小切口手术治疗臀肌挛缩症147例

目的探讨采用小切口治疗臀肌挛缩症的临床效果。方法对147例臀肌挛缩症患者采用大粗隆上后方弧形切口,长约2.5 cm的小切口松解挛缩带,术后配合功能锻炼。结果术后3个月评定,优140例,良4例,优良率97.96%。结论采用小切口臀肌挛缩带松解术是治疗臀肌挛缩症的一种效果良好的治疗方法,其主要优点是损伤小。     

手术治疗注射性臀肌挛缩症845例的疗效分析

目的：探讨臂肌筋膜挛缩症的临床表现、发病原因、手术时机、手术方式以及术后处理。方法：通过对845例臀肌挛缩症的手术治疗，总结其治疗方法。结果：随访835例术后病例，优685例(82％)；良119例(14．2％)；可29例(3．4％)；差2例(0．2％)。结论：手术治疗臀肌筋膜挛缩症疗效满意，反复的苯甲醇注射是引发该病的主要原因，手术切口、手术方式、手术时机的选择以及术中坐骨神经的保护在注射性臀肌挛缩症治疗中相当关键。     

绕大转子切口治疗大龄臀肌挛缩症

1996年7月～2004年9月作者采用绕大转子弧形切口术式治疗大龄臀肌挛缩症，63例取得满意疗效。笔者通过讨论病因及多种术式分析，认为绕大转子弧形切口治疗大龄臀肌挛缩症是安全、简单、创伤小、有肯定疗效的治疗方法。     

关节镜下射频治疗臀肌挛缩症

目的:探讨关节镜下射频治疗臀肌挛缩症的方法和疗效.方法:采用关节镜下射频治疗对我院臀肌挛缩症76例146髋,进行治疗.结果:随访6～26个月,平均16个月.优65例,良11例,差0例,优良率为100%.结论:关节镜下射频治疗臀肌挛缩症是一种微创、疗效确切的方法,术后可早期功能锻炼,效果良好.     

臀肌筋膜松解联合臀大肌止点肌腱“Z”字延长术治疗青少年重度臀肌挛缩症疗效观察

目的：评价臀肌筋膜松解联合臀大肌止点肌腱“Z”字延长术治疗青少年重度臀肌挛缩症的疗效。方法该科自2009年1月至2012年1月共收治青少年重度臀肌挛缩症患者16例,均行臀肌筋膜松解联合臀大肌止点肌腱“Z”字延长术,通过对患者术后的跟踪随访,评价该术式对重度臀肌挛缩症的疗效。结果16例患者均获随访1～3年,平均2.5年。疗效优12例,良3例,可1例,差0例。手术优良率为93.75%。结论应用臀肌筋膜松解联合臀大肌止点肌腱“Z”字延长术治疗青少年重度臀肌挛缩症,可使臀肌挛缩得到最大程度的松解,同时重建臀部肌力,是青少年重度臀肌挛缩症较为理想的治疗方法。     

关节镜下射频汽化治疗臀肌挛缩症

目的探讨关节镜下射频汽化术治疗臀肌挛缩症的临床疗效。方法 2008年6月至2010年3月对32例臀肌挛缩症行关节镜下射频汽化术,术后随访3～18个月(平均10.5个月)。结果 32例患者术后以步态、并膝下蹲、交腿试验、对运动的影响为评价标准,其中优30例,良2例。结论关节镜下射频汽化术能满意地完成臀肌挛缩症的治疗,且手术创伤小,恢复快。     

小切口及早期活动治疗臀肌挛缩症

臀肌挛缩症,国内于1978年至今许多学者陆续报告本病。我们对20例臀肌挛缩症采用小切口及早期活动治疗,取得了较好的疗效。报告如下。1 一般资料男12例,24臀肌挛缩;女8例,12臀肌挛缩。年龄12～21岁。2 诊断方法 20例36臀肌挛缩症,均有臀部肌肉注射史。①病人步态异常,     

