糖原蛋白125、中性粒细胞与淋巴细胞比值和平均血小板体积在128例上皮性卵巢癌中的诊断价值

[目的]探讨糖原蛋白125(CA125)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和平均血小板体积(MPV)在上皮性卵巢癌诊断中的价值.[方法]收集128例上皮性卵巢癌和73例上皮性良性卵巢肿瘤患者的一般资料及血清CA125、血常规、临床分期和组织学类型等临床资料,同时收集52例健康女性的一般资料和血常规值,采用接受者工作特征(ROC)曲线评估CA125、NLR和MPV对上皮性卵巢癌的诊断价值.[结果]上皮性卵巢癌组CA125、NLR水平均显著高于上皮性良性卵巢肿瘤组(P<0.05),MPV水平显著低于上皮性良性卵巢肿瘤组(P<0.05).上皮性卵巢癌Ⅲ+Ⅳ期组NLR、CA125水平均显著高于Ⅰ+Ⅱ期组(P<0.05);上皮性卵巢癌浆液性组CA125水平显著高于上皮性卵巢癌非浆液性组(P<0.05).上皮性卵巢癌组与上皮性良性卵巢肿瘤组CA125、NLR和MPV的ROC曲线下面积间差异均有统计学意义(P<0.05);上皮性卵巢癌组与健康对照组NLR和MPV的ROC曲线下面积间差异均有统计学意义(P<0.05).[结论] CA125、NLR及MPV可作为上皮性卵巢癌的筛查指标,且CA125和NLR可作为判断肿瘤分期的依据.     

术前血浆纤维蛋白原和D-二聚体水平与卵巢癌患者预后的关系

目的探讨卵巢癌患者术前血浆纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-dimer)水平与预后的关系。方法回顾性分析2008年11月至2012年11月于临颍县人民医院接受卵巢癌手术的126例患者的临床资料,根据ROC曲线,以FIB=365 mg/dL、D-dimer=0.3 mg/L为分界点,将患者分为低FIB组(53例)和高FIB组(73例),低D-dimer组(49例)和高D-dimer组(77例),分析患者术前血浆FIB、D-dimer水平与预后的关系。结果 Kaplan-Meier生存分析结果显示,低FIB组和高FIB组总生存时间(OS)分别为(65.28±3.12)、(59.38±1.92)个月,低FIB组OS长于高FIB组,差异有统计学意义(P<0.05)。低D-dimer组和高D-dimer组OS分别为(66.58±3.31)、(59.78±1.91)个月,低D-dimer组OS长于高D-dimer组,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox模型分析显示,FIGO分期、病理分级、肿瘤大小、术前血浆FIB水平、术前血浆D-dimer水平是卵巢癌患者OS的独立影响因素(均P<0.05)。结论术前较高的血清FIB和D-dimer水平是卵巢癌患者预后的独立危险因素。     

HK10、HE4、DJ-1、CA125在上皮性卵巢癌患者外周血中的表达及临床意义

目的:探讨人激肽释放酶10(HK10)、人附睾蛋白4(HE4)、DJ-1、糖类抗原125(CA125)蛋白在上皮性卵巢癌患者外周血中的表达及临床意义.方法:选取经手术治疗的118例卵巢肿瘤患者的外周血标本,经病理诊断51例为上皮性卵巢癌,67例为卵巢良性肿瘤,另选取同期40例健康体检者的外周血标本作为健康对照组,检测并比较3组受试者血清HK10、HE4、DJ-1、CA125表达水平,并分析其与上皮性卵巢癌病理特征与预后的关系,并采用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评估血清HK10、HE4、DJ-1、CA125对卵巢癌的诊断价值.结果:上皮性卵巢癌组和卵巢良性肿瘤组患者血清中的HK10、HE4、DJ-1、CA125水平高于健康对照组(P<0.05),且上皮性卵巢癌组高于卵巢良性肿瘤组(P<0.05);不同国际妇产科协会(FIGO)肿瘤分期、分化程度以及淋巴结是否转移患者血清HK10、HE4、DJ-1、CA125水平差异有统计学意义(P<0.05),不同年龄、肿瘤直径、病理类型患者血清HK10、HE4、DJ-1、CA125水平差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线显示4个指标联合检测的AUC为0.963(P<0.05),灵敏度为91.04％,特异度为95.00％.结论:HK10、HE4、DJ-1、CA125在上皮性卵巢癌患者外周血中水平较高,对早期上皮性卵巢癌的筛查和初步诊断具有预测价值.     

