舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症后轻中度抑郁障碍30例对照研究

目的：观察舒肝解郁胶囊与盐酸氟西汀胶囊对精神分裂症后轻中度抑郁障碍的疗效及不良反应。方法：60例精神分裂症后轻中度抑郁障碍患者被随机分为舒肝解郁胶囊治疗组（n=30例）与盐酸氟西汀胶囊对照组（n=30例）,舒肝解郁胶囊服用剂量1440mg／d,分2次口服,盐酸氟西汀胶囊组服用剂量20mg／d,1次口服。观察6周,分别在治疗0、2、4、6周以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估疗效,严密观察不良反应并做好记录。结果：两组治疗前后HAMD减分率在治疗6周末评定比治疗前有显著下降（P〈0．01）,两组显效率分别为70％（舒肝解郁胶囊组）和72％（盐酸氟西汀组）,两组疗效无显著性差异（P〉0．05）。舒肝解郁胶囊治疗组不良反应发生率均比盐酸氟西汀胶囊组低,且反应较轻。结论：舒肝解郁胶囊和盐酸氟西汀胶囊在治疗精神分裂症后轻中度抑郁障碍疗效相当,前者不良反应明显少于后者,值得在临床进一步的研究推广。     

还少胶囊抗抑郁的临床研究

目的 观察还少胶囊抗抑郁的临床疗效,证实还少胶囊的临床抗抑郁作用.方法 门诊70例符合我国精神疾病分类方案与诊断标准第3版(CCMD-3)抑郁症诊断标准并且汉密顿抑郁量表(HAMD)17项评分≥18分的病例,随机分为还少组和氟西汀组各35例.还少组给予还少胶囊10粒/d,氟西汀组给与盐酸氟西汀(开克)20 mg/d,连续给药8周.在治疗前及治疗第4周和第8周,采用HAMD评分,并评定疗效.结果 与治疗前相比,治疗第4周及第8周,还少胶囊和氟西汀均能显著降低HAMD评分(P<0.01).治疗第8周,还少组评分分值显著低于氟西汀组,且总有效率显著高于氟西汀组,P<0.05.结论 还少胶囊具有良好临床抗抑郁作用,临床疗效优于氟西汀.     

盐酸氟西汀对原发性高血压伴抑郁症患者血压影响的临床观察

目的 观察盐酸氟西汀抗抑郁治疗对原发性高血压伴抑郁症患者血压的影响。方法 将原发性高血压伴抑郁症患者(82 例)随机分为盐酸氛西汀组及一般治疗组，盐酸氟西汀组给予盐酸氟西汀20mg每日一次治疗及降压治疗，一般组仅予以降压药治疗，共观察8周，对患者血压及Zung量表积分进行评定。结果 盐酸氟西汀组治疗后患者Zung量表积分与治疗前比较有显著下降(P＜0．01)，患者的收缩压及舒张压与治疗前比较也有显著下降(P＜0．01)。一般治疗组患者疗前疗后患者收缩压、舒张压及Zung量表积分均无明显变化。结论 抗抑郁治疗有助于原发性高血压伴抑郁症息者的血压控制。     

氟西汀致抗利尿激素分泌不当综合征一例

患者女，78岁。因反复中上腹烧灼感一年余，恶心、纳差2周，于2008年10月20日入院。患者1年前胃镜检查提示胆汁反流性胃炎，有反复中上腹烧灼感，长期服用胃黏膜保护剂。因焦虑症长期服用氟哌噻吨美利曲辛片（商品名黛力新），3周前改服盐酸氟西汀胶囊（商品名百忧解，20mg／粒）每天1粒。2个月前头颅CT检查提示两侧额顶叶脑萎缩。     