125例臀肌筋膜挛缩综合征患儿的临床护理

目的 通过对125例臀肌筋膜挛缩综合征患儿术前术后护理疗效的观察，探讨改良微创术式治疗臀肌筋膜挛缩综合征的特殊护理方式，提出臀肌挛缩症的预防方法。方法 对臀肌筋膜挛缩症患儿进行术前宣教、心理护理，完善各项术前准备，术后对生命体征、切口渗血情况及引流管的严密观察，做好改良微创术式的特殊体位护理，加强康复功能训练等护理措施。结果 获得随访125例，效果评价为优116例，占92．8％；良7例，占5．6％；差2例，占1．6％。结论 改良微创术式治疗臀肌筋膜挛缩综合征的护理有其特殊性，体位护理最为重要，适当的体位可有效防止切断的挛缩组织再粘连，科学的术前、术后护理、正确的功能康复指导，是使患儿髋关节功能恢复的重要手段。     

臀肌松解术治疗臀肌挛缩症

目的：报道臀肌松解术治疗臀肌挛缩症的手术方法及治疗效果。方法：采用臀肌松解术治疗64例臀肌挛缩症患儿,术中单纯切断加部分切除纤维挛缩组织,术后早期进行并膝屈髋功能锻炼,防止粘连。结果：本组术后获随访5个月-10年,优良率98％。无复发病例。结论：本术式治疗臀肌挛缩症有明显优点：操作简单,创伤小,疗效可靠,     

臀肌挛缩征伴骨盆倾斜的手术治疗

目的探讨臀肌挛缩伴骨盆倾斜的临床特点及手术疗效。方法24例臀肌挛缩征伴骨盆倾斜均行手术治疗。结果随访6个月至6年（平均3．2年），优21例，良2例，可1例。结论详细的术前检查，对松解部位侧重点足够的认识，有效的功能锻炼，是取得疗效的保证。     

小儿臀肌挛缩症手术治疗与康复

探讨手术结合康复医疗治疗小儿臀肌挛缩症及疗效评定。方法；采用手术松解或切除挛缩增厚的臀肌纤维组织。术后坚持恰当有效的功能锻炼。随访１－５年。结果；所有患儿双下肢，髋部功能及行走步态恢复正常。无复发病例。结论；本病确诊后应及时手术治疗。术后应用康复训练可显著提高治疗效果。     

注射后臀肌挛缩症的分型及手术治疗

目的 探讨注射后臀肌挛缩症的分型、分型与病变的关系和手术范围。方法 根据臀肌挛缩症特有的临床表现.分为轻型、中型、重型：根据分型术中分别显露髂胫束、臀大肌、臀中肌、臀小肌至髋关节囊后方。结果 153例均手术治疗，随访141例、随访时间1～10年，平均6．8年，优良率96．5％。结论 将臀肌挛缩症进行分型？更有利于准确的区别病情轻重程度，选择相应的手术范围和评估预后。     

腕管镜及改良小切口松解法治疗糖尿病腕管综合征的疗效分析

目的 探讨腕管镜腕管松解术和改良小切口腕管松解术治疗糖尿病腕管综合征的临床疗效和安全性差异.方法 回顾性分析腕管综合征合并糖尿病患者86例,其中43例患者行双孔道腕管镜腕管松解术(A组),43例患者行改良小切口腕管松解术(B组),随访10 ～ 24个月,统计两组患者的手术时间、住院时间、恢复工作时间、术后并发症和临床疗效.结果 A组和B组患者的优良率分别为93.02％和90.70％,两组的优良率比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组患者的住院时间[(5.5±2.7)vs(6.8±2.9)d]及术后恢复工作时间[(19.3±3.1)vs(21.5±3.3)d]少于B组,差异有统计学意义(P＜0.05),而两组患者的手术时间、术后并发症发生率比较均差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腕管镜腕管松解法和改良小切口腕管松解法均是治疗糖尿病腕管综合征的有效且安全的手术方法,腕管镜腕管减压术患者住院时间短、术后恢复快,对于机体修补能力较差的糖尿病患者更为适合.     

