经肛门改良Soave术治疗先天性巨结肠的疗效分析

目的 探讨经肛门改良 Soave术对先天性巨结肠( HD)患儿生活质量的影响. 方法 HD患儿36 例,均行经肛门改良 Soave术,观察手术时间、术中出血量、术后禁食时间、住院时间、术后并发症发生率及排便功能等. 结果 手术时间(140.6 ±15.4)min,术中出血量(22.7 ±5.2)ml,术后禁食时间(2.5 ±0.5)d,术后住院时间(8.3 ±1.8)d. 术后切口感染、肠炎等并发症发生率为16.7%(6/36). 随访6~36 个月,远期排便功能优良率达88.6%,无排便功能差和便秘病例.结论 先天性巨结肠经肛门改良Soave术损伤小,风险低,操作较容易掌握;术后排便功能障碍是影响生活质量主原因,严格掌握手术适应证、减少并发症、高排便功能是手术的关键.     

先天性巨结肠微创外科治疗进展

先天性巨结肠手术治疗方法很多,不用开腹通过肛门和通过腹腔镜辅助的微创手术治疗方式用于先天性巨结肠治疗具有并发症少、住院时间短、创伤小的特点,是目前治疗先天性巨结肠的发展趋势。     

复杂性肾结石78例开放性手术治疗体会

目的:探讨复杂性肾结石的开放性手术治疗方法。方法:选取78例复杂性肾结石患者,45例采用肾窦内肾盂切开取石术(其中5例术中联合气压弹道碎石),16例采取肾盂肾下盏联合切开取石术,13例行肾盂、肾实质分别切开取石术(其中4例行原位低温肾实质切开取石),4例行肾切除术。结果:术后复查B超有9例残余小结石(11.5%),4例经ESWL治愈,5例予排石药物治疗,2例治愈,2例小结石未排出且无症状无积水予定期随访复查,1例残余结石排至输尿管下段予输尿管镜气压弹道碎石治愈,术后尿瘘2例,经膀胱镜下更换双J管后逐渐治愈,无大出血及死亡病例。结论:在基层医院,采取开放性手术治疗复杂性肾结石,仍可取得较好的效果。     

气压弹道碎石术治疗膀胱结石36例报告

我院自2002年4月至2005年6月应用输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗膀胱结石36例，临床疗效满意，现报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料 本组36例，男28例，女8例。年龄15-65岁，平均40岁。临床表现以尿频、尿急、尿痛、排尿中断、血尿、尿潴留、排尿困难为主要症状。病程3个月至3年。其中合并肾小结石（直径≤1cm）13例。体外震波碎石术（ESWL）后结石未能粉碎者2例，ESWL后结石不能排出者1例。合并高血压病者2例，糖尿病者1例：冠心病者1例。     

老年人胃十二指肠溃疡穿孔38例临床分析

为提高对老年人胃十二指肠溃疡穿孔的临床特点认识及治疗效果 ,现将我院 1994年 3月至 2 0 0 1年7月经手术治疗的 6 0岁以上胃十二指肠溃疡穿孔患者 38例进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 38例 ,其中男 2 8例 ,女 10例。年龄 6 0～ 79岁 ,平均 6 6 7岁。胃溃疡穿孔 2 0例 ,十二指肠溃疡穿孔 18例。既往曾有节律性上腹痛等溃疡病史 2 6例 (6 8 4 % ) ,无典型溃疡病史者 12例(31 6 % )。 8例穿孔前有饱餐或重体力劳动 ,4例有饮酒史。就诊时间 :穿孔 6小时以内 2 6例(6 8 4 % ) ,6～ 12小时 6例 (15 8% ) ,12小时以上 6例 (15…     

老年胆道疾病手术治疗44例分析

目的：探讨老年人胆道疾病的手术治疗方法及疗效。方法：回顾性总结44例老年胆道疾病的手术治疗情况。结果：本组患者行胆囊切除术13例，胆囊造瘘8例，胆囊切除加胆总管探查“T”型管引流术20例．胆总管空肠Roux-Y吻合术2例，肝叶部分切除术1例。治愈30例，好转12例．死亡2例，总有效率为95．5％。术后并发症8例(18．2％)，其中切口感染4例，肺部感染2例，胆瘘2例。结论：对老年人胆道疾病患者应积极做好围手术期处理，掌握手术时机及选择手术方式是提高临床治愈率的关键。     

老年人胆石症43例外科治疗探讨

目的：探讨老年人胆石症外科治疗的时机、术式及并发症。方法：对收治的老年人胆石症43例进行回顾性分析。单纯胆囊切除术24例，胆囊切除＋胆总管切开取石“T”管引流术15例，胆总管十二指肠吻合术3例，胆囊造瘘术1例。结果：治愈37例，好转4例，死亡2例。结论：对老年人胆石症的外科治疗只要遵循诊断明确、选择术式合理、掌握手术时机、术后处理得当的原则，才能提高治愈率，降低病死率。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗尿道结石21例

本院自2002年4月至2005年12月应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗尿道结石21例,临床疗效满意,现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组21例,均为男性,年龄14～58岁,平均36岁。病程2h至30d,平均3d。主要临床症状为排尿困难,尿线变细,合并膀胱刺激证：尿频、尿急、尿痛,以及血尿等等。其中10例出现急性尿潴留。1例合并阴茎蜂窝组织炎。1例出现肾积水,急性肾功能不全。合并肾小结石(直径≤5