降钙素基因相关肽与白介素、干扰素在幽门螺杆菌阳性溃疡中的变化

幽门螺杆菌 (Ｈｐ)感染是导致胃炎、消化性溃疡的重要病因之一。在对Ｈｐ致病机制的深入研究中 ,Ｈｐ对胃黏膜屏障功能的影响、Ｈｐ感染后机体细胞免疫应答如何 ,备受关注。近年来发现 ,胃肠道的一些神经肽类物质和细胞因子 ,在胃黏膜防御及损伤中具有重要作用 ,其中降钙素基因相关肽 (ＣＧＲＰ)是一种对血管具有强大舒张作用的神经肽 ,具有调节胃肠道血流、调节胃肠分泌和运动等功能 ,亦是神经与免疫系统之间双向联系的介质之一[1] 。ＣＧＲＰ和细胞免疫应答在Ｈｐ阳性消化性溃疡 (ＰＵ)中的变化如何 ,报道较少。我们测定Ｈｐ阳性ＰＵ患者…     

微量白蛋白尿、白介素-8与溃疡性结肠炎溃疡活动的关系及意义

大量研究表明 ,多种疾病急性活动期均可致肾微血管损伤 ,通透性增加 ,产生微量白蛋白尿。本文检测了溃疡性结肠炎 (ＵＣ)患者微量白蛋白尿及血清、组织白介素 8(ＩＬ 8)浓度 ,以探讨微量白蛋白尿和ＩＬ 8与ＵＣ溃疡活动的关系及意义。材料和方法3 6例ＵＣ患者 ,男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 3 5～ 5 6岁 ,平均年龄 4 1.8岁。诊断参照 1993年太原会议制定的ＵＣ诊断标准 ,排除糖尿病、肾病、高血压、恶性肿瘤及其他急性病变[1] 。3 6例ＵＣ按病期分 :活动期 2 7例 ,缓解期 9例 ;按病变范围分 :病变局限组 (限于直肠和 /或乙状结肠 ) 2 0例 ,病变…     

老年人血清骨钙素、白介素-6和肿瘤坏死因子-α与骨密度关系的初探

免疫系统对骨代谢的调节主要通过两个环节实现 :(1)对成骨和破骨细胞数量的调节 ;(2 )相关体液因子的调节。本文就白介素 6 (ＩＬ 6 )、肿瘤坏死因子 α(ＴＮＦ α)和骨钙素 (ＢＧＰ)等调节和参与骨代谢的重要因子与骨密度的关系作一探讨。1　材料与方法1.1　 82例老年人血清样本 ,其中男 2 6例 ,女 5 6例 ,年龄 6 1～ 84岁。1.2　利用ＩＬ 6、ＴＮＦ α的ＥＬＩＳＡ检测试剂盒 (Ｉｍｍｕｎｏｔｅｃｈ ,法国 )和全自动酶联检测仪 (Ｃｌｉｎｂｉｏ12 8Ｃ 40 0 ,奥地利 ) ,按试剂盒说明对 14 8例血清样本进行ＩＬ 6和ＴＮＦα水平的检测。为…     

具有cagA基因的幽门螺杆菌感染与宿主产生白介素—8、肿瘤坏死因子—α的关系

近年来的研究表明 ,幽门螺杆菌 (Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,Ｈｐ)菌株存在基因差异 ,以细胞毒素相关基因Ａ(ｃｙｔｏｔｏｘｉｎ ａｓｓｏｃｉａｔｅｄｇｅｎｅＡ ,ｃａｇＡ)为标记 ,可将Ｈｐ分类且ｃａｇＡ 菌株更易导致严重的胃肠疾病[1] ,这是否为Ｈｐ菌株诱导宿主产生炎性细胞因子能力不同有待研究。我们试图以炎性细胞因子白介素 8(ＩＬ 8) ,肿瘤坏死因子 α(ＴＮＦ α)作为分析指标 ,观察这二种细胞因子与Ｈｐ不同菌株之间的关系 ,并初步探讨它们在Ｈｐ相关性胃十二指肠疾病中 ,导致胃黏膜组织损伤的作用。材料和方法一…     

