MHR与缺血性脑卒中病情程度及近期预后的关系

目的探讨单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)与急性缺血性脑卒中(AIS)病情程度及近期预后的相关性。方法选取2015年3月至2016年12月于青海省第五人民医院就诊的AIS患者172例为研究对象,并根据实验室检查结果计算其入院时的MHR值。根据MHR中位值将患者分为高MHR组(MHR≥0.69)和低MHR组(MHR0.69)。采用美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评价病情严重程度,并以改良Rankin量表(mRS)评估卒中3个月后的预后情况。结果高MHR组患者入院时、入院7 d和入院21 d的NIHSS评分均高于低MHR组,差异有统计学意义(P0.001)。多因素Logistic回归分析提示,MHR(OR=1.64,95%CI∶1.13～2.38,P=0.009)、年龄(OR=1.05,95%CI∶1.01～1.09,P=0.012)、入院NIHSS评分(OR=2.16,95%CI∶1.28～3.65,P=0.004)和高敏C反应蛋白水平(OR=1.42,95%CI∶1.05～1.92,P=0.023)是AIS患者近期预后不良的独立预测因素。ROC曲线分析结果表明,MHR预测不良预后的最佳截点为0.75,敏感性为66.20%,特异性为70.12%。结论 AIS患者入院时的MHR水平对其病情严重程度和近期预后的评估具有一定参考价值。     

人工智能ASPECTS评分的智能卒中一站式体系对急性缺血性卒中的临床价值分析

目的 探究人工智能Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)的智能卒中一站式体系在急性缺血性卒中(AIS)中的临床应用价值。方法 选取2022年9月至2023年9月本院收治的100例AIS患者作为观察对象,根据患者预后情况为预后不良组和预后良好组。收集两组一般资料,比较两组人工智能ASPECTS评分;受试者工作特征(ROC)曲线分析年龄、人工智能ASPECTS评分和NIHSS评分AIS患者预后不良的预测价值。结果 预后良好组和预后不良组在年龄、意识障碍、梗死面积、人工智能ASPECTS评分和NIHSS评分比较有差异(P<0.05)。大面积梗死患者人工智能ASPECTS评分显著低于非大面积梗死患者(P<0.05),有意识障碍患者人工智能ASPECTS评分显著低于无意识障碍患者(P<0.05)。Logistic回归分析得知年龄(OR=3.518,95%CI:1.989～5.012)和NIHSS评分(OR=4.258,95%CI:1.739～10.428)为AIS患者预后不良的危险因素(P<0.05),人工智能ASPECTS评分(OR=0.542,95%CI...     

基于CT脑血管造影的Maas评分与急性缺血性脑卒中患者介入治疗效果的相关性

目的 探讨基于CT脑血管造影(CTA)的Maas评分与急性缺血性脑卒中(AIS)患者介入治疗效果的相关性。方法 选取2017年6月至2020年6月遂宁市中心医院收治的AIS患者100例。根据CTA图像进行Maas评分，采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评估患者神经功能，采用改良Rankin量表(mRS)评估患者介入治疗30 d的治疗效果。采用Pearson相关分析Maas评分与NIHSS评分的相关性。应用多因素Logistic回归分析AIS患者介入治疗效果的影响因素，并绘制ROC曲线评估Maas评分对治疗效果的预估价值。结果mRS评估AIS患者治疗效果显示效果良好者46例、效果不良者54例，且效果不良者在年龄、再通时间、Maas评分≤2分的占比均高于效果良好者，但血管再通评分低于效果良好者(均P<0.05)。AIS患者Maas评分与NIHSS评分呈负相关(r=-0.674,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示，年龄、Maas评分、再通时间、血管再通评分是AIS患者治疗效果的影响因素(均P<0.05)。Maas评分预测治疗效果的ROC曲线下面积为0.835(95%CI:0.762～0.908),最佳临界值为4分，敏感度为0.88,特异度为0.74。结论 Maas评分可较好地评估AIS患者的介入治疗效果，当Maas评分≥4分时，超窗AIS患者采取血管介入治疗仍可获得良好预后。     

