单边式骨外固定器闭合治疗胫腓骨骨折

目的：探讨单边式骨外固定器治疗胫腓骨骨折的疗效。方法：对32例胫腓骨骨折进行手法复位，采用单边式骨外固定器固定，并进行平均13个月随访。结果：32例闭合性胫腓骨骨折中，解剖复位30例，近解剖复位2例，平均临床愈合时间60天，祛除外固定器时间4．2个月。结论：单边式骨外固定器是治疗胫腓骨骨折的理想方法。     

胫腓骨骨折骨不愈合43例临床分析

目的:分析胫腓骨骨折骨不愈合的形成因素和进一步的治疗方法,以提高胫腓骨骨折骨不愈合治愈率。方法:对43例胫腓骨骨折初期治疗方案和骨不愈合进一步治疗,回顾性分析治疗转归因素。结果:胫腓骨骨折骨不愈合多见于骨折有分离缺损的开放性粉碎性胫腓骨(中下段)骨折,Gustilo分类Ⅲ型,占71%;再次手术处理后42例达临床愈合,平均愈合时间27周,1例形成慢性骨髓炎经多次清创引流植骨42周后愈合。结论:早期彻底的清创复位、有效固定和植骨、合理的康复锻炼是预防胫腓骨骨折不愈合的前提,骨折不愈合治疗首先是植骨。     

带血管骨膜骨瓣转移治疗胫腓骨骨折骨不愈合

目的 观察利用胫前动脉直接骨膜支为血管组织蒂的骨膜骨瓣转移治疗胫腓骨骨折骨不愈合的疗效。方法 通过以胫前动脉直接骨膜支为血管组织蒂的骨膜骨瓣转移，配合外固定架固定治疗16例胫腓骨骨不愈合，其中男11例，女5例。结果 16例治疗后平均随访10个月，疗效良好13例，一般2例，差1例。结论 胫前动脉直接骨膜支为血管组织蒂的骨膜骨瓣转移配合外固定架固定是治疗胫腓骨骨折骨不愈合的理想方法。     

胫、腓骨骨折合并骨筋膜室综合征的中西医结合治疗

目的：探讨胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征（OCS）的中西医结合治疗方法。方法：本组347例胫腓骨骨折中有21例合并OCS的患，其中10例行中西医结合保守治疗。结果：根据自拟疗效标准，优6例，良3例，可1例，总优良率90％，结论：在未行切开减压下，行中西医结合是治疗胫腓骨骨折合并OCS的有效方法之一。     

胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征28例临床分析

目的：探讨胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征的早期诊断和治疗。方法：1997年2月～2006年9月,收治胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征28例,施行切开减压、骨折固定并联合用药治疗。结果：随访6个月～4年,所有骨折均骨性愈合,创面愈合良好。结论：胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征,早期诊断、早期切开彻底减压引流,骨折固定,并联合用药治疗,可获得满意疗效。     

跟骨牵引的护理体会

跟骨牵引是治疗胫腓骨骨折的一种用常用方法，但由于患者需长期卧床休息，容易产生各种生理及心理不适应。我科2004年10月至2006年9月行跟骨牵引治疗胫腓骨骨折120例，通过及时、正确的护理，取得满意效果，现报告如下。     

自体髂骨骨泥植骨治疗四肢长管状骨骨折

四肢长管状骨骨折是骨科常见病，多发病在治疗过程中经常出现骨折延期愈合，骨不连等情况，给病人造成很大痛苦，为此自2001年5月至2005年7月，我院在传统方法治疗的基础上开展了自体髂骨骨泥植骨治疗四肢长管状骨骨折，经随访跟踪病人骨折的恢复情况疗效较为满意，现报告如下：     