氟西汀合用小剂量奥氮平治疗重度抑郁症的随机对照试验

目的了解奥氮平合用氟西汀治疗重度抑郁症的疗法及起效时间.方法 53例符合CCMD-3抑郁症诊断标准且临床判断属于重度抑郁症(HAMD评分≥28分)患者,随机分成2组.阿普唑仑组:阿普唑仑合用氟西汀,阿普唑仑0.4 mg 中午及睡前合用氟西汀20 mg 1/早;奥氮平组:奥氮平合用氟西汀,奥氮平2.5 mg 1/晚合用氟西汀20 mg 1/早;疗程6周,分别于治疗前及治疗后1、2、4、6周末进行汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA)评定,用减分率来确定起效时间,并观察HAMD量表中睡眠因子及躯体化因子在治疗前后各时段的改善情况.结果奥氮平合用氟西汀组于治疗后1周显效(显效率67%),奥氮平组各观察时段HAMD及HAMA的评分较阿普唑仑组明显低,睡眠及躯体化障碍各观察时段明显改善.结论氟西汀合用奥氮平是治疗重度抑郁症快速有效的方法.     

曲唑酮和氟西汀治疗抑郁症疗效和副作用的对照研究

目的 评估曲唑酮治疗抑郁症的效果和副作用。方法 应用曲唑酮和氟西汀治疗抑郁症，随机取样各30例，并比较疗效和副作用，曲唑酮的初始剂量为50mg/d，po，3周内视病情需要增至100—150mg/d。氟西汀20mg/d，疗程4周。采用HAMD和SERS分别于用药前、治疗后第7、14、21、28各评定一次。结果 曲唑酮与氟西汀疗效相仿，HAMD的平均分治疗前后差异有显著性(P＜0．001)。以HAMD减分50％为标准，两组间无显著差异(P＞0．05)。曲唑酮主要副作用是头晕和嗜睡，氟西汀是引起焦虑和睡眠障碍。结论 曲唑酮是一种安全有效又能改善睡眠的抗抑郁药。     

曲唑酮和氟西汀治疗抑郁症疗效和副作用的对照研究

目的评估曲唑酮治疗抑郁症的效果和副作用.方法应用曲唑酮和氟西汀治疗抑郁症,随机取样各30例,并比较疗效和副作用,曲唑酮的初始剂量为50mg/d,po,3周内视病情需要增至100～150mg/d.氟西汀20mg/d,疗程4周.采用HAMD和SERS分别于用药前、治疗后第7、14、21、28各评定一次.结果曲唑酮与氟西汀疗效相仿,HAMD的平均分治疗前后差异有显著性(P＜0.001).以HAMD减分50%为标准,两组间无显著差异(P＞0.05).曲唑酮主要副作用是头晕和嗜睡,氟西汀是引起焦虑和睡眠障碍.结论曲唑酮是一种安全有效又能改善睡眠的抗抑郁药.     

盐酸氟西汀对原发性高血压伴抑郁症患者血压影响的临床观察

目的观察盐酸氟西汀抗抑郁治疗对原发性高血压伴抑郁症患者血压的影响.方法将原发性高血压伴抑郁症患者(82例)随机分为盐酸氟西汀组及一般治疗组,盐酸氟西汀组给予盐酸氟西汀20mg每日一次治疗及降压治疗,一般组仅予以降压药治疗,共观察8周,对患者血压及Zung量表积分进行评定.结果盐酸氟西汀组治疗后患者Zung量表积分与治疗前比较有显著下降(P＜0.01),患者的收缩压及舒张压与治疗前比较也有显著下降(P＜0.05).一般治疗组患者疗前疗后患者收缩压、舒张压及Zung量表积分均无明显变化.结论抗抑郁治疗有助于原发性高血压伴抑郁症患者的血压控制.     

