纳洛酮与大剂量丙种球蛋白联合应用于小儿重症病毒性脑炎治疗的临床分析

目的 探讨纳洛酮联合丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎患儿临床疗效.方法 2008年8月~2010年8月在笔者所在医院儿科就诊的1~8岁的病毒性脑炎患儿80例,两组均给予常规疗法,观察组在对照组基础上,联合应用纳洛酮、大剂量丙种球蛋白治疗.对治疗后两组疗效、免疫指标进行分析.结果 经治疗后,观察组总有效率97.5%,明显高于对照组的92.5%(P<0.05);治疗后患儿IgG升高,较治疗前差异具有统计学意义(t=22.5,P<0.05),IgM变化不明显.观察组患儿临床症状缓解时间、出院时间,均较对照组明显缩短(P<0.05).结论 纳洛酮联合大剂量丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎可显著改善患儿免疫功能,减轻脑组织损伤,疗效显著.     

纳洛酮联合丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎患儿的临床疗效及安全性

目的:观察纳洛酮联合丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎患儿的临床效果和安全性。方法:选取70例重症病毒性脑炎患儿临床资料进行分析,依据治疗时采用的不同治疗方案分成对照组和观察组,每组各35例。对照组患儿应用常规方案治疗;观察组患儿应用纳洛酮联合丙种球蛋白联合治疗。对两组患儿的临床疗效和安全性进行对比。结果:观察组患儿的意识障碍、抽搐等消失时间分别为(3.50±0.60)d、(3.70±0.35)d,均较对照组(4.80±1.20)d、(4.96±1.30)d短,且免疫指标(免疫球蛋白M、G)水平改善效果均比对照组优(P<0.05);两组患儿的总不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:重症病毒性脑炎患儿应用纳洛酮联合丙种球蛋白治疗的临床效果优于常规方案治疗效果,其安全性相当。     

16-二磷酸果糖联合纳洛酮治疗小儿重症病毒性脑炎的疗效观察

目的观察16-二磷酸果糖（FDP）联合纳洛酮治疗小儿重症病毒性脑炎的疗效。方法将监护室住院的43例重症病毒性脑炎随机分为治疗组（n=21）与对照组（n=22）。两组均给予抗病毒、退热、止惊、降颅压、改善脑细胞代谢等常规治疗,治疗组加用FDP和纳洛酮治疗,对两组患儿疗效进行比较。结果治疗组在退热、止惊、神志转清、脑电图恢复时间均比对照组明显缩短（P〈0.05）。结论 16-二磷酸果糖联合纳洛酮治疗小儿重症病毒性脑炎疗效显著,值得临床应用。     

纳洛酮联合更昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的研究

目的探讨纳洛酮联合更昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的疗效及安全性。方法将2012年1月至2014年1月我院小儿病毒性脑炎患者60例随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组给予纳洛酮联合更昔洛韦治疗,评估两组治疗效果及安全性。结果观察组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患儿退热时间、头痛呕吐缓解时间、惊厥控制时间、意识恢复时间明显少于对照组(P<0.05)。结论纳洛酮联合更昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的疗效确切,副作用少,值得应用。     

纳洛酮联合更昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎临床疗效探讨

目的探讨纳洛酮联合更昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效。方法将58例病毒性脑炎患儿随机分为观察组和对照组各32人,两组患儿在常规治疗基础上,观察组给予纳洛酮联合更昔洛韦治疗,对照组只给予更昔洛韦治疗,比较两组患儿治疗后病情恢复状况以及治疗总有效率。结果观察组治疗的总有效率为93.8%,对照组治疗的总有效率为68.7%,两组比较具有显著性差异(P<0.05),观察组治疗效果明显优于对照组。结论纳洛酮联合更昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎疗效显著,无明显不良反应,有效改善患儿病症,缩短患儿意识恢复时间,提高了治愈率。     

