十二指肠球部溃疡癌变一例报告

十二指肠球部溃疡癌变一例报告胡景十二指肠癌属少见病例。本院于１９８７年１～１２月胃镜检查工作中，发现十二指肠球部溃疡癌变一例，现报告如下。临床资料患者，男，５２岁。因反复上腹部饥饿痛８年，症状加重伴呕吐、黑便１３天入院。曾经Ｘ线钡餐检查诊为“十二指肠...     

胃十二指肠溃疡穿孔的影像诊断

上消化道溃疡穿孔是溃疡病严重并发症。根据病史、典型的临床表现及腹部Ｘ线平片即可明确诊断。但有些病例穿孔的临床表现不典型Ｘ线检查未能发现时 ,ＣＴ对此诊断有很大的价值。现将我院 1998年 1月— 2 0 0 0年 1月经手术病理证实的 11例胃十二指肠溃疡穿孔的影像学表现分析如下。1　临床资料本组 11例中 ,男 9例 ,女 2例 ,年龄 2 9～ 85岁 ,平均 5 1岁。有明显溃疡病史 6例 ,病程 1～ 2 0年 ,发病至入院时间1ｈ～ 15ｄ。大多数表现为突发性腹痛、上腹、全腹或右下腹持续性剧痛 ,11例均行Ｘ线检查 ,包括腹部透视或摄片。腹部穿刺 3例 ,抽…     

十二指肠球后溃疡18例胃镜分析

十二指肠球后溃疡特点是症状重 ,诊断困难 ,并发症多。我院 1998年 12月～ 2 0 0 2年 12月胃镜检出十二指肠溃疡 10 38例 ,其中十二指肠球后溃疡 18例 ,占同期十二指肠溃疡 1.73% ,现报道分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 14例 ,女 4例 ,男女之比为 3.5∶1。年龄 36～ 81岁 ,其中 35～ 5 9岁 8例 ,6 0岁以上10例 ,平均年龄 6 7.37岁。1.2　临床表现及并发症　本组 18例从出现上消化道症状到胃镜检查时间 ,<6月 2例 ,半年～ 1年 10例 ,1～ 5年 4例 ,5年以上 2例。 16例有典型饥饿痛 ,夜间痛 ,部位为中上腹或右上腹 ,可放射到背部 …     

溃疡汤加减治疗胃十二指肠溃疡48例

胃、十二指肠溃疡是消化系统疾病 ,是内科的最常见多发病。属于祖国医学中“胃脘痛”的范畴。从 1993～ 1999年 ,应用溃疡汤加减治疗 48例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　男 2 8例 ,女 2 0例 ,年龄最小 18岁 ,最大 6 0岁 ,18岁～ 8例 ,30岁～ 12例 ,40岁～ 2 2例 ,5 0岁～ 6例 ,病程1年以下 6例 ,1～ 5年 32例 ,6～ 10年 10例 ,最短 3个月。1.2　病例选择　本组病例 ,有溃疡的症状、体征 ,治疗前均进行Ｘ线钡餐或纤维内窥镜检查 ,由纤维内窥镜检查诊断者 36例 ,由Ｘ线钡餐诊断 12例 ,其中 ,胃溃疡 12例 ,十二…     

十二指肠动力障碍的X线观察

目前 ,我国对于十二指肠动力障碍发生原因的观察研究报道不多 ,我们自 1993年 3月至 1995年 3月选择 10 0例十二指肠动力障碍的病人进行了胃肠普通钡剂造影检查 ,现对其Ｘ线表现分析如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组 10 0例 ,男 68例 ,女 32例。年龄最大 62岁 ,最小 12岁 ,平均 38岁 ,多伴有上腹部疼痛 ,食欲不振 ,饱胀不适或有恶心 ,呕吐等症状 ,大多有反复发作史 ,病程最长 15年 ,最短 2ｄ ,平均 2 .2年。1.2　方法　本组病人均用国产ＸＧ 50 0ｍＡＸ光机常规对胃肠道行钡餐检查。患者全消化道观察肠管取仰卧位 ,使用双对比医用硫…     

