自拟解郁汤合氟西汀治疗脑梗死后抑郁症30例

目的：观察自拟解郁汤合氟西汀治疗脑梗死后抑郁症的临床效果。方法：选取确诊为脑梗死后抑郁症的患者60例，随机分为两组，治疗组予自拟解郁汤合氟西汀口服，对照组单纯予氟西汀口服，观察治疗前后抑郁症状、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）以及zung氏抑郁量表（SDS）评分的变化，观察时间为8周。结果：治疗组患者抑郁症状明显改善，疗效明显优于对照组（P〈0．05）；治疗组治疗后HAMD及SDS评分明显下降，HAMD及SDS评分疗效总有效率显著提高，与对照组相比均有明显差异（P〈0．05）。结论：自拟解郁汤合氟西汀能明显降低脑梗死后抑郁程度，提高治疗效果，改善生活质量。     

柴附解郁方联合米氮平对肝郁气结型抑郁症患者血清NE、5-HT水平的影响

目的:观察柴附解郁方联合米氮平片对肝郁气结型抑郁症患者血清去甲肾上腺素(Noradrenaline norepinephrine,NE)、5-羟色胺(5-serotonin,5-HT)水平的影响。方法:选取2012年11月-2013年9月在新乐市中医医院就诊的肝郁气结型抑郁症患者80例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。对照组给予米氮平片口服治疗,研究组在对照组治疗的基础上加服柴附解郁方治疗。两组患者治疗前、治疗4周后和治疗8周后分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,并检测治疗前后两组患者血清NE、5-HT表达水平。结果:治疗4周、8周后,研究组HAMD评分、HAMA评分优于对照组(P0.05);治疗4周、8周后,研究组血清5-HT、NE水平优于对照组(P0.05);治疗4周、8周后,研究组有效率分别为82.50%、92.50%,对照有效率分别为77.50%、82.50%,研究组优于对照组(P0.05)。结论:柴附解郁方联合米氮平片能明显减低肝郁气结型抑郁症患者HAMD评分、HAMA评分,升高血清NE、5-HT水平,改善抑郁患者症状。     

活血解郁汤联合针刺四花穴对脑卒中后抑郁症患者血浆5-HT、DA和NE的影响

目的:观察活血解郁汤联合针刺四花穴治疗脑卒中后抑郁症患者的疗效其及对血浆5-HT、DA和NE的影响。方法:选取符合纳入标准的脑卒中后抑郁症患者135例,按照随机数字表随机分为观察组、西药组和对照组,每组45例。观察组采用口服自拟活血解郁汤联合针刺四花穴治疗;西药组给予氟哌噻吨美利曲辛片,每天1片,晨起顿服;对照组只给予安慰剂治疗,4周为1个疗程,共治疗3个疗程。观察两组患者治疗前后的血浆5-HT、DA、NE水平、抑郁程度及生活质量评分的变化情况。结果:3组治疗前血浆5-HT、DA、NE水平、抑郁程度及生活质量评分比较无明显差异,经相应处理后,观察组和西药组受试者血浆5-HT、DA、NE水平均较治疗前及对照组明显增高(均P0.05),且观察组5-HT、DA水平优于西药组(P0.05),对照组治疗后无明显差别(P0.05)。治疗后观察组及西药组患者的HAMD评分均下降,明显优于对照组(P0.05),且观察组的HAMD评分优于西药组(P0.05)。观察组及西药组患者的生活质量各项评分均有所提高,且明显高于对照组(P0.05)。同时,观察组治疗后评分比西药组提高更为明显(P0.05)。结论:活血解郁汤联合针刺四花穴可明显改善脑卒中后抑郁患者的抑郁状态及日常生活质量,且能明显提高患者血浆5-HT、DA水平。     

解郁安神汤结合盐酸帕罗西汀治疗中风后抑郁症40例

目的观察自拟解郁安神汤结合盐酸帕罗西汀胶囊治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组和对照组（各40例）,对照组予盐酸帕罗西汀胶囊,治疗组在此基础上加服自拟解郁安神汤;两组疗程均为8周,观察临床疗效及治疗后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、去甲肾上腺素（NE）、5-羟色胺（5-HT）变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为90.0%、72.5%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后HAMD评分明显减少（P〈0.05）;组间治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后5-HT、HE水平均明显提高（P〈0.05）;组间治疗后比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论解郁安神汤结合盐酸帕罗西汀胶囊治疗中风后抑郁症疗效明显优于单用盐酸帕罗西汀胶囊,且无明显不良反应。     

