肝纤维化磁共振扩散加权成像及与血液生化学的相关性分析

目的：评价MR扩散加权成像（DWI）对肝纤维化的诊断效能,探讨表观扩散系数（ADC）与肝纤维化血清学指标之间的相关性。方法：CCl4皮下注射建立大鼠肝纤维化模型（38只）和对照组（10只）进行MR常规和DWI扫描,按肝纤维化病理分期进行分组,b取333、666和1000s/mm2时,比较各组DWI图像的信号强度（SI）和ADC值的变化。检测肝纤维化大鼠血清HA、PC Ⅲ、C-Ⅳ和LN变化,与肝纤维化分期和ADC值进行相关性分析。结果：肝纤维化病理分级：S0（n=3）、S1（n=5）、S2（n=9）、S3（n=13）、S4（n=8）。b取333、666和1000s/mm2时,随肝纤维化程度加重,SI依次升高,ADC值依次降低,差异有显著统计学意义（P<0.01）。ADC值与肝纤维化分期之间有很好的相关性,以b=1000s/mm2时相关关系最密切。b=333和666s/mm2时,根据SI值和ADC值可以将S0~S2期与S4期进行区分,S0期与S3、S4期进行区分。b=1000s/mm2时,可将S0~S2期与S4期进行区分。血清HA、PC Ⅲ、C-Ⅳ和LN随肝纤维化分期进展依次升高,ADC值与肝纤维化血清学指标之间存在不同程度的负相关（P<0.05）。结论：DWI可检测S3、S4期肝纤维化,但对判定S0～S2期轻度纤维化有局限性。ADC值与肝纤维化血液生化学各指标间存在很好的相关性,共同反映肝纤维化细胞外基质（ECM）异常增生和沉积的特征性病理改变。     

大鼠肝纤维化、肝硬化、小肝癌MRI扩散参数与Ki-67、PCNA表达的相关性

目的：探讨MRI扩散加权成像（Diffusion weighted imaging,DWI）在大鼠肝纤维化、肝硬化、小肝癌动物模型中的诊断价值,并分析ADC值和eADC值与细胞增殖标志物Ki-67、PCNA表达的相关性。方法：100只清洁级SD大鼠,随机分为2组,实验组85只,对照组15只,实验组腹腔定点注射硫代乙酰胺（TAA）,对照组替代采用生理盐水,300 mg/kg,3次/周。MRIDWI采用单次激发自旋回波-回波平面成像（SE-EPI）序列,取b=300 s/mm2、600 s/mm2两组,生成ADC图及eADC图并测量ADC及e ADC值;按组织病理学进行肝纤维化、肝硬化、小肝癌分级,并与ADC值、eADC值和细胞增殖标志物Ki-67、PCNA表达进行Pearson相关分析。结果：共有55只大鼠（实验组41只,对照组14只）成功获取DWI参数数据,成功率55%(55/100)。随着肝纤维化逐步进展,DWI显示实验组大鼠肝内信号逐渐增高,高b值图像较明显,但图像质量较差。ADC值与大鼠肝纤维化、肝硬化、小肝癌病理分级之间呈负相关（P<0.05）,而eADC值则为正相关（P...     

扩散加权成像和瞬时弹性成像在肝纤维化诊断价值中的对比研究

目的观察MR扩散加权成像（DWI）和超声瞬时弹性成像（Fi-broscan,FS）对肝纤维化的诊断价值,并对二者的诊断能力进行对比研究。材料与方法35例肝纤维化患者及21名健康志愿者（正常对照组）接受DWI（b1=0 s/mm2,b2=600 s/mm2）检查,并测量ADC值;其中33例患者及正常对照组接受超声瞬时弹性成像,将FS检查中获取的10次成功检查所得的弹性硬度值（Stiffness）作为FS指标。对测量结果行单因素方差分析及两两比较,并绘制ROC曲线比较两者对肝纤维化诊断的敏感度和特异度。结果弹性硬度值随纤维化分期从S0~S4期逐步升高,而ADC值依次降低（P值均〈0.05）。正常对照组及肝纤维化S1组与肝纤维化S2、S3、S4组间差异均有统计学意义。MR DWI与FS诊断肝纤维化的敏感度分别为79.40%和86.33%,而特异度分别为83.60%,76.91%。结论 FS对肝纤维化的敏感度高于DWI,而MR DWI对肝纤维化的特异度优于FS,二者结合应用是目前肝纤维化早期诊断及分级的最佳检查手段。     