预后营养指数对食管癌患者预后的评估价值

目的探讨预后营养指数(PNI)对食管癌患者预后的评估价值。方法回顾性分析2013年6月至2015年6月河南省荣军医院胸外科接诊的125例食管癌患者的临床资料,根据PNI将患者分为高PNI组(PNI≥45,n=53)与低PNI组(PNI<45,n=72),比较两组患者的基线资料、实验室检查结果、病理资料、围术期指标、辅助化疗、复发或转移、3年生存率等,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-rank检验进行生存率差异比较,采用单因素分析影响食管癌患者3年生存率的因素,对有显著意义的单因素进行多因素logistic回归分析,应用受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)评估PNI对食管癌患者预后的预测价值。结果高PNI组年龄<65岁、肿瘤直径<4 cm、TNM分期Ⅰ期、淋巴结转移N_0～N_1、术后排气时间<4.5 d的比例均高于低PNI组,差异有统计学意义(P<0.05);高PNI组的3年总生存率为81.13%(43/53),高于低PNI组的20.83%(15/72),差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,肿瘤直径、TNM分期、淋巴结转移、低PNI指数、复发或转移是影响食管癌患者预后的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,PNI预测食管癌患者预后的AUC为0.796,95%CI:0.715～0.863,敏感性为85.07%,特异性为74.14%。结论低PNI是食管癌患者预后不佳的独立危险因素,PNI对食管癌患者预后具有一定预测价值。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值对急性冠脉综合征的早期诊断价值

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对急性冠状动脉综合症(ACS)患者的早期诊断价值,为临床治疗提供依据。方法选择2013年1月至2014年1月于我院就诊的ACS患者100例,冠脉造影正常者100例为研究对象。根据的血常规结果计算NLR,并用ROC曲线预测NLR对ACS的早期诊断价值。结果正常人的NLR为(2.155±0.815),ACS患者的NLR为(3.435±0.864),差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示AUC值为0.857(95%CI0.806-0.908),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NLR在ACS患者中明显上调,对ACS具有较高的早期诊断价值。     

上皮性卵巢癌患者中血清CA125、HE4、SMRP及细胞因子IL-8、IL-17联合检测意义分析

目的:分析血清CA125、HE4、SMRP及细胞因子IL-8、IL-17在上皮性卵巢癌(EOC)患者中联合检测的意义。方法:选取我院住院卵巢肿瘤患者83例,其中EOC患者41例,其中卵巢良性肿瘤者42例,选择同期体检的健康者42例为对照组,比较EOC组、卵巢肿瘤良性组及对照组的3种肿瘤标记物和2种细胞因子的表达水平,分析5种标记物在EOC临床病理组织类型及临床分期中的水平。结果:EOC组血清CA125、HE4、SMRP和细胞因子IL-8、IL-17水平均显著高于卵巢肿瘤良性组及健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),卵巢肿瘤良性组与健康对照组各项指标间比较无显著性差异(P>0.05)。EOC患者病理Ⅲ~IV期患者CA125、HE4、SMRP和细胞因子IL-8、IL-17水平均显著高于病理分期为I~Ⅱ期EOC患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。病理类型为浆液性EOC患者CA125、HE4、SMRP、IL-8、IL-17显著高于病理类型为粘液性EOC患者,CA125、HE4、IL-8显著高于病理类型为内膜样性EOC患者,差异有统计学意义(P<0.05);病理类型为内膜样性EOC患者CA125、HE4、SMRP、IL-17显著高于病理类型为粘液性EOC患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清CA125、HE4、SMRP及细胞因子IL-8、IL-17在上皮性卵巢癌中高表达,且与病理分期和病理类型有关,有助于疾病的早期诊断和病情判断。     

