的价值。方法分别在阴囊、阴囊根部及腹股沟部进行超声扫查,观察精索径线的大小、声像图表现及血流情况。结果精索静脉曲张35例、精索炎36例、精索鞘膜积液25例及精索肿瘤3例,各有其声像图特征表现。结论彩色多普勒超声对于精索疾病的诊断与鉴别诊断,具有重要的临床价值。     

精索静脉血流速度与内径比值在精索静脉曲张诊断中的意义

目的探讨精索静脉血流速度与内径比值（V／D）对精索静脉曲张的诊断价值。方法对63例临床确诊为精索静脉曲张的患者（VC组）及50例健康受检者（对照组）应用彩色多普勒超声检查观察左侧精索静脉的发病情况，并记录相关数据，进行统计学分析。结果VC组精索静脉内径较对照组明显增宽，V／D比值较对照组明显减小，均存在明显的统计学差异（P〈0．05）；血流速度在两组之间不存在统计学差异（P〉0．05）。结论精索静脉血流速度与内径比值作为评价精索静脉曲张患者精索静脉血流动力学参数的一项重要指标，对精索静脉曲张的诊断有重要意义。