大鼠肝纤维化MR弥散加权成像ADC值与病理评分的相关性研究

目的:探讨MR弥散加权成像(DWI)评价大鼠肝纤维化的能力。方法:采用四氯化碳(CCl4)腹腔注射的方法建立22只SD大鼠肝纤维化的动物模型,每周随机取2～4只行DWI,测定其表观弥散系数(ADC)。将动物处死后取肝脏进行病理学胶原染色,同时依据Ishak评分标准对肝纤维化程度进行评分。根据Ishak评分结果将动物分组,计算每组ADC值与病理评分间的相关性。结果:在肝纤维化早期,b=500的ADC值与Ishak评分呈负相关(相关系数分别为r=-0.914,P<0.001)。但肝纤维化中晚期,各b值的ADC值与Ishak评分间不具相关性。结论:DWI的ADC值在肝纤维化早期能定量反映纤维化的程度,在中晚期肝纤维化时不能反映纤维化的病变程度。     

氧气刺激的BOLD磁共振成像ΔR2值评估鼠肝纤维化的初步实验研究

目的：探讨氧气刺激的血氧水平依赖（BOLD）磁共振成像ΔR2*值与大鼠肝纤维化程度的关系,初步探讨应用ΔR2*值评估肝纤维化的潜在价值。方法：腹腔注射CCl4法建立大鼠肝纤维化模型（90只）和对照组（10只）进行吸氧前、后的BOLD磁共振成像,测算吸氧前后肝脏R2*值的变化量（ΔR2*）。以肝纤维化病理分期为基础将其划分为：A组：无纤维化组（S0）,B组：轻中度纤维化组（S1~S2）,C组：重度纤维化/肝硬化组（S3~S4）,采用单因素方差分析比较各组间的ΔR2*值的差异,采用非参数Spearman检验分析ΔR2*值与病理肝纤维化程度的相关性。结果：模型组32只和对照组10只共42只大鼠完成MR检查。大鼠吸氧后R2*绝对值不同程度减低,A组、B组及C组的平均ΔR2*值分别为（24.05±4.65） Hz、（17.18±4.50） Hz、（8.09±5.17） Hz,经统计学分析,A组、B组、C组的ΔR2*值差异均有统计学意义（P<0.05）;ΔR2*值随肝纤维化程度的加重逐渐减小,与纤维化程度呈负相关（r=-0.827,P<0.001）。结论：氧气刺激的BOLD磁共振成像的ΔR2*值可反映纤维化进程中肝脏血流动力学及血氧含量的综合变化,在肝纤维化的检出及严重程度评价中有潜在的应用价值。     