上皮性卵巢癌患者外周血血小板计数纤维蛋白降解产物及D-二聚体的变化与临床意义

目的 探讨上皮性卵巢癌(EOC)患者外周血血小板(PLT)计数、纤维蛋白降解产物(FDP)及D-二聚体(DD)的变化与临床价值.方法 选择2012年10月至2016年6月安徽医科大学第一附属医院妇产科就诊的108例EOC患者作为观察组,依据临床病理分期分为早期组(FIGOⅠ期和Ⅱ期,33例)和晚期组(FIGO Ⅲ期和Ⅳ期,75例),另选取同期手术治疗的卵巢良性肿瘤患者20例作为对照组,所有患者均于治疗前检测外周静脉血PLT计数、FDP和DD,并进行比较分析.结果 观察组患者的PLT计数、FDP和DD分别为(271.49±97.21)×10.9/L、(15.05±14.78)mg/L和(5.21±5.31)mg/L,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);晚期组患者的PLT计数、FDP和DD分别为(291.92±103.54)×10.9/L、(19.05±15.53)mg/L和(6.65±5.62)mg/L,均高于早期组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 EOC患者外周血的PLT计数、FDP和DD水平高于卵巢良性肿瘤患者,且临床病理分期越高,升高水平也越显著,值得临床重视.     

血清人附睾蛋白和癌抗原125联合预测上皮性卵巢癌术后复发的价值分析

目的:分析上皮性卵巢癌患者减灭手术前后血清人附睾蛋白(HE4)和癌抗原125(CA125)水平及CA125/HE4比值变化，初步探索其对于预测疾病复发的价值。方法:按复发与否将50例行肿瘤细胞减灭术并接受术后规范性化疗的上皮性卵巢癌(EOC)患者分为复发组(n=22)和非复发组(n=28)。比较两组在术前、术后1、3、及6个月各时间点HE4、CA125水平、CA125/HE4比值变化及其与EOC复发的关系。结果:两组国际妇产科联盟(FIGO)分期比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组HE4、CA125水平在术后各时间点均呈逐渐下降趋势(P<0.05)。术前，复发组HE4、CA125水平均高于非复发组(P<0.05)。术后3个月，复发组HE4水平低于非复发组(P<0.05),CA125/HE4比值高于非复发组，差异有统计学意义(P<0.05)。单因素Logistic回归分析显示，FIGO分期、术前高水平的HE4、CA125可能是EOC复发的危险因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)显示，术前HE4、CA125预测疾病复发的ROC曲线...     

miR-622在上皮性卵巢癌组织中表达及与预后的关系

目的 探讨miR-622在上皮性卵巢癌组织中表达及与预后的关系.方法 选取2010年3月至2012年3月在湖北省中医院行手术切除的上皮性卵巢癌患者81例,同期,选取行手术切除治疗的良性上皮性卵巢囊肿患者48例作为对照组,利用实时荧光定量PCR技术检测不同组织中miR-622表达,所有患者随访截止日期2017年3月31日,生存分析采用Kaplan-M eier法和Cox比例风险回归模型.结果 上皮性卵巢癌组织中miR-622相对表达量(2.16 ± 0.21),高于对照组(1.59 ± 0.15),差异有统计学意义(P<0.001);上皮性卵巢癌组织中miR-622表达量在不同FIGO分期、不同组织学分级和是否发生淋巴结转移中差异有统计学意义(P<0.05);Kaplan-M eier结果提示,高表达组患者总体生存率低于低表达组,差异有统计学意义(x2=6.932,P<0.05);FIGO分期、组织学分级、淋巴结转移和miR-622表达水平是影响患者生存的独立风险因素(P<0.05).结论 miR-622在上皮性卵巢癌组织中呈高表达,且与肿瘤发生、进展密切相关,是影响患者预后的因素.     