化痰解郁汤联合针刺治疗中风后抑郁临床研究

目的:观察化痰解郁汤联合针刺治疗中风后抑郁的临床疗效。方法:将96例中风后抑郁患者随机分为2组各48例。2组均予内科常规治疗,在此基础上对照组予盐酸氟西汀胶囊口服;观察组则在常规治疗基础上予化痰解郁汤配合针刺进行治疗,总疗程均为6周。疗程结束前后均进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Barthel指数及抑郁自评量表(SDS)评分以评价疗效,并随访患者治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后2组患者HAMD评分、Barthel指数及SDS评分均较治疗前有改善,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组HAMD评分及SDS评分下降更加明显,差异有统计学意义(P<0.05);Barthel指数虽较对照组有上升趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);总有效率观察组优于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:化痰解郁汤联合针刺治疗中风后抑郁能有效改善患者临床症状,缓解心理压力,改善患者生活质量,临床效果良好,且不良反应少,优于单纯西药治疗。     

卒中解郁汤治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及对血清Hcy、5-HT含量影响的研究

目的:通过卒中解郁汤治疗PSD的临床疗效及血清Hcy、5-HT含量的影响,阐明中医药治疗PSD的作用机制。方法:将90例PSD患者随机分成对照组、卒中解郁汤治疗组、多塞平对照组3组,每组均为30例,对照组予脑卒中的基础治疗;多塞平对照组予脑卒中基础治疗加多塞平25mg口服2次/d;卒中解郁汤治疗组予脑卒中基础治疗加卒中解郁汤。各组在治疗前、治疗4周后均做HAMD量表及中医证候抑郁量表评分并检测血清Hcy、5-HT含量。结果:各组治疗前后HAMD量表减分率及中医证候抑郁量表评分的变化:卒中解郁汤治疗组﹥多塞平对照组组﹥对照组;各组治疗前后血清Hcy含量的变化:卒中解郁汤治疗组下降最明显,多塞平对照组有下降,对照组无明显变化;各组5-HT含量的变化:卒中解郁汤治疗组、多塞平对照组均有明显增高,对照组无明显变化;以上数据具有统计学意义(P<0.05)。结论:卒中解郁汤治疗PSD具有确切的临床疗效,同时对血清Hcy、5-HT含量有明显的干预作用,血清Hcy的含量与HAMD量表的评分呈正比。     

解郁柔肝汤治疗产后抑郁症疗效观察

目的:观察自拟解郁柔肝汤治疗产后抑郁症的疗效。方法:将我院92例符合纳入标准的产后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各46例。对照组予米氮平及维生素D治疗,治疗组在对照组基础上予自拟解郁柔肝汤治疗,两组均连续治疗6周,观察患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化,并评价疗效。结果:两组疗效比较,经秩和检验,差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组;两组总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后HAMD评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后HAMD评分比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟解郁柔肝汤治疗产后抑郁症有较好疗效,可显著改善患者抑郁程度。     

脾虚立论治疗抑郁症的临床研究

目的:研究脾虚立论治疗抑郁症的疗效。方法:将160例抑郁症患者随机分为治疗组与对照组,各80例。对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片;治疗组予自拟健脾解郁汤治疗。以《抑郁症疗效评定标准》,《中医证候量表症状评定表》和焦虑自评量表(Selfrating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)以及汉密尔顿量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)进行评定,观察中医证候主症、次症的改善情况,进行临床观察并统计分析。结果:治疗组总有效率为85.0%,高于对照组的77.5%(P0.05)。治疗组治疗后SAS、SDS评分得分也显著高于治疗前(P 0.05),HAMD量表得分比治疗前明显降低(P 0.05),且与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论:健脾解郁中药有健脾疏肝、养心安神的功效。     

解郁汤联合电针百会、四神聪对脑梗死后抑郁焦虑的临床疗效及对神经功能影响研究

目的探讨解郁汤联合电针百会、四神聪对脑梗死后抑郁焦虑患者的临床疗效及对神经功能的影响。方法将2016年4月—2018年3月医院收治的86例脑梗死后抑郁焦虑患者,随机分两组,为对照组和治疗组,各43例,对照组采用氟西汀胶囊(20 mg/次,1次/d)治疗,观察组采用解郁汤联合电针百会、四神聪治疗,持续治疗8周。比较两组患者的临床疗效,治疗前、治疗4周、治疗8周时记录汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、24项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、神经功能缺损程度(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分和5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)。结果对照组有效率81.40%(35/43)低于观察组95.35%(41/43),差异具有统计学意义(P0.05)。与治疗前比,两组患者治疗4周、治疗8周时HAMA评分、HAMD评分及NIHSS评分降低;与对照组比,观察组患者治疗4周、治疗8周时HAMA评分、HAMD评分及NIHSS评分较低,差异具有统计学意义(P0.05)。与治疗前比,两组患者治疗4周、治疗8周时血清5-HT和NE含量升高;与对照组比,观察组患者治疗4周、治疗8周时血清5-HT和NE含量较高,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组不良率18.60%(8/43)与观察组20.93%(9/43)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论解郁汤联合电针百会、四神聪对脑梗死后抑郁焦虑患者的临床疗效确切,可改善焦虑、抑郁及神经缺损表现,提高血5-HT和NE水平,安全性高,是一种安全有效的治疗方案。     