认知心理治疗与盐酸氟西汀治疗分裂症后抑郁

目的：探讨单用认知治疗以及认知治疗加盐酸氟西汀，治疗分裂症后抑郁的疗效和安全性。方法：120例分裂症后抑郁的病人，按就诊顺序随机分为三组。氟西汀组给予口服氟西10～40mg／日，治疗24周，认知组接受认识治疗，第1～6周为2次／周，第7-12周为1次／周，第13～24周为1次／2周，共治疗24次；综合组接受上述两种治疗。氟西汀组脱落2例。认知组脱落1例。采取单盲法，用Hamilton量表、BPRS量表、TESS量表及SERS量表，在治疗前以及开始治疗后的第2、4、8、12、24周末，对三组病人进行6次疗效评定及药物不良反应评定。结果：①治疗2、4、8、12、24周后，氟西汀组的治愈率为13．2％，47．4％，73．7％，92．1％，94．7％；认知组的治愈率0，10．3％，12.8％，17．9％。28．2％；综合组治愈率为32．5％，75．0％，92．5％，97．5％，95.0％。均以综合组最高（P〈0．01）。②治疗后不良反应比较，认知组和综合组均低于氟西汀组（P〈0．01）。结论：盐酸氟西汀合并认知心理治疗的疗效优于单用氟西汀或单用认知心理治疗，且比单用氟西汀较少不良反应。     

认知心理疗法合并氟西汀治疗精神分裂症后抑郁的疗效

目的探讨单用认知治疗以及认知方法加盐酸氟西汀治疗分裂症后抑郁的疗效和安全性。方法120例分裂症后抑郁的病人按就诊顺序抽签分为3组，即氟西汀组、认知组和综合组，氟西汀组予口服氟西汀10～40mg／d，治疗24周，认知组接受认知治疗，第1～6周为27欠／周，第7～12周为1次／周，第13～24周为1次／2周，共治疗24次；综合组接受上述两种治疗。氟西汀组脱落2例，认知组脱落1例。采取单盲法用Hamilton量表、BPRS量表、TESS量表及SERS量表，在治疗前以及开始治疗后的第2，4，8，12，24周末对3组病人进行6次疗效评定及药物副作用评定。结果（1）治疗2，4，8，12，24周后，氟西汀组的治愈率为13．2％，47．4％，73．7％，92．1％，94．7％；认知组的治愈率0，10．3％，12．8％，17．9％，28．2％；综合组治愈率为32．5％，75．0％，92．5％，95．0％，97．5％；均为综合组最高（均P〈0．01）。（2）治疗2，4，8，12，24周后3组治疗副作用比较，认知组和综合征均低于氟西汀组（均P〈0．01）。结论盐酸氟西汀合并认知心理治疗疗效优于单用氟西汀或单用认知心理治疗，且比单用氟西汀较少副作用。     

认知心理疗法合并氟西汀治疗精神分裂症后抑郁的疗效

目的 探讨单用认知治疗以及认知方法加盐酸氟西汀治疗分裂症后抑郁的疗效和安全性.方法 120例分裂症后抑郁的病人按就诊顺序抽签分为3组,即氟西汀组、认知组和综合组,氟西汀组予口服氟西汀10～40 mg/d,治疗24周,认知组接受认知治疗,第1～6周为2次/周,第7～12周为1次/周,第13～24周为1次/2周,共治疗24次;综合组接受上述两种治疗.氟西汀组脱落2例,认知组脱落1例.采取单盲法用Hamilton量表、BPRS量表、TESS量表及SERS量表,在治疗前以及开始治疗后的第2,4,8,12,24周末对3组病人进行6次疗效评定及药物副作用评定.结果 ⑴治疗2,4,8,12,24周后,氟西汀组的治愈率为13.2%,47.4%,73.7%,92.1%,94.7%;认知组的治愈率0,10.3%,12.8%,17.9%,28.2%;综合组治愈率为32.5%,75.0%,92.5%,95.0%,97.5%;均为综合组最高(均P ＜0.01).⑵治疗2,4,8,12,24周后3组治疗副作用比较,认知组和综合征均低于氟西汀组(均P ＜0.01).结论 盐酸氟西汀合并认知心理治疗疗效优于单用氟西汀或单用认知心理治疗,且比单用氟西汀较少副作用.     

