多项生化指标在常见肝病诊断中的价值

目的初步探讨和评估天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、线粒体型天冬氨酸氨基转移酶（mAST）、腺苷脱氨酶（ADA）、清蛋白（ALB）、胆碱酯酶（CHE）、前清蛋白（PA）、5′-核苷酸酶（5′-NT）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆汁酸（TBA）、总胆红素（TBIL）、α-L-岩藻糖苷酶（AFU）共13项生化指标在常见肝病诊断中的意义。方法采用全自动生化分析仪对268例急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者和212例健康体检者血清中的上述指标进行检测,对数据进行统计分析。结果急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者与健康对照组相比,13项生化指标的差异均有统计学意义（P〈0.05）。ALT、AST、m-AST、ADA、ALP、GGT、5′-NT、TBA、TBIL、AFU在各组肝病中均有不同程度升高,而ALB、CHE、PA则有不同程度下降。结论对肝脏疾病的诊治及预后判断,应选择具有特异性、互补性的指标进行联合检测。急性肝炎优先考虑ALT、AST、m-AST、TBA、TBIL。慢性肝炎优先考虑AST、ALT、m-AST、CHE、GGT。肝硬化优先考虑ADA、CHE、TBA、TBIL、ALB。肝癌优先考虑AFU、GGT、5′-NT、ALP、m-AST。     

肝病患者血清11项生化指标的临床意义

目的正确评价肝病患者11项生化指标的临床意义。方法采用BACKMANCX9全自动生化仪检测258例肝病患者及90例健康者对照组。结果(1)肝炎患者血清11项生化指标与对照组比较,除急性肝炎组GLB,慢性肝炎组AST/ALT外,其余各项均有显著性差异。(2)肝炎组组间比较,各生化指标存在不同程度差异,随着肝细胞损伤,AST/ALT比值顺序,急性肝炎组<慢性肝炎组<慢性重型肝炎组<肝硬化组,CHE为急性肝炎组>慢性肝炎组>肝硬化组>慢性重型肝炎组。结论选择AST/ALT、CHE、ALB为主要生化指标,结合临床需要选择其他特异性、敏感性较强指标,作为肝功能检测组合,可以为鉴别不同类型肝炎提供参考。     

肝病患者血清11项生化指标的临床意义

目的正确评价肝病患者11项生化指标的临床意义.方法采用BACKMAN CX9全自动生化仪检测258例肝病患者及90例健康者对照组.结果 (1)肝炎患者血清11项生化指标与对照组比较,除急性肝炎组GLB,慢性肝炎组AST/ALT外,其余各项均有显著性差异.(2)肝炎组组间比较,各生化指标存在不同程度差异,随着肝细胞损伤,AST/TLT比值顺序,急性肝炎组〈慢性肝炎组〈慢性重型肝炎组〈肝硬化组,CHE为急性肝炎组〉慢性肝炎组〉肝硬化组〉慢性重型肝炎组.结论选择AST/ALT、CHE、ALB为主要生化指标,结合临床需要选择其他特异性、敏感性较强指标,作为肝功能检测组合,可以为鉴别不同类型肝炎提供参考.     

