经骶管硬膜外腔注药在腰椎间盘突出症中的治疗价值

经骶管硬膜外腔注药在腰椎间盘突出症中的治疗价值江旦腰椎间盘突出症是以腰腿痛为主要临床症状的骨伤科常见病。自１９９３年４月～１９９４年１２月，笔者对４３例腰椎间盘突出症采用以经骶管硬膜外腔注药为主的非手术疗法，收到较为满意的效果，报告如下：１临床资料本...     

复合疗法治疗腰椎间盘突出症38例

目的：观察不同药物配伍硬膜外腔注射治疗急慢性腰腿痛的效果。方法：采用双盲法把240例急慢性腰腿痛病人随机分为3组，选用3种不同配方。结果：I组和II组比较无显差异，I组和Ⅲ组比较，Ⅱ组和Ⅲ组比较有显性差异，结论：硬膜外腔注药治疗急慢性腰腿痛中伍用咪唑安定能提高疗效。     

不同药物硬膜外腔注射治疗急慢性腰腿痛的疗效比较

目的观察不同药物配伍硬膜外腔注射治疗急慢性腰腿痛的效果。方法采用双盲法把240例急慢性腰腿痛病人随机分为3组,选用3种不同配方。结果Ⅰ组和Ⅱ组比较无显著差异,Ⅰ组和Ⅲ组比较、Ⅱ组和Ⅲ组比较都有显著性差异。结论硬膜外腔注药治疗急慢性腰腿痛中伍用咪唑安定能提高疗效。     

连续硬膜外腔封闭治疗腰椎间盘突出症失败36例分析

我院于１９９０年６月～１９９８年１２月收治连续硬膜外腔封闭治疗腰椎间盘突出症无效病例３６例，均经手术摘除髓核而愈。手术中发现这类病人有一定特点，现予以报告并作一分析。１　临床资料１－１　一般资料　本组３６例，男２１例，女１５例；年龄２５～４８岁，平均３５岁；病程４个月～２ａ，平均１３个月。本组术前均在院内或院外采用连续硬膜外腔注药治疗，发病至注药时间最长１８个月，最短３个月，平均９个月。注射药物：醋酸强的松龙，当归注射液、维生素Ｂ１２、１％普鲁卡因、生理盐水；注药方法：每疗程开始首次注射醋酸强的…     

硬膜外腔注药联合椎旁神经阻滞治疗腰椎间盘突出症168例临床分析

了解硬膜外腔注药联合椎旁神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。选取333例腰椎间盘突出症患者按就诊顺序分成研究组168例和对照组165例。研究组采用硬膜外腔注药联合椎旁神经阻滞进行治疗,对照组单纯采用硬膜外腔注药进行治疗。对比两组的治疗效果及不良反应的发生率。研究组总有效率为85.12%,对照组为73.94%,两组相比,差异显著(P0.05);研究组不良反应发生率为4.76%,对照组为2.42%,两组相比,差异显著(P0.05)。硬膜外腔注药联合椎旁神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效好,且安全可靠。     

用钝头腰穿针行硬膜外腔穿刺注药治疗腰腿痛

硬膜外腔注药治疗腰腿痛往往需要进行多次穿刺,为尽量减少硬膜外穿刺对人体造成的损伤,我们采用钝头7号腰穿针行硬膜外穿刺,取得了较好的效果,现报告如下.     

硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析

目的：探讨硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症临床疗效与影像学区域定位的相关性。方法：选取单节段腰椎间盘突出症56例，根据CT、MRI对突出间盘进行影像学区域定位分类，将硬膜外腔注药治疗后的效果与影像学区域定位进行对比分析。结果：经平均1年5个月随访，本组56例患者治疗后，优35例，良15例，差6例，总优良率为89．3％；其中位于a域的优良率为95％，优良率亦明显高于位于C域者。结论：硬膜外腔注药是治疗腰椎间盘突出症的有效方法，根据影像学区域定位正确选择病例是取得满意疗效的关键。     