磁共振弹性成像与DWI诊断肝纤维化分期

目的 探讨磁共振弹性成像（MRE）与DWI诊断慢性肝病肝纤维化分期的价值。方法 37例慢性肝病患者均接受MRE与DWI（b=0、50、100、150、200、300、500、800 s/mm²）检查,分别测量肝组织弹性值与表观扩散系数（ADC）值,分析其与肝纤维化分期的相关性,采用受试者工作特征曲线（ROC）对二者诊断慢性肝病肝纤维化分期的效能进行比较。结果 肝弹性值、ADC值与肝纤维化分期呈线性相关（r=0.932、-0.606,P均<0.001）。不同肝纤维化分期弹性值、ADC值差异有统计学意义（F=39.701,P<0.001;F=5.031,P=0.003）。诊断肝纤维化≥F1、≥F2、≥F3期,MRE的ROC曲线下面积大于ADC值,且差异有统计学意义（P<0.05）;诊断F4期两者曲线下面积无统计学差异。弹性值诊断肝纤维化≥F1、≥F2、≥F3、F4期的临界值为2.80、3.11、3.66、3.99 kPa,ADC值诊断的临界值为1.16×10^-3 mm²/s、1.16×10^-3 mm²/s、1.03×10^-3 mm²/s、0.97×10^-3 mm²/s。结论 MRE对肝纤维化分期诊断价值优于DWI技术,而DWI对进展期肝纤维化及肝硬化有一定的诊断价值。     

3.0T MR扩散加权成像评估前列腺癌分期、分级的价值

目的：探讨磁共振扩散加权成像（DWI）评估前列腺癌分期的价值,以及表观扩散系数（ADC）值与病理分级的相关性。材料与方法：使用Philips Achieva 3.0T高场强超导型磁共振和腹部多通道相控阵线圈,对46例前列腺癌患者行DWI检查,并测量ADC值。结果：对前列腺癌分期的诊断准确性,T2WI组为80%,DWI组为83%,DWI＋T2WI组为89%,各组AZ值分别为0.82、0.83和0.91,DWI+T2WI组明显高于其它组（P=0.02、0.04）。ADC均值：G1组为1.31×103mm,G2组为1.14×103mm,G3组为0.7×103mm,G3组平均ADC值低于G1和G2组（P<0.05）。结论：3.0T高场强DWI联合T2WI成像,可明显提高前列腺癌分期的准确性,ADC值能够预测肿瘤的病理分级。     

磁共振单指数ADC值及扩散峰度成像在大鼠肝纤维化模型中的应用

目的探讨单指数ADC值及扩散峰度成像在肝纤维化大鼠模型中的应用。方法取50只SD大鼠建立肝纤维化模型,作为模型组,另取15只SD大鼠作为正常对照组。对模型组于建模后第14、21、28、35、42、49、56、63、70天各随机抽取5只(建模过程中死亡5只),行3.0T MRI及病理检查,对正常对照组直接行MRI及病理检查,获得肝脏ADC值、Dapp、Kapp值及肝纤维化病理分期。并进行统计学分析。结果大鼠不同肝硬化病理分期间ADC、Dapp及Kapp值差异均有统计学意义(P均<0.001)。ADC、Dapp值与肝纤维化病理分期呈负相关(r=-0.79、-0.73,P均<0.001),Kapp值与肝纤维化病理分期呈正相关(r=0.59,P<0.001)。结论扩散峰度成像可以作为一种无创性的新技术,单指数ADC值结合扩散峰度成像可较为全面、准确地反应肝纤维化过程中病理生理及组织微观结构的改变。     

MR弥散加权成像在脑胶质瘤中的应用价值

目的：探讨磁共振弥散加权成像（DWI）及表观弥散系数（ADC）图在鉴别胶质瘤实质部分、瘤周水肿及正常组织中的应用，及其在胶质瘤良、恶性分级诊断中的价值。方法：采用Philips 1.5T Intera超导型磁共振成像系统，对39例胶质瘤患者均行常规MRI及弥散加权成像。在x，y，z轴3个方向施加弥散梯度。弥散系数（b值）：b=0s/mm2及b=1000s/mm2，测量了肿瘤实质部分、瘤周水肿及正常组织的ADC值。结果：脑肿瘤实质部分的DWI和ADC图信号分别高于和低于正常脑组织。肿瘤实质部分的ADC值（1.72±0.78）×10-3（mm2/ｓ）及瘤周水肿的ADC值（1.44±0.31）×10-3（mm2/ｓ）与正常组织的ADC值（0.93±0.59）×10-3（mm2/ｓ）相比均有显著差异（P<0.01），肿瘤组织与瘤周水肿之间无显著差异（P>0.05）；1~2级低度胶质瘤的平均ADC值高于3~4级恶性胶质瘤的平均ADC值（P<0.05）。结论：DWI、ADC图及ADC值的测量能够用于胶质瘤的肿瘤实质及瘤周水肿与正常脑组织的区分，但不能可靠地鉴别肿瘤组织及瘤周水肿。ADC值能够反映肿瘤的细胞构成，MR弥散加权成像对于良、恶性胶质瘤的分级有较高的预测价值。     