小切口髓芯减压植骨术治疗早期股骨头坏死

目的研究小切口髓芯减压植骨术治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法采用小切口髓芯减压,病变部位病灶清除,自体髂骨松质骨粒填塞病灶清除区,腓骨干植骨予以支撑,治疗早期股骨头坏死16例(21髋)。结果术后髋关节Harris评分,优12例,疼痛消失,不需服用镇痛药,关节活动度良好;良2例,疼痛明显减轻偶尔服用镇痛药;可1例,有改善,疼痛并伴有跛行,需经常服用镇痛药;差1例,术后1年股骨头出现明显塌陷,疼痛重,不能行走,行人工关节置换。Harris髋关节评分由术前的78分提高到术后的91分。结论小切口髓芯减压植骨术对早期股骨头坏死治疗作用确切,能够有效恢复股骨头的骨性力学结构,延缓或防止股骨头塌陷,具有手术简单、创伤小、恢复快、效果确切等优点。     

臀肌挛缩症患者T淋巴细胞及其亚群的研究

目的研究臀肌挛缩症的免疫发病机理。方法用流式细胞仪检测43例儿童臀肌挛缩症患者和22例正常体检儿童的外周血T淋巴细胞及其亚群。结果儿童臀肌挛缩症患者的CD4 水平、CD4 /CD8 比值较正常儿童升高(P<0.05),而总T细胞和CD8 水平则两组间差异无显著性(P>0.05)。结论儿童臀肌挛缩症患者存在免疫调节紊乱,认为免疫因素可能是其重要发病机理之一。     

小切口小开窗治疗腰椎间盘突出症

目的探讨小切口治疗腰椎间盘突出症（LDP）的特点和疗效。方法采用小切口开窗法手术治疗．L2～3，L3～4．L4～5，L5～S1 LDP患者36例。结果所有患者均获随访，时间4个月至3年。按改良Macnab分级评定疗效：优23例，良9例，可3例，优良率为91．7％。结论小切口手术治疗LDP具有创伤小、恢复快、疗效好、对脊柱结构破坏小等优点。     

关节镜下Aesculap尼仑线治疗胫骨髁间隆突撕脱骨折

目的：探讨关节镜下应用Aesculap尼仑线治疗胫骨髁间隆突撕脱骨折的临床应用效果。方法：本院38例胫骨髁间隆突撕脱骨折患者,其中18例为实验组,在关节镜下进行Aesculap不吸收尼仑线对于骨折位行内固定术,并在术后进行康复治疗。20例为对照组,为本院按传统方法治疗的患者。对比两组治疗结果。结果：实验组优10例,良7例,总优良率为94.4%;对照组优5例,良7例,总优良率为60.0%,两组比较有明显差异性（P〈0.05）。结论：关节镜下治疗胫骨髁间隆突撕脱骨折,手术创伤小,切口瘢痕小,骨折块复位准确,并能同时处理关节内其他病变,术后功能恢复快,疗效佳,固定牢靠且手术操作简便,具有较大的临床应用及推广价值。     

两种给药方案预防胆道手术切口感染效果观察

目的：观察两种给药方案预防胆道手术切口感染效果。方法：2006年6月至2007年12月我院胆道感染并行择期手术162例,全部病例术前应用头孢哌酮／舒巴坦＋克林霉素治疗4d以上,治疗组82例,术前30min给予一剂量头孢呋辛2g,ivd;对照组80例,术前不应用抗菌药物预防感染。结果：治疗组3例发生感染,感染率3．65％,切口愈合平均时间7．8d．对照组2例发生感染,感染率2．56％,切口愈合平均时间7．6d,两组比较,P〉0．05,无统计学差异。结论：术前应用抗菌药物治疗4天以上的胆道感染手术患者不需再用抗生素预防切口感染。     

微创手术治疗自发性气胸的临床观察

目的探讨微创手术治疗自发性气胸的临床治疗效果。方法本次临床研究以2011年1月至2011年12月之间在我院就诊的40例自发性气胸患者为观察对象,所有患者均依据随机分组法分为对照组和实验组,对照组患者行常规的后外侧切口手术治疗,实验组患者行微创手术手术治疗,回顾两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者治疗成本、术后胸引量、术中失血量、术后住院时间、切口疼痛程度和手术时间等各项临床指标均显著优于对照组患者,两组患者手术治疗效果对比统计学差异显著(P<0.05)。讨论微创手术治疗自发性气胸,与常规的临床治疗方法相比,治疗效果更加理想,且具有费用低、恢复快和手术创伤小等显著优势,因而临床应用价值较高。