高频重复经颅磁刺激对早期帕金森病轻度认知功能障碍的疗效观察

目的探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对早期帕金森病(PD)患者轻度认知功能障碍(MCI)的临床疗效。方法将60例早期PD伴发MCI患者随机分为rTMS组和对照组,每组30例。以左前额叶背外侧皮质为刺激区域,rTMS组予以10 Hz高频rTMS,对照组予以伪刺激处理。比较两组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及P300变化。结果与治疗前比较,对照组治疗后MoCA量表总分及各子项评分差异无统计学意义(均P>0.05),rTMS组治疗后MoCA量表总分、记忆评分显著升高(均P<0.05),余MoCA量表子项差异无统计学意义(均P>0.05)。与对照组比较,rTMS组治疗前MoCA量表总分及各子项评分无统计学意义(均P>0.05),治疗后MoCA量表总分及记忆评分显著升高(均P<0.05),余MoCA量子项差异无统计学意义(均P>0.05)。与治疗前比较,对照组治疗后P300潜伏期、波幅差异无统计学意义(均P>0.05),rTMS组治疗后P300潜伏期显著降低,波幅显著升高(均P<0.05)。与对照组比较,rTMS组治疗前P300潜伏期、波幅差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后rTMS组P300潜伏期显著降低,波幅显著升高(均P<0.05)。本研究不良反应均轻微而短暂,休息后很快缓解,未见严重不良反应。结论高频rTMS能够改善早期PD患者的MCI,且主要体现在提高记忆能力上。     

丘脑底核脑深部电刺激术治疗帕金森病患者的疗效及术后认知功能分析

目的 分析帕金森病（PD）患者实施丘脑底核脑深部电刺激术（STN-DBS）的临床效果。方法选取2018-10—2022-12河南大学第一附属医院治疗的PD患者50例,采用随机数字表法分为2组各25例,对照组使用普拉克索治疗,观察组使用普拉克索联合STN-DBS治疗,对比2组患者的焦虑及抑郁程度、认知功能、帕金森核心症状、睡眠质量、生活质量。结果 治疗后2组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分均呈降低趋势,观察组改变更明显（P<0.05）。治疗后2组蒙特利尔认知功能评估量表（MoCA）、简易精神状态检查量表（MMSE）、日常生活活动能力量表（ADL）、统一PD评定量表第Ⅲ部分（UPDRS-Ⅲ）评分均不同程度改善,观察组改变更明显（P<0.05）。治疗后2组帕金森睡眠评分量表（PDSS）评分呈升高趋势,39项帕金森患者生活质量问卷（PDQ-39）评分呈降低趋势,观察组改变更明显（P<0.05）。结论 PD患者在普拉克索治疗基础上联合STN-DBS可改善症状及生活质量,一定程度上提高认知功能。     

帕金森病轻度认知功能障碍的临床特点

目的 探讨帕金森病患者轻度认知功能障碍(PD-MCI)的临床特点。方法 纳入85例非痴呆的帕金森病(PD)患者,并进行临床资料的采集及相关量表评估。结果 PD-MCI组55例(64.7%),PD-认知正常组30例(35.3%)。PD-MCI组的年龄及发病时年龄显著高于PD-认知正常组(P<0.05),PD-MCI组MoCA评分中的视空间与执行功能、注意、语言、抽象、延迟回忆得分显著低于PD-认知正常组(P<0.01)。PD-MCI组的MoCA评分与UPDRS Ⅲ评分及发病年龄呈负相关,与受教育水平呈正相关。结论 与认知功能正常的PD患者比较,PD-MCI患者在视空间与执行功能、注意、语言、抽象、延迟回忆等方面均有损害,且认知损害程度与发病年龄、运动症状严重程度及受教育水平有关。     