IL-12对慢性丙型肝炎患者Th1和Th2细胞因子产生的影响

丙型病毒性肝炎 (丙型肝炎 )的一个重要特征是 5 0 %以上的感染者转化为慢性。有研究认为 ,Ⅱ型Ｔ辅助细胞(Ｔｈ2 )应答增强是丙型肝炎病毒 (ＨＣＶ)感染慢性化的主要机制之一[1,2 ] 。白细胞介素 12 (ＩＬ 12 )已被证实能促进Ｔｈ1应答 ,从而改善感染宿主的免疫功能 ,促进感染病原的清除[3 ] 。我们研究了ＩＬ 12体外对慢性丙型肝炎患者外周血淋巴细胞Ｔｈ1和Ｔｈ2细胞因子产生的影响 ,现报道如下。材料与方法一、对象12例 (男、女各 6例 )慢性ＨＣＶ感染者系我科的住院和门诊患者 ,感染史均 1年以上。年龄 2 6～ 5 0岁 ,平均 37岁。 5例…     

IL-18与TH1细胞因子在成人肺炎支原体肺炎发展中的作用

细胞介导的免疫应答在肺炎支原体肺炎 (ＭＰ)的发展中起重要作用。ＩＬ 18除诱导产生ＩＦＮ γ外 ,还能与ＩＬ 12协同作用 ,刺激ＴＨ1介导的免疫应答 ,在机体抵抗感染过程中起重要作用。以往的研究显示血浆ＩＬ 18水平在儿童ＭＰ患者中升高。本研究目的是评估ＩＬ 18以及ＴＨ1细胞因子在成人ＭＰ发生发展中的作用。方法　从ＳａｐｐｏｒｏＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＨｏｓｐｉｔａｌ及ＫｕｓｈｉｒｏＣｉｔｙＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ中选出 2 1例确诊ＭＰ患者及 2 1例性别、年龄与之配对的健康对照。所有患者均有伴持续咳嗽…     

非甾体类消化药对消化性溃疡并发出血的影响分析

消化性溃疡 ( ｐｅｐｔｉｃｕｌｃｅｒ ,ＰＵ)是上消化道出血的常见病因 ,ＰＵ的发生、发展与幽门螺杆菌 (Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,Ｈｐ)感染有关。非甾体类消炎药 (ＮＳＡＩＤｓ)的服用也是溃疡的重要病因。许多研究证明 ,服用ＮＳＡＩＤｓ会增加溃疡并发出血2～ 4倍 ,但在ＰＵ并发出血的发生发展过程中 ,Ｈｐ感染所起的作用及其与ＮＳＡＩＤｓ之间相互作用的关系如何尚有不同看法 ,本文对一组临床ＰＵ患者的病因进行了分析。材料与方法一、研究对象1996～ 2 0 0 0年本院消化内科收治的ＰＵ患者 3 68例 ,均行病理检查以排除…     

病毒性肝炎患者血清白细胞介素-4、12及干扰素-γ水平的观察

主要组织相容性复合体(ＭＨＣ)Ⅱ类抗原限制性的辅助性(Ｔｈ)细胞根据其分泌细胞因子的功能不同,可分为Ｔｈ1和Ｔｈ2。Ｔｈ1以分泌干扰素γ(ＩＦＮγ)为主并介导细胞免疫,而Ｔｈ2以分泌白细胞介素4(ＩＬ4)等为主并介导体液免疫。检测ＩＦＮγ和ＩＬ4水平可大体了解Ｔｈ1/Ｔｈ2功能。白细胞介素12(ＩＬ12)主要由抗原提呈细胞中的树突状细胞(ＤＣ)产生,它能增强Ｔｈ1分泌ＩＦＮγ的功能,因而具有抗病毒作用[1,2]。为研究这三种细胞因子在病毒性肝炎中的变化及其意义,我们检测不同临床类型病毒性肝炎患者血清ＩＬ12、ＩＦＮγ、ＩＬ4水平,并对…     

