Herbst 矫治器

Herbst矫治器由德国人EmilHerbst最先于1905年报道。70年代末瑞典学者HansPancherz通过应用其特殊套管装置矫治安格氏Ⅱ类错。由于它固位方式不同于活动的功能性矫治器如Activator、Bionator、Frankel等，近年来临床应用广泛，国内外报道甚多。本文通过Pancherz等学者的系列研究结果，就Herbst矫治器对安格氏Ⅱ类错的矫治机制综述如下：1＠骨的矫形作用l．1下颌骨的增长Hedri矫治器通过对下颌的持续前移刺激下颌生长，下颌长度增加。pgyh6。（1982）［’j治疗后下颌长度增加2．smm，认为是由于刺激联突生长，破突位置前移和下颌形态改…     

可摘矫治器在直丝弓矫治器中的临床应用

可摘矫治器：是一种由患者自行摘戴的矫治装置，是一种灵活多变的矫治器，可摘矫治器制作简便、原材料易得、技术易于推广，在口腔正畸临床矫治中占有很重要的地位。但是可摘矫治器由于矫治方向多为倾斜移动，所以对牙齿移动范围大、整体移动或控根移动的病例难以实现良好的矫治效果。因而，可摘矫治器在临床应用中有一定的局限性。     

Damon-3矫治器与传统结扎式矫治器的对比研究

1 对象和方法 1.1 对象 病例均选自2006-06以来使用Damon-3矫治系统(美国ORMCO公司)和传统矫治系统完成排齐整平阶段患者24(男9,女15)例,平均年龄17.5岁;拔牙患者6例,非拔牙患者18例.     

Damon3TM矫治器与传统结扎式矫治器的临床对比研究

目的:应用PAR指数评价Damon3TM矫治器与传统结扎式矫治器的临床应用效果.方法:配对选择48例患者,分为Damon组和传统结扎式托槽组,Damon组使用Damon3TM矫治器矫治,传统结扎式托槽组使用Gemini MBTTM金属托槽矫治器进行矫治,比较两组的疗效、疗程以及椅旁拆除和结扎弓丝时间.结果:治疗前后PAR指数及改变两组比较其差异无统计学意义(P＞0.05),Damon组较传统结扎式托槽组平均缩短疗程4.23个月,椅旁操作时间平均减少了137.15s.结论:Damon3TM矫治器能以较短的疗程,较少的椅旁操作时间取得与传统结扎式矫治器相同的矫治效果.     

方丝弓矫治器与直丝弓矫治器的临床应用体会

方丝弓矫治技术与直丝弓矫治技术是当今固定矫治技术中应用最为广泛的2种，二者在治疗各类错合畸形时的疗效也是大家所公认的，合理的运用二者中任意一种技术均可取得令人满意的效果。而直丝弓矫治技术由于将方丝弓矫治技术中的3种序列弯曲包含在托槽的设计当中，从而简化了临床操作，缩短了就诊时问，同时使牙齿定位更加准确。     

械性矫治器与功能性矫治器治疗前牙反颌的对比研究

目的：探讨机械性矫治器与功能性矫治器在治疗前牙反颌中的作用机制。方法：选择60例应用机械性矫治器治疗的前牙反颌,另60例采用功能性矫治器治疗的前牙反颌治疗。结果：机械性矫治器在矫治后,牙性改变较大,骨骼几乎没有改变;而功能性矫治器在治疗前牙反颌后,前牙反颌不但有牙性改变,而且骨骼改变也较明显。结论：机械性矫治器配合口内口外Ⅲ类牵引装置适用于混合期、恒牙期、早期不严重的牙性、功能性前牙反颌的治疗;功能性矫治器适用乳牙期、混合牙期,恒牙期骨性、功能性前牙反颌的治疗;而对于成年人严重的骨性前牙反颌的病例,正畸＋口腔颌面外科联合治疗才是最好的选择。     

固定矫治器临床矫治分析

固定矫正器是指多托槽固定矫正器,过去也叫多带环固定矫正器.这是口腔正畸临床上最常用的矫正器,正畸临床工作中,替牙期错非常普遍,纠正幼年时期出现的牙畸形,固定矫治技术以其对牙齿有效的移动及控制成为现代口腔正畸临床治疗中最常用的技术,随着该技术的不断推广发展,选取2009年收治的用固定矫治器矫正的替牙期错患者80例用于替牙期错的矫治取得了良好的临床效果分析如下.     