血清5′-NT、TBA与MAO检测对肝肿瘤的诊断价值

目的探讨血清5′-核苷酸(NT)、总胆汁酸(TBA)与单胺氧化酶(MAO)检测运用于诊断肝肿瘤的临床价值。方法选择2014年5月~2016年5月本院收治的肝病患者250例为观察组,按疾病类型分为肝肿瘤组、慢性肝炎组、肝硬化组、重型肝炎组、急性肝炎组和丙型肝炎组;再选取同期来院进行健康体检者100例为对照组。对各组进行血清5′-NT、TBA、MAO、AST、ALT、GGT检测和对比分析。结果 250例患者TBA、AST、ALT、GGT水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);肝肿瘤组、慢性肝炎组、肝硬化组、急性肝炎组和丙型肝炎组血清5′-NT水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);重型肝炎组血清5′-NT水平与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。肝肿瘤组和肝硬化组MAO水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);而观察组其他各组MAO水平与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。慢性肝炎组、肝硬化组、重型肝炎组、急性肝炎组和丙型肝炎组血清5′-NT水平均低于肝肿瘤组,差异有统计学意义(P0.05);重型肝炎组TBA水平高于肝肿瘤组,急性肝炎组和丙型肝炎组TBA水平均低于肝肿瘤组,差异有统计学意义(P0.05);慢性肝炎组、重型肝炎组、急性肝炎组和丙型肝炎组MAO水平均低于肝肿瘤组,差异有统计学意义(P0.05);慢性肝炎组、重型肝炎组和急性肝炎组ALT水平均高于肝肿瘤组,差异有统计学意义(P0.05);肝硬化组、重型肝炎组、急性肝炎组和丙型肝炎组GGT水平均低于肝肿瘤组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清5′-NT、TBA与MAO检测在肝肿瘤诊断中对患者的肝脏分泌、合成和代谢功能具有较高敏感性,血清5′-NT、TBA、MAO、AST、ALT和GGT水平可有效反映肝功能损伤程度,可为肝病患者的鉴别诊断提供可靠依据。     

生化指标项目用于肝硬化疾病诊断中的价值分析

目的分析血清生化指标直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、胆汁酸(TBA)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)诊断肝硬化价值。方法选取该院在2015年2月至2016年3月收治肝硬化患者为研究对象,依照患者疾病类型分为急性肝炎肝硬化组45例、慢性肝炎肝硬化组48例和其他肝硬化组50例,另外选取健康人员50例作为对照组,测定血清生化指标,并比较分析。结果肝硬化组和肝炎肝硬化组DBIL、TBIL、TBA等生化指标均高于对照组(P0.05)。急性肝炎肝硬化组、其他肝硬化组联合检测阳性率均为100.0%,慢性肝炎肝硬化联合检测阳性率为92.0%。将阳性率前5位生化指标与对照组比较,变化幅度较大指标包括ALT、AST、TBA、GGT等。结论肝硬化疾病诊断中多项生化指标联合检测能够提高诊断阳性率,对疾病治疗和预后有重要价值。     

血清总胆汁酸、前白蛋白、胆碱酯酶、腺苷脱氨酶在肝病诊断中的意义

目的探讨血清总胆汁酸（TBA）、前白蛋白（PA）、胆碱酯酶（CHE）和腺苷脱氨酶（ADA）的测定在肝脏疾病诊断中的联合应用价值。方法采用罗氏P800全自动生化分析仪对160例各种肝病患者和50例健康人血清TBA、PA、CHE、ADA的水平进行测定。结果 TBA在急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化和肝癌组与健康组差异有统计学意义（P〈0.01）;PA、CHE、ADA在急性肝炎组与健康组差异无统计学意义（P〉0.05）,慢性肝炎组、肝硬化组和肝癌组与健康组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 TBA、PA、CHE、ADA的联合测定应用于各种肝脏疾病的诊断和鉴别诊断,具有较好的临床应用价值。     

肝脏疾病患者的临床生化检验研究

随机抽取肝脏疾病患者120例为观察组,与120例健康体检者组成的对照组进行血清ALT、AST、AFP、GGT、TBA、AFU、CHE、BMG的生化指标的比较。急性肝炎ALT、AST、TBA、GGT、BMG生化指标明显升高,与慢性肝炎、肝癌、肝硬化有显著差异,与健康对照组差异显著(P<0.05)。生化检验对于肝脏疾病的诊断、预后判断有重要意义。     

