血清CysC、β2-MG、尿微量白蛋白/尿肌酐比值与糖尿病肾病患者尿蛋白的相关性

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白/尿肌酐比值与糖尿病肾病患者尿蛋白的相关性。方法选取2018年3月至2019年5月在本院门诊或住院部就诊的2型糖尿病患者216例,根据24 h尿微量白蛋白排泄率分为Ⅰ期组104例、Ⅱ期组70例、Ⅲ期组42例;选取同期健康志愿者100例为对照组。检测晨尿样本中的微量白蛋白、尿肌酐及24 h尿样本中尿微量白蛋白水平,根据尿量计算排泄率;检测血清CysC、β2-MG水平。结果Ⅰ期组、Ⅱ期组、Ⅲ期组患者血清CysC、β2-MG、尿微量白蛋白/尿肌酐比值明显高于对照组,Ⅱ期组、Ⅲ期组明显高于Ⅰ期组,Ⅲ期组明显高于Ⅱ期组,上述差异均有统计学意义(均P<0.05)。Ⅱ期组、Ⅲ期组患者尿微量白蛋白排泄率明显高于Ⅰ期组和对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);Ⅲ期组患者尿微量白蛋白排泄率(819.62±74.39)mg/24 h明显高于Ⅱ期组(153.05±41.39)mg/24 h,差异有统计学意义(P<0.01)。血清CysC、β2-MG、尿微量白蛋白/尿肌酐与尿微量白蛋白排泄率均呈正相关(均P<0.05)。结论随着糖尿病肾病患者尿蛋白程度进展,血清CysC、β2-MG、尿微量白蛋白/尿肌酐比值均升高。     

胱抑素C与其他标志物对早期糖尿病肾病中的 诊断效能

摘要:目的　比较血清胱抑素C（Serum CystatinC,CysC）与β2微球蛋白（β2-microglobulin,β2-MG）和尿微量白蛋白（microalbuinuria,m-Alb）等传统肾功能检测指标对于诊断早期糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy,DN）的临床意义,探讨CysC在早期糖尿病肾病患者中的诊断价值。方法　选择60例早期2型糖尿病肾病患者（DN组）,43例无肾病的2型糖尿病患者（Non-Diabetic Nephropathy,NDN组）和40例健康成年人（对照组）,采用免疫比浊法测定血清CysC、β2-MG和晨尿中m-Alb的含量并分析比较三者对早期DN的诊断价值。结果　早期DN组的血清CysC、β2-MG和晨尿中m-Alb的含量分别为（2.02±0.70）mg/L、（3.41±1.03）mg/L和（37.58±6.75）mg/L,显著高于NDN组和对照组（P＜0.05）;DN组的血清CysC、β2-MG和晨尿中m-Alb的及异常值检出率分别为76.67%、51.67%和73.33%,显著高于NDN组（P＜0.05）;三者诊断早期DN的灵敏度分别为93.33％、86.67％和92.33％,特异度分别为92.77%、78.31%和83.13%,诊断早期DN的ROC曲线下面积分别为0.934、0.889和0.919,血清CysC效果最优。结论　血清CysC对早期DN的诊断较β2-MG和m-Alb更为敏感,有较好的临床应用价值。     

阿托伐他汀对早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C及尿微量蛋白的影响

目的 探讨阿托伐他汀对早期糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C及尿微量蛋白的影响.方法 68例早期DN患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例,对照组予常规治疗,观察组在常规治疗基础上予阿托伐他汀治疗,比较两组治疗前后血脂、血清胱抑素C、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿微量蛋白[微量白蛋白(MAU)、α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β 2-MG)]的变化.结果 观察组治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血清胱抑素C、UAER、MAU、α1-MG、β2-MG较治疗前均显著下降[(4.32±1.26) mmol/L比(5.65±1.38) mmol/L,( 1.67±0.64) mmol/L比(2.53±0.96) mmol/L,( 1.29±0.38) mg/L比(1.74±0.51)mg/L,(61.09±18.45)μg/min比(86.42±21.34)μg/min,(5.73±4.81) mg/L比(23.16±9.73) mg/L,( 1.41±1.21) mg/L比(4.76±1.24) mg/L,(1.21±0.13) mg/L比(2.58±0.26) mg/L](P＜0.01或＜0.05);对照组治疗后TC、TG、血清胱抑素C较治疗前有所下降,但差异无统计学意义(P＞0.05),而UAER、MAU、α1-MG、β2-MG与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01或＜0.05),但下降程度不及观察组(P＜ 0.05或＜0.01).结论 阿托伐他汀可显著降低早期DN患者血清胱抑素C及尿微量蛋白水平,起到肾脏保护作用.     

