黄芪注射液治疗慢性心力衰竭急性失代偿患者随机对照试验

目的：评价黄芪注射液治疗气虚型慢性心力衰竭急性失代偿（DCHF）患者的疗效。方法：将118例气虚类（含气阴两虚及气阳虚）DCHF患者随机分为试验组60例,对照组58例,试验组予以黄芪注射液结合西医常规治疗,对照组予以西医常规治疗,观察7天,评价两组在超声心动图、心功能分级、临床表现等方面的变化。结果：（1）试验组全部受试者未发生不良事件和药物不良反应。提示黄芪注射液治疗慢性心力衰竭急性失代偿安全性好。（2）试验组对于LVEF（P=0.003）、呼吸困难程度（P=0.002）、心功能分级改善程度（P=0.044）和Tei指数（P=0.035）的改善优于对照组。疗效评价结果显示试验组疗效优于对照组,黄芪注射液结合西医常规药物治疗DCHF效果优于单纯西医常规药物治疗,黄芪注射液治疗DCHF有效。结论：（1）本试验比较黄芪注射液与5%葡萄糖注射液结合西医常规治疗对DCHF的疗效,结果显示黄芪注射液治疗DCHF有效,可以应用于DCHF及其他急性心力衰竭的治疗。（2）本试验比较黄芪注射液与5%葡萄糖注射液治疗DCHF的安全性,结果全部受试者未发生不良反应,提示黄芪注射液安全性好。     

益气养阴法对慢性心力衰竭急性加重期患者生命质量的改善作用

目的：观察益气养阴法对慢性心力衰竭急性加重期患者生命质量的影响。方法选取2012年6月~2014年6月于唐山市中医医院治疗的60例慢性心力衰竭急性加重期气阴两虚患者作为研究对象,并将其随机分为试验组与对照组,对照组予以常规西药治疗,试验组在常规西药治疗的基础上加用参麦注射液,疗程14 d。治疗14 d后比较两组心功能疗效、气阴两虚证候疗效、明尼苏达心力衰竭生命质量调查表评分、6 min步行距离。结果治疗14 d后,试验组心功能疗效、气阴两虚证候疗效均显著优于对照组,差异有统计学意义(P=0.045、0.042);试验组明尼苏达心力衰竭生命质量调查表评分明显优于对照组,差异有高度统计学意义(P=0.001);试验组6 min步行距离明显较对照组延长,差异有高度统计学意义(P=0.001)。结论在西医治疗基础上采用益气养阴法可明显提高慢性心力衰竭急性加重期患者生命质量,延长6 min步行距离。     

黄芪注射液治疗慢性充血性心力衰竭56例疗效观察

目的 观察黄芪注射液配合西药常规治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及安全性.方法 110例患者随机分成对照组和治疗组,对照组54例给予西医常规抗心力衰竭治疗,治疗组56例在常规抗心力衰竭的基础上加用黄芪注射液40 ml,1次/d,两组均连续用药2周.结果 临床疗效总有效率治疗组为91.07%,对照组为72.22%;心电图改善总有效率治疗组为87.50%,对照组为62.96%.两组在临床疗效和心电图改善方面均有显著差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组.结论 黄芪注射液配合西医常规抗心力衰竭治疗慢性充血性心力衰竭,比单纯西医常规治疗效果好,是非常有前景的治疗心力衰竭药物.     

参附注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭92例临床观察

目的探讨参附注射液对慢性肺源性心脏病（COPD）心力衰竭的疗效。方法将COPD心功能失代偿期患者随机分为治疗组和对照组各46例,均作控制感染、纠正缺氧和二氧化碳潴留、控制呼吸衰竭和心力衰竭等常规治疗,治疗组同时静滴参附注射液50 ml,每日1次,连用14 d,观察疗效。结果临床疗效治疗组明显优于对照组（χ2=2.76,P〈0.01）。心功能各项指标改善治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论常规治疗同时加用参附注射液对COPD心力衰竭临床疗效良好,能明显改善左心舒缩功能。     