3.0 T磁共振扩散峰度成像联合扩散加权成像评估侵袭性前列腺癌

目的探讨3.0 T磁共振扩散峰度成像联合扩散加权成像在侵袭性前列腺癌诊断中的价值。方法回顾性分析2015年5月~2019年6月我院经前列腺穿刺活检确诊并行磁共振扩散峰度成像和扩散加权成像进行诊断的患者共80例,包括49例侵袭性前列腺癌患者和31例良性前列腺增生患者。依据Gleason评分（GS）将侵袭性前列腺癌患者分为低级别组（GS≤3+3）和中、高级别组（GS≥3+4）;获得DKI表观峰度系数（K_app）和扩散加权成像表观扩散系数（ADC）。比较侵袭性前列腺癌与良性前列腺增生之间K_app和ADC的差异,以及扩散峰度成像和扩散加权成像参数与Gleason评分的相关性,绘制ROC曲线评估二者诊断效能。结果49例侵袭性前列腺癌患者共绘制肿瘤感兴趣区65个,包括低级别26个,中、高级别39个。相比低级别侵袭性前列腺癌和良性前列腺增生,中、高级别侵袭性前列腺癌的ADC值较低,K_app值较高（P<0.01）。诊断侵袭性前列腺癌和对其进行分级时,K_app的曲线下面积均小于ADC（0.947 vs 0.978,P<0.001;0.689 vs 0.894,P=0.008）;二者联合诊断侵袭性前列腺癌和对其进行分级时,曲线下面积大于K_app（0.979 vs 0.947,P=0.013;0.934 vs 0.689,P<0.001）,二者联合诊断和分级的曲线下面积大于ADC,但差异无统计学意义（P>0.05）;二者联合对侵袭性前列腺癌分级的特异性较单独采用K_app要高（0.838 vs 0.730,P=0.035）。结论ADC和K_app参数均可用于诊断和评估侵袭性前列腺癌的侵袭性,扩散峰度成像联合扩散加权成像诊断和评估侵袭性前列腺癌的侵袭性并没有表现出比单独应用扩散加权成像具有更高的诊断效能。      

Diffusion-weighted imaging and variable flip angle T1 mapping: a supplement for image-guided biopsy in follow-up analysis of liver fibrosis

Purpose To evaluate the performance of diffusion-weighted imaging (DWI) and variable flip angle (VFA) T1 mapping as a supplement to image-guided biopsy in follow-up analysis of liver fibrosis.Materials and Methods This prospective study was approved by the institution’s committee on human research, and written informed consent was provided from the enrolled patients. We investigated five MRI parameters of DWI and VFA T1 mapping, collected from 11 patients who underwent serial ultrasound image-guided biopsy with follow-up MRI within 1.5 years after treatment for liver fibrosis/cirrhosis. For each patient, four consecutive MRI examinations were conducted, including baseline MRI before treatment and three follow-up MRI examinations after treatment at each 0.5-year interval. ADC values at four b values and T1 relaxation times were correlated to pathology-confirmed liver fibrosis stages, which were subsequently divided into two groups, stages F2–3 and F4. The receiver operating characteristic (ROC) analysis and repeated measurement analysis of variance were used for statistical analysis.Results Among these ADC parameters, ADC value (b = 500 s/mm²) was the most consistent in differentiating between stage F2–3 and F4 liver fibrosis. Repeated measurement analysis showed that the intra-group and inter-group differences were 0.447 and 0.024, respectively. T1 relaxation time could not consistently differentiate between the F2–3 and F4 groups; however, it was repeatable, and the intra-group and inter-group differences were 0.410 and 0.042, respectively.Conclusion MRI-ADC value at a b value of 500 s/mm² can be a promising biomarker for differentiating stages F2–3 and F4 liver fibrosis. A combination of this biomarker with repeatable T1 relaxation time may function as a non-invasive tool for follow-up liver fibrosis in patients who reject repeated image-guided biopsy.     

