滑膜切除及钻孔减压治疗成人股骨头缺血性坏死：附24例分析

滑膜切除及钻孔减压治疗成人股骨头缺血性坏死（附２４例分析）王培先，欧阳晓，袁永昌我院１９９１～１９９４年治疗成人股骨头缺血性坏死Ｆｉｃａｌ［１］分期Ⅰ、Ⅱ期病例２４例共３２髓，术中用国产ＫＬＰ系列生理压力测试仪测定骨内压，３２髋均有不同程度增高，选用...     

髓芯减压术联合阿仑膦酸钠治疗早期股骨头坏死疗效分析

目的探讨股骨头钻孔减压术联合阿仑膦酸钠片治疗早期股骨头坏死的疗效。方法股骨头缺血性坏死28例采用股骨头钻孔髓芯减压术联合服用阿仑膦酸钠治疗。结果 28例均获随访,术前Harris评分与末次随访时比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨头钻孔髓芯减压联合阿仑膦酸钠治疗早期股骨头坏死临床疗效显著。     

中西医结合治疗少年股骨头缺血坏死

中西医结合治疗少年股骨头缺血坏死河北省沧州中西医结合医院（０６１００１）赵德春，吴文元，韩光普我院于１９８７年１０月～１９ｇ５年７月对少年股骨头缺血坏死，采用滑膜切除，钻孔减压、带旋髂深血管髂骨植骨配合中药内服、局部中药离子透入等中西医结合治疗、获得...     

以血管束植入为主的复合手术治疗股骨头缺血性坏死

以血管束植入为主的复合手术治疗股骨头缺血性坏死孙捷＊汤志刚＊毛权＊徐守宇＊孙晓＊陈高新＊１９９０年７月以来，我们采用多条血管束植入，髋关节松解与成形，滑膜切除，股骨头钻孔减压及髋臼加盖与内收肌切断的综合手术治疗股骨头缺血性坏死３５例３８个髋，经术后平...     

股骨头缺血性坏死10例治疗体会

股骨头缺血性坏死又称扁平髋,若治疗不当,能引起永久性畸形,肢体严重功能障碍,我科自1997年1月～2001年10月采取滑膜切除、股骨头钻孔减压、带缝匠肌肌蒂髂骨瓣移植、血管束植入术治疗本病12例,得到随访者10例,取得满意的疗效,现报告如下.……     

儿童股骨头坏死不同治疗方法的对比研究

采用非手术治疗、钻孔减压、髋关节滑膜切除、开窗减压松质骨植骨、缝匠肌骨瓣移植和吻合血管腓骨移植等方法治疗儿童股骨头坏死215例，其中161例经过1～15年的系统随访观察。依据CatterallX线分期，以髋关节功能和X线片改变为评定标准，观察不同分期的不同方法治疗适应症。     

儿童股骨头缺血性坏死的综合手术治疗(附31例报告)

作者综合应用滑膜切除、关节囊切开、股骨头钻孔减压及旋股外血管束植入的手术方法治疗儿童股骨头缺血性坏死31例,均随访1年以上,疗效为优24例,良5例,差2例。提出该手术适于疾病较早期。认为综合手术通过多种途径,降低股骨头及关节囊内压,改善血运,促进新骨生成及对死骨、软骨的修复。     

阔筋膜张肌髂骨瓣移植治疗成人股骨头无菌性坏死

我们自1985年3月～1994年1月,在髋关节滑膜切除,股骨颈头钻孔的基础上,采用头颈部开窗,病骨彻底刮除,阔筋膜张肌髂骨瓣移植,治疗成人股骨头坏死15例.经过1～8年随访,效果令人满意,现报告如下.     

采用联合手术治疗儿童股骨头缺血性坏死

股骨头缺血性坏死的机制是供血不足 ,如何改善股骨头的血供是治疗本病的主要关键。随着显微外科技术的发展 ,我们从 1990～ 1997年 ,对 ～ 期病例 ,除了进行滑膜切除加股骨头颈下部钻孔减压术外 ,还施行了带血管蒂髂骨瓣移植术治疗股骨头缺血性坏死共 33例。临床资料本组男 2 5例 ,女 8例。年龄最小 6岁 ,最大 12岁 ,平均 8.4岁。发病至手术时间最短半年 ,最长 4年 ,平均 2年 3个月。早期主要表现患髋部疼痛及膝部疼痛、跛行、髋关节外展、旋转受限。X线显示 :按 Catterall[1 ] 分期法 (1～ 期 )。这与陆裕朴等[2 ]的分期基本相同。根据…     

关节镜下射频汽化结合髌骨周围钻孔减压治疗髌骨软骨病

目的: 研究射频汽化结合髌骨钻孔减压在治疗髌骨软骨病变中的临床效果。方法: 利用ArthroCare2000射频汽化仪对 56例髌骨软骨病变患者行损伤的软骨面修整, 髌骨周缘滑膜清理; 直径 2~2. 5mm克氏针, 自髌骨两侧缘向髌骨内钻孔减压。9例同时行外侧支持带松解。结果: 随访 6个月~2年 10个月, 平均 1年 7个月。术后患者疼痛症状明显缓解。Lysholm评分由术前平均 56分提高到术后平均 91分。结论: 射频汽化仪治疗精确, 最大限度地保留了未受损伤的软骨组织; 联合髌骨钻孔减压治疗髌骨软骨病变效果良好, 术后康复快。     

胸腰椎骨折椎弓根内固定断裂与植骨融合方式的相关性分析

[目的]探讨胸腰椎骨折椎弓根螺钉内固定系统内固定术后,椎弓根螺钉断裂与植骨融合方式之间的关系,以探讨胸腰椎骨折植骨融合的最佳方式。[方法]回顾性研究1995年5月~2005年12月本院脊柱外科收治的胸腰椎骨折病人197例,其中A组单纯内固定(不植骨)患者14例,B组“H”形椎板植骨21例,C组横突间植骨67例,D组椎间、椎内联合横突间植骨95例。[结果]术后随访6~32个月,内固定断裂12例,其中A组4例,B组3例,C组5例,D组0例,4组中D组内固定断裂率显著低于其他3组(P<0.05)。[结论]椎间、椎体内联合横突间植骨重建脊柱三柱的稳定性,符合人体生物力学原理,能有效降低内固定断裂的发生。     

Influence of the design of the prosthesis on the outcome after hemiarthroplasty of the shoulder in displaced fractures of the head of the humerus

We reviewed 39 patients with displaced three- and four-part fractures of the humerus. In 21 patients (group A) we had used an anatomical prosthesis for the humeral head and in 18 (group B) an implant designed for fractures. When followed up at a mean of 29.3 months after surgery the overall Constant score was 51.9 points; in group A it was 51.5 and in group B 52.4 points. The subjective satisfaction of the patients was assessed using a numerical rating scale and was similar in both groups. In group A complete healing of the tuberosities was found in 29% and 50% in group B. Partial integration was seen in 29% of group A and in only one patient in group B, while resorption was noted in 43% of group A and 44% of group B. The functional outcome was significantly better in patients with complete or partial healing of the tuberosities (p=0.022). The specific trauma prosthesis did not lead to better healing of the tuberosities. The difference in clinical outcome obtained by the two designs did not reach statistical significance.