内补黄芪汤加味治疗十二指肠球部溃疡50例

十二指肠球部溃疡是临床常见病、多发病 ,属中医胃脘痛范畴。笔者以治疗体表溃疡之内补黄芪汤化裁治疗十二指肠球部溃疡 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料　　本组 5 0例中 ,男 33例 ,女 17例 ;年龄 18～ 6 5岁 ,平均4 6岁 ;病程 0 5～ 2 0年 ,平均 13年。均有典型及不典型的临床症状 ,表现为胃脘部 ,呈饥饿样疼痛、夜间痛或空腹痛 ,进食痛减 ,喜温喜按 ,或伴恶心、呕吐、吐酸、黑便、纳差、消瘦。均经上消化道钡餐透视或胃镜检查而明确诊断。2　治疗方法口服加味内补黄芪汤 ,药用 :黄芪 30g ,麦门冬 10 g ,熟地2 0g ,党参、茯苓各 15 g…     

常见小肠炎症性溃疡性疾病的X线研究

小肠炎症性病变多伴有溃疡 ,如果没有特征性的临床症状 ,Ｘ线鉴别诊断非常困难。为提高Ｘ线诊断技术水平 ,笔者搜集 1989年～ 1998年有溃疡的小肠炎症性病变 2 8例 ,进行Ｘ线形态分析。1　资料与方法1 1　一般材料 :2 8例中男 15例 ,女 13例 ,年龄 19～70岁。其中肠Ｂｅｈｃｅｔ病 6例 ,肠结核 9例 ,Ｃｒｏｈｎ病11例 ,单纯性溃疡 2例。其中 18例手术病理证实 ,7例经结肠镜到回盲瓣或回肠末端并取得病理资料 ,经颈淋巴结活检诊为结核 1例 ,1例经临床治疗证实为结核 ,2 5例经Ｘ线检查显示有溃疡病变。1 2　临床症状 :肠Ｂｅｈｃｅｔ病 6例均…     

胃和十二指肠线形溃疡的X线诊断21例分析

线形溃疡较少见 ,近年来随着上消化道检查技术的迅速发展及气钡双对比造影技术的普及推广 ,对壁龛形态表现不典型的胃和十二指肠溃疡诊断率日益提高。由于线形溃疡的形态特殊 ,往往在 X线诊断上被忽视 ,其发现主要靠 X线检查和胃镜检查 ,有关其 X线检查报道不多。笔者将 1 992～ 1 998年经手术及胃镜证实的 2 1例胃、十二指肠线形溃疡的 X线检查结果做一小结 ,着重讨论胃和十二指肠线形溃疡的 X线表现。1　资料及方法发病年龄为 2 5～ 60岁 ,男 1 4例 ,女 7例 ,1 3例为 3 5岁以上 ,占 61 .9%。本组 2 1例中 ,发生在胃 1 5例 ,其中小弯侧占…     

青少年患者胸部X线检查与纤维支气管镜检查结果对比分析

为了对比胸部Ｘ线检查与纤维支气管镜 (纤支镜 )检查的异同。我院从 1980年 1月— 2 0 0 1年 10月对门诊和住院的133例有纤支镜检查适应证的青少年患者 ,同时行胸部Ｘ线检查和纤支镜检查 ,对二种检查结果进行对比分析 ,报告如下。1　资料和方法1.1.　一般资料　本组 133例患者 ,少年年龄 12～ 14岁 ,男 5例 ,女 2例。青年 15～ 35岁 ,男 75例 ,女 5 1例。 133例男 80例 (6 0 .1% ) ,女 5 3例 (39.8% ) ,男比女为 1.5∶1。患者均有咳嗽、咯血、气短等呼吸道症状。Ｘ线胸片有异常变化但不能明确诊断 ,或Ｘ线胸片无明显异常而出现临床症状时间…     

胃结核病7例临床分析

胃结核病临床上罕见 ,我院自 1990～ 2 0 0 0年 10年间共收治 7例。由于胃结核缺乏特征性 ,临床上不易作出准确诊断 ,故术前易误诊。但可结合临床表现采取多种检查方法如钡餐、血沉、内镜及直视下活检 ,早期确定胃结核的诊断 ,避免不必要的手术。为提高对本病的认识 ,现将我院 7例胃结核分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料7例患者中 ,男 2例 ,女 5例。年龄 16～ 5 3岁 ,40岁以下者 5例 ,占 72 %。患者病程 2月至 2 0年 ,一年以内者 4例 ,占5 7%。多数患者有胃、十二指肠溃疡及幽门梗阻症状 ,个别患者明显消瘦。 7例患者临床表现及 X线…     