胶原酶注入腰椎间盘突出物内及硬膜外腔溶解术疗效评价

目的：探讨腰椎间盘突出物（髓核）内及硬膜外腔注入胶原酶溶解术的疗效.材料和方法：在CT导引下经椎板间孔穿刺注入胶原酶治疗163例腰椎间盘突出症患者,其中62例实施硬膜外腔内注药,另一组101例实施突出物内注药.根据日本骨科学会制定的腰腿痛疗效判断标准[1],对两组病例术后疗效进行随访比较.结果：突出物（髓核）内注药法：优41例,占40.59%;良51例,占50.5%;可6例,占5.94%;差3例,占2.97%.硬膜外腔注药法：优14例,占22.58%;良28例,占45.16%;可13例,占20.97%;差7例,占11.29%.两组疗效进行χ2检验（χ^20.005（3）=15.69,P＜0.005）有显著差异.结论：突出物（髓核）内注药疗效明显,其效果优于硬膜外腔内注药.     

经皮医用臭氧椎间盘内注射治疗颈椎间盘突出症的临床研究

目的:探讨应用医用臭氧椎间盘内注射治疗颈椎间盘突出症的疗效及影响因素。比较经皮椎间盘臭氧治疗与硬膜外腔给药的疗效。方法:回顾性分析2005年1月至2006年1月间因颈椎间盘突出症住院采用医用三氧椎间盘内注射(188例)与硬膜外腔注药(188例)治疗病例。结果:所有病例随访3~13个月,医用三氧(PCOI)组平均7.18±3.27月,硬膜外腔注药(PEMI)组7.00±3.26月;两组手术临床效果均有显著性差异(P<0.05);两组之间亦有显著性差异(P<0.05)。结论:医用三氧椎间盘内注射及硬膜外腔注药治疗颈椎间盘突出症均具有较高的安全性及较好的疗效,但医用三氧组临床效果明显优于硬膜外腔组。     

腰椎旁经椎间孔硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症的研究

为克服经后正中穿刺硬膜外空注药和经骶管硬膜外腔注药操作复杂、易出现严重并发症的缺点，作者研究了腰椎旁垂直穿刺经椎间孔膜外注药治疗腰椎间盘突出症。经Ｘ光造影证实。造影剂不仅聚集在腰椎旁组织，还可通过椎间孔进入硬膜外腔。并与经后正中穿刺硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症的效果进行对比观察。     

一种评价硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症的量化指标—髓核缩小率

国内外应用硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症取得较好的疗效 ,其方法简便而效果显著。但对其临床效果的判断尚缺乏确切的量化依据。我们选用4 6例经硬膜外注药治疗后患者ＣＴ扫描结果 ,计算髓核缩小率 ,并对患者的临床疗效进行相关分析 ,讨论应用髓核缩小率判断腰椎间盘突出症治疗效果的价值。对象与方法1.临床资料经临床检查有腰腿痛及ＣＴ腰椎扫描确诊为腰椎间盘突出症的患者 ,排除有小关节病变、侧隐窝狭窄、骨性椎管狭窄和已经采取过保守治疗的患者。本组病例 4 6例 ,男 2 9例 ,女 17例。年龄 2 0～67岁 ,病程 1～ 10个月。总共突出髓核 …     

硬膜外腔注药加牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

1 资料与方法 本组试用硬膜外腔注药加牵引等综合治疗及单纯硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症的效果进行了对比。 40例经临床检查和 CT确诊为腰椎间盘突出症的患者,随机分为 A、 B两组。单纯硬膜外腔注药 (A组 )20例,男 13例,女 7例,年龄 24～ 57岁 ,L4～ 5椎间盘突出 8例, L5～ S1椎间盘突出 12例,病程 1个月～ 2年。硬膜外腔注药加牵引 (B组 )20例,男 11例、女 9例,年龄 27～ 60岁, L4～ 5椎间盘突出 11例, L5～ S1椎间盘突出 9例,病程为 20d～ 2年。 方法：两组均为每周注药 1次, 5次为 1疗程 ;两组注射药物相同均为 (…     