重组人脑利钠肽与硝普钠治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的：比较重组人脑利钠肽与硝普钠治疗急性失代偿性心力衰竭的治疗效果和安全性。方法：对入选的148例急性失代偿性心衰患者的临床资料随机分为试验组74例,对照组74例,在常规治疗基础上分别予重组人脑利钠肽（新活素）、硝普钠,3天后判断疗效。结果：临床状况好转率的比较,试验组显著优于对照组（P〈0．05）。LVEF（左室射血分数）及尿量改善试验组高于对照组。结论：重组人脑利钠肽能明显改善急性失代偿性心衰患者的血流动力学,在全身临床状况方面优于硝普钠,其安全性与硝普钠类似。     

左西孟旦和多巴酚丁胺治疗急性失代偿性心力衰竭78例疗效观察

目的:分析探讨左西孟旦和多巴酚丁胺治疗急性失代偿性心力衰竭患者的临床疗效。方法:收治急性失代偿性心力衰竭患者78例,按入组编号随机分为观察组与对照组,每组各39例,观察组给予左西孟旦治疗,对照组多巴酚丁胺治疗,综合评价药物的疗效和安全性。结果:观察组临床有效率79.49%,对照组临床有效率61.54%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组左心室射血分数(LVEF)和每博心输出量(SV)均较治疗前改善,与对照组比较,观察组SV改善更明显;观察组不良反应发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭疗效显著,且在提高疗效及改善心功能方面优于多巴酚丁胺。     

参附注射液治疗急性心力衰竭的Meta分析及GRADE评价

[目的]#分析参附注射液治疗急性心力衰竭的临床有效性和安全性,进一步评价证据等级,为临床合理用药提供参考。[方法]计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(WanFangData)、PubMed、Embase、The Cochrane Library数据库,收集参附注射液联合西医常规疗法(治疗组)对比西医常规疗法(对照组)治疗急性心力衰竭的随机对照试验(RCT),采用风险评估量表(ROB量表)对文献信息进行质量评价,RevMan 5.3软件进行Meta分析,GRADE体系进行证据质量等级评价。[结果]共纳入43项RCT,包含患者3193例。Meta分析显示:参附注射液联合西医常规治疗在改善美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能[RR=1.25,95%CI(1.19,1.31),P<0.01]、改善Killip心功能[RR=1.38,95%CI(1.24,1.53),P<0.01]、降低B型利钠肽(BNP)[MD=-266.83,95%CI(-337.73,-195.93),P<0.01]/N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)[MD=-965.00,95%CI(-1900.74,-29.26),P=0.04]、提高左心室射血分数(LVEF)[MD=6.35,95%CI(4.91,7.80),P<0.01]、改善生活质量[MD=-20.34,95%CI(-32.80,-7.88),P<0.01]、改善中医症状积分[MD=-1.60,95%CI(-2.59,-0.61),P<0.01]方面优于西医常规治疗,在减少尿量[MD=-35.95,95%CI(-137.11,65.21),P=0.49]、降低心力衰竭再住院率[RR=0.50,95%CI(0.05,5.23),P=0.56]方面与西医治疗相当,且未见严重不良反应。根据GRADE标准,中医症状积分为中等质量证据,Killip心功能分级改善率、尿量、心力衰竭再住院率为低质量证据,NYHA心功能分级改善率、BNP、NT-proBNP、LVEF、明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)积分、安全性为极低质量证据。[结论]参附注射液联合西医常规治疗急性心力衰竭的疗效优于单用西医常规治疗,安全性良好,由于纳入研究的质量偏低,确切结论尚需更多高质量研究进一步验证。     

丹参注射液佐治慢性肺心病失代偿期80例临床观察

目的 观察丹参注射液治疗慢性肺心病失代偿期的临床疗效.方法 80例慢性肺心病失代偿期患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用西医综合治疗方法,治疗组在此基础上加用丹参注射液,观察两组临床疗效.结果 治疗组临床总有效率为92.5%,优于对照组总有效率75%(p<0.05).结论 在综合治疗基础上加用丹参注射液治疗慢性肺心病合并心力衰竭疗效优于西医,值得临床推广使用.     