糖尿病患者血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6与微量白蛋白尿的关系研究

目的 探讨血清炎性因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)对早期糖尿病肾病的影响.方法 将2008年1月至2009年12月收治的糖尿病患者72例按照尿白蛋白排泄率(UAER)水平分为正常白蛋白尿组(UAER＜30mg/24 h)32例和微量白蛋白尿组(UAER 30～300 mg/24 h)40例.另外,选择同期健康体检者30例作为对照组.检测各组血清CRP、TNF-α、IL-6水平并比较.结果 与对照组比较,正常白蛋白尿组和微量白蛋白尿组的CRP、TNF-α、IL-6增高,差异有统计学意义(P＜0.05);与正常白蛋白尿组比较,微量白蛋白尿组的CRP、TNF-α、IL-6增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 正常白蛋白尿和微量白蛋白尿糖尿病患者的CRP、IL-6、TNF-α增高,微量白蛋白尿糖尿病患者增高更明显.     

血浆蛋白C、抗凝血酶Ⅲ在2型糖尿病肾病患者中的活性变化

目的观察血浆蛋白C(PC)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)在2型糖尿病肾病(DN)各期的水平,探讨其在DN发生与发展的作用。方法检测30例正常人和84例2型糖尿病(DM)患者PC、AT-Ⅲ水平。根据24 h尿蛋白定量(UAE)将患者分为4组:单纯DM组(UAE<15 mg/24 h)20例;A组:尿白蛋白正常组(UAE15~30 mg/24 h)22例;B组:微量尿白蛋白组(UAE 30~300 mg/24 h)21例;C组:大量尿白蛋白组(UAE>300 mg/24 h)21例。结果 DM各组血浆PC水平高于正常对照组,AT-Ⅲ活性低于正常对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);在DM无并发症时即出现上述改变。结论 DM患者存在血管内皮损伤,血液高凝状态,PC、AT-Ⅲ在一定程度上可反映DM凝血功能变化,并能反映DN的发生和发展,与UAE联合监测有助于早期诊断DN。     

联合尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶和血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的 探讨联合检测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)和血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)对糖尿病肾病(DN)早期诊断的临床意义.方法 62例2型糖尿病患者(糖尿病组)根据24h尿白蛋白排泄量(24hUAE)分为三组,A组(正常白蛋白尿组,24hUAE<30mg)20例;B组(微量白蛋白尿组,24hUAE 30～300 mg)22例;C组(大量白蛋白尿组,24hUAE>300 mg)20例.另选择30例健康人作为对照组.收集并测定各组24hUAE、尿NAG活性,同时检测血清肌酐(SCr)及Cystatin C、采用Cockcroft-Gault公式计算内生肌酐清除率(Ccr),比较各组上述指标的变化.结果 糖尿病组尿NAG活性、血清Cystatin C水平均较对照组明显升高(P<0.01),Ccr显著降低(P<0.01);尿NAG活性、血清Cystatin C水平在糖尿病分组间逐渐升高(P<0.05或<0.01),而SCr增高在A组、B组差异无统计学意义(P>0.05).糖尿病组尿NAG活性、血清Cystatin C、24hUAE、SCr两两比较差异均有统计学意义,呈正相关(P<0.01),与Ccr均呈显著负相关(P<0.01).尿NAG活性和血清Cystatin C联合检测阳性率(80.6%,50/62)高于单项检测阳性率[分别为58.1%(36/62)和61.3%(38/62)](P<0.05).结论 尿NAG和血清Cystatin C是反映DN的敏感指标,联合检测可提高DN早期损害的检出率,有利于早期诊断.     