同种异体骨骨钉治疗距骨骨折

目的 回顾同种异体骨骨钉治疗距骨骨折自然归转和长期临床效果。方法 自1999～2004年，采用同种异体骨骨钉治疗距骨骨折11例病人，其中男性9例，女性2例，手术时平均年龄3l岁。术后平均随访1．5年，最少0．5年，最长5年，所有病人均获得随访。结果 通过X线片观察，术后2～3个月后，异体骨边界开始变得模糊不清。5个月左右时，骨粒开始相互融合。7个月后，在所有病例中，植入的骨粒已经完全融合在一起。结论 采用同种异体骨骨钉治疗距骨骨折是有效的方案。     

切开减压治疗小腿骨折合并骨筋膜室综合症

目的：探讨切开减压治疗胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合症（OCS）的方法及其相关因素。方法：对347例胫腓骨骨折合并OCS23例中的13例行大切口切开减压、骨折固定及联合用药治疗。结果：13例患者中1例截肢，1例并发骨髓炎，2例创面感染，其余病例均于术后7－12天闭合。结论：对于经保守治疗无效的患者，行切开减压、合理选择器械固定骨折、术后严格管理及联合用药，均是治疗胫腓骨骨折合并OCS的重要因素。     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折、骨不连

目的 探讨使用交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折、胫腓骨骨不连的方法，并对其疗效进行评估及术后并发断钉、退钉的原因分析并提出具体防治措施。方法 从1998年～2002年运用交锁髓内钉治疗胫骨骨折96例，胫腓骨骨不连12例，术后随访半年至两年半。结果 胫腓骨骨折95例愈合，愈合率为98．9％(其中1例因断钉致骨不连与术后外伤有关)，胫腓骨骨不连12例全部愈合，愈合率为100％，全部病例中发生断钉、退钉各1例。结论 髓内钉治疗胫腓骨折、骨不连具有技术相对简单，创伤较小，固定坚强，骨折愈合率高，能早期锻炼及部分负重，并发症少，能有效防止“骨折病”的发生及减少病残等优点。     

胫腓骨骨折骨不愈合120例临床分析

目的：分析影响胫腓骨骨折骨不愈合的几大原因,改进治疗方法,提高治愈率。方法：回顾分析１２０例胫腓骨骨不愈合的临床资料,开放性骨折９６例,占９１．７％;按Ａｎｄｅｒｓｏｎ－Ｇｕｓｔｌｏ分类Ⅲ型６９例,占７１．９％。结果：多段严重粉碎性胫腓骨骨折,由直接暴力所致,骨折端血运影响明显,内固定物固定不牢固,过早负重,致骨折端生长骨痂再骨折;创口感染后,使骨折端局部内环境改变。结论：胫腓骨骨折骨不愈合,是由多种因素综合影响所致。     

临床应用双蒂皮瓣治疗胫骨骨外露5例

开放性胫腓骨骨折经手术治疗后，有些病人发生皮肤感染或皮肤坏死而常常导致胫骨骨外露，创面长期不愈合，2004～2008年我院手术治疗的开放性胫腓骨骨折的患者中，其中有5例经急诊手术行外固定架固定后，术后发生皮肤坏死、胫骨骨外露，后行小腿外侧双蒂皮瓣转移后，均取得满意结果。现报告如下：     

单边式骨外固定器治疗胫腓骨骨折

目的 探讨单边式骨外固定器治疗胚腓骨骨折的临床应用效果。方法 对50例闭合性胫腓骨骨折进行手法复位,采用单边式骨外固定器固定,并对治疗效果进行平均13个月随访。结果 50例闭合性胫腓骨骨折中,解剖复位21例、近解剖复位29例,平均临床愈合时间60d、去除外固定器时间3.2个月。结论 单边式骨外固定器是治疗闭合性胫腓骨骨折的理想方法。     

以腓浅血管为蒂的胫腓骨骨膜骨瓣移植治疗胫腓骨中下段骨不连

胫腓骨中下段骨折是骨科常见疾病 ,因其血供的特殊性 ,骨折后容易并发骨不连 ,严重影响下肢功能。我院 1998年10月— 2 0 0 1年 1月采用腓浅血管为蒂的胫腓骨骨膜骨瓣移植治疗胫腓骨中下段骨不连 2 0例 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1. 　一般资料　本组共 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ,年龄 2 2～ 5 6岁 ,平均 36 .3岁。均为胫腓骨中下 1/ 3处骨折。手法复位石膏外固定骨不连 15例 ;钢板内固定术后 4例 ;钢板内固定并髂骨移植术后 1例。骨折不愈合时间 1.5～ 3年 ,平均 2 6 .5个月。1.2　治疗方法　我们均采用以腓浅血管为蒂的胫…     