中性粒细胞∕淋巴细胞比值与溃疡性结肠炎内镜活动度关系的研究

目的 探索中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-lymphcyte ratio,NLR)与溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)Mayo内镜下评分的关系。 方法 研究对象为UC患者98例和肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者59例。比较2组患者及不同分期UC患者NLR差异,以ROC曲线的方法计算NLR最佳临界值及曲线下面积,比较NLR、C反应蛋白(CRP)在预测UC内镜活动度的效率差异。 结果 UC组患者血中NLR明显高于IBS组(2.689 vs. 1.865,P<0.05),活动期高于愈合期(3.375 vs. 1.867,P<0.05);NLR比值与CRP呈正相关(r=0.434,P<0.05);NLR最佳临界值为2.473(灵敏度为71.0%,特异度为75.9%),AUC为0.84;在UC患者中,Mayo ≥ 2时,NLR>2.473的患者占81%,而CRP为阳性者占67%(P=0.121)。 结论 NLR在UC活动期及愈合期的差异具有统计学意义,且与CRP呈正相关,NLR在预测UC患者内镜活动度与CRP无统计学差异。NLR可以作为一个客观、方便、经济的指标监测患者内镜活动性,可为行肠镜筛选的指标之一。      

尿路上皮癌胚抗原1在卵巢癌组织中的表达及临床意义

目的: 研究上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)患者卵巢癌组织中长链非编码RNA尿路上皮癌胚抗原1(urothelial carcinoembryonic antigen 1,UCA1)的表达及临床意义。方法: 收集30例卵巢良性疾病者及66例EOC患者卵巢组织样本,应用实时定量PCR法检测UCA1表达。应用ROC曲线分析UCA1表达对卵巢癌的诊断意义,并以ROC方法将EOC患者分为UCA1高表达组和低表达组,分析两组临床病理参数间的差异;通过Kaplan Meier生存分析评价UCA1表达对患者生存的影响。结果： EOC患者UCA1表达水平明显高于卵巢良性疾病者(P<0.05)。ROC曲线分析表明UCA1表达能够很好地区分EOC与卵巢良性疾病,曲线下面积为0.838(95%CI：0.749～0.927,P<0.05)。UCA1异常表达与FIGO分期、肿瘤分化程度以及淋巴结转移相关(P<0.05)。UCA1高表达者总体生存及无病生存明显低于UCA1低表达者(P=0.004,0.037)。 结论： UCA1过表达是EOC患者的常见分子事件,可作为EOC患者预后不佳的分子标志。     

术前外周血NLR,dNLR及LMR在胶质母细胞瘤患者预后评估中的价值分析

目的 评价术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、间接中性粒细胞/淋巴细胞比值(dNLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)与胶质母细胞瘤(GBM)患者预后的关系,探讨这些指标的预后评估价值. 方法回顾性分析98例GBM患者的临床资料和随访资料,分析NLR,dNLR和LMR之间的相关性,通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定NLR,dNLR和LMR预测术后生存的最佳分界点,并以此将患者分为高值组和低值组,分析其与患者临床病理特征之间的相关性.采用Kaplan-M eier生存分析、单因素及多因素Cox回归分析,评估术前外周血 NLR,dNLR和 LMR对 GBM 患者术后生存的影响. 结果 术前 NLR 与 dNLR呈明显正相关(P<0.001),NLR与LMR以及 dNLR与 LMR则呈负相关(P< 0.001).ROC 曲线分析确定 NLR,dNLR和LMR预测生存的最佳分界点分别为2.42,1.53和3.85.NLR≤2.42组和 NLR> 2.42组、dNLR≤1.53组和dNLR>1.53组、LMR<3.85组和LMR≥3.85组患者生存时间比较,差别有统计学意义(P<0.001),而性别、年龄、肿瘤位置和肿瘤大小比较,差别无统计学意义.Kaplan-Meier生存分析结果显示,NLR≤2.42组的患者生存时间(中位生存期15月)明显长于NLR>2.42组(中位生存期11月)(P<0.05);dNLR≤1.53的GBM患者,其生存时间(中位生存期17月)要长于dNLR>1.53的患者(中位生存期12月)(P<0.05);LMR<3.85的患者生存时间(中位生存期10月)则要明显短于LM R≥3.85组(中位生存期14.5月)(P<0.05).单因素和多因素Cox回归分析结果显示,NLR,dNLR和LMR均为影响GBM患者预后的因素(P<0.001),但只有NLR和LMR为预测GBM患者生存的独立预后因素(P<0.05),且NLR的预测效果要优于LMR. 结论 术前NLR,dNLR和LMR均为影响GBM患者预后的因素,其中NLR和LMR为独立预后因素,且NLR对GBM 患者术后生存的预测效果优于LMR.     