血清胱抑素C在糖尿病、高血压早期肾损害诊断中的价值

目的 通过对2型糖尿病和原发性高血压患者进行血清胱抑素C（CysC）、肌酐及尿微量白蛋白排泄量（UAE）的检测,评估CysC在糖尿病和高血压早期肾损害诊断中的价值.方法 选择2型糖尿病患者66例,其中38例UAE在30 ～ 300 mg/24 h的患者归入早期糖尿病肾病（DN）组,28例UAE＜ 30 mg/24 h的患者归入无肾病的糖尿病（NDN）组;原发性高血压患者52例,其中25例UAE≥30 mg/24 h的患者归人高血压肾损害组,27例UAE＜ 30 mg/24 h的患者归入高血压无肾损害组;60例健康成年人为对照组.所有入选者检测UAE、CysC、肌酐含量.结果 早期DN组CysC显著高于对照组和NDN组[（1.84±0.83） mg/L比（0.41 ±0.62）,（0.66 ±0.59） mg/L],差异有统计学意义（P＜ 0.05）;而NDN组CysC与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;三组肌酐和UAE比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.高血压肾损害组CysC显著高于对照组和高血压无肾损害组[（0.93±1.04） mg/L比（0.41±0.62）,（0.69±0.57） mg/L],差异有统计学意义（P＜0.05）;而高血压无肾损害组CysC与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;三组肌酐和UAE比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 CysC可作为判断早期肾损害的指标,对患者病情进展有很好的了解,及时采取治疗措施,可降低和避免慢性肾衰竭的发生.     

随机尿白蛋白／肌酐比在早期糖尿病肾损害中的临床应用评价

目的评价随机尿白蛋白／肌酐检测与24h尿蛋白定量是否能等效。方法选取确诊糖尿病患者110例和健康对照50例,对其随机尿P／C与24h尿蛋白定量进行相关分析;比较糖尿病组和正常对照组中微量白蛋白尿和蛋白尿的阳性率。结果糖尿病患者的自蛋白肌酐比的增加与滤过功能下降有关,不同肾功能分期中,随机尿UmAlb／UCr与24hUp定量保持良好的相关性,整体的相关系数0．96。但与24hUmAlb定量相比,随机尿Urn—Alb／UCr有一定的假阳性。结论尿蛋白检测的影响因素较多,随机尿UmAlb／UCr作为筛查实验有明显的优势,但确诊仍以24hUp定量为佳。     

2型糖尿病患者尿结缔组织生长因子水平检测的临床意义

目的:探讨尿液结缔组织生长因子(CTGF)检测在2型糖尿病患者(T2DM)早期肾功能损害中的诊断价值。方法:将74例临床确诊为T2DM的患者按照尿微白蛋白排泄率(UAER)分为两组:正常蛋白尿组(非DN组)38例(UAER20μg/min),微量蛋白尿组(DN组)36例(20μg/min≤UAER≤200μg/min),另外选取同期健康体检者30例作为对照组,观察各组患者的血压,血肌酐(SCr),BUN,Cys C,尿CTGF,尿肌酐(UCr),肾小球滤过率(e GFR)的变化。结果:DN组患者尿CTGF/UCr水平明显高于非DN组,而二者尿CTGF/UCr均明显高于对照组(P0.05),采用Pearson等级相关对DN组患者尿CTGF/UCr与其他指标的相关性进行分析,DN组患者尿CTGF/UCr与UAER呈正相关,差异有统计学意义(P0.05)。结论:尿CTGF对糖尿病患者早期肾脏损害有较敏感的预测价值,为糖尿病肾病早期干预治疗提供理论依据。     