甲基强的松龙联合纳洛酮治疗重症脑炎32例临床分析

目的　探讨大剂量甲基强的松龙联合纳洛酮治疗重症脑炎的效果。方法　对 62例重症脑炎随机分为 2组 ,每组 3 2例。两组均予常规治疗 ,在此基础上治疗组加用大剂量甲基强的松龙和纳洛酮治疗 ,并与对照组进行疗效比较。结果　治疗组在退热、抽搐停止、神志转清、脑电图纠正时间均比对照组明显缩短 (P均 <0 .0 5或 0 .0 1)。结论　甲基强的松龙联合纳洛酮治疗重症病毒性脑炎能迅速缓解症状 ,缩短病程、减少后遗症 ,提高治愈率 ,降低病死率。     

大剂量甲基泼尼松龙治疗重症病毒性脑炎30例临床观察

目的:探讨大剂量甲基泼尼松龙治疗重症病毒性脑炎临床效果。方法:选择重症病毒性脑炎患者60例,随机分为观察组和对照组,观察组患者给予甲基泼尼松龙,对照组患者给予地塞米松;除了应用上述糖皮质激素类药物治疗外,两组均给予促进神经细胞代谢类药物、抗病毒药物、利尿剂等;记录两组患者发热缓解时间、意识障碍恢复时间、巴氏征和布氏征消失时间。结果:观察组发热缓解时间、意识障碍恢复时间、巴氏征和布氏征消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大剂量甲基泼尼松龙能够显著改善重症病毒性脑炎患者临床症状和体征,临床效果显著,值得借鉴。     

纳洛酮联合丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎的效果分析

目的探讨纳洛酮联合丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎的效果。方法选取确山县人民医院2013年6月至2016年4月收治的56例重症病毒性脑炎患儿,按随机数表法分组,各28例。对照组接受综合治疗,观察组在对照组基础上接受纳洛酮联合丙种球蛋白治疗,两组均治疗8 d。对比两组临床疗效,观察两组症状消失时间及住院时间,并对比两组免疫指标[免疫球蛋白G(Ig G)和免疫球蛋白M(Ig M)]水平。结果观察组总有效率(96.43%)高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组症状消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8 d后,观察组Ig M水平低于对照组,Ig G水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮联合丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎患儿,能有效提高机体免疫功能,缩短症状消失时间及住院时间,促进患儿康复,疗效显著。     

大剂量丙种球蛋白联合皮质激素治疗小儿重症病毒性脑炎临床疗效观察

目的 探讨大剂量丙种球蛋白联合皮质激素治疗小儿重症病毒性脑炎的临床治疗效果。方法 选取100例小儿重症病毒性脑炎患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组应用大剂量丙种球蛋白进行治疗,观察组应用大剂量丙种球蛋白联合皮质激素进行治疗。结果 对比两组患儿退热、意识转清、惊厥控制和头痛呕吐消失时间以及住院天数,观察组明显少于对照组（P〈0．05）。结论 应用大剂量丙种球蛋白联合皮质激素治疗小儿重症病毒性脑炎,具有较好的临床疗效,值得临床推广。     

大剂量免疫球蛋白治疗儿童急性病毒性脑炎的价值

目的探讨静脉注射大剂量免疫球蛋白（IVIG）在辅助治疗儿童急性病毒性脑炎（AVF）中的临床价值。方法 79例AVE患儿随机分为观察组40例和对照组39例。两组均进行常规综合治疗,观察组在常规治疗的同时再给予大剂量静注IVIG,分别对两组的临床疗效（包括退热、惊厥控制、意识恢复、头痛呕吐消失时间以及治愈、好转、死亡的情况）及药物不良反应进行观察。结果观察组在疗效方面明显优于对照组（P〈0.05）,两组均无明显不良反应病例。结论大剂量IVIG辅助治疗儿童急性病毒性脑炎能提高疗效,减少并发症,具有重要的得临床推广应用价值。     

静注丙种球蛋白和丽科伟治疗重症病毒性脑炎

目的探讨静注丙种球蛋白和丽科伟联合治疗重症病毒性脑炎的疗效。方法将56例重症病毒性脑炎患儿随机分为治疗组和对照组,每组28例。治疗组在常规综合治疗基础上采用大剂量静注丙种球蛋白和丽科伟联合治疗,对照组采用常规综合治疗,另加用病毒唑抗病毒治疗;分别对两组的临床疗效及药物副作用进行观察。结果治疗组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05),两组基本无明显副作用。结论大剂量静注丙种球蛋白和丽科伟联合治疗重症病毒性脑炎安全,疗效好。     