磁共振T2加权成像联合弥散加权成像对前列腺癌包膜外扩散的预测价值

目的回顾性评估磁共振T2加权成像(T2WI)联合弥散加权成像(DWI)对前列腺癌(PCa)包膜外扩散(ECE)的预测价值。 方法60例术前行3.0T磁共振检查的PCa患者,依据影像资料和病理组织学检查结果,将患者分为ECE组和无ECE组。由2名影像学诊断医师对磁共振T2WI和T2WI联合DWI图像进行分析,评估PCa的ECE情况,并测量ECE组和无ECE组表观弥散系数(ADC)值,比较PCa ECE组和无ECE组的ADC值差异性。本研究经泰安市中心医院医学伦理委员会审核通过。 结果磁共振T2WI和T2WI联合DWI的敏感度与特异度分别为76.1%、84.3%。ROC分析显示,磁共振T2WI联合DWI曲线下面积明显大于磁共振T2WI曲线下面积(Az＝0.892,0.803,Z＝4.661,P<0.01)。ECE组ADC值[(0.72±0.14)×10^－3mm²/s]明显低于无ECE组[(0.94±0.21)×10^－3mm²/s](t＝3.82,P<0.01)。 结论磁共振T2WI联合DWI图像能够提高预测PCa患者ECE情况,ADC值对评估有无ECE具有重要参考价值。     

非对称回波的最小二乘估算法迭代水脂分离序列和弥散加权成像评估肝细胞癌Ki-67表达北大核心CSCD

目的观察非对称回波的最小二乘估算法迭代水脂分离序列(IDEAL-IQ)和弥散加权成像(DWI)评估肝细胞癌(HCC)Ki-67表达情况的价值。方法回顾性收集40例病理确诊为原发性HCC的患者,按照Ki-67表达指数将患者分为高表达(Ki-67表达指数>10%)组(n=23)和低表达(Ki-67表达指数≤10%)组(n=17),测量并比较2组病灶R2^(*)值、脂肪分数(FF)及表观弥散系数(ADC)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,观察R2^(*)值、FF及ADC评估HCC的Ki-67表达情况的效能。结果高表达组HCC的R2^(*)值高于低表达组(P<0.001),ADC低于低表达组(P=0.006),而组间FF差异无统计学意义(P=0.125)。以25.88 s^(-1)为R2^(*)值的截断值,其鉴别HCC Ki-67高、低表达的敏感度、特异度及AUC分别为60.90%、94.10%及0.867;以0.83×10^(-3) mm^(2)/s为ADC的截断值,其敏感度、特异度及AUC分别为94.10%、39.10%及0.703;以0.33为R2^(*)值联合ADC的截断值,其敏感度、特异度及AUC分别为94.10%、69.60%及0.870,且其AUC高于单一ADC的AUC(Z=1.988,P=0.047)。HCC患者Ki-67表达与病灶R2^(*)值呈高度正相关(r=0.84,P<0.001),与ADC呈中度负相关(r=-0.62,P<0.001)。结论MR IDEAL-IQ和DWI可有效评估HCC Ki-67表达;R2^(*)值联合ADC诊断价值最高。     

