眼球铁质沉着症随访观察

眼球铁质沉着症随访观察卫玉彩附属二院眼科（０５００００）关键词眼球；异物；铁质沉着眼内含铁异物存留致眼球铁质沉着症４０例患者，随访结果报告如下．亚临床进料４０例均系男性，受伤年龄ｌ～５８岁，异物在眼内存留时间４０天～１０年，平均２２个月。随访时间５０...     

玻璃体切割术在眼内异物手术中的应用

目的探讨玻璃体切割术摘除眼内异物的疗效。方法对我院应用玻璃体切割术取出眼内异物12例（12眼）的临床资料进行回顾性分析。结果12例眼内异物均取出，成功率100％。视力出院时改善8眼（67％），最佳视力达0．8：视力无变化2眼（17％）；视力下降2眼（17％）。结论玻璃体切割术摘除眼内异物手术成功率极高，能够最大程度挽救患者的视力和眼球。     

眼球铁质沉着症的研究进展

眼球铁质沉着症由ＶｏｎＧｒａｆ1886年首次发现以来 ,对其病理变化及损伤机制进行了较深入的研究。现主要认为 ,铁异物对眼的损伤是由于铁离子诱发视网膜的脂质过氧化反应 (ＬＰＯ)而引起视网膜损伤。1　眼球铁质沉着症的病理变化眼内铁质异物发生铁质沉着症的时间文献报道各异。李燕等[1] 实验表明铁异物植入兔眼 4ｈ实验眼内铁离子浓度就明显高于以照组 ,但 7ｄ内房水和玻璃体内铁离子含量却保持在一定水平。这可能由于正常情况下眼组织对铁离子浓度的突然升高存在一定的缓冲能力。表现为异物进入眼内初期释放的铁离子 ,部分可被铁蛋白结…     

玻璃体切割术治疗眼内异物的疗效观察

目的：评价玻璃体切割术治疗眼内异物的效果。方法对新疆医科大学第一附属医院2009年5月-2012年5月48例（48眼）眼内异物患者行玻璃体切割术联合球内异物取出的临床资料进行回顾性分析。48例（48眼）行玻璃体切割、球内异物取出联合晶状体切除、视网膜脱离复位、巩膜外冷凝、巩膜环扎、视网膜激光、虹膜周切、C3F8或硅油填充术。结果48例（48眼）均一次性手术成功取出异物,术后视力较术前提高者36眼（75．0％）,视力不变者6眼（12．5％）,视力下降者6眼（12．5％）。结论玻璃体切割术能有效治疗眼内异物,异物取出成功率高,患者的视力和眼球得到了挽救。     

眼铁质沉着症继发脉络膜脱离1例报告

铁质沉着症是眼内铁异物引起的并发症 ,可引起视网膜损害、视神经萎缩、继发开角性青光眼 ,甚至眼球萎缩等。由铁质沉着症继发的脉络膜脱离 ,据笔者所涉及的文献 ,国内尚未见报道。笔者在临床上遇到 1例 ,现报告如下。1　临床资料　　患者 ,男 ,2 7岁。因“右眼外伤 1年伴视力下降半年”入院。查体 :远视力 :右眼为手动 /眼前 ,左眼 1.0。右眼结膜轻度充血 ,角膜中央见一穿透性铁锈样沉着影 ,深基质层有大量点状棕色色素沉着 ,KP(++) ,呈粉末状 ,前房Tyn(+) ,无絮状渗出物 ,虹膜中部 8点位见一穿孔口 ,瞳孔散大 ,直径约 5mm ,8点位后粘连 …     

眼部铁质沉着病34例报告

眼部铁质沉着病又称眼铁锈症,是铁质异物长期潴留眼内引起的严重后患。现将我院1960年至1980年间,住院的眼部铁质沉着病34例分析报告如下. 临床资料本组病例发现眼部铁质沉着距受伤时间半年以内者5例.半年以上者29例,其中6年以上者6例.最长为10年. 异物储留部位以睫状体区最多(12/"),视网膜次     

异物摘出联合玻璃体切除术治疗三例严重眼内铁锈症

眼铁锈沉着症为眼内含铁异物氧化后,形成眼内组织的铁质沉着,并发白内障、玻璃体混浊、继发青光眼、视网膜及视神经损害,视功能遭到严重破坏。临床治疗应及时摘出异物,但对于遗留眼内的铁锈沉着,单纯依靠药物治疗,往往难于奏效,患眼预后差。作者于1987～1989年间遇见三例严重眼内铁锈症,经施行异物摘出联合玻璃体及晶体切除术,取得较满意的效果,现报告如下。     