帕金森病认知功能障碍的事件相关电位P300及磁共振-弥散张量成像研究

目的探讨事件相关电位(ERPs) P300与磁共振-弥散张量成像(MR-DTI)联合检查在评价帕金森病认知功能障碍(PD-CI)患者的脑部损害及其在PD-CI早期诊断及临床病情评估中的价值。方法选择30例PD患者(PD组)和30例健康对照者(对照组)进行MoCA量表认知功能评定及P300潜伏期、波幅检测;对每例受试者进行MRDTI扫描,计算各感兴趣区(ROI)各向异性分数(FA),分析MoCA评分、P300电位P3潜伏期及波幅、FA值间的相关关系。结果 PD组MoCA量表得分较对照组显著降低(P0.05),存在PD-CI;PD组P300电位P3潜伏期较对照组显著延长(P0.05),两组P300波幅比较差异无显著性。PD组额叶、黑质FA值与对照组比较,差异有显著性(P0.05);两组颞叶、纹状体FA值比较差异无显著性。PD组MoCA量表得分与P300潜伏期呈负相关(P0.05)、与额叶平均FA值呈正相关(P0.05)。PD组P300潜伏期与额叶平均FA值呈负相关(P0.05)。结论 ERPs P300与MR-DTI联合检查可以检测出PD-CI患者可能存在的隐匿性脑损伤,分别从结构和电生理两方面为PD-CI早期诊断提供客观指标;额叶认知功能下降与ERPs P300异常和FA值降低相关。     

重复经颅磁刺激对卒中后认知功能障碍患者认知及情绪的影响

目的探讨重复经颅磁刺激对卒中后认知功能障碍患者认知及情绪的影响。方法选取2017年1月～2019年11月我院收治的卒中后认知功能障碍患者100例作为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为两组,每组各50例。对照组患者给予常规治疗,观察组在此基础上联合重复经颅磁刺激治疗。观察比较两组患者治疗前后的蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及相关事件电位(ERP)。结果治疗后两组患者的MoCA、HAMD、HAMA评分均降低(P0.05),且观察组患者的MoCA评分显著高于对照组,HAMD、HAMA评分显著低于对照组(P0.05);治疗后两组患者的N1潜伏期、P2潜伏期差异均无统计学意义(P0.05);N2潜伏期、P3潜伏期明显降低,P3波幅明显升高(P0.05);与对照组相比,观察组患者N2潜伏期、P3潜伏期、P3波幅改善更明显(P0.05)。结论重复经颅磁刺激可显著改善卒中后认知功能障碍患者认知功能及抑郁、焦虑情绪,值得临床推广应用。     

轻度认知功能障碍、焦虑及抑郁对帕金森病患者生活质量的影响

目的探讨轻度认知功能障碍(MCI)、焦虑及抑郁等对帕金森病(PD)患者生活质量的影响。方法选取诊治的103例PD患者,收集年龄、病程、受教育年限、统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRSⅢ)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和39项PD生存质量调查表(PDQ-39)评分等资料,分析上述指标与PDQ-39评分的相关性。结果相关性分析结果显示,年龄、病程、HAMA评分、HAMD评分、MoCA评分和UPDRSⅢ评分均与PDQ-39评分呈显著相关;多元线性逐步回归分析结果显示,年龄、HAMA评分、HAMD评分和MoCA评分是影响PDQ-39评分的主要因素(P 0. 05);影响PDQ-39评分的因素大小依次为HAMD评分、HAMA评分、MoCA评分和年龄。结论 MCI、焦虑及抑郁是影响PD患者生活质量的重要因素,且以抑郁的影响最大。     

奥拉西坦与吡拉西坦治疗脑卒中后认知功能障碍的疗效对比

目的探讨奥拉西坦治疗脑卒中后认知功能障碍的临床疗效和安全性。方法选取2013-02—2014-02我院收治的脑卒中后认知功能障碍患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例,观察组给予奥拉西坦治疗,对照组给予吡拉西坦治疗,2组疗程均为6个月。观察2组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能量表(MMSE)及日常生活能力量表(ADL)评分的变化,并评价疗效。结果治疗前2组MoCA、MMSE、ADL评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组MoCA、MMSE、ADL评分均较治疗前明显改善,观察组改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组MoCA、MMSE、ADL评分改善总有效率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。2组不良反应发生率均较低,差异无统计学意义(P0.05)。结论奥拉西坦可明显改善脑卒中患者的认知功能,临床疗效优于吡拉西坦,且安全性较好。     

