隐匿性甲状腺癌并颅骨转移1例

1 临床资料 患者,女性,59岁.以右额部肿物2年,于2010年4月13日收治大连医科大学附属第一医院神经外科.查体:右额部可触及一3.0 cm×3.0 cm肿物,质硬,无活动度,无压痛,边界清.颅SCT示额骨右侧见不规则低密度区,骨质破坏,向外呈膨胀性生长,见细网格影,未突破内板,未见骨膜反应,未见软组织肿块,大小2.91 cm×1.47 cm,考虑为血管瘤.     

首发症状为颅骨转移瘤的肝癌1例

1 临床资料 患者,男,47岁.因发现前额包块半年,伴明显增大近2个月入院.查体:前额可见一圆形大小约4.5cm×4.5cm包块,明显突出于皮肤,表面皮肤颜色正常,皮温正常,无血流杂音,质地中等,活动性差,未触及明显搏动,无压痛,无破溃.     

腹腔镜下罕见膀胱肠源性囊肿1例报告

1 临床资料 患者,女性,37岁,已婚.因盆腔包块2个月于2007年12月4日入院.妇科检查:外阴、阴道、宫颈无异常,于阴道前穹窿与腹壁之间可触及一直径约3 cm的包块,质硬,活动度良好,无触痛,子宫后位,大小为7.0 cm×5.0 cm×3.0 cm,双侧附件未触及明显异常.彩超:右肾大小为9.9 cm×4.0 cm,左肾大小为9.2 cm×4.1 cm.双侧输尿管无扩张.膀胱充盈,内壁光滑.膀胱前壁紧贴腹壁下方可见3.6 cm×3.2 cm实质性低回声包块,内部回声不均匀,包膜完整.     

男性原发性乳腺平滑肌肉瘤1例

1 临床资料 患者,男性,73岁.患者因2个月前左乳房发现无痛性肿块,约花生米大小,无不适感,未经诊治,肿块逐渐增大至蛋黄大小来诊.查体:左乳外上象限可触及3.0 cm×3.0 cm×3.0 cm大小肿块,表面欠光滑,质硬,活动差,无压痛.     

颅骨原发性非霍奇金淋巴瘤1例

1 临床资料 患者男,54岁.九个月前理发时无意中发现右额顶部肿块,无疼痛、骚痒及渗液,未进行任何治疗,近一个月来,肿块位置偶有轻微疼痛,肿块自发现至今无明显增大.体检:右额顶部可触及一大小约4.5cm×5cm的肿物,质韧,固定,隆起于表面约1cm,有轻压痛,与头皮稍粘连,全身浅表淋巴结未触及,实验室检查无阳性发现.     

巨大阔韧带肌瘤伴囊性变超声表现1例

1病历摘要 女48岁,孕1产1.主因下腹部包块半年,尿频、下腹部不适20天入院.查体:下腹部可触及大小约10cm×8cm包块,质中等、活动度差.妇检:右附件区可触及大小约9cm×7cm的包块,质地中等,与子宫界限尚清,包块活动度差,轻压痛.超声检查:右附件区探及大小约9cm×8cm×7cm的囊实性肿块,形态规整,似见包膜样回声,其内回声不均,可见大小不等的不规则无回声,最大无回声区大小约6cm×5cm×5cm.     

颅骨纤维肉瘤1例

1临床资料患者女,46岁,因左额部包块1年入院。1年前患者撞伤左侧额部,随后出现一蚕豆大小的包块,无疼痛,无头昏头痛等症状,以后包块逐渐增大,目前约鸡蛋大小,疼痛,并伴头昏。查体:神志清楚。左额部见一约5.0cm×2.0cm×6.0cm包块,质地硬,活动度差,边界清,有触痛。其余神经系统查体未见明显异常。头颅CT示:左额部软组织抱块,约4.5cm×2.1cm×5.5cm大小,境界清,相邻颅骨破坏吸收,增强无明显强化。入院后完善术前检查,无异常。全麻下行左额部包块切除及破坏颅骨切除术。术中见左额部软组织包块,质地中,有包膜,色红,边界清,颅骨破坏,硬脑膜受累…     

腹腔镜手术治疗卵巢甲状腺肿1例报告

1临床资料 患者,女,46岁,因发现卵巢肿物伴有经量增多、周期缩短、经期延长1年入院.曾就诊于当地医院,彩超提示"卵巢肿物,子宫肌瘤",卵巢肿物大小约7 cm× 5 cm,子宫肌瘤直径约1cm.因无其他明显不适,除定期复查彩超外未予系统诊治,半个月前复查彩超无变化.入院查体:一般状态正常.妇科检查:外阴发育正常,已婚已产型;阴道通畅,黏膜无充血;宫颈光滑,无接触性出血,子宫前位,正常大小,活动度良好;左附件区可触及一囊性肿物,大小约8 cm×6 cm×4 cm,形状较规则,活动度良,压痛阴性;右侧附件未触及明显异常.     