自拟解郁通络汤治疗卒中后抑郁39例

目的:观察自拟解郁通络汤治疗卒中后抑郁临床疗效。方法:将76例患者随机分为两组,治疗组39例予以自拟中药汤剂合路优泰治疗,对照组37例予盐酸氟西汀胶囊口服。结果:治疗组的HAMD、MSSS、BI指数评分均优于对照组(P<0.01)。结论:解郁通络汤治疗卒中后抑郁疗效显著。     

玫瑰解郁汤联合针刺疗法治疗抑郁症临床研究

目的：观察玫瑰解郁汤联合针刺疗法治疗抑郁症的临床疗效。方法将60例抑郁症患者按就诊先后顺序随机分为2组,各30例。对照组予氟哌噻吨美利曲辛片治疗;治疗组予玫瑰解郁汤联合针刺疗法治疗。均治疗4周后,观察比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分及抑郁自评量表（SDS）评分变化,并评定疗效。结果2组痊愈率及总有效率比较差异均有统计学意义（P＜0．05）,治疗组疗效优于对照组;2组治疗后HAMD及SDS评分与本组治疗前比较均降低差异均有统计学意义（P＜0．05）,且治疗组治疗后较对照组降低更明显（P＜0．05）。结论玫瑰解郁汤联合针刺疗法治疗抑郁症临床疗效确切,可以明显降低HAMD及SDS评分,改善患者抑郁状态,安全可靠。     

自拟中药解郁汤治疗抑郁症的临床研究

目的比较西药加服自拟中药解郁汤与单纯应用西药治疗抑郁症的临床疗效。方法将188例抑郁症患者随机分为2组:治疗组予西药加自拟中药解郁汤治疗,对照组予单纯西药治疗,疗程4周,用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效。结果4周末2组总有效率、HAMD评分均有显著性差异。结论西药加服自拟中药解郁汤治疗抑郁症的临床效果优于单纯应用西药。     

解郁通络汤用于中风后抑郁症的临床效果观察

目的：对解郁通络汤用于中风后抑郁症的临床效果进行观察。方法：选取我院自2011年9月-2013年9月收治的90例中风后抑郁症患者随机分为观察组与参考组,各为45例,观察组采用解郁通络汤治疗,参考组采用常规临床治疗,比较两组患者临床治疗效果、Zung焦虑自评量表（SAS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分。结果：观察组患者治疗总有效率为91.1%,参考组患者治疗总有效率为71.1%,数据比较有统计学意义（P〈0.05）;两组患者SAS、HAMD评分均出现明显下降（P〈0.05）,观察组患者 SAS、HAMD 评分均明显优于参考组,有统计学意义（P〈0.05）。结论：解郁通络汤用于中风后抑郁症能够有效改善患者心理状态,效果显著。     

解郁通络汤治疗中风后抑郁症44例

目的:观察解郁通络汤治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法:将88例中风后抑郁症患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各44例。对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察组口服解郁通络汤治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)评分、改良爱丁堡-斯堪的纳维亚评分量表(modified edinburgh-scandinavian stroke scale,MESSS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)评定及睡眠质量改善情况。结果:对照组有效率为86.36%,观察组有效率为93.19%,两组患者有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后HAMD、MESSS及PSQI评分低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后睡眠质量各指标改善情况优于本组治疗前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:解郁通络汤治疗中风后抑郁症,可改善患者的神经功能及抑郁状态,同时也可提高患者睡眠质量。     

调冲舒肝汤治疗肾虚肝郁型更年期抑郁症的临床分析

目的:观察调冲舒肝汤治疗更年期抑郁症(肾虚肝郁证)的疗效以及对血清5-羟色胺(5-HT)和色氨酸羟化酶2(TPH2)水平的影响。方法:选择更年期抑郁症女性患者共110例,参照数字表法随机分为治疗组和对照组各55例;对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片,2片/d,早晨及中午各1片。治疗组在对照组治疗的基础上给予调冲舒肝汤治疗,1剂/d,早晚水煎煮内服。两组患者治疗均为8周。比较两组汉密尔顿抑郁(HAMD)量表因子和抑郁自评量表(SDS)评分;分析两组治疗后8周临床疗效;检测两组血清5-HT和TPH2水平。结果:治疗组患者的临床总有效率为96.36%,对照组为81.82%,治疗组明显高于对照组(P0.05);治疗组治疗后患者焦虑等HAMD量表各因子评分均明显低于对照组(P0.01);治疗后4周和8周评定,治疗组SDS评分均明显低于对照组同期时点,比较差异有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后血清中5-HT和TPH2水平均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:在西医用药的基础上,调冲舒肝汤提高了治疗效果,能够降低更年期抑郁肾虚肝郁证HAMD和SDS的评分,其作用机制可能与下调血清5-HT和TPH2水平相关。     