Hp感染与sIL-2R及sTNFR Ⅰ变化的关系

Ｈｐ感染是慢性胃炎和消化性溃疡（ＰＵ）的重要致病因素,可导致胃粘膜局部ＩＬ－６,ＩＬ－８,ＴＮＦ－等多种细胞因子的增高［１,２］可溶性白介素－２受体（ｓｏｌｕｂｌｅｎｉｔｅｒｌｅｕｋｉｎ－２ｒｅｃｏｐｔｏｒ,ｓＩＬ－２Ｒ）和可溶性肿瘤坏死因子受体（ｓｏｌｕｂｌｅｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏｒｒｅｃｅｐｔｏｒ,ｓＴＮＦＲ）作为免疫系统的活性标志之一,血清中的ｓＩＬ－２Ｒ及ｓＴＮＦＲ的变化与恶性肿瘤、白血病、器官移植排异、自身免疫性疾病、感染等多种疾病有关［３,４］、本文对７８例慢性胃炎。Ｐ…     

根除幽门螺杆菌治疗十二指肠溃疡46例

对十二指肠溃疡 (ＤＵ )传统的治疗方法主要是降低胃酸。近年来人们逐渐发现幽门螺杆菌 (Ｈｐ)在消化性溃疡的发病机制中起着重要作用 ,并直接影响溃疡的愈合和复发 ,它可能是引起ＤＵ的主要因素。大量研究表明 ,单独应用根除Ｈｐ的治疗方案而不用制酸剂治疗ＤＵ即能达到满意效果 ,且使ＤＵ复发率大为降低。为此 ,选择安全、经济、方便的高Ｈｐ根除率的方案意义重大。1　资料与方法1 1　病例选择 :4 6例患者 ,男 37例 ,女 9例 ,平均年龄 38 6岁。经胃镜检查和胃粘膜快速尿素酶检测证实有Ｈｐ感染的活动性ＤＵ ;1个月内无服用非甾体类抗炎药…     

幽门螺杆菌感染、慢性胃炎和功能性消化不良

众所周知 ,幽门螺杆菌 (Ｈｐ)感染是慢性活动性胃炎的主要病因。此证据的可靠程度超过Ｈｐ感染与消化性溃疡的联系 ,因前者符合Ｋｏｃｈ提出的判断病原微生物是某一疾病病因的基本条件 ,而后者溃疡的最终发生是胃酸 /胃蛋白酶的“自身消化”(Ｈｐ感染破坏了防御因子和攻击因子间的平衡 ,为溃疡发生创造了条件 ) ,并非Ｈｐ的直接作用。Ｈｐ相关性消化性溃疡均需根除Ｈｐ治疗已成为共识 ,但对于Ｈｐ相关慢性 (活动性 )胃炎病人根除Ｈｐ问题意见尚不统一。除有胃癌家族史者需根除治疗外 ,欧洲关于Ｈｐ处理的Ｍａａｓｔｒｉｃｈｔ 2 2 0 0 0共…     

十二指肠溃疡和幽门螺杆菌感染的季节性变化

幽门螺杆菌 (Ｈｐ)感染在消化性溃疡 ,尤其在十二指肠溃疡 (ＤＵ)发病机制中起重要作有[1] 。为观察Ｈｐ感染和ＤＵ检出率在季节性方面关系 ,我们对不同月份Ｈｐ感染检出率与ＤＵ检出的季节性变化进行比较 ,以探讨二者关系。材料与方法一、病例选择6 5 72例因上消化道疾病而进行胃镜检查的门诊病人共3 870例 (5 8.9% ) ,其中男 988例 (2 5 .5 % ) ,女 2 882例(74.5 % ) ,平均年龄为 (4 6 .0± 15 .3)岁。二、Ｈｐ检查停药后早晨空腹行内镜检查并活检。从胃小弯侧取 2块活检标本 ,从胃前壁和后壁取 2块标本。取出标本用10 %甲醛固定 ,石蜡包…     