LIPO技术对肝脏磁共振弥散加权成像图像质量的影响

目的探讨肝脏磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)运用LIPO技术前后图像质量的差异。材料与方法收集2015年1月至2016年4月期间中国医科大学附属盛京医院健康志愿者34名,对其在3.0 T MR成像系统上行b=800 s/mm2的DWI-LIPO序列和常规DWI序列扫描。由两名测量者测量不同DWI序列肝脏不同部位的信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)、表观扩散系数(apparent diffusion coeffecient,ADC),并由两名观察者同时评价不同DWI序列肝脏不同部位的脂肪伪影评分(scores of fat artifact,SFA)。通过比较DWI-LIPO和常规DWI序列的SNR、SFA,评价两个序列的图像质量。结果两名测量者测得同一序列、肝脏相同部位的SNR、ADC值无统计学差异(Z≥-0.453,P≥0.651;t≥-1.366,P≥0.191)。DWI-LIPO序列肝脏不同部位的SNR明显高于常规DWI序列,差异具有统计学意义(-4.590≤Z≤-3.291,P≤0.001);DWI-LIPO序列肝顶水平、肝右下角水平的SFA低于常规DWI序列(P=0.001、0.039)。不同序列、肝脏不同部位的ADC值无统计学差异。结论 DWI运用LIPO技术后可以增加肝脏脂肪抑制效果,提高图像质量,但不影响其ADC值。     

DWI以及ADC值测量在脑肿瘤鉴别诊断中的价值

目的探讨弥散加权成像以及表观弥散系数值测量在脑肿瘤鉴别诊断中的作用.方法回顾性分析44例脑肿瘤的DWI与ADC值特点.结果 44例脑肿瘤表现分为如下五类:DWI高信号ADC值升高(n=19)、DWI高信号但ADC值减低(n=11)、DWI低信号ADC值升高(n=9)和DWI混杂信号ADC值升高(n=5).转移瘤[(1.364±0.468)×10-3 mm2/s]、胶质瘤[(1.396±0.560)×10-3 mm2/s]及脑膜瘤[(0.935±0.182)×10-3 mm2/s]ADC值之间统计学差异不明显(F=3.47, P>0.05).结论 ADC值本身不能鉴别转移瘤、胶质瘤和脑膜瘤, 但DWI和ADC值可用于对脑肿瘤的评价,结合两者可提供肿瘤内部功能信息.     

羊膝关节软骨退变的磁共振T2-mapping和DTI的相关研究

目的对羊膝关节软骨退变模型进行磁共振T2-mapping和扩散张量成像(diffusiontensorimaging,DTI)检查,揭示羊关节软骨退变各阶段MRI表现的特点和规律、并行量化评估。材料与方法选择健康的羊25只,随机平均分5组。A组为对照组;B、C、D、E组为造模组。分别对各组膝关节进行软骨的常规MRI、T2-mapping、DTI扫描,在T2-mapping上测量T2值,在DTI上测量ADC值和FA值,并对各组的T2、ADC、FA值进行统计学分析。结果造模各组髌后软骨T2值较对照组T2值增加(P<0.001)且大体呈上升趋势;造模各组髌后软骨ADC值较对照组ADC值增加(P<0.001)且明显呈上升趋势,5组间两两比较均有差异(P<0.01);造模各组髌后软骨FA值较对照组髌后软骨FA值减少(P<0.001)。结论羊膝关节软骨早期病变时T2、ADC值随着实验周期的延长而升高,并随实验周期的延长ADC值均较T2值表现敏感,据此推断T2值、ADC值可评估羊膝关节软骨的损伤程度。FA值在羊膝关节软骨退变时降低,在各实验周期上没有发现FA变化的规律,有待于进一步研究。     