男性腹膜后原发性绒毛膜癌的影像学诊断一例

患者男,31岁.体重减轻20 d.查体:上腹触及6 cm×6 cm大小肿块,质韧,活动度差,无压痛;左锁骨上区扪及3cm×3 cm大小的淋巴结,质韧,活动度差,无压痛.无女性乳腺发育特征.双侧睾丸正常.腹部CT平扫平肾门水平脊柱右前方见一分叶状肿块,边界清,大小约10.9 cm×6.6cm,其内呈等低混杂密度,并夹杂有小斑片样稍高密度影,CT值12～52 HU(图1A).     

成熟囊性畸胎瘤1例CT及病理表现

患者,女,6岁,因下腹部疼痛不适,于2008年5月人院.查体:腹平软,全腹无压痛及反跳痛.妇科检查:肛腹诊触及约4cm×5cm大小囊实性包块,活动好,无压痛,余未触及异常.     

双侧阴囊内脂肪瘤病伴睾丸鞘膜积液1例报告

患者,男,41岁.23天前无意中发现左侧阴囊蚕豆粒大小肿块,无疼痛,曾行抗炎治疗,无明显好转,于2008年4月7日人院.入院后查体:双侧阴囊可触及多个小肿块,最大约2.5 cm×3.5 cm × 2cm,无压痛,质韧,活动良好.     

乳腺淋巴瘤1例

女性患者,46岁,以双乳肿块逐渐增大2个月入院.查体:右乳内上象限可以触及3cm×4cm大小的肿块,表面光滑,边界欠清晰,质地硬,活动度好.左乳内上象限可触及1cm×1cm大小的结节,结节表面光滑,边界清晰,质地硬,活动度好.双乳还可以触及片状增厚的腺体,边界不清,右腋窝可触及肿大淋巴结.     

腹膜后多形性恶性纤维组织细胞瘤1例

1病例简介 患者,女,38岁.无明显诱因发现左上腹肿物4个月.自觉上腹部无不适,无发热、寒战,无恶心、呕吐,无明显腹胀.查体:腹部平软,未见胃肠型及蠕动波,左上腹部轻度压痛及肌紧张,可触及15 cm×13 cm×10 cm大小的包块,质硬,表面尚光滑,活动度差,无触痛.肝、脾肋下未触及,肝、肾区无叩击痛.     

先天性无阴道、双侧始基子宫、右侧始基子宫平滑肌瘤伴淋巴细胞浸润一例报告

患者,女,52岁,已婚,无孕产史.因"腹胀半月,发现下腹部包块"入院.患者自幼无月经来潮.入院查体:下腹膨隆,可触及一约儿头大小包块,其上缘平脐,边界清楚,活动欠佳,无压痛;妇科检查:外阴阴毛分布均匀,大小阴唇发育良好,阴道仅见一小浅窝,长约4cm,见盲端,无分泌物.B超提示:盆腔探及一约20cm×15cm×11cm大小的实质性低回声块影,形态欠规则,内部回声欠均匀,边界可辨,可见散在不规则无回声.入院诊断:①盆腔包块;②子宫发育异常;③先天性无阴道.于2011年1月26日行剖腹探查.手术中见两枚大小悬殊的始基子宫,右子宫增大约21cm×14 cm×11cm,质硬;左子宫约3cm×2cm×2cm大小,位于左侧腹壁,表面光滑,各有一发育正常的圆韧带、输卵管、卵巢.切除双侧始基子宫,无宫颈.     