纳洛酮联合阿昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效及对炎性细胞因子水平的影响

目的:探讨纳洛酮联合阿昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效及对炎性细胞因子水平的影响。方法:选取2016年7月—2017年6月我院收治的60例小儿病毒性脑炎患儿作为观察对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组两组,每组30例。其中对照组常规给予阿昔洛韦治疗,观察组在对照组治疗基础上联合给予纳洛酮治疗,比较两组临床疗效以及治疗前后血清炎性细胞因子水平变化情况。结果:观察组临床治疗总有效率为93.33%,与对照组的63.33%相比显著升高(P<0.05);观察组患儿抽搐、头痛、惊厥、意识障碍、脑膜刺激征消失时间以及脑脊液恢复时间均明显短于对照组(P<0.05);两组治疗后血清IL-1、IL-6和TNF-α水平均有显著下降,观察组下降更明显(P<0.05)。结论:纳洛酮联合阿昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎可显著提高临床疗效,降低血清炎性细胞因子水平,减少后遗症,值得临床推广应用。     

静脉用丙球联合纳洛酮治疗病毒性脑炎疗效观察

目的观察静脉注射免疫球蛋白联合纳洛酮治疗病毒性脑炎临床症状缓解快慢和治疗效果。方法选择病毒性脑炎患儿86例,随机分成两组,两组均43例,对照组选用常规治疗,治疗方法为抗感染、脱水降颅压、镇静止惊等综合治疗,治疗组加用静脉注射免疫球蛋白和纳络酮。静脉注射免疫球蛋白用法为:400 mg/(kg.d),连用3～5 d,或1g/(kg.d),连用2 d;纳络酮的用法为:每次0.01 mg/kg,最大剂量为2 mg,2～3 min后可重复使用。观察两组临床症状缓解快慢和治疗情况。结果治疗组与对照组比较,在临床症状改善方面治疗组明显快于对照组(P<0.01),两组疗效比较治疗组较对照组好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗组治疗加用静脉注射免疫球蛋白和纳洛酮治疗病毒性脑炎临床症状缓解快,治疗效果较好,安全可靠,且不良反应少。     

盐酸纳美芬联合亚低温对重症病毒性脑炎患儿临床疗效及血清炎性因子的影响

探究盐酸纳美芬联合亚低温治疗对重症病毒性脑炎患儿的临床疗效。 将80例重症病毒性脑炎患儿分为对照组和观察组(n=40),对照组给予常规治疗,观察组给予常规治疗的同时加用盐酸纳美芬联合亚低温治疗。结果显示,与对照组相比,观察组体温恢复正常时间、呕吐消失时间、抽搐控制的时间及住院天数明显缩短,显效率和总有效率显著增高,炎性因子指标明显改善,后遗症发病率显著降低。盐酸纳美芬联合亚低温治疗能够明显改善患者的临床疗效及减轻体内的炎症反应。     

康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的应用价值

目的:分析康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的应用价值;方法:将我院收治的60例小儿重症病毒性脑炎患者分为对照组和观察组,给予两组患者相同的治疗方法后,给予对照组患者常规治疗,给予观察组患者康复护理,并观察两组治疗护理效果;结果:观察组患儿临床症状和体征恢复时间比对照组患儿恢复时间短。观察组患儿伤残率为20.0%,对照组患者的伤残率为36.67%,观察组患者的伤残情况明显低于对照组患儿的伤残情况,两组比较P0.05,差异有统计学意义。结论:康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中应用,不仅能够缩短体征恢复情况,同时对降低伤残率,促进患者早日康复也具有重要的意义。     