PLR与NLR对急性脑梗死患者预后的预测价值

目的 血小板与淋巴细胞比值（PLR）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）对急性脑梗死患者预后的预测价值。方法 回顾性连续纳入2016年1月~2016年12月于笔者医院神经内科住院的急性脑梗死患者507例,依照改良Rankin量表（mRS）对所有患者进行神经功能评分并分为预后良好组318例（≤ 2分）,预后不良组189例（>2分）。比较两组基线资料,根据入院时血小板计数、中性粒细胞计数与淋巴细胞计数计算NLR、PLR值。采用多因素Logistic回归分析急性脑梗死患者预后不良影响因素,采用ROC曲线评价入院时PLR、NLR水平对急性脑梗死患者预后的预测作用。结果 预后不良组年龄、空腹血糖、NEUT计数、PLT计数、入院时NLR水平、入院时PLR水平、入院NIHSS评分、脑梗死病史率均显著高于预后良好组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;预后不良组尿酸、LYM计数均显著低于预后良好组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,尿酸水平升高是AIS患者预后良好的独立保护因素;年龄、NEUT计数、PLT计数、入院NIHSS评分、入院时高水平NLR和PLR是AIS患者发生预后不良的独立危险因素。入院时PLR、NLR水平对急性脑梗死患者预后不良的诊断界值分别为137.47、3.92,敏感度分别为69.8%、64%,特异性分别为70.8%、82.7%,PLR和NLR联合预测敏感度为74.1%,特异性为75.2%。结论 入院时PLR、NLR水平对急性脑梗死患者预后有良好的预测价值,高PLR、NLR水平提示预后不良。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值对不伴感染症状的急性缺血性卒中患者静脉溶栓预后的预测价值

目的　探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）对不伴感染症状的急性缺血性卒中（AIS）患者静脉溶栓后3个月预后的预测价值。方法　选择2016年7月至2021年12月郑州人民医院神经内科收治的200例不伴感染症状AIS患者为研究对象,患者应用注射用阿替普酶静脉溶栓;于静脉溶栓后3个月行改良Rankin Scale（mRS）评分,根据mRS评分将患者分为预后良好组（n=160）和预后不良组（n=40）。比较2组患者的年龄、性别、吸烟、既往史（包括高血压、卒中、糖尿病、心房颤动、冠状动脉性心脏病）及入院时NLR、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分。应用多因素logistic回归分析不伴感染症状AIS患者静脉溶栓后3个月预后的影响因素,受试者操作特征（ROC）曲线评估NLR对不伴感染症状AIS患者静脉溶栓后3个月预后的预测价值。结果　预后不良组患者的年龄、入院时NIHSS评分、NLR显著高于预后良好组（P<0.05）;预后良好组与预后不良组患者的性别分布、吸烟比例、有高血压史比例、有卒中史比例、有糖尿病史比例、有心房颤动史比例、有冠状动脉性心脏病史比例及总胆固醇、三酰甘油、LDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。入院时年龄［比值比(OR)=1.044,95%置信区间（CI）:1.009~1.082,P<0.05］、NIHSS评分（OR=6.966,95%CI:2.801～17.327,P<0.001）和NLR（OR=1.165,95%CI:1.018~1.333,P<0.001）是不伴感染症状AIS患者静脉溶栓后3个月不良预后的独立影响因素。NLR评估不伴感染症状AIS患者静脉溶栓不良预后的ROC曲线下面积为0.636,最佳界值为 3.39,敏感度、特异度分别为57.5%、75.6%。结论　入院时NLR是不伴感染症状AIS患者静脉溶栓后3个月不良预后的独立影响因素,可作为评估静脉溶栓后3个月不良预后的预测指标。     

血清miR-23a表达水平与急性脑梗死患者预后的相关性

目的探讨急性脑梗死患者血清中miR-23a的表达与疾病严重程度及其与患者预后的关系。方法选取160例急性脑梗死患者为研究组,收集120例同期进行健康体检的非脑梗死患者为对照组。用qPCR检测2组血清中miR-23a的表达,并分析急性脑梗死神经功能评分(NIHSS评分)与miR-23a的表达的相关性。出院后3个月进行随访,根据改良Rankin(mRS)量表将患者分为预后良好组和预后不良组。分析急性脑梗死预后不良组的危险因素,用受试者工作特征曲线(ROC)评估各指标对脑梗死预后情况的预测价值。结果与对照组相比,研究组高血压、高脂血症患病史和NIHSS评分均升高,血清miR-23a表达水平低于对照组(P<0.05)。Spearman相关性分析显示急性脑梗死神经功能评分与血清miR-23a表达水平呈负相关(r=-0.52,P<0.05)。预后不良组(n=63)高血压、糖尿病和房颤史比例和NIHSS评分均高于预后良好组(n=84),预后不良组血清中miR-23a水平低于预后良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,入院NIHSS评分是影响脑梗死预后的危险因素,血清miR-23a表达是脑梗死预后的保护因素。NIHSS评分和血清miR-23a对脑梗死预后均有一定的预测价值,联合检测价值更高,ROC曲线下面积AUC为0.963,灵敏度和特异性分别为90.48%、91.67%,准确性为91.16%。结论脑梗死患者入院NIHSS评分是急性脑梗死预后不良的独立危险因素,血清miR-23a表达水平是急性脑梗死预后的保护因素,二者均与脑梗死预后密切相关,两者联合检测对患者预后有重要指导意义。     

