六西格玛管理法对降低综合ICU住院患者院内压疮发生率的影响

目的:探讨六西格玛管理法对降低综合ICU住院患者院内压疮发生率的影响。方法:选择2015年1月~12月入住综合ICU压疮患者高危评估表(Braden)评分≤12分的102例患者作为对照组,应用现行常规评估及上报流程进行处理;选取2016年1月~12月入住综合ICU住院患者Braden评分≤12分的105例患者作为研究组,采用六西格玛管理。比较两组院内压疮发生率。结果:研究组住院患者院内压疮发生率低于对照组(P0.01)。结论:基于六西格玛管理方法,对ICU患者发生压疮实施有效的管理方法,优化压疮防护措施,改善护理结局,提高护理质量。     

Braden压疮风险护理记录单在卧床患者中的应用

目的:探讨Braden压疮风险护理记录单在卧床患者中的应用效果。方法:将2009年1月～2010年1月本科收治的卧床患者50例作为对照组,将2010年2月～2011年2月50例卧床患者作为试验组,对照组采用常规的防压疮护理,试验组采用Braden压疮风险护理记录单对卧床患者评估评分后实施防压疮护理,比较两组患者的压疮发生率。结果:试验组患者压疮发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:Braden压疮风险护理记录单的使用能有效降低卧床患者压疮的发生率,保障卧床患者的皮肤安全。     

压疮监控小组在压疮防治中的作用

目的探讨压疮监控小组在压疮防治中的作用。方法回顾2012年1月~2013年12月在我院住院并上报护理部的压疮高危患者378例,其中发生院内外压疮患者135例为研究组,通过压疮监控小组同一规范的管理,规范压疮监控制度和流程,定期对压疮患者进行追踪、指导、督促。并与2010年1月~2011年12月在我院住院并上报护理部的压疮高危患者153例,其中发生院内外压疮患者88例为对照组,并对两组疗效及发生院内难免压疮情况进行比较。结果两组疗效及发生院内难免压疮情况比较有显著性差异（P〈0.01,P〈0.05）。结论压疮监控小组对压疮患者进行同一规范的管理,提高了护理人员对预防和治疗压疮患者的管理技能,提高了护理质量。     

护理干预对患者术中难免压疮的影响分析

目的探讨护理干预对患者术中难免压疮的影响。方法选取2015年1月~12月在本院行外科手术的患者160例,随机分为2组,每组各80例,2组患者均采用常规护理,干预组在常规护理的基础上在手术中易压部位加垫胶体敷料。结果干预组压疮发生率及住院天数均低于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。结论采用适宜的护理干预措施,可有效预防难免压疮,减轻患者痛苦,减少住院天数。     

压力性损伤防护软件在神经内科高危压疮患者防护中的应用

目的探讨压力性损伤防护软件在神经内科高危压疮患者防护中的应用效果,提高高危压疮患者的防护质量。方法 2018年1月-7月将本科室收治的高危压疮患者随机分成对照组62例和试验组64例。对照组患者采取常规护理措施对高危压疮患者进行防护,试验组患者采用本院开发的具有基本信息、风险评估、伤口记录和防护建议4大功能模块的压力性损伤防护护理软件,对高危压疮患者进行防护。观察两组患者住院期间压疮发生率及首次Braden量表风险评估时间。结果两组患者压疮发生率、Braden量表风险评估时间比较,均P0.05,差异具有统计学意义,试验组患者压疮发生率明显低于对照组,Braden量表风险评估时间明显短于对照组。结论压力性损伤防护软件的应用,减少神经内科高危压疮的发生率,缩短了风险评估时间,有利于提高压疮的防护质量,值得临床推广应用。     

集束化护理对急性脑卒中压疮发生情况的预防观察

选取2013年7例月~2015年7月我院收治的150例急性脑卒中患者。随机分为试验组和对照组各。对照组给予常规护理模式,试验组采取集束化护理模式,对比两组患者压疮发生率、危险压疮上报率及护理满意度。结果试验组压疮发生率明显低于对照组,危险压疮上报率明显高于对照组,差异显著(P<0.05);试验组护理满意度显著高于对照组,差异显著(P<0.05)。集束化护理对急性脑卒中压疮的发生具有良好的预防效果,可明显改善我院护理满意度,值得临床推广。     