合成MRI联合弥散加权成像评估胶质瘤级别及肿瘤细胞增殖活性

目的 观察合成MRI联合弥散加权成像（DWI）鉴别高、低级别胶质瘤及评估肿瘤细胞增殖活性的价值。方法 回顾性分析69例经病理学证实的胶质瘤患者资料，包括低级别胶质瘤（LGG）27例、高级别胶质瘤（HGG）42例，术前均接受颅脑MRI、合成MRI和DWI。检测肿瘤实质T1值、T2值、质子密度（PD）和表观弥散系数（ADC），比较LGG与HGG间各参数差异。采用受试者工作特征（ROC）曲线评价各参数单独及联合鉴别LGG与HGG的效能，分析各参数与Ki-67标记指数（Ki-67 LI）的相关性。结果 LGG T1值及PD低于HGG （P均<0.001），而ADC高于HGG （P<0.001），二者T2值差异无统计学意义（P=0.328）。单一参数中，以ADC鉴别LGG与HGG的曲线下面积（AUC）为0.901，高于T1值（AUC=0.862）和PD （AUC=0.848）（P均>0.05）；T1值＋PD＋ADC的AUC （0.988）高于任一单一参数（P均<0.05），其敏感度和特异度分别为92.86%和100%。肿瘤ADC与其Ki-67 LI呈中等负相关（r=-0.617，P<0.001），T1值和PD与Ki-67 LI呈中等正相关（r=0.441、0.437，P均<0.001），T2值与Ki-67 LI无明显相关性（r=-0.044，P=0.719）。结论 合成MRI联合DWI可无创评估胶质瘤级别及细胞增殖活性。     

T1 mapping成像在宫颈癌组织分化程度评估中的初步应用

目的:探讨T1 mapping成像在宫颈癌组织分化程度评估中的价值。方法:收集70例经病理证实的宫颈癌患者和30例宫颈正常的其他疾病患者的资料,宫颈癌患者中鳞癌56例,腺癌14例,按照病理分化程度分为中高分化组(49例)和低分化组(21例)。患者均于治疗前行常规MRI、DWI检查,采用Look-Locker序列分别于增强前及增强后5min采集T1 mapping图像,测量肿瘤和正常宫颈的增强前T1弛豫时间(T1pre)、增强后T1弛豫时间(T1post)和ADC值。对比T1pre、T1post和ADC值在肿瘤与正常宫颈、鳞癌与腺癌、中高分化与低分化组间的差别,有统计学意义的参数绘制ROC曲线。结果:肿瘤和正常宫颈的T1pre、T1post、ADC值间差异均有统计学意义(P均<0.001),鳞癌和腺癌的T1pre、T1post、ADC值间差异均无统计学意义(P均>0.05),中高分化组的T1post低于低分化组(P<0.001),中高分化组的ADC值高于低分化组(P=0.002),中高分化组和低分化组的T1pre没有统计学差异(P=0.636),T1post和ADC值鉴别中高分化组和低分化组的ROC曲线下面积分别为0.766、0.736。结论:增强T1 mapping成像可以在一定程度上反映宫颈癌的组织分化程度。     

肝泡状棘球蚴病灶边缘移行带ADC值与纤维化面积相关性

目的探讨表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)评价肝泡状棘球蚴病(hepatic alveolarechinococcosis,HAE)病灶增殖活性的应用价值。方法 21例HAE患者均行肝脏MRI弥散加权成像扫描,获得弥散加权成像图像,对应病理取材部位测得病灶实质、边缘区域及周围肝脏组织ADC值,并进行比较;取其中14例患者的术后组织标本,对病灶边缘区域取材,行HE染色和MASSON染色,分析边缘移行带ADC值与镜下纤维化面积的相关性。结果 21例患者的病灶实质、病灶边缘区域和周围肝脏组织的ADC值比较差异有统计学意义(P<0.05);14例患者术后组织标本病灶边缘区域的ADC值与纤维化面积呈明显负相关(r=-0.767,P=0.001)。结论 HAE病灶边缘存在低ADC值的移行带;边缘带ADC值在一定程度上反映了病灶新近的空间结构和组织成分变化,可用于评价病灶浸润增殖活性。