11例小儿眼眶肿瘤切除术的手术配合

在眼眶肿瘤中原发瘤较多，继发瘤次之，其中毛细血管瘤、静脉性血管瘤多见于小儿。儿童患者表达能力差，不易配合检查，部分良恶性肿瘤病情进展迅速，如不及时诊治，将严重威胁患儿视力，甚至危及生命。目前，小儿眼眶肿瘤的主要治疗方法是眼眶肿瘤切除术。我院自2008年3月至2009年12月份施行小儿眼眶肿瘤切除术11例，术后视力提高者5例，其余6例视力均无下降。现将手术配合体会总结如下。     

105例眼眶肿瘤切除手术中巡回护士的配合

眼眶学是临床医学中的一门边缘学科，在整个眼科疾病中眼眶肿底的发病率占一定比例。它以眼球突出、视力下降为主要症状，主要治疗方法是手术切除，这是一种较大而复杂的手术，需要手术室护上密切的配合。我院1998年成功地为105例眼眶肿瘤患者行肿瘤切除，现将手术配合介绍如下。1临床先料1．是我院1998年共行眼眶肿瘤切除105例，男42例，女63例，年龄在3个月～71岁。其中前路开眶对例，侧壁开眶25例，其他手术方式8例。采用局部麻醉sl例，气管插管全身麻醉匕例，基础麻醉9例。手术时间最短ZO分钟，最长15O分钟。术中出血量10～150ml，血…     

眼眶肿瘤手术病人的整体护理

我院自1998年-2000年对眼眶肿瘤手术治疗病人进行了术后整体护理，使其顺利度过围手术期，对防止和减少诸多术后并发症，保证手术的成功起到了重要的作用。     

经前路开眶切除眼眶肿瘤53例手术疗效分析

眼眶肿瘤是最常见的眼眶疾病,虽多为良性肿瘤,但却是导致患者视力下降甚至失明的主要原因之一。目前,治疗眼眶肿瘤的主要方法为手术切除。作者自1997年1月至2008年6月,经前路开眶切除眼眶肿瘤53例,现总结如下。     

护理干预对眼眶肿瘤手术患者的影响

目的探讨护理干预对眼眶肿瘤手术患者预后的影响，完善眼眶肿瘤手术患者的护理模式。方法选择眼眶肿瘤手术患者80例，随机分为对照组和干预组各40例。对照组采用传统护理模式，干预组采用临床护理路径模式进行护理，重点做好心理护理和视力监测。对2组患者健康教育知识的掌握程度、主观感觉、对护理的满意度、对疾病治愈的信心、并发症发生情况、视力监测异常发现次数等项目进行比较。结果干预组患者对健康教育知识的掌握程度、主观感觉、护理满意度、疾病治愈的信心、视力监测发现异常情况、并发症情况均显著优于对照组。结论结合眼眶肿瘤的特点使用临床护理路径，并在护理过程中突出护理重点，可提高护士工作效率，保证护理质量。     

外侧开眶眼眶肿瘤摘除术患者的围手术期护理

目的 探讨外侧开眶眼眶肿瘤除术围手术期的护理要点。方法 回顾性总结37例行外侧开眶眼眶肿瘤除术患的围手术期护理经验。结果 所有患均手术成功，无术眼感染和视力丧失等严重并发症。结论 术前做好心理护理，备齐特殊用物；术中熟练配合手术，密切观察生命体征变化，备齐必要的止血物品，严格无菌操作；术后密切观察生命体征的变化，做好视力监测并及时观察敷料是保障手术成功的关键。     

颅眶沟通型肿瘤显微手术治疗——附15例报告

颅眶沟通型肿瘤是指同时分布于颅腔和眼眶，并相连的肿瘤。该肿瘤位置深在，解剖关系复杂，血供丰富．诊断和治疗涉及抻经外科和眼科．甚至需要耳鼻喉科和口腔科的帮助．是目前急需要解决的问题之一。我科与眼眶病研究所于2001-2002年共显徽手术治疗15例，取得了一些经验，现将治疗情况报告如下。     