品管圈在提高压疮护理质量中的应用

目的观察品管圈活动在提高压疮护理质量中的应用效果。方法选取2015年7月~2015年12月开展品管圈活动前的住院患者105例作为对照组,选取2016年1月~2016年6月开展品管圈活动后的住院患者90例为观察组,比较2组的压疮发生率。结果观察组发生压疮4例,发生率为11.4%,低于对照组发生率28.5%,差异具有统计学意义(P0.05),同时护士解决问题的能力、责任心、团队协作、荣誉感、品管手法和积极性均明显提高。结论品管圈能够有效提高压疮护理质量,降低压疮发生率,并且能够提高护士工作的积极性,提高护士的专业技术水平。     

团队资源管理模式提高压疮高危患者防护质量的临床研究

目的探讨团队资源管理模式对提高压疮高危患者防护质量的效果。方法将Braden量表评分≤12分的134例患者按住院时间段分组,2016年1月至12月入住骨科的68例患者作为观察组,采用团队资源管理模式对其实施压疮风险评估、压疮防范措施落实、压疮护理指导、压疮管理督查以及压疮发生、转归情况分析等多方位、多维度的质量管理。将2015年1月至12月入住骨科的66例患者作为对照组,按照预防压疮常规实施整体护理。比较两组患者院内获得性压疮发生率、压疮(含外院带入)的治疗效果。结果观察组院内获得性压疮发生率低于对照组、压疮治疗效果优于对照组,比较差异均有统计学意义。结论运用团队资源管理模式能提高压疮高危患者的防护质量。     

“三定三专”管理模式在难免压疮预防中的应用

目的:观察"三定三专"管理模式在难免压疮预防中的应用效果。方法:我院自2015年6月起开始实施难免压疮"三定三专"管理模式,将实施前(2014年6月~2015年5月)和实施后(2015年6月~2016年5月)上报并确认为难免压疮的患者分别设为对照组和试验组,观察两组干预后各相关指标的差异性。结果 :试验组难免压疮漏报率和压疮发生率均明显低于对照组,试验组压疮患者的压疮分期轻于对照组,压疮发生时间较对照组明显推迟(P0.05)。结论:对难免压疮患者采用"三定三专"管理模式,能够降低难免压疮漏报率和最终发展为压疮的风险,减轻压疮严重程度,推迟压疮发生时间。     

Braden压疮预防措施钟表在压疮风险患者中应用效果分析

目的评价Braden压疮预防措施钟表在压疮风险患者中应用的效果。方法 2012年10月~2013年9月在我院住院期间压疮Braden评分≤16分的成人压疮风险患者682例进行观察,2012年10月~2013年3月302例患者作为对照组,按照《基础护理学》第四版为指导对压疮预防实施常规护理;2013年4月~9月380例患者作为实验组,以《成人压疮预测和预防实践指南》为依据制作的Braden压疮预防措施钟表实施护理。比较两组压疮风险患者压疮发生率。结果 Braden压疮预防措施钟表实施后,压疮风险患者院内获得性压疮发生率降低(P0.05)。结论 Braden压疮预防措施钟表的应用,可有效降低院内压疮发生率,规范了护士对不同分值压疮风险患者采取的护理措施,该表内容简洁、使用方便,可应用于临床护理。     

两种难免性压疮申报流程对降低院内压疮发生率的比较

目的对两种院内难免性压疮的申报流程进行探讨,比较两种申报流程在降低院内压疮发生的效果。方法将2013年1月~2014年6月发生院内压疮的患者作为对照组,采用发生压疮后申报难免性的方法;将2014年7月~2015年12月发生院内压疮的患者作为实验组,采用先预警申报难免性压疮的方法,比较两种流程对降低院内压疮发生率的影响。结果实验组院内压疮发生率下降,具有统计学意义(P0.05)。结论采取发生压疮前先申报的流程在降低院内压疮发生率方面低于发生压疮后再行申报的流程。     

