卵巢冠囊肿误诊1例

患者女，18岁，学生。因右下腹持续性疼痛6h，呕吐2次，于2006年12月12日入院。6h前出现右下腹持续性疼痛，尚能忍受，起床后疼痛加重，呕吐胃内容物2次，呕吐后腹痛无缓解，无发热，二便通畅。既往有慢性阑尾炎病史3年，反复发作抗炎治疗有效。查体：T36．5℃，BP105／65ininHg，自主体位，查体合作，心肺正常，腹部外观未见异常，右下腹麦氏点、下中腹压痛，轻度肌卫，有反跳痛，未触及包块，肠呜音5次／min。     

口服硫酸镁致皮肤过敏1例

患者，女，28岁，2007年6月27日，因“大便次数增多3年，伴腹痛2个月”诊断为“结肠息肉”入院。患者既往健康，无药物过敏史。入院后查体：体温36．5℃、脉搏82次／min、呼吸18次／min、血压120／80mmHg。心肺未闻及异常，腹部平软，脐周及左下腹压痛，无反跳痛，肝脾未触及，肠鸣音活跃。     

马应龙麝香痔疮膏致腹泻1例

1病例报道患者男,26岁,士官。因腹泻伴腹部胀痛2h入院。患者2h前因痔疮自行外用马应龙麝香痔疮膏（武汉马应龙药业集团股份有限公司）约2g后,即感轻度便意,后逐渐增强,约1h后出现腹泻，伴有轻度腹部胀痛，大便为中量的水样便，每小时约2—3次，排便后腹痛、腹胀缓解，无恶心、呕吐。既往患者外用马应龙麝香痔疮膏后也有类似病史，但症状较轻。查体：T36．9℃，BP110／70mmHg。腹部平坦，腹壁轻度紧张，脐周轻压痛，无反跳痛，肝、脾肋下未及，[第一段]     

宫腔积血输卵管逆流误诊一例

1病例报告患者，女，27岁。孕4产2，因停经40天，下腹剧痛4h急诊入院。即往月经正常，于40天前在当地卫生院行人工流产术。术后腰围下坠20天未治疗。术后无阴道出血。4h前突然腹痛加剧，伴头晕恶心及出冷汗，肛门轻度下坠。检查：T37C，P84次／min，BP16／10［k。神清，痛苦病容，心肺无异常发现。腹部平坦，腹肌紧张，腹部压痛明显，拒按，肝脾未触及。妇科检查：外阴阴道正常，宫举痫明显，宫颈口闭，后穹窿不饱满，子宫后倾后屈，增大如孕45天，质软，轻压痛，两侧附件无触及包块。后穹隆穿刺抽出不凝血lml。尿下T（－）。Hbllg／L，…     

炙甘草汤加减治疗慢性低血压32例

１临床资料患儿，男，５岁，因发热，上腹痛，呕吐１周，于２００２年１月１４日入院，入院前１周患儿无诱因发热，体温３８～３９℃。呕吐呈非喷射性，无血及咖啡样物，上腹部持续性疼痛，无腹泻，小便正常。有时咳嗽。既往史：无心脏病及胃病史。入院查体Ｔ３８℃，Ｒ２８次／分，Ｐ１２０次／分，ＢＰ９０／６０ｍｍＨｇ，神志清楚，精神差，轻度脱水貌，皮肤无疹子、出血点、黄疸及皮下结节。咽充血，双肺呼吸音粗，未闻罗音。心率１２０次／分，律齐，心音有力，未闻杂音。腹软，稍胀，上腹部有压痛，无肌紧张，肝脾未触及，肠鸣音正常…     

取环致子宫穿孔并肠穿孔1例报告

患者，女，54岁，已婚，因绝经2年在某乡计划生育技术服务站行取环手术，次日下午因腹痛伴肛门停止排气、排便于2005年10月15日急诊入院。既往身体健康。入院体格检查：T37．3℃，P116次／分，R21次／分，BP13．3／10．0kPa。急性病容，表情痛苦，神志清晰，查体合作。心肺听诊无异常，腹胀，肝脾触诊不满意，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，未触及包块，未闻及肠鸣音，无移动性浊音。     