血清SOD、CHE、D-D在丙型肝炎中的变化及临床意义

目的探讨血清超氧化物歧化酶(SOD)、胆碱酯酶(CHE)、D二聚体(D-D)在慢性丙型肝炎(HCV)中的变化及临床意义。方法选取2015年6月至2016年6月该院收治的148例HCV患者为研究对象,并根据患者病情分为急性肝炎组34例、慢性肝炎组36例、重症肝炎组40例及肝硬化组38例,另选取35例健康体检者为对照组,采用ELISA法测定各组血清SOD、CHE、D-D水平。结果随着HCV组患者病情的加重,患者血清总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及HCV-DNA载量水平显著升高(P0.05)。与对照组相比,急性肝炎组血清SOD、CHE、D-D水平差异无统计学意义(P0.05),而慢性肝炎组、重症肝炎组及肝硬化组血清血清SOD、CHE、D-D水平与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。且SOD、CHE随着患者病情加重而下降,而D-D随着患者病情加重而升高(P0.05)。经Person相关分析,SOD、CHE与TBil、HCV-DNA呈负相关(P0.05),D-D与TBil、HCV-DNA呈正相关(P0.05)。结论检测HCV患者血清SOD、CHE、D-D水平对分析HCV病理机制及疾病发生、发展机制有重要的临床价值。     

血清胆碱酯酶、腺苷脱氨酶、总胆汁酸联合测定在肝病诊断中的临床应用

目的:探讨血清胆碱酯酶(CHE)、腺苷脱氨酶(ADA)、总胆汁酸(TBA)联合测定在肝病诊断中的临床应用。方法:选取2016年1月至2017年1月在本院就诊的120例肝病患者,选取同期健康体检者50例作为对照组,对比两组血清学指标。结果:对照组患者血清CHE、ADA和TBA水平分别与慢性肝炎、急性肝炎、肝癌和肝硬化患者比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。以CHE>4.0kU/L,ADA<19.6U/L,TBA<9.67μmol/L为参考范围。CHE在肝硬化中的阳性率最高,在急性肝炎中的阳性率最低;ADA在肝硬化中的阳性率最高,在肝癌中的阳性率最低;TBA在肝硬化中的阳性率最高,在肝癌中的阳性率最低。结论:CHE、ADA、TBA联合检测对肝病的早期诊断具有重要的临床应用价值。     

血清总胆汁酸和前清蛋白测定在不同肝病中的临床意义

目的检测血清总胆汁酸(total bile acid,TBA)和前清蛋白(prealbumin PA)的含量,并探讨其在急慢性肝病诊断中的临床意义。方法采用东芝120FR全自动生化分析仪,测定肝病患者和健康对照组的血清PA、TBA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、ALB、TBIL的含量,并进行统计学分析。结果急性肝炎及各组慢性肝病患者的PA均显著低于对照组(P0.01),而轻度慢性肝炎患者的TBA高于对照组(P0.05),急性肝炎及重度慢性肝炎患者和肝硬化患者的TBA均明显高于对照组(P0.01)。轻度慢性肝炎患者的TBA和PA的异常率均高于同组的ALT、AST、ALB、TBIL的异常率。结论检测血清的TBA和PA有助于对肝病的早期诊断。     

12项肝酶学指标对肝病诊断的临床价值研究

目的了解N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、α-岩藻糖苷酶（AFU）、亮氨酸氨基肽酶（LAP）、天门冬氨酸氨基转移同工酶（ASTm）、谷氨酸脱氢酶（GLDH）、腺苷脱氨酶（ADA）、血清天门冬氨酸转氨基酶（AST）、丙氨酸转氨基酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、5＇-核苷酸酶（5＇-NT）及血清胆碱酯酶（CHE）等12项肝酶学指标在肝病诊断和治疗中的价值。方法采用全自动生化分析仪对308例各种肝病患者和115例健康人血清中的上述指标进行检测和分析。结果急性肝炎时NAG、AFU、LAP、ASTm、GLDH、ADA、AST、ALT、ALP、GGT和5’-NT均显著增高,肝硬化时NAG、LAP、ASTm、GI,DH、ADA、AST、ALP、GGT和5＇-NT均显著升高,CHE显著降低;重型肝炎时NAG、AFU、ASTm、GLDH、ADA、AST、ALT、ALP、GGT和5＇-NT均显著增高,CHE显著降低;原发性肝癌时NAG、AFu、LAP、ASTm、GLDH、ADA、AST、ALP、GGT和50NT均显著升高,CHE显著降低。结论对急性肝炎诊断意义较大的指标为ALT、LAP、AFU、ASTm、AST和ALP;对肝硬化诊断意义较大的指标为ADA、AST、5’-NT、GGT和CHE;对重型肝炎诊断意义较大的指标为AST、ALT、ASTm、CHE、AFU和GLDH;对原发性肝癌诊断意义较大的指标为AFU、5’-NT、GGT、ALP和LAP;12项指标对慢性肝炎和酒精型肝炎的临床意义都较低。     