大剂量激素冲击治疗重症病毒性脑炎疗效观察

目的:观察大剂量糖皮质激素治疗重症病毒性脑炎的临床疗效。方法:将60例重症病毒性脑炎患者随机分为2组,治疗组例给予大剂量糖皮质激素甲基强的松龙+传统疗法,对照组给予传统疗法。结果:治疗后神经功能缺损的恢复明显优于对照组(p<0.05),治疗组神经功能缺损的有效率为96.6%,无效率0.03%;对照组的有效率为86.6%,无效率为13.4%。主要症状、体征恢复疗程天数较对照组明显提前(p<0.05或p<0.01)。结论:大剂量激素治疗重症病毒性脑炎中有良好的临床疗效。     

曲美他嗪联合参麦注射液治疗儿童病毒性心肌炎的临床观察

目的评价曲美他嗪联合参麦注射液治疗儿童病毒性心肌炎的效果。方法将我院66例病毒性心肌炎随机分成A组和B组,每组33例。两组均给予常规治疗,A组(观察组)在B组(对照组)治疗基础上给予曲美他嗪联合参麦注射液治疗,对两组疗效进行临床观察分析。结果观察组显效率、总有效率明显高于对照组,组间差异有显著性(P<0.05);观察组临床症状体征恢复时间、心肌酶及心电图恢复时间均较对照组明显缩短;随访观察组的心肌病发病率也低于对照组。结论曲美他嗪联合参麦注射液治疗儿童病毒性心肌炎效果显著,减轻心脏损伤,修复心肌细胞,改善心功能,效果更好。     

菖蒲郁金汤联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎临床研究

目的:观察菖蒲郁金汤联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎的临床疗效。方法:122例重症病毒性脑炎患儿为随机分为对照组与观察组,两组均为61例。所有患者均接受常规抗病毒、营养支持及抗感染等常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予大剂量丙种球蛋白治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予菖蒲郁金汤。比较两组患者治疗前后脑脊液中S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)水平及各项临床症状、体征、中医证候消失时间,并评价两组患者临床疗效。结果:观察组有率为95.08%(58/61),明显高于对照组的80.33%(49/61),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组脑脊液中S100B蛋白、NSE水平分别为(0.96±0.35)ng·L~(-1)、(9.78±2.02)ng·L~(-1),均低于对照组[(1.72±0.48)ng·L~(-1)、(20.97±4.46)ng·L~(-1)],差异具有统计学意义(P0.05)。观察组发热、头晕头痛、神志障碍、抽搐、肌力下降、呕吐消失时间及四肢懈怠、纳呆恶心、头晕目眩、神识昏蒙、身热不退消失时间明显少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:菖蒲郁金汤联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎,可显著提高临床疗效,缓解患儿临床症状,促进患儿身体恢复,提高生存质量,且无不良反应。     

静脉注射大剂量丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎的临床疗效分析

目的:探讨重症病毒性脑炎治疗方法.方法:患儿随机分治疗组和对照组,其中治疗组采用静脉注射大剂量丙种球蛋白联合阿昔洛韦抗病毒治疗,对照组仅采用阿昔洛韦抗病毒治疗,比较两组患儿的临床疗效,症状和体征消失时间.结果:治疗组显效率和总有效率均明显高于对照组(P＞0.05),治疗组惊厥消失时间、头痛、呕吐转阴时间、精神症状缓解时间及退烧时间均明显低于对照组(P＞0.05).两组不良反应发生率无明显差异(P＞0.05).结论:联合大剂量静脉注射丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎具有安全、有效、可靠等特点,且可极大地改善病毒性脑炎患儿的生活质量.     

人免疫球蛋白在病毒性脑炎中的应用效果

目的探讨人免疫球蛋白在病毒性脑炎中的应用效果。方法选取2017年4月至2019年6月于河南科技大学第一附属医院接受治疗的86例病毒性脑炎患者,按随机数表法分为对照组(43例)和观察组(43例)。给予对照组降颅内压、降温、抗病毒等常规治疗。在常规治疗的基础上,给予观察组患者静脉滴注人免疫球蛋白治疗,连续治疗5 d。比较两组临床症状消失时间。结果观察组临床症状(头痛、呕吐、高热、抽搐)消失时间较对照组短,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论人免疫球蛋白有助于缩短病毒性脑炎患者的临床症状消失时间。