鼻窦源性眼眶肿瘤73例临床分析

目的：探讨继发于鼻窦的眼眶肿瘤的临床特点及诊断，提高鼻窦源性眼眶肿瘤的早期诊治水平。方法：对73例侵犯眼眶的鼻窦肿瘤患者的临床表现、肿瘤性质及原发性部位、影像学检查结果和治疗情况进行回顾性分析。结果：73例患者中首诊眼科的42例，眼部症状以眼球突出为最常见占60．2％（44／73）、病理检查：良性肿瘤46例，恶性肿瘤27例，CT和MRI检查的定性结果与病理诊断的符合率分别为58．8％和72．2％，结论：鼻窦肿瘤易侵及眼眶，影像学检查有助于早期诊断，多学科联合诊治，对提高鼻窦源性眼眶肿瘤的早期诊断和综合治疗水平有十分重要的临床意义。     

护理干预对眼眶肿瘤手术患者的影响

目的 探讨护理干预对眼眶肿瘤手术患者预后的影响,完善眼眶肿瘤手术患者的护理模式.方法 选择眼眶肿瘤手术患者80例,随机分为对照组和干预组各40例.对照组采用传统护理模式,干预组采用临床护理路径模式进行护理,重点做好心理护理和视力监测.对2组患者健康教育知识的掌握程度、主观感觉、对护理的满意度、对疾病治愈的信心、并发症发生情况、视力监测异常发现次数等项目进行比较.结果 干预组患者对健康教育知识的掌握程度、主观感觉、护理满意度、疾病治愈的信心、视力监测发现异常情况、并发症情况均显著优于对照组.结论 结合眼眶肿瘤的特点使用临床护理路径,并在护理过程中突出护理重点,可提高护士工作效率,保证护理质量.     

骶骨肿瘤患者的围手术期护理

骶骨肿瘤早期不易被发现，确诊时肿瘤体积往往已经很大，惟有根治性肿瘤切除手术，才能达到良好的治疗效果，但术中大量失血、伤口感染以及神经功能异常等并发症发生率较高，给患者的围手术期护理带来挑战。我院1998年1月-2003年12月对61例骶骨肿瘤患者进行了手术治疗，并给予完善的整体护理，效果明显，现报道如下。     

眼眶肿瘤的高频超声诊断分析

目的：总结眼眶肿瘤的声像图特征，探讨超声对该部位肿瘤的诊断价值。方法：对24例经手术及病理证实的眼眶肿瘤的二维及彩色多普勒特征与病理结果进行对照分析。结果：应用超声检查对眼眶肿瘤的边界、大小、形容、内部回声、血流情况等进行检测，对诊断与鉴别诊断该部位肿瘤的囊实性及良恶性方面，能提供重要而准确的依据。结论：高频超声诊断眼眶肿瘤。是一简单有效的方法，并可动态追踪观察其周围侵犯和转移情况。具有重要价值。     

眼眶内肿瘤超声诊断及临床意义

目的：重点分析眼眶内不同病理性质肿瘤的声像图特性，以找出一些超声诊断规律。方法：回顾分析53例眼眶内肿瘤超声特征、肿瘤好发部位与肿瘤术后病理。结果：眼眶内肿瘤有多种声像图特征；肿瘤内回声特征与病理结构相关；肿瘤好发部位与病理性质相关。本组与手术病理对照，超声诊断符合率79．2％(42／53)。结论：超声定位特征对眼眶内肿瘤诊断及时，结合内部回声与好发部位有助于对病理性质的诊断。     

腮腺肿瘤手术患者常见并发症的原因分析及护理

腮腺肿瘤是涎腺肿瘤中发生率最高的一种，目前手术治疗仍是重要的手段。2003年3月-2006年3月，我科对48例腮腺肿瘤患者行手术治疗，就其并发症发生的原因进行归纳分析，并总结了具有针对性的护理方法，现报道如下。     