血清TBA与传统肝功能酶学指标在肝病中的临床价值分析

目的分析血清总胆汁酸(TBA)与传统肝功能酶学指标在急性肝炎、肝硬化、肝癌等肝病中的临床价值。方法入选2014年11月至2016年11月该院收治的肝病患者96例,其中急性肝炎、肝硬化和肝癌患者分别为32例,另外选择健康体检者32例为对照组。比较急性肝炎组、肝硬化组、肝癌组和对照组TBA与传统肝功能酶学指标,包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和γ-谷氨酰基转移酶(GGT)水平。结果急性肝炎组、肝硬化组和肝癌组的TBA、ALT、ALP、AST和GGT水平均明显高于对照组,差异有统计学的意义(P0.05)。急性肝炎组、肝硬化组和肝癌组的TBA的阳性率均高于传统肝功能酶学指标,差异有统计学的意义(P0.05)。结论 TBA是反映肝病情况的重要指标,在诊断肝病时的灵敏度优于传统肝功能酶学指标,具有重要的临床价值。     

血清总胆汁酸、胆碱酯酶和前白蛋白检测在肝病诊断中应用探析

目的研究血清总胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)、前白蛋白(PA)在多种肝病中的变化规律,掌握其在肝病诊断中的应用价值。方法检测1502例各类肝病患者及582例同期体检的健康人群血清TBA、CHE、PA、ALB、ALT,并对结果予以统计学分析。结果急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌组血清TBA浓度明显高于正常对照组(P0.01),而血清CHE活性、PA浓度明显低于正常对照组(P0.01)。慢性肝炎、肝硬化和肝癌组血清ALB浓度明显低于正常对照组(P0.01),急性肝炎组与正常对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化组ALT活性明显高于正常对照组(P0.05),肝癌组与正常对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 TBA、CHE、PA是肝病诊断的敏感指标,可早期发现肝脏合成、代谢功能的下降,与ALB、ALT的联合检测有助于各类肝病的诊断、鉴别诊断及预后研判。     

甲状腺激素检测与病毒性肝炎肝硬化的关系分析

目的：探讨病毒性肝炎不同病程患者血液中Alb、CHE、TH含量的变化及临床意义。方法：应用放射免疫竞争技术检测252例病毒性肝炎患者血液中Alb、CHE、FT4、FT3、TG、TSH含量。结果：急性肝炎组和慢性肝炎轻度组Alb、CHE、FT4、FT3、TG、TSH含量与正常对照组比较无统计学差异（P〉0．05）,慢性肝炎中度组,重度组患者与正常对照组比较有统计学差异（P〈0．05）,肝硬化组患者结果与正常对照组比较有统计学差异（P〈0．01）。结论：急性与慢性肝炎患者随病情稳定TH水平恢复正常水平,重度肝炎和肝硬化患者TH和ALB、CHE结果异常改变增多,恢复较差,通过检测血液ALB、CHE、和TH可评价病毒性肝炎预后与转归。     

检测腺苷脱氨酶和胆碱酯酶在肝病中的价值

目的 探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)和胆碱酯酶(CHE)在肝病中的临床价值.方法 采用日立7020生化分析仪分别测定急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌疫患者及正常对照组血清ADA和CHE的活性,以在本院感染科住院的肝脏患者共146例为实验组,对照组84例.结果 血清ADA实验组均高于对照组(P＜0.01);而血清CHE则实验组低于对照组(P＜0.01);肝硬化时,ADA有近90%的病例明显上升.血清CHE除慢性肝炎外,其他各类肝病的阳性率都在90%左右.结论 联合检测血清ADA和CHE有助于肝病诊断和疗效观察以及预后的判断.     