前瞻性护理管理在NICU医疗器械相关性压疮预防中的应用

目的探讨前瞻性护理管理方法对降低NICU医疗器械相关性压疮发生率,提高压疮治愈率的作用。方法将本院NICU2016年1~6月上报的压疮高危患者54例作为对照组,采用传统的护理模式对患者实施护理;将2016年7~12月上报的压疮高危患者作为观察组,采用前瞻性护理管理方法,对MDRPU进行防护。比较两组的护理管理效果。结果应用前瞻性管理法实施压疮防护后,观察组的压疮发生率(4.84%)明显低于对照组压疮发生率(16.67%);住院期间Braden评分(15.45±3.21)分明显高于对照组的(12.32±1.45)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用前瞻性护理管理能有效提高NICU患者MDRPU护理效果,降低MDRPU的发生率和患者压疮发生的风险。     

术中压疮护理单在手术室压疮高危患者中的应用

目的探讨术中压疮护理单在手术室压疮高危患者中的运用价值。方法以我院2011年8月~2012年10月收治的76例手术压疮高危患者为对照组,2012年11月~2015年12月收治的170例手术压疮高危患者为观察组。对照组采用常规护理。观察组在常规护理的基础础上采用术中压疮护理单。比较两组术毕至术后3d压疮发生率,护士和患者对压疮护理满意度评价。结果观察组压疮发生率为4.12%,显著低于对照组15.79%(χ2=10.039,P0.05)。观察组护士和患者对压疮护理满意评分分别为(93.57±3.61)分、(89.42±7.35)分,均显著高于对照组(86.49±4.78)分、(80.10±8.43)分(t=4.123、5.637,P0.05)。结论术中压疮护理单有助于进一步预防手术室压疮高危患者压疮发生率,提升护士和患者对压疮护理的满意度,可应用于临床。     

两种防压疮垫在高危压疮患者中应用效果比较

目的:了解两种防压疮垫在高危压疮患者中应用效果,为优选及开发新防压疮设施提供依据。方法:将76例住院卧床患者采用掷硬币法随机分为对照组37例和观察组39例,对照组采用鱼跃YUYUE喷气式防压疮垫,观察组采用雅博9P-046520电动防压疮垫。观察两组头枕部、肩胛部、背部、骶尾部、肘部及足跟平均压强值及肤温。结果:观察组受压部位平均压强值低于对照组(P0.01),受压部位皮肤温度低于对照组(P0.01),压疮发生率低于对照组(P0.05)。结论:使用雅博防压疮垫可更有效地降低受压部位的压强及高危压疮患者压疮发生率,效果优于鱼跃防压疮垫,值得临床推广。     

压疮伤口记录表在压疮患者中的应用

目的探讨压疮伤口记录表在压疮患者中的应用效果。方法将本科室2014年1~6月收治的压疮患者28例,设为对照组,采用压疮评估与护理措施表格进行压疮记录,将本科室2014年7~12月收治的压疮患者30例,设为试验组,采用压疮记录表进行压疮记录。比较两组护士使用压疮伤口记录表前后对压疮护理记录时间、护士满意度及对压疮伤口记录存在问题情况。结果两组护士记录时间、满意度及压疮伤口记录存在问题情况比较,均P0.05,差异具有统计学意义,试验组护士记录时间明显短于对照组,满意度明显高于对照组,压疮伤口记录存在问题明显少于对照组。结论应用压疮伤口记录表可提高压疮伤口记录质量,缩短护士书写时间,提高护士满意度。     