酒精性肝病与白介素-1受体拮抗剂基因内含子2多态性的关系

白介素 1受体拮抗剂 (ＩＬ 1ＲＮ)是ＩＬ 1强有力的内生拮抗剂 ,通过抑制ＩＬ 1的作用而产生一系列生物活性。为了探讨ＩＬ 1ＲＮ多态性与酒精性肝病的关系 ,我们采用ＰＣＲ技术对酒精性肝病患者外周血单核细胞 (ＰＢＭＣ)基因组ＤＮＡ的ＩＬ 1ＲＮ内含子 2的基因型多态性进行了检测 ,现报告如下。一、材料与方法1.研究对象 :16 5例嗜酒者 ,均来自浙江省酒精性肝病流行病学调查人群 ,其中无肝脏损害者 4 3例 ,酒精性脂肪肝 30例 ,酒精性肝炎 6 1例 ,酒精性肝硬化 31例 ;全部为男性 ;年龄为 2 5～ 70岁 ,平均 (44 .0 0± 10 .6 8)岁。诊断标…     

幽门螺杆菌感染患者白介素-8及白介素-1β的变化

目的:探讨白介素-8及白介素-1β在Hp感染的胃十二指肠疾病中的致病机制.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA夹心法,对62例患者(其中36例消化性溃疡,26例慢性胃炎,Hp阳性的患者43例,Hp阴性患者19例)胃黏膜组织中的白介素-8及白介素1β的表达水平进行检测,并对他们在Hp相关性胃十二指肠疾病中的相互关系进行分析.结果:胃黏膜组织中白介素-8及白介素1β的表达水平在Hp阳性组较Hp阴性组显著增高,两组间均数比较有显著差异(P＜0.01);Hp阳性患者中消化性溃疡组的白介素-8及白介素1-β的表达水平较慢性胃炎组高(P＜0.01);白介素-8及白介素1β在Hp阳性患者中有显著相关性(r=0.063,P＜0.01),而在Hp阴性患者中无相关性(P=0.503);根据Hp阳性患者胃黏膜炎症的严重程度分为正常、轻度、中度和重度,白介素-8的表达水平在正常组＜轻度组＜中度组＜重度组,各组间均数两两比较有统计学上的差异(P＜0.01),而白介素1-β仅在重度组与其他三组有显著性差异.结论:白介素-8及白介素1β可能在Hp相关性胃十二指肠疾病的发病机制中其一定的作用,尤其以白介素-8的作用显著.     

幽门螺杆菌根除后消化性溃疡复发

消化性溃疡的复发一直是一个棘手的问题。近年来 ,许多研究发现根除幽门螺杆菌 (Ｈｐ)可明显降低消化性溃疡的复发 ,但是否能有效替代长期抗酸治疗尚不能肯定。本研究对 4 2例活动期消化性溃疡患者根除Ｈｐ后随访 3年 ,观察消化性溃疡复发及再出血的情况。一、对象和方法1.对象 :5 2例消化性溃疡患者 ,其中十二指肠溃疡 4 9例 ,复合性溃疡 3例 ,均存在Ｈｐ感染 ,合并上消化道出血 16例。男 4 1例 ,女 11例 ,年龄 15～ 71岁 ,平均 4 3岁。上述患者均经胃镜确诊为活动期溃疡 ,胃窦活检 ,快速尿素酶试验及病理检查均为阳性 ,证实有Ｈｐ感染。有…     

肝硬化及原发性肝癌患者血清胰岛素样生长因子-Ⅱ、TNF和IL-6水平的研究

胰岛素样生长因子Ⅱ (ＩＧＦ Ⅱ )是由肝细胞合成分泌的一种单链多肽 ,与生长激素关系密切 ,是促进多种组织细胞生长的多肽因子。为探讨肝硬化 (ＨＣ)及原发性肝癌 (ＰＨＣ )患者ＩＧＦ Ⅱ、肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ)和白介素 6 (ＩＬ 6 )与肝病发生及发展的关系 ,我们测定了 42例ＨＣ ,30例ＰＨＣ患者血清ＩＧＦ Ⅱ、ＴＮＦ及ＩＬ 6水平 ,现报道如下。材料与方法一、研究对象ＨＣ组 42例 ,男 30例 ,女 12例 ,年龄 2 6～ 6 5岁 ;ＰＨＣ组 30例 ,男 2 2例 ,女 8例 ,年龄 2 8～ 70岁。两组患者均经Ｂ超、ＣＴ、ＭＲＩ及有关血清标记免疫、分析指…     