清心解郁汤治疗围绝经期抑郁症30例

目的:观察清心解郁汤治疗围绝经期抑郁症的临床疗效。方法:将60例患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组口服戊酸雌二醇片,治疗组在对照组的基础上给予清心解郁汤。观察两组患者的临床疗效、治疗前后HAMD积分、KMI评分及激素水平变化情况。结果:对照组有效率为80.0%,治疗组有效率为93.3%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后HAMD积分、KMI评分均明显低于治疗前,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。两组患者治疗后血浆5-羟色胺(5-hydroxy tryptamin,5-HT)水平低于治疗前、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平、雌二醇(estradiol,E2)水平高于治疗前,且治疗后治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后促卵泡素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)含量低于治疗前,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:清心解郁汤治疗围绝经期抑郁症临床疗效显著。     

舒肝解郁胶囊联合电针疗法治疗抑郁症临床研究

目的:探讨舒肝解郁胶囊联合电针治疗抑郁症的临床疗效。方法:将80例抑郁症患者随机分为实验组和对照组各40例,对照组单纯采用电针疗法治疗,实验组在对照组的基础上加用舒肝解郁胶囊治疗;2组疗程均为3周,观察比较2组临床总有效率及汉密顿抑郁量表(HAMD)、自评抑郁量表(SDS)评分变化。结果:治疗后总有效率实验组为95.00%,对照组为77.50%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗1、2、3周,2组HAMD、SDS评分均较治疗前明显降低(P 0.05),且实验组各时间点的HAMD、SDS评分较对照组下降更显著(P 0.05)。结论:舒肝解郁胶囊联合电针疗法治疗抑郁症效果显著,疗效优于单纯电针治疗,值得临床推广应用。     

三部推拿治疗抑郁症30例临床观察

目的:观察三部推拿调治抑郁症的临床疗效。方法:将符合纳入标准的抑郁症患者60例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予三部推拿治疗,对照组予帕氟西汀治疗,观察两组患者汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及Zung抑郁自评量表(SDS)评分,并评价临床疗效。结果:痊愈率治疗组为70.0%,对照组为33.3%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后HAMD、SDS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.01);治疗后两组比较,治疗组HAMD、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:三部推拿治疗抑郁症具有较好疗效。     

补肾解郁清心汤治疗更年期抑郁症疗效及对DA、NE、5-HIAA的影响

目的观察补肾解郁清心汤治疗更年期抑郁症患者的临床疗效及对多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)的影响。方法将76例更年期抑郁症患者随机分为观察组和对照组。2组均给予常规治疗,观察组在此基础上给予自拟补肾解郁清心汤治疗,以2周为1个疗程,治疗4个疗程。观察2组临床症状、抑郁及焦虑程度改善情况,检测治疗前后血清神经内分泌激素及生殖内分泌激素水平。结果观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,2组HAMD、HAMA及MI评分均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后评分均显著低于对照组(P均<0.05);治疗后,2组血清DA、NE、5-HIAA水平均显著升高(P均<0.05),且观察组上述指标水平均显著高于对照组(P均<0.05);治疗后,2组血清E2含量均显著升高(P均<0.05),FSH和LH含量均显著降低(P均<0.05),且观察组上述各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论补肾解郁清心汤通过改善更年期抑郁症患者下丘脑-垂体-性腺轴和甲状腺轴功能状态,提高体内单胺类物质的含量,具有明显的抗抑郁作用。     

解郁通络汤治疗中风后抑郁症疗效观察

目的：研究自制解郁通络汤治疗中风后抑郁症（PSD）的临床疗效。方法：将我院近年收治的PSD患者90例根据治疗方法分为常规组42例和中医组48例,在抗凝、营养支持、降血糖等对症治疗基础上,常规组口服盐酸阿米替林,中医组给予解郁通络汤,比较两组NIHSS评分、HAMD评分及不良反应情况。结果：两组治疗前主要指标无统计学差异,治疗8周后,中医组NIHSS评分、HAMD评分较常规组明显下降,Barthel评分明显上升（P〈0.05）,且中医组不良反应发生率为0,显著低于常规组的47.6%（P〈0.01）。结论：解郁通络汤能够有效减轻 PSD 患者神经功能缺损和抑郁情况,提高患者生活自理能力,无明显不良反应。