Twin Block矫治器联合直丝弓矫治器矫正AngleⅡ类错

目的探讨Twin Block矫治器联合直丝弓矫治器非拔牙矫正AngleⅡ类错的疗效。方法选取AngleⅡ类患者16例,在不拔牙的情况下使用Twin Block矫治器联合直丝弓矫治器对其矫治,治疗前后拍摄头颅侧位片进行X线头影测量分析。结果所有患者在（18±2.0）个月完成主动矫正治疗,治疗后下颌前移、建立了Ⅰ类磨牙尖牙关系,覆合覆盖正常,下颌后缩患者矫治效果明显,容貌得到改善。治疗后X线头影测量分析显示：SNB平均增大3.25°,SNA基本不变,ANB平均减小6.50°,IMPA平均减小6.95°,FMIA平均增大3.61°,FMA平均增大2.53°,Po-Co平均增大5.12 mm,Vits平均减小1.29 mm（P〈0.05）。结论 Twin Block功能性矫治器联合直丝弓矫治器矫正早期AngleⅡ类错效果明显,患者满意,值得临床推广。     

Twinblock矫治器联合固定矫治器治疗骨性下颌后缩安氏Ⅱ类Ⅰ分类错

目的:通过X线头影测量分析评估用Twin-block矫治器联合固定矫治器治疗生长发育期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错伴骨性下颌后缩患者的疗效。方法:选择9例以下颌后缩为主的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错患者(平均年龄11.5岁)。全天戴用Twin-block矫治器4~8个月,达到预期疗效后改用固定矫治器治疗完成,测量治疗前后X线头颅定位侧位片,进行统计学分析。结果:ANB角°明显减小,覆盖及磨牙位置关系均有改变,面下1/3伸长。这些测量指标有着显著差异(P<0.05)。结论:Twin-block功能矫治使颏部前移,SNB角增加,ANB角减小;深覆深覆盖、磨牙关系及软组织面型均得到改善,表明Twin-block矫治器联合固定矫治器有效促进了下颌骨在垂直及矢状方向上的生长发育,取得明显的牙骨骼的改变。     

各种直丝弓矫治器

直丝弓矫治器自从其在20世纪70年代由L.F.An-drew设计以来,由于其具有较少的弓丝弯制,较短的疗程,较少的椅位占用时间,较为完善而持久的治疗结果等优点而得到了广泛的应用。在国外,有65％的临床正畸医生使用直丝弓矫治技术,而标准方丝弓矫治技术只有20％的医生使用。随着直丝弓技术的发展,出现了许多不同的体系,比较有代表性的为Anderw、Roth、Alexander、MBT、OPA—K等。1 发展史1.1 Andrew在20世纪70年代初第一次在方丝弓矫治技术的基础上将第一序列弯曲in-out,第二序列弯曲tip和第三序列弯曲torque全部设计在托槽内,并根据不同的错(牙合)病例,设计出适用于不拔牙病例、拔牙病例,以及适用于不同的ANB角病例的多系统托槽,虽在理论上较为严谨,但给临床使用托槽带来了不便。     

Edgewise矫治器的临床应用

临床资料作者近年来应用Ｅｄｇｅｗｉｓｅ技术矫治错牙合 畸形患者 2 5 0例 ,年龄 10岁 - 45岁 ,男女构成比见表Ⅰ ,错 牙合 畸形按Ａｎｇｌｅ’ｓ分类构成比见表Ⅱ。拨牙与非拔牙情况见表Ⅲ。所有病例中 ,均常规拍摄全口曲面断层片和头颅侧位定位片 ,取记存模型。确定矫治设计后 ,按照以下步骤进行矫治 :一、排齐和整平 ;二、调整磨牙关系和关闭间隙 ;三、完成。经治疗病例 ,均取得满意的效果。矫治时间 6 - 2 5个月 ,平均 14个月。表Ⅰ　男女构成比男女合计例数 98152 2 50百分比 ( % ) 3 9 2 60 810 0表Ⅱ　错牙合畸形分类构成比 (Ａ…     