急性胆囊炎继发化脓性脊椎炎1例

1病例报告患者，女，70岁。因间断发热伴腹痛20天，加重4h于1995年12月10日入院。20天前出现畏寒、发热、右上腹持续性疼痛并向右背部放射，伴恶心、呕吐。入院前必出现高热、腹痛加重，以胆囊炎收入院。既往有糖尿病史10年。直体：T39．8℃，P102次／min，R24次／min，BP18／12kPa，巩膜无黄染，右上腹部压痛，轻度反跳痛及腹肌紧张，Murphys’征（＋）。B起示：①胆囊炎并胆道感染；②胆囊内回声异常。入院诊断：急性胆囊炎。入院后给以消炎、保守治疗，效果欠佳。于入院后第9天在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术。手术顺利，术后腹痛症…     

流行性出血热合并上消化道溃疡1例

1病例资料 患者,男,64岁,因发热伴腹痛、腹胀、恶心、呕吐7d入院。入院时查体：T38．6℃,P102次／分,BP140／80mmHg。神志清,精神差,皮肤黏膜无黄染及出血点。眼结膜轻度充血。颈软。双肺呼吸音清,无干湿性哕音。心率102次／分,律齐,无杂音。腹平软,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾未触及,肝肾区无叩痛,腹水征（-）,肠鸣音活跃。     

醉酒后自发性膀胱破裂1例

患者，男性，40岁。因酗酒后入睡5小时突发腹痛、腹胀，伴排尿困难急诊入院。患者自诉排出少量血性尿。既往无尿急、尿频、尿痛及排尿困难史，无结核病史。查体：T36．7℃，P80次／min，R20次／min，BP120／80mmHg。神志清楚，表情痛苦。心脏及两肺无异常体征。腹部饱满，未见胃肠型及蠕动波，全腹压痛，轻度反跳痛及肌紧张，腹部叩诊呈浊音，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。腹部B超检查报告：腹腔内可见大片状无回声液性暗区，膀胱充盈，壁厚不均匀，最厚处0．9cm，膀胱内可见中至强回声漂浮物，可变形。     

肠梗阻术后肾上腺皮质功能减退误诊肺炎1例

患者，女。于2004年8月4日下午因腹胀4d，肛门停止排气、排便来我院就诊。患者4d前无明显诱因出现腹胀。腹痛不明显。无恶心呕吐，无畏寒发热。一直未解大便且未排气。未予处理。入院当日自觉腹胀明显加重。既往有干燥综合征病史。查体：T38．4℃；轻度贫血貌。痛苦面容；浅表淋色结及甲状腺未触及肿大；心肺检查未见异常；腹软，胀气明显。右下腹局限性压痛。无肌卫及反跳痛。可触及胀气肠管。肠鸣音稍亢进。未触及肿块。移动性浊音阴性。腹部X线平片示肠梗阻，     

静脉注射安定引起过敏性休克1例报告

1 病历摘要 患者,女,29岁,因停经42周不规则腹痛10h入院.入院查体:T 36.6℃,Bp 110/70mmHg,P 85次/min,R 20次/min.心肺听诊无异常.肝脾未触及,腹部膨窿,如孕足月.脊柱四肢无异常.神经系统检查无异常.既往无药物过敏史.     

胃柿石致胃憩室结核穿孔一例报告

患者男性，49岁。因吮柿饼后中上腹隐痛不适10余天，加重3h入院。腹痛剧烈时呕吐少量咖啡色液体。有肺结核、胃病史10余年。查体：P110次／min，BP14／8kPa，心肺正常，腹隆起，无肠型和蠕动渡，腹肌紧张，全腹有压痛及反跳痛，以中上腹更明显，肝脾未触及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音．     

外伤致Meckel憩室大出血2例报告

病例1男，15岁，因外伤致腹痛2天，便血3次入院。入院前2天，病人因斗殴被他人拳击伤腹部，伤后感腹痛，解鲜红色及暗红色血便3次，伴头昏、乏力，未呕血。体检：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg。神志清楚．急性痛苦病容，贫血貌。腹平坦，脐周压痛．轻度肌紧张及反跳痛，肝脾不大，肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音存在。大便常规：     