奥卡西平对癫痫患者Hcy CRP及认知功能的影响

目的探讨奥卡西平对癫痫患者同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)及认知功能影响。方法选取巩义市人民医院2015-01-2017-12收治的癫痫患者100例,按照随机数字表法分为观察组50例与对照组50例。对照组给予苯妥英钠治疗,观察组给予奥卡西平治疗,2组疗程均为12周。比较2组疗效,治疗前后血浆Hcy和CRP水平、MoCA评分和P300电位潜伏期时长变化及不良反应发生情况。结果观察组总有效率(92.00%)高于对照组(72.00%)(P0.05)。2组治疗后血浆Hcy和CRP水平降低(观察组:t=11.905、29.791,对照组:t=6.627、12.243,P0.05);观察组治疗后血浆Hcy和CRP水平低于对照组(t=8.562、26.363,P0.05)。2组治疗后MoCA评分增加(观察组:t=16.664,对照组:t=10.845,P0.05);观察组治疗后MoCA评分高于对照组(t=5.386,P0.05)。2组治疗后P300电位潜伏期时长降低(观察组:t=17.946,对照组:t=6.835,P0.05);观察组治疗后P300电位潜伏期时长低于对照组(t=9.969,P0.05)。观察组不良反应发生率(14.00%)低于对照组(36.00%)(P0.05)。结论奥卡西平治疗癫痫的疗效显著,且可降低患者Hcy和CRP水平,改善患者认知功能。     

P300和MoCA评估丙戊酸钠治疗后癫痫患者认知功能的短期变化对比

目的应用P300和MoCA量表观察症状性癫痫患者接受单药丙戊酸钠治疗前后认知功能的改变。方法对30例首诊的拟行丙戊酸钠单药治疗的症状性癫痫患者(实验组)和30例正常健康体检者(对照组)分别进行事件相关电位P300、MoCA量表测定,并对实验组单药口服丙戊酸钠3个月后、6个月后再次进行P300、MoCA量表复查。结果治疗前实验组MoCA评分为(26.00±1.17)分,对照组为(28.60±1.33)分,实验组MoCA评分较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前实验组P300潜伏期(424.03±45.98)ms,对照组P300潜伏期(319.83±12.70)ms,实验组P300潜伏期较对照组长,差异有统计学意义(P0.05)。经丙戊酸钠单药治疗3个月后,实验组MoCA评分(26.40±1.17)分,与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05);实验组P300潜伏期为(397.87±42.87)ms,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。经丙戊酸钠治疗6个月后,实验组MoCA评分为(27.33±1.03)分,与治疗前比较差异有统计学意义(P 0.01);实验组P300潜伏期为(367.50±33.80)ms,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.01)。结论症状性癫痫患者存在认知功能障碍,口服丙戊酸钠可改善认知功能,且P300潜伏期较MoCA量表能更早反映癫痫患者短期认知功能变化。     

重复经颅磁刺激联合认知训练治疗血管性认知障碍临床研究

目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合认知功能训练治疗血管性认知障碍(VCI)的临床疗效。方法选择65例VCI患者,分为对照组33例和治疗组32例,对照组采用认知功能训练,治疗组采用rTMS联合认知训练。于治疗前、第1疗程后及第2疗程后,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及洛文斯顿认知评价箱(LOTCA)评估,进行对比统计分析。结果第1疗程及第2疗程结束后,2组LOTCA及MoCA评分均有提高(P0.05);治疗组LOTCA及MoCA评分均高于对照组(P0.05)。结论 rTMS联合认知训练能改善VCI患者的认知功能,具有良好的临床效果。     

神经心理测试及P300对皮质下缺血性脑血管病伴认知功能障碍患者评估研究

目的研究神经心理测试及听觉事件相关电位(event related potential,ERP)P300在皮质下缺血性脑血管病(subcortical ischemic vascular disease,SIVD)伴不同程度认知功能障碍的临床应用价值。方法 92例SIVD患者,其中血管性无痴呆型认知损害(vascular cognitive impairment no dementia,VCIND)45例,血管性痴呆(vascular dementia,VaD)47例,同时选取45例未发生脑梗死及认知功能障碍的正常人作为对照组。分别对2组患者住院治疗前及正常对照组进行神经心理测试认知评估量表MMSE、MoCA评分和听觉事件相关电位P300检测。结果入院治疗前,VCIND组、VaD组简易精神状态检查(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均较正常组偏低(P0.05),VCIND组较VaD组偏低(P0.05),P300检测:与正常对照组潜伏期(318.689±16.123)ms相比,VCIND组患者潜伏期(360.667±16.082)ms,VaD组患者潜伏期(420.333±21.149)ms,各组间听觉事件相关电位P300潜伏期差异均有统计学意义(P0.05)。结论 SIVD患者存在认知功能损害,以执行功能障碍为主,ERP-P300测试能客观反映VCIND患者早期认知功能障碍,P300潜伏期与MMSE及MoCA有相关性,有利于VCIND早期的诊断。     