New Distalizer矫治器与Pendulum矫治器推磨牙远中移动的疗效比较

目的:比较New distalizer矫治器与Pendulum矫治器2种方法推磨牙远中移动的临床疗效。方法:选择24例牙源性安氏Ⅱ类错轻、中度拥挤病例,按照配对实验设计的原理分为2组,分别使用New distalizer矫治器(N组)和Pendulum矫治器(P组)进行不拔牙矫治。矫治前后拍摄头颅侧位片,采用Pancherz分析法进行头影测量分析,比较2组矫治前后牙颌结构的变化。结果:两种矫治器的戴用时间上,N组明显短于P组,P<0.01;矫治前后相比较,两组磨牙远中移动效果明显,但磨牙远中倾斜N组1.0°±0.8°,P组3.7°±0.8°,两组的差异具有显著性(P<0.05);N组上颌前牙唇向倾斜1.2°±1.7°,改变不明显,P组2.4°±2.4°,矫治前后的比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:在本研究中两种矫治器都能有效推磨牙远移,但New distalizer矫治器表现出快速、整体地上颌磨牙远中移动,前牙支抗消耗相对要低。     

磁力矫治器扩大牙弓的临床研究

应用第三代高磁能积稀土永磁体钕铁硼，设计为固定或活动的磁力扩弓矫治器对１０例中度以下牙列拥挤伴牙弓狭窄或伴单侧或双侧后牙反的患者进行了矫治，并结合Ｅｄｇｅｗｉｓｅ固定桥治器排齐牙列，调整磨牙关系，取得满意的疗效．通过模型测量分析进一步肯定了磁力扩弓用于临床的可行性     

应用真空成型技术制作功能矫治器

目的　对功能矫治器的传统制作方法进行改进 ,并评价新型功能矫治器 -真空压膜功能矫治器治疗早期功能性及骨性错合的可行性。方法　采用传统的功能矫治原理设计矫治器的功能结构 ,应用真空成型机和硬片(HardelasticBlanks)制作矫治器 ,并对 32例处于生长发育期 ,诊断为功能性及骨性错合的患者进行治疗。结果　该矫治器功能结构及作用机制合理 ,支抗及固位作用强 ,戴用舒适安全无痛苦 ,临床应用调整方便 ,不易损坏 ,医患易于接受。 32例患者经过 6 5～ 12 5月平均 8 9月治疗后 ,前牙覆合覆盖正常、磨牙关系均达到了安氏Ⅰ类合、侧貌明显改善。结论　新的制作方法操作简单、节省时间。真空压膜功能矫治器能有效的治疗早期功能性或骨性错合     

Herbst矫治器与头帽Herbst矫治器治疗AngleⅡ类错的临床比较

目的 :观察Herbst矫治器与头帽Herbst矫治器对生长期AngleⅡ类错牙合患者牙牙合、颅面的影响。方法 :选取青春生长期的安氏Ⅱ类错牙合患者 2 1例 ,其中 13例采用Herbst矫治器 ,8例采用联合头帽的Herbst矫治器治疗。通过治疗前后头影测量分析 ,对所产生的颌骨、牙牙合、软组织侧貌改变进行比较。结果 :所有患者侧貌均改善 ,磨牙关系达Ⅰ类 ,覆盖和覆牙合明显减小。头帽Herbst组SNA、ANB减小较显著 ,而Herbst组下切牙 -下颌平面夹角增大明显。头帽Herbst组牙合平面表现更显著的顺时针旋转 ,而前面高、下面高增加在Herbst组更显著。Herbst组下颌骨长度变化更显著 ,而软组织变化两组无明显差异。结论 :两种矫治器均明显改善患者颜面侧貌、磨牙关系、覆盖和覆牙合 ;头帽Herbst能更有效地在矢状和垂直方向上抑制上颌骨的生长 ,而单独使用Herbst矫治器更多地促进下颌的生长。