难免压疮的信息化规范管理及应用推广

目的探讨难免压疮的规范化信息管理流程及方法,并观察应用效果。方法采用前后对照的方法,将实施规范化信息管理前的难免压疮患者列为对照组,将实施后的难免压疮患者列为观察组,比较实施前后两组患者难免压疮上报准确率、发生率及同期住院患者压疮不良事件发生率、同期基础护理质量及同期住院患者对护理工作的满意度。结果实施前后两组患者难免压疮上报准确率、发生率及同期住院患者压疮不良事件发生率、同期基础护理质量、同期住院患者对护理工作的满意度比较,差异有统计学意义(P0.05),。结论难免压疮的规范化信息管理,提高了住院患者压疮预警上报率、难免压疮上报的准确率及患者对护理工作的满意度,降低了压疮不良事件的发生率,在临床工作中起到了积极的护理行为引导作用,值得推广应用。     

三三级监控模式在老年科患者压疮管理中的应用

目的 探讨三三级监控模式在老年科患者压疮管理中的应用效果。方法 对2014年1月-12月收治申报的高危难免压疮患者61例与院外带人压疮患者49例;另对2015年1月-12月收治申报的高危难免压疮患者54例与院外带人压疮患者44例;为观察组,观察压疮发生率和治愈情况。收集2013年1月一12月申报的高危难免压疮患者69例与院外带人压疮患者59例为对照组。观察组与对照组比较。结果 与2013年1月-12月相比,2014年1月起实施三三级监控模式质量控制后,高危压疮院内发生率由8.70％下降至3.70％,院外压疮治愈率由22.03％上升至63.64％。结论 实施三三级监控模式质量控制方案,可有效预防老年科高危患者院内压疮的发生,降低护理风险,提高院外压疮的治愈率。     

不同电动防褥疮垫在老年高危压疮患者中的应用研究

目的:探讨电动防褥疮垫在老年高危压疮患者中的应用效果。方法:将2010年1月~2012年12月我科收治的224例符合入选标准住院老年高危压疮患者随机等分为A、B两组,A组使用鱼跃(YUYUE)喷气式防褥疮垫,B组使用班德士(American Bantex)防褥疮垫,连续观察3周,比较两组压疮发生情况。结果:B组与A组比较压疮发生情况明显减少,差异有统计学意义(P0.05)。结论:使用班德士防褥疮垫,可更有效地预防老年高危患者压疮的发生,尤其在病情危重、使用呼吸机、无法翻身的老年高危压疮患者中,防压疮效果优于鱼跃防褥疮垫。     

PDCA循环在肿瘤压疮高风险患者护理管理中的效果分析

目的探讨应用PDCA循环管理降低肿瘤压疮高风险患者的压疮发生率的效果。方法选取2015年压疮高风险患者123名作为对照组,2016年(PDCA干预后1年)压疮高风险患者106名作为观察组。观察组应用PDCA循环实施压疮护理管理,比较两组难免压疮院内压疮发生率。结果对照组难免压疮护理有效113例,有效率91.87%,发生难免压疮10例,发生率8.13%;观察组难免压疮护理有效102例,有效率96.23%,发生难免压疮4例,发生率3.77%。结论应用PDCA循环对肿瘤压疮高风险患者实施护理管理,促进了压疮护理质量的持续改进,提高了压疮高风险患者护理有效率,有效降低了院内难免压疮的发生率。值得在临床中推广应用。     

综合护理干预在老年ICU卧床患者压疮中的应用

目的探讨综合护理干预对老年ICU卧床患者压疮的作用效果。方法选取本科ICU 2008年1月~2014年12月386例患者为研究对象,其中2011年1月~2014年12月收治的223例老年ICU患者作为观察组,2008年1月~2011年12月收治的老年危重卧床患者197例为对照组,对照组采取专科常规护理,试验组在常规护理的基础上进行系统的综合护理干预。比较2组患者压疮发生严重程度及各个部位压疮的发生率。结果观察组压疮发生12例,对照组3例,骶尾部压疮观察组9例,对照组19例,观察组Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期及以上压疮发生例数为11例、1例、0例,对照组21例、5例、4例,与对照组比较,观察组压疮严重程度减轻,压疮发生率低,差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年ICU患者实施综合护理干预措施可以降低压疮、尤其是严重压疮的发生率,改善患者的皮肤情况,有利于疾病的恢复,值得临床推广。