炎症指标和颈动脉硬化狭窄的相关性研究

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)和颈动脉狭窄程度的关系.方法 选择接受血管造影的236例病人为研究对象,根据造影结果分为病变组与非病变组,比较两组病人的NLR、PLR.根据病人的颈动脉硬化狭窄程度,分析NLR、PLR与狭窄程度的关系,并绘制ROC曲线.结果 和无颈动脉狭窄患者相比较,颈动脉狭窄患者PLR、NLR增加(P<0.05),差异有统计学意义;NLR、PLR与病人颈动脉狭窄程度呈正相关(P<0.05),差异有统计学意义.对重度及闭塞的颈动脉狭窄者的PLR、NLR进行ROC曲线分析及计算曲线下面积(AUC),PLR、NLR均有预测价值(P<0.05),PLR的AUC为0.613,最佳截取值为128.41,灵敏性为63％,特异性为58.7％、NLR的AUC为0.616,最佳截取值为2.76,灵敏性为52.1％,特异性为74.6％.结论 NLR,PLR对于预判颈动脉的狭窄程度有一定价值.     

炎性介质SAA和CRP术前评估卵巢癌的临床价值

目的探讨卵巢癌患者炎性介质CRP、SAA与肿瘤标记物CA125的相关性及其对卵巢肿瘤术前分期的价值。方法纳入150例卵巢癌患者于术前3天测定血清CA125、CRP和SAA的水平,分析炎性介质和肿瘤标记物的关系并与FIGO分期比较。结果术前SAA、CRP与CA125三者之间均有相关性（P〈0.05）。在不同的FIGO分期之间差异有统计学意义,其中CRP和SAA与FIGO分期呈正相关。建立诊断进展期卵巢癌的ROC曲线,SAA的ROC曲线下面积AZ=0.993（P〈0.001）,CRP的AZ=0.922（P〈0.05）,CA125的AZ=0.871（P〈0.05）。结论炎性介质和肿瘤标记物具有一定的相关性,应用SAA和CRP诊断进展期卵巢癌具有重要的临床价值。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值与脑出血早期功能恶化的关系

目的 探究急性脑出血患者发病24小时内中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的变化及意义,分析NLR与急性脑出血早期功能恶化的关系.方法 连续收集2016年1月至2017年8月就诊于安徽医科大学附属省立医院神经内科的脑出血患者157例,分为恶化组和非恶化组,分析入院时白细胞计数、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、NLR等指标,评估NLR对急性脑出血早期神经功能恶化的预测价值.结果 157例急性脑出血患者中,恶化组45例,未恶化组112组.恶化组白细胞计数(11.11 ± 4.53)×109/L、中性粒细胞百分比(82.04 ±10.77)%、中性粒细胞绝对值(9.47 ±4.41)×109/L及NLR中位数均较未恶化组高,差异均有统计学意义(P<0.05);恶化组入院时血肿体积中位数、美国国立卫生院神经功能缺损评分(11.68 ±5.45)分、破入脑室比例(37.8%)较非恶化组高,差异均有统计学意义(P<0.05);恶化组淋巴细胞百分比(12.14 ±7.91)%,较未恶化组降低,差异有统计学意义(P<0.05).进一步行二分项logistic回归分析,入院时中性粒细胞百分比、中性粒细胞绝对值、NHISS评分及出血破入脑室为脑出血早期神经功能恶化的危险因素,NLR不是危险因素.结论 入院时NLR不是脑出血患者早期神经功能恶化的危险因素.     