一例眼眶恶性肿瘤复发行上颌骨修复重建术后合并脑梗患者的护理体会

眼眶肿瘤在临床上不常见，而眼眶恶性肿瘤的预后较差，复发率高达70%以上[1]。在眼眶恶性肿瘤中以泪腺混合瘤和淋巴瘤多见[2]。泪腺恶性肿瘤容易破坏眶壁，侵犯颅前、中窝，手术难以全切，且手术易局部复发[3]。因此这不仅需要手术切除还必须加强术后密切随访以及放、化疗才能延长患者预期生命[4]。外科手术大多涉及心肺等重要脏器，加大了手术患者急性脑梗的发生[5]。脑梗主要由于脑血管被血栓或动脉粥样硬化形成的斑块阻塞，使局部脑组织缺血，致使脑神经细胞坏死特定的功能区出现障碍，临床表现为偏瘫、肢体麻木、言语不清甚至意识障碍[6]。脑梗不仅死亡率高，即便在生存者中也常遗留严重的并发症，严重影响患者生存质量，如得不到及时准确的治疗和护理，患者很难生存。2017年8月，我院收治1例左眼眶泪腺恶性肿瘤复发侵犯脑膜及上颌骨的患者。患者73岁，有高血压史及吸烟饮酒史，在术后第二天出现脑梗。经过有效治疗和精心护理，患者左眼眶及颌面部皮瓣成活良好，合并症脑梗病情基本稳定，出院后至康复医院完成后续康复训练。     

外侧开眶术摘除眼眶深部肿瘤的手术配合

总结了22例外侧开眶摘除眼眶深部肿瘤手术的护理配合经验。主要包括术前访视、心理护理、用物准备、术中密切配合，正确使用和保养手术器械。认为到位的手术配合对于外侧开眶摘除眼眶深部肿瘤手术的顺利实施及预后效果有重要的保障作用。     

介入手术护理配合路径图在肿瘤介入治疗中的应用

目的提高肿瘤介入手术护理配合质量。方法结合肿瘤介入手术患者住院时间短、科室手术多、接台时间短的实际情况，将肿瘤患者需求和规范的临床护理行为制作成肿瘤介入手术护理配合路径图。结果提高了肿瘤介入手术患者的满意度及手术换台速度；缩短了患者手术等候时间。结论手术护理配合路径图的应用，可以提高肿瘤介入手术护理配合质量。     

1例颅-颞沟通性肿瘤的围手术期护理

颅-颞沟通性肿瘤临床上较少见，手术风险大，患者手术前后护理难度亦大，临床上有关颅-颞沟通性肿瘤的治疗及护理经验的总结较少。我院于2005年3月成功地治疗了1例颅-颞沟通性巨大肿瘤，现将护理经验总结如下，与同道共同探讨。     

鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤患者的术后护理

发生于鼻腔鼻窦的恶性黑色素瘤较少见。其发病率在全身恶性黑色素瘤中未达1％。约占鼻腔鼻窦肿瘤的5．4％，是一种恶性程度高，复发率高，易转移，预后差的肿瘤。本病具有广泛的侵袭性，易侵犯鼻咽、眼眶、中耳甚至颅内，出现头痛、眼胀、溢泪等相应症状。早期诊断，及时手术治疗是提高生存率的有效办法。由于手术范围大。术后可能出现面部畸形，     

腹腔镜下肾上腺肿瘤切除的手术配合

目的探讨腹腔镜下肾上腺肿瘤切除的手术配合体会。方法对11例肾上腺肿瘤患者行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术，充分的术前准备，保证特殊仪器及器械性能良好，掌握手术步骤，密切术中配合。结果11例患者手术均获成功，手术过程中患者无高血压危象、肺水肿、急性左心衰等并发症发生，无中转开放手术。结论腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术是泌尿微创外科的一项技术，充分的术前准备，精湛的手术配合，是手术成功的重要保障。     

眼球及眼眶肿瘤的B超与病理学对照分析

目的：探讨眼球及眼眶内肿瘤超声图像特征与病理诊断的关系，旨在提高该部位肿瘤超声定性诊断的准确性。方法：本文对46例经手术及病理证实为眼球及眼眶内肿瘤的超声图像特征与病理学诊断进行回顾性对照分析。结果：该处良性及低度恶性肿瘤超声图像边界较清楚，形状较规则，内部回声较均匀；恶性程度较高的肿瘤则相反。结论：该处肿瘤超 声图像的界限、形状及内部回声三者在鉴别、恶性方面有重要参考价值。