β2-微球蛋白和胱抑素C在糖尿病肾病中的临床意义

目的 探讨血清、尿β2-微球蛋白(β2-MG)和血清胱抑素C(Cys C)浓度在糖尿病肾病(DN)中的意义. 方法 测定60例单纯型糖尿病患者和45例糖尿病肾病患者血清、尿β2-微球蛋白和血清胱抑素C浓度,并与40名健康人群进行比较. 结果 糖尿病组和糖尿病肾病组β2-MG、CysC均高于对照组(P＜0.05),耱尿病肾病组β2-MG和Cys C均高于单纯型糖尿病组,差异均有统计学意义(P＜0.01). 结论 糖尿病患者β2-MG和Cys C浓度与糖尿病肾病密切相关,监测β2-MG和Cys C对于发现糖尿病患者早期肾功能损害有重要的临床意义.     

血清胱抑素C、β_2微球蛋白、尿微量白蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、β_2微球蛋白(β_2-MG)及尿微量白蛋白(m ALB)联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义。方法采用免疫比浊法对所有研究对象的血液Cys-C、β_2-MG、尿m ALB进行检测,比较各指标的变化及其在各组中的阳性率,并对3者之间的相关性进行分析。结果糖尿病肾病(DN)组患者血清Cys-C、β_2-MG和尿m ALB水平明显高于对照组与无肾病糖尿病(NDN)组,差异有统计学意义(P0.05);DN组血清Cys-C、β_2-MG、尿m ALB阳性率明显高于NDN组,差异有统计学意义(P0.01);血清Cys-C与β_2-MG、尿m ALB呈正相关(r值分别为0.850、0.906,P0.01);β_2-MG与尿m ALB呈正相关(r=0.931,P0.01)。3种指标联合检测灵敏度、特异度均明显增高。结论血清Cys-C、β_2-MG及尿微量白蛋白联合检测对DN早期诊断具有重要作用。     

血清β2-MG、Hcy、NGAL、Cys C联合检测在诊断糖尿病肾病患者中的价值

目的探讨糖尿病肾病(DN)患者血清中β2-微球蛋白(β2-MG)、血同型半胱氨酸(Hcy)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素-C(CysC)联合检测在诊断糖尿病肾病中的价值。方法选取北京同善堂中医医院确诊为2型糖尿病(T2DM)的患者120例,按照患者的尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)比值进行分组,其中52例诊断为糖尿病肾病(UACR30~300μg/mg)的患者为DN研究组,68例单纯T2DM组(UACR<30μg/mg)。选取同期进行体检的60例健康正常者作为健康对照组。对比3组研究对象血清β2-MG、Hcy、NGAL、CysC的结果,及血清β2-MG、Hcy、NGAL、CysC单项检测与4项联合检测的敏感性和特异性。研究UACR水平与血清β2-MG、Hcy、NGAL、CysC各项检测结果之间的关联程度。结果3组研究对象的血清β2-MG、Hcy、NGAL、CysC结果比较,DN研究组、单纯T2DM组与健康对照组3组之间差异有统计学意义(P<0.05)。比较血清β2-MG、Hcy、NGAL、CysC单项检测与4项联合检测在糖尿病肾病的诊断方面的价值,4项联合检测的敏感性为92.3%,特异性为90%,均显著高于单项的血清β2-MG、Hcy、NGAL、CysC检测,敏感性分别为65.4%、57.7%、63.5%、73.1%,特异性分别为83.3%、78.3%、85%、65%,差异有统计学意义(P<0.01)。UACR水平与血清β2-MG、Hcy、NGAL、CysC各项检测结果之间存在显著的正相关(P<0.01)。结论血清β2-MG、Hcy、NGAL、CysC4项联合检测对糖尿病肾病评估有一定的临床价值。     