血清ICAM-1、CRP及MCP-1水平与阿替普酶静脉溶栓脑卒中患者预后的关系

目的 探究血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、C反应蛋白(CRP)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平与阿替普酶静脉溶栓脑卒中患者预后的关系。方法 选取2018年3月—2021年3月在本院接受阿替普酶静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中(AIS)患者127例,根据治疗后90 d的改良Rankin量表(mRS)评分结果将患者分为预后良好组(mRS≤2分,n=81)和预后不良组(mRS>2分,n=46)。比较两组患者一般临床资料和血清ICAM-1、CRP、MCP-1水平,Logistic回归分析法分析影响AIS患者预后的危险因素,受试者工作特征曲线(ROC)评估ICAM-1、CRP、MCP-1对AIS患者溶栓后90 d预后不良的预测价值。结果 预后不良组患者的冠心病、心房颤动发生率和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均高于预后良好组(P<0.05),血清ICAM-1、CRP和MCP-1水平均高于预后良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,心房颤动、NIHSS评分、ICAM-1、CRP和MCP-1是影响AIS患者阿替普酶静脉溶栓后预后不良...     

急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗后早期中性粒细胞与淋巴细胞比值水平与预后的相关性分析

目的：分析急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓治疗后早期中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平与预后的相关性。方法：选取2021年1月—2022年7月于江苏省中医院卒中中心进行阿替普酶静脉溶栓治疗的159例AIS患者作为研究对象。溶栓治疗后随访90 d,将改良Rankin量表评分为0～2分的患者纳入预后良好组,3～6分的患者纳入预后不良组。分析AIS静脉溶栓患者预后的影响因素,采用Logistic回归分析AIS静脉溶栓患者预后的独立影响因素;采用受试者操作特征曲线分析NLR水平预测AIS患者溶栓后预后不良的价值。结果：年龄、NLR水平、溶栓后NIHSS评分是AIS静脉溶栓患者预后的独立影响因素(P<0.05)。NLR水平对AIS患者溶栓后不良预后有一定预测意义,溶栓后NIHSS评分对AIS患者溶栓后预后不良的预测价值较高。结论：NLR、溶栓后NIHSS评分对AIS患者溶栓后预后不良均有一定预测价值。     

老年急性脑梗死患者血清高残余胆固醇水平与Lp-PLA2表达的相关性研究

  目的  探讨老年急性脑梗死(AIS)患者残余胆固醇(RC)和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的相关性,评估两者对AIS病情的预测价值。  方法  选取2019年1月—2021年3月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的老年高RC-AIS患者162例(观察组),另外选取同期正常RC-AIS患者165例(对照组),比较2组间血脂指标和Lp-PLA2的差异,采用Pearson法分析相关性,采用ROC曲线评价两者对AIS病情的预测价值。  结果  观察组Lp-PLA2水平、治疗后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分高于对照组(Z=4.361、2.182,均P＜0.05)。Logistic回归分析示Lp-PLA2(95% CI:1.000~1.007,P=0.045)、治疗后NIHSS评分(95% CI:1.026~1.369,P=0.021)是AIS患者RC水平的独立影响因素。AIS患者RC、Lp-PLA2水平及治疗后NIHSS评分互呈正相关(r=0.683、0.635、0.640,均P＜0.001)。RC＞0.845 mmol/L、Lp-PLA2＞242 ng/mL预测AIS病情严重程度的ROC曲线下面积分别为0.835、0.854,2项指标联合评估的AUC为0.897。  结论  高RC-AIS患者血清Lp-PLA2水平显著升高,两者呈正相关,在预测AIS治疗后神经功能缺损程度和预后中具有良好价值。      