玻璃体切除术摘出眼后段异物

目的探讨玻璃体切除术摘出眼后段异物的效果和意义。方法对42例（42眼）眼后段眼内异物行玻璃体切除、眼内异物摘出术和（或）联合冷凝，光凝，眼内C3F8或硅油充填术者的临床资料的回顾性分析。结果所有病例均一次手术成功摘出眼内异物，术后视力提高24眼（57，14％），视力不变10眼（23.81％），视力下降8眼（19．05％），1例最佳矫正视力0．6，伴视网膜脱离者8眼，术后近期（〈0．5年）视网膜全部一次性复位，术后远期（≥0.5年）发现有2眼视网膜脱离，视网膜复位率为75．00％。结论玻璃体切除联合眼内异物摘出术明显提高了眼后段异物的摘出率，术后视力恢复良好，并可及时处理伴随的并发症，     

前房角铁质异物存留17年1例

我院收治 1例前房角铁质异物存留 17年 ,异物完全锈蚀 ,丧失磁性的病例 ,现报告如下 :患者赵某 ,男 ,2 7岁 ,农民 ,住院号 :12 4 5 6 5。因右眼反复红、痛、视力下降 5年于 1999年 1月 4日入院。入院时追问病史 ,17年前看父亲用铁锤打烧红的钢钎时感觉一东西飞入右眼 ,当时感眼     

改良玻璃体手术治疗眼内异物临床分析

目的 探讨眼内异物的微创治疗方法和临床效果.方法 回顾性分析2003年1月至2007年12月收治的28例30只眼眼内异物,异物大多为非磁性,着床于视网膜或位于后部玻璃体腔内,取出异物的通道上作局部玻璃体切割同时取出异物,术前术后异物周围网膜光凝.结果 均一次手术成功取出眼眼内异物,视力较术前增进者12例13只眼占43.3%,无变化者13例14只眼占46.7%.术后1例1只眼因牵拉性网脱及2例2只眼因白内障加重再做手术治愈.结论 这种特殊的玻璃体手术是治疗这些眼内异物的较好方法,有利于取出眼内异物和保存术后视力,减少异物存留引起的并发症.     

CT定位经后巩膜径路眼球后极部异物取出术

目的 讨论眼球后极部异物的定位及手术方式的选择。方法 总结本院一例眼球后极部异物的诊断及治疗经过。结果 成功经后巩膜径路取出眼球后极部异物,患视功能基本未受损害。结论 采用CT定位经后巩膜径路取出眼球后极部异物是一种较好的诊疗手段。     

严重眼外伤的玻璃体视网膜手术

目的探讨玻璃体视网膜手术在治疗严重眼外伤中的应用价值。方法回顾性分析2001年1月至2004年6月行闭合式玻璃体视网膜手术的61例62只眼严重眼外伤患者的资料。结果25例眼内异物,摘出率100%,12例复杂视网膜脱离,复位率83.3%,5例继发性青光眼,眼压均控制在正常范围,9例眼内炎,7例得到控制。所有61例62只眼中,术后视力较术前提高者52只眼(83.8%),术后视力不变或下降10只眼(16.2%)。结论选择适当时机行玻璃体视网膜手术可使大多数严重眼外伤患者视力提高。     

复杂眼外伤合并球内异物的玻璃体手术治疗体会

目的探讨玻璃体手术在复杂眼外伤合并球内异物中的临床效果。方法 33例33眼,经术前CT和（或）B超定位,行玻璃体切除、角巩膜裂伤缝合、晶状体切除、复杂视网膜脱离复位、激光光凝、巩膜外冷凝、球内注药、硅油或C3F8球内注入等手术方法,治疗复杂眼外伤所致球内异物。观察伤眼视力和外伤恢复情况。结果 33例33眼均一次手术成功取出异物。术后视力提高25眼（占76%）,视力无改变6眼（占18%）,视力下降2眼（占6%）。结论玻璃体手术在治疗复杂眼外伤所致球内异物中具有临床优越性。伤眼的视力恢复取决于损伤部位、手术时机、有无严重并发症等。     

眼外伤致眶蜂窝组织炎

目的探讨眼外伤致眶蜂窝组织炎的临床特点及治疗方法.方法总结7例眼外伤致眶蜂窝组织炎,其中3例取出眶内异物、3例取出球内异物、1例眼球贯通伤;均配合足量敏感抗生素治疗.结果6例炎症控制、1例瘘管形成.病例中5例视功能丧失.5例眼球运动恢复正常.5例脓性分泌物细菌培养3例阳性.结论眼外伤所致眶蜂窝组织炎预后差;及时取出球内或眶内异物、足量敏感抗生素的使用是治疗眼外伤所致眶蜂窝组织炎及预防并发症的关键.     