β_2-微球蛋白、胱抑素C及尿微量白蛋白检测在糖尿病肾病诊断中的应用价值分析

目的探讨β_2-微球蛋白(β_2-Microglobulin,β_2-MG)、胱抑素C(Cystatin C,CysC)及尿微量白蛋白(Urinary Mmicroalbumin,mAlb)检测在糖尿病肾病诊断中的应用价值。方法选取2017年3月-2018年2月在本院就诊的2型糖尿病患者150例,其中单纯糖尿病患者51例为对照组,早期糖尿病肾病48例为A组,糖尿病肾病51例为B组,均行β_2-MG、CysC及尿mAlb检测,比较3组β_2-MG、CysC及尿mAlb水平及其阳性率,并行相关性分析。结果 B组β_2-MG、CysC及尿mAlb水平明显高于A组和对照组,A组β_2-MG、CysC及尿mAlb水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);联合检测各组患者阳性检出率均明显高于β_2-MG、CysC及尿mAlb指标单独检测,差异有统计学意义(P0.05);经Pearson分析,β_2-MG、CysC及尿mAlb水平与糖尿病肾病发展呈正相关(P0.05)。结论β_2-MG、CysC及尿mAlb联合检测可提高糖尿病肾病的阳性检出率,且各项指标的水平与病情发展呈正相关,有助于诊断早期糖尿病肾病。     

四项生化指标联合检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的临床价值

目的 观察血清胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、尿微量白蛋白(mALB)联合检测在糖尿病(DM)早期肾损伤诊断中的临床价值。方法 回顾性分析2018年6月—2019年5月于本院治疗的106例DM患者临床资料,并依据尿微量白蛋白排泄率(UARE)将其分为DM无肾病组(UARE＜20 μg/min,35例)、DM早期肾病组(UARE:20～200 μg/min,37例)、糖尿病肾病(DN)组(UARE＞200 μg/min,34例)。检测并比较各组CysC、β2-MG、RBP、mALB水平,计算各指标单项及联合检出阳性率。结果 DN组CysC(1.79±0.65)mg/L、β2-MG(3.74±0.80)mg/L、RBP(113.69±32.87)mg/L、mALB(271.63±45.28)μg/min＞DM早期肾病组(1.33±0.54)mg/L、(3.21±0.60)mg/L、(79.18±15.30)mg/L、(45.98±12.22)μg/min＞DM无肾病组(0.88±0.26)mg/L、(1.59±0.37)mg/L、(63.52±14.76)mg/L、(11.83±5.10)μg/min,差异有统计学意义(P＜0.05);CysC+β2-MG+RBP+mALB检出阳性率(89.62%)高于较各单项(65.09%、58.49%、67.92%、71.70%),差异有统计学意义(P＜0.05);CysC+β2-MG+RBP+mALB联合诊断AUC值可达0.887,具有较高的诊断价值。结论 CysC、β2-MG、RBP、mALB为糖尿病早期肾损伤诊断中敏感指标,且将各指标联合检测有利于及早诊断肾损伤及其严重程度。     

苯那普利对正常血压的2型糖尿病患者尿微量白蛋白的影响

目的观察苯那普利对无高血压的早期糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白的影响.方法选择尿微量白蛋白排泄率(UAE)在20～200μg/min,血压正常的2型糖尿病患者43例,随机分为2组.治疗组22例,在口服降糖药基础上加苯那普利5mg/d;对照组21例,仅用口服降糖药治疗.两组治疗前后均监测血压、血糖、糖化血红蛋白和UAE.结果治疗后治疗组的UAE明显下降,P＜0.01;而对照组的UAE明显增高,P＜0.05.其他指标两组均无明显变化.结论苯那普利对血压正常的早期DN患者能明显降低UAE.     