基于4D-CTA改良ASITN/SIR侧支循环评分与急性缺血性脑卒中预后的相关性

目的 探讨基于4D-CTA改良ASITN/SIR侧支循环评分与急性缺血性脑卒中患者预后的相关性。方法 收集2021年1月至2021年12月我院收治的41例因单侧大脑中动脉重度狭窄或闭塞而发生急性脑血管事件的患者,入院后行脑部4D-CTA和DSA检查,以DSA的ASITN/SIR评分作为金标准,评价4D-CTA改良ASITN/SIR侧支循环评分方法的效能,并分析该评分与急性缺血性脑卒中患者预后的相关性。结果 依据随访3个月的mRS评分分为两组,预后良好组(n=27)与预后不良组(n=14)之间患者糖尿病史、卒中史以及入院时NIHSS评分的差异有统计学意义(P<0.05)。采用ROC曲线分析,4D-CTA改良ASITN/SIR侧支循环评分的AUC值为0.959(95%置信区间:0.855～0.998,P<0.001)。改良ASITN/SIR评分对急性缺血性脑卒中患者预后的阳性预测值为80.0%、阴性预测值为92.3%,该评分与随访三个月后mRS评分呈负相关(r=-0.899,P<0.001)。结论 4D-CTA改良ASITN/SIR评分能准确评估急性缺血性脑卒中患者侧支循...     

入院血清C反应蛋白与急性缺血性脑卒中患者近期预后的相关性

目的探讨入院血清C反应蛋白(CRP)与急性缺血性脑卒中患者短期预后的相关性。方法连续收集2013-01~2014-06间在我院住院诊断为急性缺血性脑卒中80例患者(卒中组)和对照组40例患者的临床资料。测量其入院血CRP水平,并随访患者30 d;研究主要终点30 d格拉斯哥预后评分和改良功能障碍量表的差异。结果卒中组CRP平均值显著高于对照组(P<0.001)。卒中组和对照组CRP升高的发生率分别为76.3%(n=61)和5.0%(n=2)(P<0.001)。高CRP水平的卒中组患者死亡率(32.8%)显著高于正常CRP患者(0)(P=0.015)。同时,高入院CRP水平与高死亡率明显相关(P<0.001)。与预后良好患者相比相比,预后较差患者平均CRP水平明显更高(P<0.001)。多元回归分析显示,只有高卒中量表(NIHSS)评分(P=0.004)和高入院CRP水平(P=0.008)与短期死亡率独立相关。结论入院高CRP水平和高NIHSS评分是急性缺血性脑卒中患者短期死亡和运动功能不良预后的独立危险因素。     

不同部位脑白质病变对急性缺血性脑卒中 rt-PA静脉溶栓患者临床预后的影响

目的 探讨不同部位脑白质病变(white matter lesions, WMLs)对急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke, AIS)静脉溶栓患者临床预后的影响。方法 收集笔者医院2014年7月~2021年2月发病4.5h以内接受rt-PA静脉溶栓治疗的合并有脑室旁白质病变(periventricular white matter lesions, PWMLs)或深部白质病变(deep white matter lesions, DWMLs)的前循环AIS患者129例。根据Fazekas评分量表评分分为PWMLs组(2~3分)和DWMLs组(2~3分)。根据90天改良Rankin量表(mRS)评分分为预后良好组(0~2分)和预后不良组(3~6分)。收集患者的基线资料和临床资料,分析不同部位WMLs对临床预后的影响。结果 PWMLs组与DWMLs组在年龄、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高血压病方面比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);PWMLs组脑卒中复发比例、预后不良发生比例均明显高于DWMLs组(P均<0.05)。预后良好组与预后不良组溶栓前血糖(P=0.028),血同型半胱氨酸(P=0.001)、溶栓前NIHSS评分(P<0.001)、TOAST分型(P=0.038)、WMLs部位(P=0.025)、脑卒中复发比例(P<0.001)方面比较,差异有统计学意义。多因素回归分析后发现,PWMLs较DWMLs(OR=8.92,P=0.037)溶栓前NIHSS评分(OR=1.67,P<0.001)、脑卒中复发(OR=19.97,P=0.003)是前循环AIS静脉溶栓90天预后不良的危险因素。结论 合并有PWMLs的前循环AIS静脉溶栓患者脑卒中复发率更高,发病后90天神经功能恢复更差。与DWMLs比较,PWMLs能够更好地预测前循环AIS静脉溶栓患者的临床预后。     