硬膜外腔内持续注药防治前列腺术后膀胱痉挛的观察

目的 观察前列腺术后硬膜外腔内持续注药对膀胱痉挛的影响。方法 ３０例开放性前不切除术后采用保留硬膜外腔导管持续注入吗啡等药物，与５８例术后采用静脉或肌注一般解痉镇痛药物相比较。结果 注药的治疗组膀胱痉挛例数显著少于对照组，膀胱痉挛持续时间、膀胱冲洗引流液转清时间均显著低于对照组（Ｐ〈０．０１）。结论 硬膜外腔内持续注药安全、有效、方便，是防治前列腺切除术后膀胱痉挛的有效方法。     

中医手法并硬脊膜外腔注药治疗腰腿痛临床研究

目的：研究中西医治疗手法对腰腿痛临床疗效。方法：运用中医腰椎推拿按摩手法、西医硬脊膜外腔注药法结合治疗腰腿痛80例。并与国内相关文献报道作对照。结果：中西医结合治疗腰腿痛80例，总有效率91．25％，与国内文献报道疗效虽近似但能缩短疗程。结论：疗效较单纯的内服药法或单纯推拿按摩复位法为优。     

盆腔插管注药治疗盆腔炎的护理

盆腔插管注药治疗盆腔炎的护理浙江省嘉兴市妇幼保健院（３１４００１）沈洁芳林春兰欧桂华沈雪群我院妇科１９９４年１２月至１９９５年１２月应用盆腔插管注药治疗盆腔炎１００例，积累了一些护理经验，现将我们的体会总结如下。１临床资料与方法１１一般资料：本组...     

经硬膜外腔注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

腰椎间盘突出症是临床上常见的一种引起腰腿痛的疾病。采用经硬膜外腔注射胶原酶进行治疗已得到充分肯定及广泛应用。作者2004年4月至2005年4月采用经硬膜外腔注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症200例，并对临床疗效进行了分析，报告如下。     

置管引流和注药治疗恶性浆膜腔积液8例体会

置管引流和注药治疗恶性浆膜腔积液８例体会徐培军赵明宝吕东陈佑生赵海燕我科近３ａ用导管引流，腔内注药治疗恶性浆膜腔积液８例，取得满意效果，报道如下。１临床资料８例恶性浆膜腔积液中３例为恶性心包积液（原发病均为肺癌），５例为恶性胸腔积液（３例原发病为肺癌...     

腰椎骶化和骶椎腰化致腰腿痛治疗30例

腰椎骰化和骶椎腰化是慢性腰腿痛中的常见病因，患者长年服药效果不佳，自1990年以来我们采用小关节或硬膜外腔注药联合小关节注药，治疗此类腰腿痛30例，效果满意，现报告如下：本组30例，男性20例，女性10例，年龄12～70岁，其中11例患者下腰部痛，19例合并腿痛，运动后疼痛加重，早期经休息后病情立即减轻或消失，检查腰4-5。棘突旁有明显压痛，X线或CT检查其中腰椎骶化18例，合并腰椎间盘突出3例；骶推腰化12例，合并腰椎间盘突出1例。治疗方法：镇痛液组成如下：2％利多卡因5ml，地塞米松5mg，VitB121mg，VitB6100mg，用生理盐水稀…     

联合注药法治疗旁侧型腰椎间盘突出症

为评价硬膜外侧前腔、椎间孔联合注药治疗旁侧型腰椎间盘突出症的效果，将旁侧型腰椎间盘突出症患者120例随机分两组，观察组60例，采用硬膜外侧前腔、椎间孔联合注药治疗；对照组60例，采用传统硬膜外后腔注药治疗。结果观察组的治愈率及疗效优良的病例治疗次数均优于对照组(X^2=4．06，P&;lt;0．05；t=7．2，P&;lt;0．01)。     

硬膜外腔用药治疗腰椎间盘突出症合并马尾综合征

腰椎间盘突出症的临床表现除腰腿痛外，部分患还表现为马尾综合征-会阴部感觉障碍及排尿便功能障碍等，严重降低了患的生活质量。选择一种简便、损伤小、效果确切、疗效快、不易复发的方法进行马尾神经功能的康复非常必要。采用硬膜外腔注药治疗获取满意疗效。