中西医结合治疗早期骨筋膜室综合征

１９９５年２月至１９９８年３月，我们采用踝带皮牵引、外敷中药、内服云南白药、静脉滴注甘露醇及抗生素治疗小腿胫腓骨上、中段骨折所致的骨筋膜室综合征１１例，疗效好。１临床资料一般资料１１例均为胫腓骨骨折所致的早期骨筋膜室综合征，其中上段骨折７例，中段骨折...     

胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征29例报告

我院于1996年3月～2002年7月共收治29例胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征病人。采用早期切开减压、骨折内固定、高渗性甘露醇脱水及扩张血管剂治疗，取得了满意疗效，报道如下。     

骨外固定架治疗胫腓骨下段骨折

骨外固定架治疗胫腓骨下段骨折三台县人民医院（６２１１００）吴明地胫腓骨下段骨折传统内外固定方法处理困难，并发症严重。１９９６年以来，我们采用骨外固定架治疗此类骨折，疗效满意。临床资料一、一般资料：本组胫腓骨下段骨折５例，其中男３例，女２例，年龄２６～...     

后侧植骨法治疗胫骨骨折内固定术后骨不连

目的探讨后侧植骨法治疗胫腓骨骨折术后骨不连的临床疗效。方法采用后侧植骨法治疗胫腓骨骨折术后骨不连10例，男7例，女3例。年龄30-63岁，平均39．8岁。骨折类型均为CustiloⅢ型．其中ⅢA型6例，ⅢB型4例。骨折内固定术后至植骨手术时间6～20个月，平均10．2个月。手术采用后内侧及后外侧人路暴露胫骨，修整骨折端，不更换内固定，取自体髂骨剪成火柴棒状植入．缝合切口。结果所有患者切口一期愈合。全部骨折骨性愈合，愈合时间平均4．8个月。结论本术式对于小腿前内侧皮肤血循差或贴骨瘢痕形成，但骨折内固定稳定者具有手术简便、安全、切口愈合好，植骨床血循丰富，不必更换内固定，创伤小，疗程短等优点。     

单侧多功能外固定支架治疗骨延迟愈合及不愈合与畸形愈合

目的：探讨单侧多功能外固定支架治疗肱骨、股骨、胫腓骨的骨延迟愈合、骨不愈合厦畸形愈合。方法；对1997年6月至2001年1月。山西省阳泉市第二人民医院以采用单侧多功能外固定支架治疗肱骨、股骨厦胫腓骨骨折合并骨延迟愈合、骨不愈合与畸形愈合患者共27倒。并进行总结分析。结果：所有接受治疗的患者均于25周～52周获得骨性愈合。其中延迟愈合17例,骨不愈合4例,畸形愈合6例。结论：单侧多功能外固定支架是治疗骨折延迟愈合、骨不愈合与畸形愈合的有效措施，具有操作简单、创伤小，可加压、便于早期活动，对于畸形愈舍在外固定基础上同时施行有效内固定效果更佳。     

骨外固定器在胫腓骨骨折中的应用及护理体会

目的:探讨在胫腓骨骨折中应用骨外固定器的护理体会。方法:选取58例使用骨外固定器治疗的胫腓骨骨折患者,对骨折治疗方法及人性化护理措施进行归纳和分析。结果:58例胫腓骨骨折患者的骨折平均愈合时间为7.8个月,其中,骨性愈合57例,未愈合1例。结论:在胫腓骨骨折的治疗中,骨外固定器已广泛应用,应当采取积极有效的护理措施,以促进骨折的愈合及肢体的功能恢复,防止并发症的发生。