糖类抗原125及血小板与淋巴细胞比值早期诊断卵巢癌的应用价值

目的 探讨糖类抗原125 (CA 125)及血小板与淋巴细胞比值(PLR)早期诊断卵巢癌的应用价值.方法 选取2015年6月至2019年6月北京京煤集团总医院、首都医科大学附属北京康复医院老年康复中心及中国中医科学院广安门医院收治的卵巢良性肿瘤患者40例为良性肿瘤组,卵巢癌患者40例为卵巢癌组,并于同期选取健康体检者40例为对照组.根据国际妇产科联盟(FIGO)分期标准将卵巢癌患者分为工+Ⅱ期组(n=25)、Ⅲ+Ⅳ期组(n=15);并按照肿瘤分化程度将卵巢癌患者分为低分化组(n=12)、中分化组(n=19)及高分化组(n=9).比较各组对象间CA125及PLR的水平,分析CA125及PLR在卵巢癌不同FIGO分期及不同分化程度中的水平变化.并采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析各参数对卵巢癌的诊断价值.结果 良性肿瘤组、卵巢癌组CA125及PLR水平明显高于对照组(P＜0.05),且卵巢癌组明显高于良性肿瘤组(P＜0.05);Ⅲ+Ⅳ期组CA125及PLR水平明显高于I+Ⅱ期组(P＜0.05);低分化组、中分化组CA125及PLR水平明显高于高分化组(P＜0.05),且低分化组明显高于中分化组(P＜0.05);CA125及PLR诊断卵巢癌的AUC分别为0.873、0.832.结论 卵巢癌患者CA125及PLR水平明显升高,随着卵巢癌病情加重,CA125及PLR水平越高,CA125及PLR在卵巢癌早期诊断中具有一定的诊断效能.     

中性粒细胞/淋巴细胞比值对胰腺癌放疗预后的评估

目的探讨放疗前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(Neutrophil to Lymphocyte Ratio,NLR)在Ⅲ期胰腺癌患者预后中的价值。方法 41例初治Ⅲ期胰腺癌患者采用ROC受试者工作特征曲线,以灵敏度和特异度最高的NLR为截断值,分为高NLR组(NLR≥2.86)和低NLR组(NLR<2.86),比较两组患者的中位生存时间并进行预后分析。结果两组患者的中位生存时间分别为9个月和21个月。Log-rank结果显示差异有统计学意义(P<0.05);中位生存时间在年龄、性别、KPS评分、肿瘤部位、血清糖类抗原19-9水平、放疗前是否行减黄或改道手术、是否伴区域淋巴结转移及同步化疗上差异无统计学意义(P>0.05);结论放疗前外周血NLR与胰腺癌患者预后密切相关,高NLR提示预后较差。     

预后营养指数对原发性胃癌并发腹膜转移患者生存状况的评估效果

目的 探讨预后营养指数(PNI)对原发性胃癌并发腹膜转移患者生存状况的评估效果.方法 回顾性分析2016年8月至2018年12月于本院接受治疗的284例原发性胃癌并发腹膜转移患者的临床资料,根据患者PNI分为PNI≤45组(n=98)和PNI>45组(n=186).比较两组患者临床特点与PNI之间的关系.对差异具有统计学意义的相关因素行多因素Logistic回归分析.结果 PNI≤45组年龄、NLR、PLR明显高于PNI>45组,PNI≤45组血清白蛋白、Hb指标水平均显著低于PNI>45组,PNI≤45组姑息性胃切除占比明显小于PNI>45组,差异具有统计学意义(P<0.05).多因素分析结果显示,年龄、NLR、PLR、Hb是影响原发性胃癌并发腹膜转移患者PNI的独立危险因素(OR=1.442、3.012、1.052、2.942,P=0.004、0.018、0.013、0.009).单因素分析结果显示,血清白蛋白、PNI、腹水、腹膜转移、姑息性胃切除、术后化疗是影响原发性胃癌并发腹膜转移患者生存状况的因素(P<0.05);多因素分析结果显示,PNI、腹膜转移、姑息性胃切除是影响原发性胃癌并发腹膜转移患者生存状况的独立危险因素(P<0.05).结论 不同PNI原发性胃癌并发腹膜转移患者临床特点存在差异,且PNI对于评估原发性胃癌并发腹膜转移患者生存状况具有重要的临床意义.     