血清总胆汁酸 前清蛋白 胆碱酯酶在肝脏疾病诊断中的应用

目的探讨血清总胆汁酸（TBA）、前清蛋白（PA）、胆碱酯酶（CHE）的测定在肝脏疾病诊断中的联合应用价值。方法采用奥林巴斯全自动生化分析仪对182例各种肝病患者和40例健康人血清TBA、PA、CHE的水平进行测定,并与常规肝功能指标丙氨酸氨基转移酶（ALT）作对比研究。结果TBA在急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化和肝癌组与健康组差异有统计学意义（P〈0.01）;PA在急性肝炎组与健康组差异无统计学意义（P〉0．05）,慢性肝炎组、肝硬化组和肝癌组与健康组差异有统计学意义（P〈0.01）;CHE在急性肝炎组与健康组结果差异无统计学意义（P〉0.05）,慢性肝炎组与健康组差异有统计学意义（P〈0．01）,肝硬化组和肝癌组与健康组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论ALT及TBA、PA、CHE的测定联合应用于各种肝脏疾病的诊断和鉴别诊断,具有较好的临床应用价值。     

肝病患者血清前白蛋白和总胆汁酸测定的临床价值

目的探讨血清前白蛋白(prealbumin PA)和总胆汁酸(total bile acid TBA)的测定在慢性肝病中的临床价值。方法采用OLYMPUS5421全自动生化分析仪,测定肝病患者和正常对照组的血清PA、TBA、ALB、TBIL、ALT、AST的含量,并进行统计学分析。结果各组慢性肝病患者的PA均显著低于对照组(P<0.01),而轻度慢性肝炎患者的TBA高于对照组(P<0.05),重度慢性肝炎患者和肝硬化患者的TBA均明显高于对照组(P<0.01)。轻度慢性肝炎患者的PA和TBA的异常率均高于同组的ALB、TBIL、ALT、AST的异常率。结论检测血清的PA和TBA有助于对肝病的早期诊断。     

联合检测血清指标在肝胆疾病诊断中的价值

目的探讨腺苷脱氨酶(ADA)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)的检测在肝胆疾病中的诊断意义。方法使用SYNCHRON LX-20全自动生化分析仪检测150例肝胆疾病患者和40例健康人血清的各项指标,并对检测结果进行统计学分析。结果 4项指标在各组肝病中均有不同程度升高,ADA在急性肝炎、慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎、肝硬化组中差异有统计学意义(P<0.05),而TBA在急性肝炎、肝硬化组中升高比慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎组更明显(P<0.05),AFU在急性肝炎、肝硬化、肝癌组中均增高(P<0.05)。结论联合检测血清指标对肝胆疾病的诊断具有临床价值。     

肝病患者3种血清酶联合检测及其意义

目的探讨肝病患者血清腺苷脱氨酶(ADA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及γ-谷氨酰转移酶(GGT)联合检测对肝病的诊断价值。方法对77例肝癌、32例肝硬化、38例慢性肝炎、45例急性肝炎及50例健康人血清中ADA、ALT、GGT进行检测。结果 ADA在肝病组和健康对照组间差异有统计学意义(P<0.01),但各肝病组间差异无统计学意义。肝病组ALT明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),按升高排序依次为:急性肝炎、肝癌、慢性肝炎、肝硬化。肝病组中以肝癌组GGT升高最为明显,而慢性肝炎和肝硬化GGT水平差异无统计学意义。结论患肝病时联合检测3种血清酶可辅助临床对肝病进行诊断和鉴别诊断,同时对预后判断也有指导价值。     

生化检验在肝硬化疾病诊断中的应用

目的探讨生化检验在肝硬化疾病诊断中的应用。方法选取2019年1月-6月我院收治的196例肝硬化疾病患者为研究组,并选取我院同期收治的193例健康体检者为对照组,所有受试者均接受生化指标检验,分析其检测结果。结果研究组ALT、TBIL、ALP、AST、γ-GT、DBIL等生化指标值显著高于对照组,ALB、TP及CHE值显著低于对照组,两组比较存在统计学差异(P<0.05)。结论生化检验可为肝硬化疾病的诊断提供有力的参考依据。