黄芪注射液联合曲美他嗪治疗急性病毒性心肌炎60例临床观察

目的观察黄芪注射液联合曲美他嗪治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效和安全性。方法将60例急性病毒性心肌炎患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组给予常规治疗。治疗组在对照组基础上,加用黄芪注射液30 mL加10(葡萄糖注射液250 mL,静滴,1次/d,连用2周;曲美他嗪,每次20 mg,3次/d,连用8周。观察治疗前后临床疗效和心电图变化及不良反应。结果治疗组临床疗效的总有效率为90.0%,优于对照组的66.7%(P<0.05);治疗组的心电图ST-T改变也明显优于对照组(P<0.05)。治疗组未发现药物的不良反应。结论黄芪注射液联合曲美他嗪可作为治疗急性病毒性心肌炎的一线药物。     

参麦注射液治疗慢性心力衰竭临床疗效研究

目的:比较参麦注射液与常规西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将本组83例心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组常规西医治疗,包括低盐饮食、限水。药物治疗使用血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、洋地黄制剂、利尿剂、硝酸酯制剂等,治疗组在对照组治疗的基础上加用参麦注射液40～60ml加入5%葡萄糖注射液250ml静滴,每天1次。14天为1疗程。结果:治疗组慢性心力衰竭患者应用参麦注射液后有效率为93.02%,对照组有效率为77.50%,治疗组总有效率明显优于对照组,有统计学意义(P<005),而治疗组的心功能改善也明显优于对照组,改善有显著性(P<005)。结论:参麦注射液可明显改善心力衰竭患者的临床症状和心功能,辅助治疗慢性心力衰竭疗效显著。     

黄芪注射液佐治小儿病毒性心肌炎临床分析

目的：观察黄芪注射液佐治小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法：将66例病毒性心肌炎住院患儿随机分为治疗组33例,对照组33例,对照组采用常规综合治疗,治疗组加用黄芪注射液静脉滴注,观察两组患儿的临床症状、心电图、心肌酶谱等指标变化。结果：治疗组总有效率为93.94%,对照组总有效率为72.73%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：黄芪注射液治疗病毒性心肌炎可提高疗效,无明显不良反应。     

黄芪注射液联合盐酸氨溴索辅助治疗小儿肺炎的疗效

目的 评价黄芪注射液联合盐酸氨溴索辅助治疗小儿肺炎的疗效.方法 将80例小儿肺炎患者,随机分为对照组和观察组,各40例,均予西医常规治疗,观察组另予黄芪注射液联合盐酸氨溴索.结果 观察组症状,体征消失均优于对照组,治疗率明显高于对照组.结论 黄芪注射液静滴联合盐酸氨溴索辅助治疗小儿肺炎疗效明显,优于西医常规治疗.     

国产与进口甲巯咪唑治疗GD患者的疗效比较

目的评价黄芪注射液分别联合国产甲巯咪唑（他巴唑）或进口甲巯咪唑（赛治）瀹疗毒性弥漫性甲状腺肿（GD）的疗效。方法60例GD患者,分成观察组和对照组。对照组黄芪注射液加赛治治疗,观察组黄芪注射液加他巴哗治疗。结果治疗后,两组疗效均较高,两组差异不显著（P〉0．05）。治疗后：两组患者FT3、FT4、TGA、TMA均显著降低（P〈0．01）;两组患者h-TSH均明湿升高（P〈0．01）;两组患者CD4下降,CD8上升,CD4／CD8显著降低,与治疗前比较有显著差异（P〈0．01）;但组问比较,均差异不显著（P〉0．05）。两组不良反应比较差异不湿著（P〉0．05）。国产他巴唑要相对于进口赛治便宜。结论黄芪注射液联合国产他巴唑治疗GD患者疗效可靠,安全性高,也相对便宜,值得临床推广应用。     

疏血通对2型糖尿病合并不稳定型心绞痛治疗效果的临床观察

目的:观察疏血通注射液对2型糖尿病合并不稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法:选择60例2型糖尿病合并不稳定型心绞痛患者,随机分为观察组与对照组,两组均予常规治疗,观察组加用疏血通静脉输注,观察记录临床症状、心电图、血脂、肝肾功能、药物不良反应及彩色多普勒超声心动指标的变化。结果:两组均未出现明显不良反应,观察组疗效优于对照组,两组比较具有显著性差异。结论:疏血通注射液在佐治2型糖尿病合并不稳定型心绞痛中,有较高的临床应用价值。     