胃镜联合B超诊断皮革胃22例报道

胃镜和Ｘ线是当前诊断皮革胃的主要检查手段。随着超声诊断技术的迅速发展。Ｂ超已成为胃镜和Ｘ线诊断胃癌的一种良好补充检查方法。本文总结了我院 1 996～ 2 0 0 1年期间经胃镜和Ｂ超联合诊断为皮革胃 2 2例患者的资料。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 2例患者中男 1 4例 ,女 8例。年龄 1 9～ 74岁 ,平均 48 3岁。临床症状、体征表现为 :上腹饱胀不适、疼痛 1 8例 ,食欲减退 1 7例 ,消瘦 1 5例 ,贫血 1 3例 ,呕血和 /或黑便 8例 ,上腹部包块 6例 ,锁骨上淋巴结肿大 2例。1 2　辅助检查 :胃镜检查 ,1 8例患者胃腔狭小 ,僵硬 ,…     

老年人胃十二指肠溃疡穿孔38例临床分析

为提高对老年人胃十二指肠溃疡穿孔的临床特点认识及治疗效果 ,现将我院 1994年 3月至 2 0 0 1年7月经手术治疗的 6 0岁以上胃十二指肠溃疡穿孔患者 38例进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 38例 ,其中男 2 8例 ,女 10例。年龄 6 0～ 79岁 ,平均 6 6 7岁。胃溃疡穿孔 2 0例 ,十二指肠溃疡穿孔 18例。既往曾有节律性上腹痛等溃疡病史 2 6例 (6 8 4 % ) ,无典型溃疡病史者 12例(31 6 % )。 8例穿孔前有饱餐或重体力劳动 ,4例有饮酒史。就诊时间 :穿孔 6小时以内 2 6例(6 8 4 % ) ,6～ 12小时 6例 (15 8% ) ,12小时以上 6例 (15…     

老年人胃及十二指肠溃疡的临床特点

老年人胃及十二指肠溃疡由于症状不典型 ,误诊率较高 ,治愈率较低。为了提高老年人消化性溃疡的诊断及治愈率 ,本文对我院 1 990年 1月～2 0 0 0年 1 2月期间住院治疗的老年及非老年胃及十二指肠溃疡患者各 1 0 0例的临床资料进行了分析比较 ,总结出一些老年人溃疡病的临床特点及治疗方法 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料老年组 1 0 0例中 ,男 83例 ,女 1 7例 ,男女比例为 4 .8∶1。年龄 6 0岁～ 86岁 ,平均 6 7.2岁。非老年组 1 0 0例中 ,男 78例 ,女 2 2例 ,男女比例为 3.5∶1。年龄 2 1岁～ 4 9岁 ,平均 31 .7岁。1 .2　临床表现…     

建中愈溃汤治疗上消化道溃疡60例

１临床资料６０例均为门诊病人,均有典型的临床症状和体征,并经Ｘ线钡餐或胃镜检查确诊。其中胃溃疡２４例,十二指肠溃疡３６例;男性患者３３例,女性患者２７例;年龄２１～３０岁２３例,３１～４０岁１８例,４１～５０岁１１例,５０岁以上８例;病程最短１个月零...     

十二指肠恶性肿瘤的X线诊断（附18例报告）

十二指肠恶性肿瘤少见 ,约占胃肠道恶性肿瘤的0 .35 % [1] .1990年 10月～ 2 0 0 0年 10月 ,我们收治经手术及病理证实的十二指肠恶性肿瘤共 35例 ,本文对其中 18例临床及Ｘ线诊断资料完整的病例进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料十二指肠恶性肿瘤病人 18例 ,男 11例 ,女 7例 ;年龄为2 8～ 6 8岁 ,平均 48岁。临床表现为上腹不适、腹痛、食欲减退等消化道症状者 16例 ,全身皮肤黄染、皮肤瘙痒者 1例 ,另 1例为健康查体发现。 18例病人术前均行气钡双重造影或低张气钡双重造影检查 ,病变发现率为 10 0 % .诊断为十二指肠恶性肿…     