盐酸氟西汀与多虑平治疗抑郁症的临床对照

目的 :比较盐酸氟西汀与三环类抗抑郁药多虑平在治疗抑郁症方面的疗效及副作用。方法 :治疗组用盐酸氟西汀2 0mg每晚 1次顿服 ,4～ 6周为 1个疗程 ,对照组用多虑平 2 5mg每日 3次口服 ,疗程同前。 结果 :治疗组总有效率 87.5 % ,明显高于对照组 5 5 .3% ,且无明显抗胆碱能及心血管不良反应。结论 :盐酸氟西汀是一个安全、有效、副作用小的新型抗抑郁药。     

多潘立酮联合氟西汀治疗功能性消化不良47例的临床研究

目的探讨多潘立酮联合抗抑郁药氟西汀对功能性消化不良的治疗效果。方法97例功能性消化不良（functiknl dyspepsia，FD）患者随机分成试验组47例和对照组50例，试验组给予氟西汀20mg／d，每早餐后口服，多潘立酮10mg，3次／日；对照组单用多潘立酮10mg，3次／日，两组疗程均为8周，治疗期间停用其它药物，分别于治疗前及治疗的第2、4、6、8周及随访时（第12周）进行疗效评价。结果试验组治疗2周、4周、6周、8周和12周时的总有效率分别为36％、78％、82％、87％和84％，疗效明显高于对照组的18％、24％、29％、31％和31％，差异均有统计学意义，均为P〈0．01。结论氟西汀联合多潘立酮治疗功能性消化不良具有良好的治疗效果。     

乌灵胶囊、尼莫地平联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁障碍的疗效观察

目的:探讨乌灵胶囊、尼莫地平联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁障碍(PSD)的疗效观察。方法:将普宁市人民医院2012年1月-2014年6月收治的105例PSD患者按照入院先后顺序分为氟西汀组,尼莫地平+氟西汀组,乌灵胶囊+尼莫地平+氟西汀组(以下简称联合组),每组各35例,三组患者均继续按常规的神经营养剂、脑血管病药物及康复治疗,氟西汀组采用口服氟西汀治疗,尼莫地平+氟西汀组采用氟西汀联合尼莫地平口服治疗,联合组采用乌灵胶囊、尼莫地平联合氟西汀口服治疗。比较三组患者治疗前后的汉密顿抑郁量表(HAMD)、简易智力状态检查量表(MMSE)及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分情况。结果:尼莫地平+氟西汀组患者治疗后第4周、第6周及第8周的MMSE评分均高于氟西汀组,治疗后第4周、第6周及第8周的HAMD、NIHSS评分均低于氟西汀组治疗方案,比较差异有统计学意义(P0.05);联合组患者治疗后第2周、第4周、第6周及第8周的MMSE评分均显著高于氟西汀组比较差异有统计学意义(P0.001);联合组患者治疗后第2周、第4周、第6周及第8周的HAMD、NIHSS评分均显著低于氟西汀组,比较差异有统计学意义(P0.05);联合组患者治疗后第6周及第8周的MMSE评分均显著高于尼莫地平+氟西汀组,HAMD、NIHSS评分均显著低于尼莫地平+氟西汀组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:乌灵胶囊,尼莫地平联合氟西汀治疗PSD效果更为理想,可更好的降低PSD患者的抑郁状况,改善神经功能。     

坤泰胶囊治疗妇女绝经期抑郁症的临床研究

目的 探讨坤泰胶囊在治疗妇女绝经期抑郁症的临床作用。方法 97例绝经期抑郁症患者随机分3组,雌激素组33例,每日口服雌激素1粒;氟西汀31例,每日口服氟西汀1粒;坤泰胶囊33例,每次服用坤泰胶囊4粒,每日3次。疗程均12周。采用Hamilton抑郁量表(HAMD)评分抑郁程度,采用Kupperman (KMI)评价绝经期症状。用药前后分别检测血E2、FSH水平。结果 在运用雌激素、氟西汀、坤泰胶囊治疗后12周,症状缓解情况雌激素组和坤泰胶囊组显效率明显高于氟西汀组(p＜0.05)。运用KMI评分和HAMD评分比较,三组患者治疗后明显低于治疗前(p＜0.01)。其雌激素组明显低于氟西汀组,(p＜0.05)。在用药12周后血清E2水平及FSH水平,坤泰胶囊组、雌激素组与治疗前比较差异有统计学意义(p＜0.05 )。结论 坤泰胶囊具有类雌激素作用,治疗妇女绝经期抑郁症疗效与雌激素相当,且优于氟西汀,显示坤泰胶囊具有良好的作用。     

