膀胱灌注化疗患者心理状况及干预作用

<正>世界范围内,膀胱癌发病率居恶性肿瘤的第九位〔1〕。浅表性膀胱癌约占初发膀胱癌的75%⁸5%,经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-Bt)为其首选治疗方法〔2〕。浅表性膀胱癌属于低度恶性肿瘤,其特点是易复发,TUR-Bt术后1年内复发率为10%85%,经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-Bt)为其首选治疗方法〔2〕。浅表性膀胱癌属于低度恶性肿瘤,其特点是易复发,TUR-Bt术后1年内复发率为10%⁶7%〔3〕,术后定期行膀胱内灌注化疗及复查膀胱镜可以有效降低膀胱肿瘤复发率及早期发现复发的肿瘤。而手术方式、术后长期的膀胱内灌注化疗给患者的生理和心理方面带来影响。本文采用心理健康症状自评量表(SCL-90)对膀胱灌注化疗患     

老年人骨转移肿瘤112例临床分析

晚期肿瘤患者常伴随有远位转移,其中骨骼是恶性肿瘤的常见转移 部位之一〔1〕.引起骨转移的常见肿瘤有乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、膀胱癌、肺癌、肾癌和恶性黑色素瘤等〔2〕.     

浅表性膀胱癌术后两种膀胱灌注方法疗效比较

膀胱癌是泌尿外科最常见的恶性肿瘤之一。其最大特点是易于复发,据相关文献报道,膀胱癌的复发率达45%以上〔1〕;而且10%～30%的复发病例,伴有浸润能力增强和恶性程度增高〔2〕。目前,临床对膀胱肿瘤的治疗以经尿道膀胱肿瘤     

经尿道膀胱镜下肿瘤电切术后膀胱灌注羟喜树碱加小剂量卡介苗预防浅表性膀胱癌术后复发疗效

<正>膀胱癌临床上分为浅表型和浸润型,其中浅表型膀胱癌的发病率最高,约占70%~80%〔1〕。目前,临床治疗多采取膀胱部分切除术、经尿道膀胱镜下肿瘤电切术(TUR)或肿瘤电灼等方法,可取得较好的近期疗效,但患者术后复发率高且伴有不同程度的病情恶化,严重影响生存期〔2〕。本研究观察TUR浅表性膀胱癌患者采取膀胱灌注羟喜树碱(HCPT)加小剂量卡介苗(BCG)以预防术后复发的疗效。     

卡介苗(BCG)治疗膀胱移行细胞癌的研究进展

膀胱移行细胞癌 (以下简称膀胱癌 )是泌尿系统最常见的恶性肿瘤 ,初发膀胱癌往往恶性程度较低 ,在肿瘤的复发过程中有 30 %的患者肿瘤细胞会出现升级 ,并有 10 %～ 35 %患者复发的肿瘤转变为浸润型 ,侵犯膀胱壁肌层 〔1〕。因此 ,控制膀胱肿瘤的复发 ,延长无瘤生存时间是改善患者预后的重要措施。1976年 Morales等首先报告应用卡介苗 (BCG)治疗膀胱癌 ,使其死亡率和复发率明显下降 ,开创了 BCG治疗膀胱癌的新纪元。此后 BCG成为浅表性膀胱癌免疫治疗和预防术后肿瘤复发的最有效的方法之一。但仍有 30 %～ 4 5 %的病人对腔内BCG灌注治…     

不同剂量盐酸吡柔比星预防膀胱移行细胞癌术后复发的疗效

正膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,其生物学行为具有多发、复发和侵袭等特征。文献表明〔1〕,三维适形放疗同步吉西他滨化疗加吡柔比星热灌注化疗治疗老年晚期膀胱癌疗效较好,可明显提高近期疗效及改善症状,不良反应稍有增加,但患者能耐受。文献〔2〕还表明术中黏膜下注射吡柔比星及术后膀     

慢性阻塞性肺疾病合并肺癌108例临床分析

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病率已高达10%〔1〕,在全球人口死亡原因中排第4位〔2〕;肺癌发病率占所有肿瘤发病的12%,是最常见的恶性肿瘤,全球每年约135万人罹患肺癌,死于肺癌者高达100万人〔3〕。临床上COPD合并肺癌并不少见,这两种疾病与吸烟密切相关,有资料显示COPD是肺癌发病的主要危险因素〔4〕,二者是同源性疾病〔5〕。但单纯的COPD患者     