帕金森病伴发认知功能障碍患者的临床特点及其与睡眠障碍的关系

目的 探讨帕金森病（PD）伴发认知功能障碍（CI）患者的临床特点及睡眠情况。方法 连 续纳入2014 年5 月—2017 年5 月就诊于北京天坛医院的394 例PD患者，按照CI程度将患者分为PD不 伴认知功能障碍（PD-NCI）组（94 例，23.86%）、PD 伴发轻度认知功能障碍（PD-MCI）组（177 例，44.92%） 及PD 伴发痴呆（PDD）组（123 例，31.22%）。收集患者的人口学资料，采用蒙特利尔认知评估（MoCA）量 表评价患者的认知功能，比较3 组患者总体认知功能及各认知领域情况；采用视频多导睡眠图（v-PSG） 评估患者的睡眠状况，并对PD 伴发CI 患者的MoCA 量表总分及各认知领域评分与v-PSG 结果进行相 关性分析。结果 3 组患者性别、起病年龄、受教育水平及病程差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。PDNCI 组、PD-MCI 组和PDD 组MoCA 量表总分依次明显降低，分别为（22.20±4.99）分、（17.17±4.36）分和 （10.73±4.85）分（F=143.146，P＜ 0.01），且MoCA 量表各认知领域评分依次明显降低（P ＜ 0.01）。与PDNCI 组比较，PD-MCI 组总睡眠时间减少，睡眠效率降低，觉醒次数增加（均P＜ 0.05）；与PD-MCI 组比较， PDD 组总睡眠时间减少，睡眠效率降低，觉醒次数增加（均P＜ 0.05）。PD 伴发CI 的患者的睡眠效率与 MoCA 量表总分及视空间功能、执行功能、延迟回忆和注意力评分均呈正相关（P＜ 0.05），觉醒次数与 MoCA 量表总分及延迟回忆和注意力评分均呈负相关（P ＜ 0.05）。结论 PD患者CI发生率较高，伴发 CI 的PD 患者总体认知功能及各认知领域均明显受损，总体睡眠时间减少，睡眠效率降低，觉醒次数增 加，并与总体认知功能及部分认知领域受损有关。     

脑深部电刺激术对帕金森病患者非运动症状及生活质量的短期影响

目的研究脑深部电刺激术(DBS)对帕金森病(PD)患者非运动症状(NMS)及生活质量的短期影响。方法采用非运动症状量表(NMSS)、贝克抑郁量表第2版(BDI-Ⅱ)、中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、39项帕金森患者生活质量问卷(PDQ-39)评分对102例接受DBS治疗的PD患者进行评估。观察DBS治疗前及治疗后6个月患者NMS及生活质量的变化。结果与术前比较,患者术后NMSS认知维度评分无显著差异(P0.05),性功能、泌尿系统、胃肠道症状、知觉/幻觉、睡眠/疲劳、头晕/跌倒、抑郁/焦虑、其他评分及NMSS总分均显著降低(P0.05～0.01)。与术前相比,在BDI-Ⅱ评分及MoCA口语流畅度评分显著降低(P0.05～0.01)。与术前比较,术后PDQ-39认知力维度评分差异无统计学意义(P0.05),社会支持、躯体不适、交往、病耻感、日常活动能力、运动功能、情感维度评分和总分均显著减低(均P0.05)。结论 DBS短期内即可改善PD患者的抑郁、睡眠、泌尿系统症状、胃肠道症状等NMS及生活质量,对除口语流畅度以外的认知状态无明显影响。     