盐酸氟西汀对血管性痴呆患者疗效的影响

目的观察盐酸氟西汀对血管性痴呆患者疗效的影响.方法将63例血管性痴呆患者随机分为两组,治疗组给予盐酸氟西汀治疗20mg/d,一次口服;对照组给予安慰剂,共治疗8周.在治疗前、后分别应用简易智力状态检查量表(MMSE)、护士用住院患者观察量表(NOSIE)进行评分,判定疗效.结果治疗后,治疗组NOSIE评分较对照组有显著性提高(P＜0.01),两组MMSE评分相比无统计学意义(P＞0.05).结论盐酸氟西汀有助于改善血管性痴呆患者的精神行为、提高患者生活质量、减轻护理负担,对患者认知功能无明显影响.     

盐酸氟西汀与帕罗西汀治疗焦虑症临床对照

目的非典型抗精神病药盐酸氟西汀与帕罗西汀的抗焦虑效果和副作用比较,为焦虑症患者选择用药提供依据。方法符合CCMD-3焦虑症诊断标准的36例患者,随机分为盐酸氟西汀治疗组和盐酸帕罗西汀治疗组,每组18名;用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定症状变化,用副作用反应量表(TESS)评定副作用;疗程4周。结果焦虑伴有中度以上抑郁症状的患者服用盐酸氟西汀效果较好,焦虑伴强迫、疑病症状的患者服用帕罗西汀效果较好。盐酸帕罗西汀的消化道副作用较盐酸氟西汀轻,盐酸氟西汀有诱发加重焦虑的可能。结论盐酸氟西汀治疗焦虑伴抑郁状态时效果显著,盐酸帕罗西汀治疗焦虑伴有疑病和或强迫状态效果显著。焦虑抑郁共病的情况下二者疗效无明显差异。     

心神安胶囊联合盐酸氟西汀治疗抑郁伴失眠患者的临床疗效

目的:观察心神安胶囊联合盐酸氟西汀治疗抑郁症状伴有失眠患者的临床有效性和安全性。方法:采用随机数表法将68例抑郁伴失眠的患者分为对照组和研究组,对照组服用盐酸氟西汀进行治疗,研究组在此基础上加服心神安胶囊。比较两组患者的临床疗效及治疗前、后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及不良反应发生情况。结果:经6周治疗后,研究组患者的抑郁及失眠的临床总有效率均显著高于对照组(P<0.05)。两组患者的HAMD和PSQI评分均显著降低,且研究组下降更为显著(P<0.05)。研究组的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:在盐酸氟西汀基础上联合心神安胶囊治疗抑郁伴失眠患者的临床疗效确切,显著降低HAMD和PSQI评分,改善患者抑郁及失眠症状,且安全性较高。     

氟西汀与氯丙咪嗪治疗老年期抑郁症的对照研究

目的比较氟西汀与氯丙咪嗪治疗老年期抑郁症的疗效及副作用。方法选择符合CCMD-2-R诊断标准的老年期抑郁症病例60例，随机分为氟西汀组(30例)和氯丙咪嗪组(30例)。分别用氟西汀20-40mg/日，氯丙咪嗪50-200mg／日，治疗观察6周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和药物副反应量表(TESS)，评定疗效和药物的不良反应。结果氟西汀与氯丙咪嗪疗效相当，没有严重副反应。结论氟西汀治疗老年期抑郁症疗效好，副反应轻，患者服药依从性好。     

盐酸氟西汀胶囊治疗心脏神经官能症30例疗效观察

目的探讨盐酸氟西汀胶囊治疗心脏神经官能症的临床效果。方法30例心脏神经官能症的病人随机分为两组:观察组给予盐酸氟西汀胶囊和谷维素治疗;对照组给予心得安和谷维素治疗。结果治疗1个月后,两组之间具有显著差异,观察组总有效率为80%,对照组为40%。结论盐酸氟西汀胶囊能有效消除心脏神经官能症的抑郁情绪及躯体症状,是治疗心脏神经官能症较为理想的药物。