经颈动脉注射巴曲酶治疗脑梗死

目的探讨巴曲酶经颈动脉直接注射治疗与常规治疗进展性脑梗死病人的疗效比较。方法将入选的74例脑梗死随机分成两组:治疗组(A组)为经颈动脉注射巴曲酶38例,方法为采用直接经颈动脉注射生理盐水20 mL+巴曲酶5.0 U后,再给予常规治疗;对照组(B组)为常规治疗组36例,两组的其他与常规治疗相同。14 d后,观察疗效和不良反应。结果 A组:显效率为97.3%;B组显效率为72.2%。结论颈动脉注射巴曲酶治疗脑梗死的疗效,显著高于常规治疗组的疗效(P<0.01)。     

注射用黄芪多糖治疗原发性肝癌的疗效观察

目的 探讨注射用黄芪多糖对原发性肝癌治疗的临床疗效.方法 2007年3月至2008年3月对化疗的96例原发性中晚期肝癌患者,采用随机数字法,随机分为常规化疗药物组(A组)和辅以黄芪多糖注射液药物组(B组),比较两组对原发性肝癌的临床疗效.结果 注射用黄芪多糖对原发性肝癌瘤体及AFP值均有明显的改变.结论 该药对原发性肝癌有明显的治疗作用,并可提高化疗药物的疗效.     

A型肉毒素联合疗法治疗瘢痕疙瘩临床疗效和不良反应评价

目的：比较A型肉毒素联合得宝松局部注射及透明质酸外用与单纯得宝松局部注射及透明质酸外用对瘢痕疙瘩的疗效及不良反应。方法：选取瘢痕疙瘩患者58例,分为A型肉毒素联合得宝松（复方倍他米松注射液）局部注射及透明质酸外用组（联合治疗组）28例和单纯得宝松局部注射及透明质酸外用组（对照组）30例。2组患者均局部注射得宝松,每4 周1次,连续3 次,每日外用透明质酸。联合治疗组患者在第1次得宝松注射后皮损周边注射1次A型肉毒素。收集入组病例每次治疗前后参数数据、不良反应观察指标和每次治疗前后临床照片,并进行对比分析。结果：与对照组比较,3次治疗后联合治疗组患者皮损外观改善更好。对照组患者在治疗1个月时痛痒感的视觉模拟评分（VAS）下降,但在2和3个月时又逐渐上升;联合治疗组患者在治疗3个月内VAS 值逐渐下降,与对照组比较在2和3个月时VAS值差异有统计学意义（P<0.05）。治疗3个月内,联合治疗组患者皮损厚度逐渐下降,而对照组降低幅度不明显;治疗3个月时,联合治疗组患者疗效明显优于对照组（P<0.05）。对照组患者痛痒症状及皮损厚度在每次注射2周后出现反跳,而联合治疗组无反跳。对照组患者不良反应发生率为 26.7%,联合治疗组患者不良反应发生率为 25.0%,2组各项不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：A型肉毒素联合得宝松局部注射及透明质酸外用治疗瘢痕疙瘩与单纯得宝松局部注射及透明质酸外用相比疗效更好,不良反应发生率无明显差异,值得临床上推广应用。     

左西孟旦治疗急性心力衰竭的临床疗效及对血清脑钠肽的影响

目的 观察左西孟旦治疗急性心力衰竭的临床疗效及对血清脑钠肽的影响.方法 76例急性心力衰竭患者随机分为观察组与对照组各38例.两组均给予常规治疗,对照组加用盐酸多巴酚胺注射液治疗,观察组加用左西孟旦注射液治疗,疗程均为7 d.比较两组治疗前后心功能指标、不良反应发生情况和治疗效果.结果 治疗7 d后,两组脑钠肽水平较治疗前降低,每搏输出量和左室射血分数较治疗前升高,且观察组改善更加明显(P均<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗效果好于对照组(P<0.05).结论 左西孟旦治疗急性心力衰竭效果好,可明显下调血清脑钠肽水平,且不良反应发生率低,值得在临床推广应用.