MUC-1在上皮性卵巢癌中的表达及临床病理意义

目的 研究肿瘤相关黏蛋白MUC-1在上皮性卵巢癌中的表达,并探讨MUC-1在上皮性卵巢癌发生、发展中的作用。方法 采用免疫组化PV法测定32例上皮性卵巢癌组织、20例良性卵巢上皮肿瘤组织以及10例同期手术取正常卵巢组织中肿瘤相关黏蛋白MUC-1的表达情况。结果 MUC-1在上皮性卵巢癌中的表达与其在良性卵巢上皮肿瘤、正常卵巢组织中的表达间的差异均有统计学意义(P<0.05);MUC-1表达在后二者间的差异无统计学意义(P>0.05);MUC-1的表达在高分化组与中分化组、低分化组间的差异有统计学意义(P<0.05),而后二者间的差异无统计学意义 (P>0.05);MUC-1在粘液性囊腺癌组的表达率(71.4%)与浆液性囊腺癌组的表达率(88.9%)之间的差异无统计学意义(P>0.05);晚期(III～IV期)上皮性卵巢癌组中MUC-1阳性表达率(90.9%)高于早期上皮性卵巢癌(I～II期)组(50%),差异有统计学意义(P=0.019);MUC-1在不同淋巴结转移情况中表达的差异有统计学意义(P=0.002)。结论 黏蛋白MUC-1在上皮性卵巢癌中呈高表达,其表达程度与WHO病理分级、FIGO临床分期、淋巴结转移相关,与上皮性卵巢癌的发生、发展密切相关,对评价上皮性卵巢癌的预后有重要意义。     

早期卵巢癌与卵巢交界性肿瘤的临床特点分析

目的:对比早期卵巢癌与卵巢交界性肿瘤的临床资料,分析临床资料结果在鉴别这两种疾病中的价值。方法:收集2010年1月-2016年6月在本科室明确诊断为早期卵巢癌的患者45例和卵巢交界性肿瘤患者45例,收集两组患者的临床资料进行对比分析。结果:早期卵巢癌组患者的发病年龄为(54.57±5.27)岁,高于卵巢交界性肿瘤组的(41.26±7.36)岁,差异有统计学意义(P0.05);早期卵巢癌组未绝经患者的发病年龄为(46.26±4.83)岁,高于卵巢交界性肿瘤组的(36.89±7.36)岁,差异有统计学意义(P0.05);早期卵巢癌组绝经患者的发病年龄为(57.67±8.37)岁,与卵巢交界性肿瘤组的(58.92±9.26)岁比较,差异无统计学意义(P0.05)。早期卵巢癌组患者的肿物大小为(114.8±74.4)m/m,卵巢交界性肿瘤组患者肿物大小为(101.2±66.2)mm,两组比较差异无统计学意义(P0.05);早期卵巢癌组患者肿物实性大小为(48.84±9.38)mm,明显大于卵巢交界性肿瘤组患者的(26.17±8.93)mm,差异有统计学意义(P0.05)。卵巢交界性肿瘤组患者血清中CA125含量为(352.8±98.5)U/mL,低于早期卵巢癌组的(389.3±112.6)U/mL,但差异无统计学意义(P0.05)。卵巢交界性肿瘤组患者血清中CEA含量为(55.7±6.2)ng/mL,明显高于早期卵巢癌组的(7.1±2.4)ng/mL,差异有统计学意义(P0.05)。结论:患者的肿瘤标记物CEA、超声下肿物实性大小、年龄(绝经期患者除外)可以作为初步判断早期卵巢癌与卵巢交界性肿瘤的依据,对于术前的评估及患者预后有一定的参考价值,同时有助于两种疾病的鉴别诊断。