颅骨血管瘤1例

患者女，28岁。因颅顶部生长一包块3年，进行性增大1月入院。查体：神志清楚，智力正常，右侧顶部可触及5.0cm×5.0cm头皮血肿，质软，抽吸后可触及3.0cm×2.0cm颅骨缺损。CT扫描示：右侧顶颅骨缺损。全麻下行开颅手术，发现部分顶骨坏死，切除颅骨血管瘤后，并将被侵犯之颅骨咬开，扩大骨窗至4.0cm×4.0cm。术后病理诊断：颅骨血管瘤。3个月后行颅骨缺损修补术，恢复良好。……     

基质产生型乳腺癌1例报告

1 临床资料 患者,女性,47岁.右侧乳房肿物半年入院.入院查体:右侧乳房内上象限可触及一肿物,大小约4.0 cm×4.0 cm,质硬,表面欠光滑,边界不清,活动度尚可;左侧乳房未触及明确肿物.双侧腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结.双侧乳腺彩超示:右侧乳房内上象限一混杂回声肿物,大小约3.5 cm×3.0 cm×2.5 cm,形状不规则,边界不清.双侧乳腺钼靶摄影检查示右侧乳房内上象限一等密度肿物影,大小约2.0 cm×2.0 cm,边界欠清.临床诊断为右侧乳腺癌(pT2NOM).     

罕见甲状腺乳头状癌肝钙化性转移1例

病例简介 患者女,28岁,因左上腹发现无痛性包块20多天入院.病后无畏寒、发热,无胸闷胸痛,无恶心呕吐.过去曾做过甲状腺癌切除术.体检:一般情况尚可,腹平软,左肋缘下可触及一约5cm×6cm×8cm大小包块,边缘尚清,表面触及小结节,活动度差,质硬,轻压有胀痛.包块无搏动、无震颤.右肋缘下肝、胆触及不清.肝功能:HBsAg(+)、AFP(-).胸正侧位片:未见异常.B超:肝左外叶见约7.4cm×6.5cm大小的强弱不均匀回声团,边界欠清,内回声紊乱.诊断:肝左外叶实质性占位病变.CT:平扫肝左外叶一约5.5cm×7cm×8cm大小的团块状混杂密度影,边界欠清,实质CT值47～59Hu,内见大量斑点状、斑片状钙化影占据;增强后肿物实质轻度强化,CT值62～95Hu.CT诊断:肝左外叶占位;①肝转移癌?②肝寄生虫病?手术及病理:取上腹部正中切口,胃、脾、胰探查未见异常.肝左外叶见约8cm×8cm×9cm大小的肿物突出,呈黄白色,结节状,质硬,不易出血.切除肝左叶连同肿物一并取出.病理诊断:肝转移性乳头状癌并广泛钙化灶.     

颅骨左额部肿瘤性钙盐沉积症1例

1 一般资料患者女,56岁,发现左额部无痛性肿物3年余.开始如花生米大小,进行性生长,现为拇指大小.脑膜瘤术后20年.查体:左额部见一大小约5cm×1 cm肿物,质硬,不活动,无压痛,周围皮温不高、皮肤无发红.     

男性乳腺包裹性乳头状癌合并浸润性导管癌1例

1临床资料 患者,男,40岁,以“发现左乳肿物4个月”为主述,于2015年5月11日收住于大连医科大学附属第一医院乳腺外科.患者1年前曾有乳腺外伤史,未予诊治,于4个月前无意发现左侧乳腺有一肿物,花生米大小,无胀痛、刺痛、隐痛,4月以来肿物逐渐增大,5月5日常规超声检查示:左胸壁皮下囊实混合型占位,以囊性为主,形态规整,界清,大小约7.5cm×4.7 cm,实性部分见少许血运.入院专科查体:双乳头无糜烂、刺痛及瘙痒,无乳头溢液,左乳腺内可触及8 cm×4 cm大小肿物,质韧,实质感,界清,活动度可,表面皮肤有红肿,同侧腋窝未触及肿物,周围淋巴结未触及.     

双侧睾丸间质细胞瘤1例报告

病例报告:患者,男性,21岁.因发现双侧睾丸肿块4月伴阴囊坠胀就诊.查体:正常男性乳房,双侧肾区及输尿管行径区无阳性体征,阴茎正常,阴囊外观无异常,触诊左侧精索稍增粗,静脉Ⅰ-Ⅱ°曲张,右侧精索正常,右侧睾丸下极触及两枚约2 cm×1 cm大小实质性包块,左侧睾丸触及一约1.5 cm×1 cm包块,均质硬,无明显压痛,包块与睾丸关系紧密,活动度差,双侧附睾触诊正常,双侧腹股沟区未触及肿大淋巴结.