胶质母细胞瘤免疫治疗研究现状与展望

神经胶质瘤在成人中是一种最常见的原发性中枢神经系统恶性肿瘤,其中胶质母细胞瘤(GBM)发病率占50%以上〔1〕,是最具侵袭性的亚型,患者中位生存期约18个月〔2〕。目前GBM的标准治疗方案包括手术治疗、结合放疗和化疗〔3〕。然而,由于GBM肿瘤细胞的浸润性生长及受肿瘤部位制约,手术难以完整切除肿瘤。此外放化疗无法特异性识别肿瘤细胞,且易耐药,患者临床获益甚微。近来有研究发现大脑通过脑膜淋巴管与外周免疫系统相连〔4〕,这一重要发现使得肿瘤免疫治疗有望成为GBM最具前景的治疗策略,为其治疗提供了新的方向。本文就目前GBM免疫治疗的策略及与临床试验结果相关的生物学标记物的研究进展做一综述。     

喉癌术后患者生存质量及影响因素

<正>喉癌是发生于喉部的恶性肿瘤,占呼吸道恶性肿瘤的65%~70%〔1〕,是仅次于肺癌的呼吸道第2位高发癌,位于耳鼻喉科恶性肿瘤的第3位〔2,3〕。近40年来喉癌的发病率有增多的趋势,经全国肿瘤登记中心审核、整理和统计分析,2003~2007年我国喉癌粗发病率2.04/10万〔4〕。喉癌的发病年龄以50~70岁多见。目前喉癌的治疗手段以手术为主,辅以放化疗,其早期治疗后5年生存率可达79%〔5〕,晚期5年生存率为     

β2微球蛋白含量与膀胱癌侵袭转移的相关性

膀胱癌具有恶性程度高、浸润发展、复发率高等特点,在泌尿系肿瘤中无论是发病率或病死率均占首位〔1〕;虽然诊断水平有所提高,但对于微小病变检测仍缺乏手段。本研究分析血、尿β2-微球蛋白(MG)含量与膀胱癌浸润转移及临床分期的相关性,旨在为膀胱癌的早期诊断、早期治疗及预后评估提供理论依据。     

不同病理类型老年肺癌患者外周血血清肿瘤标志物表达差异

<正>肺癌是全世界发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一〔1,2〕。肺癌的发病机制尚未十分明了,但目前认为其与遗传、环境污染及吸烟等因素密切相关〔3〕。血清肿瘤标志物是由肿瘤组织自身产生,可反映肿瘤存在和生长的一类生化物质。目前其已经被广泛应用于各种肿瘤的临床诊断及疗效判断〔4,5〕。本研究旨在探讨老年不同病理类型肺癌患者血清肿瘤标志物的表达水平差异。     

心理疗法对老年宫颈癌术后患者的影响

宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,在妇科肿瘤中发病率较高,我国每年新增病例约10万〔1,2〕。早期诊断、早期手术是治疗宫颈癌的最有效手段,而术后护理对于提高患者的生活质量显得尤为重要〔3,4〕。本实验旨在研究心理疗法促进老年宫颈癌患者术后康复的作用机制,为心理治疗广泛应用于临床护理奠定基础。     

老年患者基底细胞癌的微创治疗

<正>基底细胞癌(BCC)又称基底细胞上皮瘤,常发生在皮肤表皮或其附属器的皮肤恶性肿瘤,为比较常见的皮肤恶性肿瘤〔1〕,其发病率约占皮肤原发性恶性肿瘤的65%~75%〔2〕。我国发病率相对较低,每年约1.2/10万人,居全身肿瘤发病率的第11位〔3〕。由于其诱因与环境恶化、紫外线、电离辐射、放射线等有关,我国BCC发病率出现逐年缓慢上升的趋势〔4〕。BBC多见于中老年,儿童少见,好发于颜面部等暴露部位,生长     

保乳手术与根治性手术治疗老年早期乳腺癌的疗效及对并发症和生存质量的影响

<正>乳腺癌是女性常见的危害身体健康的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势〔1〕。在我国已成为部分地区女性恶性肿瘤死亡的主要原因。早期乳腺癌肿瘤直径<3 cm,无同侧腋窝淋巴结转移或仅有微小转移,没有远处转移的患者。临床肿瘤分期为Ⅰ期和Ⅱ期。随着人们对健康的认识的深入和医疗卫生事业的发展,对乳腺癌的治疗已不仅停留在病变的治愈,越来越多的现代女性更加注重形体美和生活质量,因此,在临床治疗中,治疗方法的选择尤为重要〔2〕。保乳手术可以更好地满     