血液滤过治疗重型肝炎中白介素12变化的研究

通过人工肝支持治疗（ＡＬＳＳ）重型肝炎，了解血液滤过（Ｈｅｍｏｆｉｌｔｒａｔｉｏｎ ＨＦ）前后白介素 １２（ＩＬ－１２）、肝功能、ＴＮＦ－α的变化。探讨ＩＬ－１２的临床价值。治疗组１８例为血液滤过＋基础综合治疗；对照组２０例仅予基础综合治疗。治疗组治疗后血清ＩＬ－１２为（２８３．８８■２７０．４４），Ｐ＜０．０１。与治疗前比治疗后血清ＩＬ－１２明显升高。对照组治疗前后ＩＬ－１２含量无显著变化。治疗组前后肝功能及ＴＮＦ－α无显著变化。血液滤过可使细胞因子ＩＬ－１２升高，对重型肝炎肝衰竭有保护作用。血液滤过后血清ＩＬ－１２含量的变化可作为评价重型肝炎预后的指标之一。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染血清白细胞介素-6和肿瘤坏死因子的变化

肿瘤坏死因子 α(ＴＮＦ α)和白细胞介素 6 (ＩＬ 6 )在机体的炎症反应和免疫调节过程中发挥重要作用 ,并与肺部感染的病理过程有关。为此 ,我们测定了 5 5例老年肺部感染急性期患者和 2 1例肺部感染好转期患者的血清ＴＮＦ α、ＩＬ 6和ｓＩＬ 2Ｒ含量的变化 ,旨在探讨其在老年ＣＯＰＤ合并肺部感染中的作用和临床意义。对象与方法1.对象 :老年慢性阻塞肺病 (ＣＯＰＤ)合并肺部感染的住院患者 76例。 ( 1)Ａ组 :对照组 2 5名 ,年龄 70～ 85岁 ,平均年龄( 76± 6 .0 )岁 ,均为正常健康者。 ( 2 )Ｂ组 :5 5例 ,为急性感染期患者 ,平均年龄…     

奥、阿、灭方案对幽门螺杆菌感染的消化性溃疡疗效观察

幽门螺杆菌 (Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,Ｈｐ)是导致消化性溃疡发生和溃疡复发的主要因素。现将我院通过根除Ｈｐ治疗消化性溃疡病人的情况报道如下 :材料和方法一、病例选择　选取 1997年 1月至 1999年 6月在本院门诊经胃镜、病理检查及快速尿素酶试验确诊Ｈｐ感染的活动期消化性溃疡病人 12 8例 ,其中胃溃疡 52例、十二指肠溃疡 76例。符合下列标准 :年龄 15～ 70岁 ,经胃镜检查和胃粘膜Ｈｐ检测 ,证实有Ｈｐ感染和活动性溃疡 ,溃疡直径 4～ 2 0ｍｍ ,数目≤ 2个 ,排除复合性溃疡 ,并幽门梗阻 ,活动性出血。 1周内未接受铋剂…     

白血病患者脑脊液中可溶性白介素—2受体、白介素—6水平的测定及其临床意义

目的　探讨可溶性白介素 2受体 (sIL 2R)、白介素 6 (IL 6 )在急性淋巴细胞性白血病(ALL)的脑脊液 (CSF)中的表达及意义。方法　用双抗夹心ELISA法测定 30例ALL患者CSF中sIL 2R、IL 6水平 ,并与 10名正常者进行对照。结果　ALL合并中枢神经系统白血病 (CNS L)组较CNS L已缓解及未合并CNS L组二者水平显著升高 (P <0 .0 1) ;CNS L已缓解组二者水平接近对照组 (P >0 .0 5 ) ;骨髓缓解及好转组二者水平低于治疗无效组。结论　监测二者水平变化有助于CNS L早期诊断、评估疗效及预后。