十二指肠球后溃疡38例分析

十二指肠球后溃疡特点是症状重、诊断困难 ,并发症多 ,内科治疗差[1] ,是消化性溃疡较少见的一种。我院自 1979年～ 1999年来共在胃镜下诊断十二指肠球后溃疡 38例 ,现报告如下。1　临床资料本组病例 38例中 ,男性为 2 1例 ,女性为 17例 ,年龄 2 0～ 78岁 ,平均为 4 5.6岁 ,病程为 6个月～ 12年。本组患者中临床表现为典型饥饿痛 19例 ,伴嗳气返酸者 2 1例 ,伴发有十二指肠球部溃疡 16例 ,伴发有胃溃疡 2例 ,伴有胃泌素瘤 1例 ,并发有消化道出血 (呕血、黑便、便血 ) 13例 ,并发消化道穿孔 1例 ,并发消化道梗阻 1例。 38例球后溃疡中 ,内镜…     

B超下行肾尿道碎石术的临床分析

近年来 ,肾结石及尿道结石患病率越来越高 ,其中一部分无临床症状 ,称无症状性肾结石 ,但只是暂时无症状 ,且大部分临床症状较明显。1　临床资料我院 1998～ 2 0 0 1年初 ,经Ｂ型超声及Ｘ线检出肾结石患者 12 1例 ,占同期进行肾脏Ｂ超检查病人的 78%。男 10 3例 ,女 18例。年龄 3 8～ 75岁 ,平均 5 6 5岁。其中 ,有症状者 96例 ( 80 % ) ,包括典型肾绞痛及肉眼或镜下血尿者、经常腰部隐痛者 6例 ,排尿痛者 8例 ,无症状性结石 11例 ,发现结石时间为 1ｄ～ 3年。肾结石伴前列腺肥大现象占结石患者 70 %。有症状肾结石 ,大小 0 68ｃｍ± 0 12…     

胃线形溃疡的X线诊断与分析

诊断胃溃疡的主要Ｘ线征象为圆形或椭圆形龛影 ,对于少见形态的龛影却常被忽视。随着双对比造影术的应用 ,对龛影形态不典型的线形溃疡才得以诊断[1] 。现将我们检出的胃线形溃疡 11例报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 11例患者 ,男 9例 ,女 2例 ,年龄 2 8～ 6 1岁。1.2　Ｘ线检查方法　采用洗胃低张气钡双比造影结合常规摄影技术。洗胃所用清洁剂为苏镁和氯化钡各 1ｇ加水调制而成[2 ] 。低张于检查前 10分钟肌注盐酸山莨菪碱 2 0ｍｇ(禁忌者例外 )。检查时依次服产气粉适量 ,16 0 %～ 2 0 0 %Ｗ/Ｖ钡剂 15 0ｍｌ,然后患者平卧翻身 …     

逍遥散加减治疗胃十二指肠溃疡200例疗效观察

自 198 9年～ 1999年 ,作者应用逍遥散为主方 ,临床辨证加减 ,治疗胃、十二指肠溃疡 2 0 0例 ,取得了满意的疗效。现报告如下。1　资料本组 2 0 0例胃、十二指肠溃疡患者均经Ｘ线上消化道造影或胃镜检查确诊。其中男 12 4例 ,女 76例。年龄 <30岁者 2 1例 ,30～ 40岁者 6 8例 ,41～ 5 0岁者 6 2例 ,>5 0岁者 49例。病程最长者 18年 ,最短者 3个月。2　方法2 1　方剂组成 :方剂以《太平惠民和剂局方》逍遥散去薄荷、生姜为主方。药物组成 :柴胡 10 ｇ、白芍 15 ｇ、当归12ｇ、茯苓 15 ｇ、白术 10 ｇ、甘草 6ｇ。水煎服。2 2　中医辨证 :肝…     

实时超声诊断十二指肠球部溃疡的临床价值

我院在 1 997年 3月～ 1 999年 1 0月间采用胃造影剂充盈胃腔方法 ,应用实时超声对1 5 0例十二指肠球部溃疡患者进行检查诊断 ,并与胃镜和手术相对照 ,现总结如下 :1　资料和方法 :本组病例中 ,男 1 0 2例 ,女 48例 ,年龄最小 1 3岁 ,最大 78岁 ,平均 36 2岁。有典型的“空腹疼痛—进食缓解—再疼痛”及“夜间疼痛”的临床表现 1 1 0例 ,临床表现不典型 40例 ,伴有呕血、黑便史 6 0例。仪器采用ＲＴ - 2 80 0 ,ＲＴｆｉｎｏ ,Ａｃｕｓｏｎ1 2 8ＸＰ实时超声诊断仪 ,探头频率为 3 5～ 5 0ＭＨｚ ,受检患者常规禁食 8小时 ,禁饮 4小时以上。…