头颈部鳞状细胞癌的免疫治疗及临床应用新进展

<正>头颈部肿瘤占全身恶性肿瘤发病率的第六位~〔1〕,其中鳞状细胞癌占90%~95%,早期头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)患者的5年生存率为40%~60%,但对于局部复发和远处转移的患者而言,姑息性化疗后的中位生存时间仅为6~9个月,对化疗耐受的进展期患者生存时间则降至3~6个月~〔2〕。随着免疫学的发展,肿瘤免疫治疗有望成为与手术、放化疗和基因治疗并重的抗肿瘤治疗方案。近年来多种靶向性药物已被批准用于     

循环肿瘤细胞在肝癌中的应用进展

肝癌在恶性肿瘤死亡顺位中仅次于胃癌、食道癌而居第三位〔1〕。尽管针对肝癌已有诸多治疗措施,但由于大多数患者诊断延迟,发现时已达中晚期,导致肝癌患者治疗后的预后较差,而根本原因即是肿瘤的复发与转移〔2〕。目前所能发现的肿瘤转移灶大多数是通过计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)或正电子发射计算机断层显像(PET-CT)等影像检测手段,但此时往往进入了肿瘤晚期。循环肿瘤细胞(CTCs)是指由原发肿瘤或转移灶通过血管侵犯而侵入癌症患者外周血液中的肿瘤细胞〔3〕。早在1869年,Ashworth就在1例乳腺癌患者尸检过程中发现了外周血中存在肿瘤细胞,随着近年来分子生物学及检测技术的发展,CTCs成为肿瘤早期转移及治疗术后复发领域研究的热点〔4,5〕。已知,CTCs在乳腺癌、肺癌、前列腺癌及结直肠癌复发及预后的预测中起着重要作用,但其在肝癌中的研究应用还远不及这些肿瘤类型。本文着重探讨肝癌CTCs的检测及其对肝癌复发及转移的预测作用。     

康复干预对前列腺癌根治术后患者生存质量的影响

前列腺癌是欧美国家老年男性最常见的恶性肿瘤,发病率占第1位,死亡率仅次于肺癌〔1〕。在我国前列腺癌发病率出现逐年增加的趋势,其多发生于60岁以后的老年男性,据统计我国50、60、70和80岁年龄组前列腺癌发病率分别为9.3%、5.9%、26.9%、16.7%〔2〕。前列腺癌根治术是治疗早期前列腺癌的标准治疗方法,并能治愈肿瘤,减少局部复发提高生存率。但是由于存在着许多并发症,如:术中出血、直肠损伤,术后尿失禁、尿道狭窄及勃起功能障碍等〔3〕,患者常为此产生焦虑、失眠、社交障碍、严重抑郁症等,影响患者的生存质量。围手术期的心理疏导及术后的…     

NET-1、Ki-67在肺腺癌组织中的表达及意义

WHO(2011)分类统计结果表明,鳞癌和腺癌约占肺恶性肿瘤的80%以上,且腺癌的发病率近年来有明显上升趋势〔1〕。肿瘤相关分子基因NET-1属于四聚体超家族成员之一,在细胞信号传导、调节、增殖、分化及诱导血管形成过程中有着重要作用〔2〕。有文献报道〔3〕,肝癌中NET-1过表达可以促进癌细胞异常增生与失分化,前列腺癌组织中特异性存在NET-1蛋白。     

生长抑素对老年恶性肠梗阻患者的疗效

<正>肿瘤患者错过最佳治疗时机而发展至晚期则会导致一系列并发症〔1〕。恶性肠梗阻即为其中一种较为难以处理的并发症,是由肠道原发肿瘤或其他组织起源的转移性恶性肿瘤所致肠道梗阻〔2〕。恶性肠梗阻具有多发、手术难以施行等特点,患者预后不佳。虽然肿瘤进展至发生恶性肠梗阻时已经失去了根治的机会,但采取合适的治疗措施改善患者的临床症状,延     

重组人血管内皮抑制素注射液联合顺铂和博来霉素治疗肿瘤患者恶性胸腔积液30例

恶性胸腔积液是恶性肿瘤侵犯胸膜或原发于胸膜本身恶性肿瘤引发的并发症,其出现提示晚期肿瘤〔1〕。目前治疗主要是局部治疗,但效果并不明显。基质金属蛋白酶(MMP)-9是肿瘤进展的重要促进因素〔2〕,血清和胸腔积液中MMP-9高表达提示预后不良,观察其表达程度,对治疗效果可起到一定监测效果。重组人血管内皮抑制素可抑制肿瘤生长时血管内皮