高压氧联合丁苯酞治疗一氧化碳中毒迟发性脑病疗效分析

目的 观察高压氧联合丁苯酞治疗一氧化碳(CO)中毒致迟发性脑病(DEACMP)的临床疗效及不良反应。方法 选择DEACMP患者40例,并随机分为对照组和研究组(各20例),对照组给予高压氧及激素等常规治疗,观察窗组在对照组常规治疗基础上加服丁苯酞软胶囊,治疗前及治疗后14、28、60 d分别采用Barthel指数(BI)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定患者神经功能,同时神经电生理检测P300波幅和潜伏期,并观察治疗过程中的不良反应。结果(1)与治疗前比较,观察组治疗后14 d MoCA评分有显著变化(P<0.05),对照组及观察组治疗后28及60 d MoCA、BI评分均有显著变化(P<0.05); 与对照组同时间点比较,观察组治疗后28及60 d MoCA、BI评分均较高(P<0.05);(2)与治疗前相比较,2组患者治疗后60 d P300潜伏期及波幅均有显著变化,差异有统计学意义(P<0.05); 2组治疗后60 d P300潜伏期及波幅有显著差异(P<0.05);(3)两组患者治疗过程中无特殊不良反应。结论 高压氧联合丁苯酞治疗能促进DEACMP患者患者     

奥氮平联合认知治疗对精神分裂症的疗效

目的探讨奥氮平联合认知治疗对精神分裂症患者的疗效及对认知功能的影响,为临床治疗精神分裂症提供参考。方法以2012年12月-2014年8月在石河子绿洲医院就诊的符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的住院精神分裂症患者为研究对象,共94例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各47例。对照组给予奥氮平单一治疗,观察组在奥氮平治疗的基础上联合认知治疗,两组均治疗10周。治疗前及治疗8周末,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评价临床疗效,采用加拿大Stellate-64导无纸数字化脑电诱发电位仪进行事件相关电位(ERPs)P300检测,评估患者认知功能。结果治疗8周末,两组PANSS总评分及各分量表评分均较治疗前低(P0.05或0.01),观察组PANSS总评分及各分量表评分均低于对照组(P均0.05);观察组靶刺激潜伏期P3和N2均较治疗前短,对照组靶刺激潜伏期P3较治疗前短,差异均有统计学意义(P均0.01);观察组P300靶刺激波幅P3较治疗前高,差异有统计学意义(P0.05);观察组P300靶刺激潜伏期N2和P3均短于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论单用奥氮平与奥氮平联合认知治疗均能改善精神分裂症患者的精神症状和认知功能,但联合治疗的效果可能优于单用药物治疗。     

表皮生长因子测定在判断帕金森病认知障碍中的价值

目的探讨帕金森病患者血浆EGF水平及事件相关电位P300电位测定波幅和潜伏期改变与PD认知障碍间的关系,为临床医生诊断病情,判断预后提供更准确有效的参考依据。方法选择我院2010—2012年门诊及住院的原发性PD患者50例和健康体检者50例为研究对象,应用蒙特利尔认知评价量表(MoCA)进行认知功能评估,分为PD组认知损害28例,PD组认知正常22例及对照组认知正常24例,认知损害26例,应用蒙特利尔认知评价量表(MoCA)对4组患者进行评分,采用双抗体夹心ABC-ELISA法测量血浆EGF浓度,采用短音刺激测定P300电位的潜伏期及波幅,分析并比较三者间的相互关系。结果在MoCA各项评分方面,除定向不存在差异(P0.05),PD组定向障碍与PD组正常间其余各项均存在差异(P0.05);对照组定向障碍与正常组正常之间存在差异(P0.05);在EGF浓度方面,PD组定向障碍与PD组正常间存在显著差异(P0.01),对照组定向障碍与正常组正常间存在显著差异(P0.01);在P300电位方面,PD组定向障碍与PD组正常间存在显著差异(P0.01),对照组定向障碍与正常组正常间存在显著差异(P0.01);患者MoCA总分、血浆EGF浓度及P300电位潜伏期及波幅两两行Pearson相关分析,均存在相关性(P0.05)。结论PD患者血清表皮生长因子(EGF)浓度与PD认知功能障碍存在密切关系,低浓度的EGF对判断帕金森病认知障碍及预后有预测价值。     