桥脑梗死病灶解剖模式与预后的关系

目的研究桥脑梗死患者责任病灶及病变血管的解剖模式与预后的相关性。方法收集首都医科大学附属北京天坛医院神经内科2003年全年收治入院的111例桥脑梗死患者的病历。全部患者入院时进行NIHSS(美国国立卫生院神经功能缺损评分)、MRS(改良的Rankin残障量表)评估,病后30d、3个月进行MRS评估,分析3个月预后情况,系统评价责任病灶及病变血管的解剖模式,并与3个月预后不良进行相关性分析。结果桥脑与近、远段同时受累(OR=6.02,P<0.05),颅内病变区域个数>1个(OR=6.60,P<0.01),基底动脉急性闭塞(OR=6.10,P<0.001)的患者预后不良。结论不同责任病变部位及病变血管的桥脑梗死患者的预后不同。     

血清AAT、RANTES、Resistin水平与大动脉粥样硬化型急性缺血性卒中患者病情及预后的关系研究

目的 探讨血清α-1抗胰蛋白酶(AAT)、受激活调节正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)、抵抗素(Resistin)水平与大动脉粥样硬化(LAA)型急性缺血性卒中(AIS)患者病情及预后的关系。方法 选取2022年1月—2023年1月延安大学咸阳医院神经内科收治的LAA型AIS患者159例纳入AIS组,根据入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻度亚组31例,中度亚组72例,重度亚组56例,另选取同期医院体检健康志愿者84例纳入健康对照组。随访90 d后,根据改良Rankin量表评分将LAA型AIS患者分为预后不良亚组61例和预后良好亚组98例。多因素Logistic回归分析LAA型AIS患者预后影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清AAT、RANTES、Resistin水平预测LAA型AIS患者预后的价值。结果 与健康对照组比较,AIS组血清AAT、RANTES、Resistin水平升高(t/P=16.897/<0.001、20.334/<0.001、17.775/<0.001);血清AAT、RANTES、Resistin水平在轻度亚组、...     

ASL及DWI与急性脑卒中患者临床神经功能受损程度的相关性

目的 比较磁共振动脉自旋标记脑灌注技术(arterial spin labeling, ASL)及磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI)与急性缺血性脑卒中患者临床神经功能受损程度的相关性。方法 以2019年1月至2020年6月于深圳市前海蛇口自贸区医院神经内科住院的80例急性脑卒中患者为研究对象。患者同时接受ASL和DWI检查，计算ASL低灌注面积与DWI高信号面积，并采用NIHSS评分评估脑卒中患者的临床神经功能受损程度。结果 急性脑卒中患者的ASL低灌注面积显著大于DWI高信号面积(P<0.05),两面积的绝对一致性为42.5%。ASL低灌注面积与NIHSS评分的Spearman相关系数(r=0.66,P<0.001)显著高于DWI高信号面积与NIHSS评分的Spearman相关系数(r=0.36,P<0.001)(P<0.001)。结论 ASL低灌注面积与急性脑卒中患者临床神经功能受损程度的相关性优于DWI高信号面积。     

血清ITIH4和MCL-1水平与急性缺血性脑卒中患者病情程度及预后的关系

目的 探究急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清间α胰蛋白酶抑制因子重链4(ITIH4)、髓样细胞白血病因子-1(MCL-1)表达与病情程度及预后的关系。方法 纳入2019年7月—2022年7月河南科技大学附属黄河医院神经内科诊治AIS患者128例为AIS组。根据入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,分为轻度亚组(NIHSS<6分,n=42)、中度亚组(NIHSS 6～<14分,n=52)和重度亚组(NIHSS≥14分,n=34)。根据出院3个月时AIS患者改良Rankins评分,分为预后不良亚组(mRS评分>2分,30例)和预后良好亚组(mRS评分≤2分,98例)。另选取同期医院体检的健康人70例为健康对照组。酶联免疫吸附试验检测血清ITIH4、MCL-1水平。Pearson相关分析血清ITIH4、MCL-1水平与病情程度及预后的相关性;多因素Logistic回归分析影响AIS患者预后的因素;受试者工作特征曲线分析血清ITIH4、MCL-1对AIS患者预后的预测价值。结果 AIS组患者血清ITIH4、MCL-1水平显著低于健康对照组(t/P=43.211/...     