显微眼内镜在眼外伤前后段联合手术中的应用

目的探讨应用眼内镜实施眼外伤前后段联合手术的意义。方法对92例不同情况的眼外伤患者,应用眼内镜实施手术,包括:晶状体玻璃体切除、睫状突光凝、眼内异物摘出、视网膜脱离复位及辅助检查眼底周边部。结果角膜混浊行眼后段手术的52例中,合并眼内异物者全部摘出;视网膜脱离者眼内填充硅油,视网膜复位。40例继发青光眼患者,行晶状体或(和)玻璃体切除联合睫状突光凝,34例眼压控制,术后平均眼压(16.79±3.01)mmHg〔(2.24±0.40)kPa〕,6例眼压失控,再次行睫状体光凝。结论眼内镜下不失时机地对角膜混浊合并眼后段病变及难治性青光眼进行前后段联合手术,效果理想。     

Experimental studies on the role of retinal lipid peroxidation induced by intraocular iron foreign body

Experimental studies were made to evaluate the role of lipid peroxidation in retinal damage by intraocular iron foreign bodies. It was found that after iron particles were implanted into the vitreous bodies (1) iron concentration in the aqueous humour rose rapidly and significantly (n = 24, P less than 0.01), (2) malondialdehyde (MDA) a degradation metabolite of lipid peroxidation, in the retinas increased significantly (n = 24, P less than 0.05), and (3) superoxide dismutase (SOD) activity decreased (n = 11, P less than 0.05). These findings suggest that lipid peroxidation plays a key role in the retinal damage of siderosis bulbi, and provide a solid basis in studying the pathogenesis and guiding clinical management of the disease.     

煤矿井下爆炸性眼外伤的治疗

[目的]探讨煤矿井下爆炸性眼外伤的治疗方法。[方法]通过对116例（188眼）眼外伤受伤部位及受伤程度不同采取相应的处理方法：眼睑皮肤裂伤行清创缝合;浅表结角膜异物冲洗取出;前房出血行静卧及药物联合治疗;角巩膜裂伤行急诊手术修复;外伤障依晶体混浊程度而决定治疗方案;球内异物在确定异物的性质及准确定位后,尽早取出等。[结果]大部分患者视力有不同程度的改善。[结论]爆炸性眼外伤应根据其损害部位、性质、程度及范围采取不同的处理方法才能取得较好疗效。     

应用手持裂隙灯检查和治疗31例抗震救灾军人眼外伤

目的:总结赴四川抗震救灾医疗队应用手持裂隙灯检查和治疗救灾部队眼外伤患者的体会。方法:2008年5月14-7月14都江堰抗震救灾医疗队接诊救灾部队眼外伤患者31例,应用手持裂隙灯检查并给予诊断,其中角膜铁质异物17例,角膜上皮损伤9例,前房出血5例。在手持裂隙灯下行角膜异物取出17例。结果:17例角膜异物患者均一次性取出铁质异物及周围的铁锈环;9例角膜上皮损伤患者2 d后痊愈;5例前房出血患者3 d后视力恢复正常。结论:地震环境下应用手持裂隙灯可以正确诊断眼外伤患者,并能及时处置。建议将手持裂隙灯列入部队医院野战医疗所的常规配置。     

角膜异物临床分析

目的:总结分析角膜异物的临床特点及预后。方法:统计397例角膜异物患者的临床发生特点、一般情况以及预后。结果:397例角膜异物多发生于从事产业劳动的中、青壮年男性(89.4％);大多数(98.0％)为单眼单个异物;多数分布于睑裂区的中间部角膜,位置浅表者居多;异物性质多为金属性、尤铁质异物约占80.9％,并且于伤后6h～8h就诊即已见铁锈浸润。大多数角膜异物患者预后良好。双眼角膜异物中爆炸伤患者往往是多个异物,分布弥散、位置深浅不一;角膜光学区受损可招致视力下降。结论:角膜异物是常见的临床眼表外伤症,对角膜异物,尤金属性异物应及早取出,清除铁锈,并且应重视异物后的抗感染问题。