左旋多巴对老年帕金森病患者认知功能及血浆Hcy、维生素B12、叶酸水平的影响

目的探讨左旋多巴治疗老年帕金森病(PD)对患者认知功能及血浆Hcy、维生素B12及叶酸水平的影响。方法选取老年PD患者70例为观察组,及同期来院体检的老年健康者50例为对照组。观察组患者随机分为低剂量组(n=35)及高剂量组(n=35),观察组予以左旋多巴治疗,连续治疗6个月。采用简易精神状态测量量表(MMSE)和蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评估患者认知功能,分别于治疗前后对所有患者进行语言及视空间工作记忆测试;检测并比较治疗前对照组及观察组血同型半胱氨酸(Hcy)、维生素B12及叶酸水平变化及治疗前后观察组上述指标的变化。结果治疗前观察组MMSE、MoCA评分及语音性、语义性记忆评分及距离、位置记忆评分低于对照组(P0.05或P0.01);治疗后观察组上述各项评分均较治疗前升高,且治疗后除MMSE、MoCA评分及语言性记忆评分低于对照组外(P0.05或P0.01),其余指标均与对照组无显著差异(P0.05);治疗前观察组血浆Hcy高于对照组(P0.01),而维生素B12、叶酸水平显著低于对照组(P0.05或P0.01);与治疗前比较,治疗后低剂量组及高剂量组血浆Hcy显著升高,而维生素B12水平均降低,且高剂量组与低剂量组间差异显著(P0.01);2组叶酸水平无显著变化(P0.05)。结论左旋多巴可在一定程度上改善老年PD患者的认知功能,但治疗的同时伴有血浆Hcy水平升高及维生素B12、叶酸水平降低,增加不良反应发生,因此临床应加强维生素B12及叶酸等营养支持辅助治疗。     

重复经颅磁刺激对老年糖尿病合并认知功能障碍患者的疗效及P300电位的影响

目的 探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对老年糖尿病合并认知功能障碍患者的疗效及P300电位的影响。方法 选择本院2017年11月～2019年11月期间收治的60例老年糖尿病合并认知功能障碍患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组。对照组采取常规治疗,研究组在对照组的基础上采取rTMS治疗。比较两组患者治疗前后的蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评分及P300电位的变化。结果 研究组治疗后的MoCA总分高于对照组(P0.05);研究组治疗后的P300潜伏期低于对照组,P300波幅高于对照组(P0.05)。结论 rTMS治疗可减少老年糖尿病伴认知功能障碍患者P300的潜伏期,增加波幅,改善患者的认知功能。     

高压氧联合天智颗粒治疗皮质下缺血性脑血管病合并认知功能障碍的疗效观察

目的观察高压氧(HBO)联合天智颗粒治疗皮质下缺血性脑血管病伴认知功能障碍的疗效。方法选取我科收治的60例SIVD患者,其中血管性无痴呆型认知损害30例,血管性痴呆30例,同时选取30例未发生脑梗死及认知功能障碍的正常人作为对照组,2组均给予高压氧联合天智颗粒治疗,均治疗40d,治疗前后2组均采用神经心理测试认知评估量表MMSE、MoCA评分和听觉事件相关电位P300检测。结果 2组治疗后MMSE、MoCA评分均有明显提高,P300潜伏期缩短,差异有统计学意义(P0.05),治疗后VCIND组较正常对照组相比差异无统计学意义,VD组较正常对照相比差异有统计学意义(P0.05)。结论 HBO联合天智颗粒治疗SIVD合并认知障碍有效,其中VCIND效果更佳,SIVD合并认知障碍早期治疗更为重要,MMSE、MoCA评分、P300可作为疗效评价的工具。     

认知障碍简明评价表对帕金森病患者轻度认知功能障碍的诊断价值

目的探讨认知障碍简明评价表(Cog-12量表)对帕金森病(PD)患者轻度认知功能障碍的诊断价值。方法将85例PD患者按认知障碍诊断标准分为认知功能正常组(45例)、轻度认知功能障碍组(PD-MCI)组(40例)。采用Cog-12量表、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及MMSE量表对患者进行测评,分析3个量表对PD患者轻度认知障碍的筛查能力。结果与认知功能正常组比较,PD-MCI组Cog-12量表评分显著升高,MoCA、MMSE量表评分显著降低(均P0.001)。Cog-12对PD患者MCI的鉴别能力明显优于MoCA、MMSE(AUC_(Cog-12)=0.958,敏感度为85.7%,特异度为75%;AUC_(MMSE)=0.798,敏感度为52.4%,特异度为26.5%;AUC_(MoCA)=0.907,敏感度为71.4%,特异度为21.5%)。当Cog-12界值为7.5分时,其敏感性为85.7%。结论 Cog-12量表可有效检测PD患者的认知功能损伤,可应用于临床PD患者认知功能的筛查。