中性粒细胞/淋巴细胞比值与2型糖尿病肾损伤的关系

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞的比值(NLR)与2型糖尿病(T2DM)患者肾损伤的相关性。方法 收集2021年1月—12月于杭州市第一人民医院住院治疗的400例T2DM患者数据，根据尿白蛋白(UAlb)/尿肌酐(UCr)比值(UACR)分为正常尿白蛋白组(UACR<30 mg/g)、微量尿白蛋白组(30 mg/g≤UACR<300 mg/g)和大量尿白蛋白组(UACR≥300 mg/g)。采集患者静脉血，检测胱抑素C(Cys C)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血常规、糖化血红蛋白(HbA_1c),计算NLR和eGFR;同时留取新鲜尿液，检测尿α1微球蛋白(Uα1-MG)、尿转铁蛋白(UTRF)、尿免疫球蛋白G(UIgG)、尿肌酐(UCr)。结果 大量尿白蛋白组的NLR明显高于正常尿白蛋白组和微量尿白蛋白组，微量尿白蛋白组NLR高于正常尿白蛋白组，差异有统计学意义(均P<0.05)。随着NLR四分位数的递增，患者UACR、UACR>30 mg/g的占比、Uα1-MG/UCr、UTRF/UCr、UIgG/UCr、Cys C水平逐渐升高，差异有...     

尿微量白蛋白和尿酶的联合检测对早期糖尿病肾损伤诊断的意义

目的探讨糖尿病肾病(DN)的早期诊断方法.方法用免疫比浊法测定尿转铁蛋白(TF)、尿微量白蛋白(Malb);连续监测法测定尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),酶法测尿肌酐(UCr).结果2型DM病人中尿蛋白阴性组患者尿TF/UCr、M/UCr、NAG/Ucr较正常对照组显著增高(P＜0.01),尿蛋白阳性组较正常对照组显著增高(P＜0.001)单独检测TF、Malb、NAG阳性率偏低,三项联合检测阳性率可达89.2%.结论联合检测尿TF、Malb、NAG是早期诊断糖尿病肾病的敏感指标.     

卡托普利对正常血压的2型糖尿病患者尿微量白蛋白的影响

目的 观察卡托普利对正常血压的早期糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白的影响.方法 选择尿微量白蛋白排泄率(UAE)在20～200μg/min,血压正常的2型糖尿病患者50例,随机分为治疗组26例,在口服降糖药基础上加卡托普利12.5 mg,3/d;对照组24例,仅用口服降糖药治疗.两组治疗前后均监测血压、血糖、糖化血红蛋白和UAE.结果 治疗后治疗组的UAE明显下降,P<0.01;而对照组的UAE明显增高,P<0.05.其他指标两组均无明显变化.结论 卡托普利对血压正常的早期DN患者能明显降低UAE.     

卡托普利对正常血压的2型糖尿病患者尿微量白蛋白的影晌

目的观察卡托普利对正常血压的早期糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白的影响。方法选择尿微量白蛋白排泄率(UAE)在20～200μg/min,血压正常的2型糖尿病患者50例,随机分为治疗组26例,在口服降糖药基础上加卡托普利12.5mg,3/d;对照组24例,仅用口服降糖药治疗。两组治疗前后均监测血压、血糖、糖化血红蛋白和UAE。结果治疗后治疗组的UAE明显下降,P<0.0l;而对照组的UAE明显增高,P<0.05。其他指标两组均无明显变化。结论卡托普利对血压正常的早期DN患者能明显降低UAE。     

黄芪与氯沙坦治疗临床期糖尿病肾病的对比研究

目的比较黄芪与氯沙坦对临床期糖尿病肾病的疗效.方法将血糖、血压控制比较理想的68例临床期糖尿病肾病患者随机分为氯沙坦组24例、黄芪组26例和糖尿病肾病组18例,疗程8周.结果⑴氯沙坦组治疗后24h尿白蛋白、24h尿蛋白、尿β2-MG明显下降(P均＜0.05),肾小球滤过率升高(P＜0.05).⑵黄芪能显著降低24h尿白蛋白、24h尿蛋白、尿β2-MG(P均＜0.01),升高肾小球滤过率(P＜0.01),其效果明显强于氯沙坦(P均＜0.05).⑶糖尿病肾病对照组24h尿白蛋白、24h尿蛋白、尿β2-MG、肾小球滤过率则无明显变化(P均＞0.05).结论黄芪是治疗临床期糖尿病肾病比较有效的药物.