前后循环急性缺血性卒中患者血尿酸的变化及预后分析

目的: 检测前后循环急性缺血性卒中（acute ischemic stroke, AIS）患者血尿酸的变化,并探讨其预后意义。方法: 收集141例AIS患者的临床资料,根据损伤部位将其分为前循环组和后循环组,测患者血尿酸水平、Barthel指数、神经功能缺损（neurologic impairment score,NIS）评分,并采用Pearson相关分析血尿酸水平与Barthel指数、NIS评分的相关性;根据随访情况分为预后良好组和预后不良组,采用多因素Logistic回归分析影响前后循环AIS患者预后不良的危险因素。结果： 经Pearson相关性分析,前后循环组血尿酸水平与Barthel指数均呈显著负相关（r=-0.832、-0.801,P=0.002、0.005）,与NIS评分均呈显著正相关（r=0.874、0.885,P=0.000、0.000）;前后循环预后不良组年龄、发病至溶栓时间>4.5 h、入院高血尿酸症、Barthel指数<60分、NIS>12分患者构成比均高于预后良好组,且差异均有统计学意义（P<0.05）;经Logistic回归分析,年龄≥60岁、发病至溶栓时间>4.5 h、入院高血尿酸血症、Barthel指数<60分、NIS评分>12分均是影响前后循环AIS患者预后不良的独立危险因素（P<0.05）。结论： 前后循环AIS患者中血尿酸的变化与患者自理能力、神经功能缺损程度关系密切,可作为判断预后的参考指标。     

基于NIHSS评分和多模MRI构建急性卒中机械取栓后预后预测模型

目的 本文旨在基于入院NIHSS评分和多模MRI构建急性卒中机械取栓后预后预测模型。方法 收集2017年1月至2020年06月在本院就诊的急性脑卒中患者79例。收集所有患者机械取栓治疗前多模态MRI(DWI和PWI)数据和一般临床资料。应用m RS评分评估患者3个月预后。应用多元逻辑回归分析并构建卒中预后预测模型,采用受试者操作曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析其对卒中预后的预测效能。结果 与预后不良组(n=43)相比,预后良好组(n=36)的入院NIHSS评分较低(10.22±5.13 vs 15.02±4.98;t=4.211,P<0.001)、入院DWI梗死体积较小(19.29±22.60vs55.63±48.48;t=-4.1 3 4, P <0.001)、 T_max> 6 s体积较小(80.29±42.42vs130.69±62.60;t=-4.104,P<0.001)、低灌注强度比值(hypoperfusion intensity ratio,HIR)较高(0.32±0.10 ...     

急性缺血性脑卒中患者CTP低灌注强度比值评估预后的临床意义

目的 分析急性缺血性脑卒中(AIS)患者CT灌注成像(CTP)低灌注强度比值(HIR)评估预后的价值。方法 选取我院2020年6月至2022年1月收治70例AIS患者为例,其预后选取改良Rankin量表(mRS)评分进行分组,观察组(mRS评分3～5分,n=29),对照组(mRS评分≤2分,n=41),分析两组临床资料,探讨影响其预后的因素。结果 两组HIR、低灌注区灌注参数值(rCBF、rT_max、rCBV)、严重低灌注体积(VSH)、低灌注体积(VH)、 CC不丰富(HIR≥0.40)、入院NIHSS评分对比(P<0.05)。入院NIHSS评分、HlR、低灌注区(rT_max、rCBF、rCBV)、VSH、VH、CC不丰富可能为影响AIS患者预后的因素。以P<0.1为标准,行二项Logistic分析,CC,HIR,VSH为预后的独立危险因素。AIS患者mRS评分与VSH、HIR、CC呈正相关。结论 HIR、VSH、CC状态为影响AIS患者预后的独立危险因素,与患者预后呈正相关。     

Essen卒中风险评分联合OX-LDL、UCH-1对非房颤人群首发急性缺血性脑卒中患者短期预后的预测价值

目的 探讨Essen卒中风险评分联合氧化型低密度脂蛋白胆固醇(Oxidized low-density lipoprotein, OX-LDL)、血清泛素C末端水解酶L1(Ubiquitin carboxy-terminal hydrolase-L1,UCH-L1)对非房颤人群首发急性缺血性脑卒中(Acute ischemic stroke, AIS)患者短期预后的预测价值。方法 根据改良Rankin量表(Modified rankin scale, mRS)评分,将132例非房颤人群首发AIS患者分为预后良好组(mRS≤2分)93例,预后不良组(mRS>2分)39例,在入院治疗前进行Essen卒中风险评分和血清OX-LDL、UCH-L1检测。采用Spearman相关性分析Essen卒中风险评分与OX-LDL、UCH-L1水平的差异,采用Logistic回归分析预后不良的危险因素,采用受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线分析Essen卒中风险评分、OX-LDL、UCH-L1水平及三者联合对非房颤人群首发AIS预后评估的效...