内镜治疗妊娠期胆总管结石化脓性胆管炎1例

患者，女，26岁，妊娠5月。两天前，因出现上腹部持续性针刺样疼痛，恶心呕吐，全身皮肤瘙痒，自感发热。今日上腹部疼痛加剧，放射至右肩部，急来我院就诊，以“妊娠并腹痛待查”收入院。既往有胆结石、肝包虫手术史。查体：体温：37．9℃，脉搏：96次／分，呼吸：23次／分，血压：110／70mmHg，全身皮肤及巩膜略黄染，浅表淋巴结未触及。专科检查：     

SLE误诊为急腹症1例

患者，女，31岁，因发热6d于2006年2月21日入院，既往体健。患者入院前曾在附近医院以“急性上感”治疗（具体不详），效果不佳。查血常规、尿常规、胸片均未见异常。入院体查：T39．8℃，P100次／min，R20次／min，BP120／80mmng，急性病容，心肺腹（-）。于治疗第2天出现频繁恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物及胆汁样物，腹胀、腹泻伴黄色水样便（约5～10min 1次），腹痛，阵发性隐痛，无里急后重感，无关节痛，但有肌肉痛。体查：无明显贫血貌，全身浅表淋巴结未触及肿大、无皮疹，心肺（-），腹平软，全腹压痛（＋），反跳痛（＋）。以下腹为主，肝脾未及肿大，移动性浊音（-），肠鸣音活跃，直肠触痛，无关节肿痛。     

以便血为主要表现的胃巨大纤维组织细胞瘤1例

1病例介绍 患者，男，47岁，因上腹部憋胀1个月，加重伴反复便血20余天入院。大便呈黑色糊状，每次量约30～50ml，2～5次／d，入院前一日病情加重，便血约500ml，伴全身乏力、头晕及四肢发冷。患者既往体健。入院查体：神清，贫血貌．双肺呼吸音清，心率112次／min，腹部稍膨隆，触之软，上腹部饱满感，无明显压痛及反跳痛，肝脾未触及。     

以上消化道出血为首发症状的真性红细胞增多症1例

患者男，50岁，锅炉工。因恶心、呕吐2小时入院。共呕吐7次，约800ml，呕吐物为胃内容物及暗红色液体。病人无发热、咳嗽，无腹痛、腹泻，大小便正常。五年前曾患十二指肠溃疡，有慢性胃炎、高血压病史3年。无气管炎、肺结核病史。查体：T36．8℃，BP 160／100mmHg，酒醉貌，全身皮肤、粘膜成暗红色。心肺听诊无异常。腹软，上腹部有轻度压痛，肝脾肋下未     

肝癌晚期误诊误治1例报告分析

1病例资料王某，男性、62岁，既往有“胃病史”。于就诊当日，病人早饭后2小时无明诱因的出现上腹部疼痛，为持续性，伴呕吐，呕出物为大量无色粘液及胃内残留食物，无呕血，伴心悸，无肩背放散痛。查体：T36．2℃P80次／分Bp90／60mmHg。心肺正常，腹平坦、肌紧张，剑突下压痛明显，无反跳痛，未触及包块，肝脾肋下触诊不清，叩诊腹部无移动性     

细菌性肝脓肿自发性破裂并发术后张力性气胸1例

患者，男，53岁，因高热，咳嗽7d，腹痛3d于2003年11月26日急诊入院。7d前患者无明显诱因突然出现高热、体温40℃，咳嗽，咳白痰，出虚汗，乏力，食欲不振，用退热药物后下午再次发热。3d前出现腹痛，在当地按上呼吸道感染抗炎治疗效果差，以肝脓肿入院。既往有慢性支气管炎(慢支)病史30年。查体：T36℃，P76次／min，R19次／min，BP120／80mmHg。营养不良，消瘦体形，精神不振，痛苦貌，     

空肠脂肪瘤套叠1例

患者女，75岁。因腹痛伴呕吐4小时入院(住院号0629333)，吐物为含胆汁的胃内容物，无呕血及血便。体检：T36℃、BP23／14KPa。一般情况差．轻度腹胀．中腹部触及腊肠样包块。自右侧斜向左上腹，表面光滑．有一定活动度，肠鸣音亢进，移动性浊音(一)。疑肠套叠行气钡灌肠诊断及治疗，钡剂达横结肠脾曲即不能前进，倒杯口征阳性，诊断肠套叠，