桡骨上1/3骨折并桡骨头脱位1例报告

桡骨干上1/3骨折合并桡骨头脱位少见。我们遇到1例,患者男,47岁。1984年8月14日骑自行车时不慎跌倒,左手掌先撑地,继之身体压在左前臂上,当即感左前臂及左肘部疼痛,左前臂中上段肿胀,旋转受限,X线片显示左桡骨干上1/3骨折伴有小的粉碎骨块,向掌侧成角。桡骨头向后外侧脱位。入院后2次手法复位均失败。遂改行切开复位,采用中上1/3桡骨干背侧切口,显露骨折端后使之复位,以4孔钢板固定.随着骨折复位桡骨头     

桡骨远端骨折的治疗进展

桡骨远端骨折约占急诊骨折病人的 1/ 6 ,传统的闭合复位外固定 ,已不能完全满足病人的治疗要求。不良复位带来的无力、畸形、僵硬、疼痛、活动受限并不少见 ,只有良好的复位才是获得腕关节更好功能的关键。目前针对各种类型的桡骨远端骨折出现了各种各样的治疗方法 ,本文就此作一综述。1　解　剖[1]桡骨的远端膨大 ,其掌侧面较平 ,背面稍突起 ,有许多纵行凹沟 ,为伸肌腱经过处 ,共有 6个肌腱室 ,肌腱均在伸肌支持带的束缚下 ,与骨面紧贴 ,因此当桡骨远端骨折时容易引起伸肌腱的损伤。桡骨远端关节面被分成 3部分 :舟骨凹、月骨凹和位于月骨…     

桡骨远端骨折分型研究进展

<正>桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3 cm以内的骨折。随着人口老龄化,桡骨远端骨折发生率明显增高,约占成人全部骨折的15%[1]。目前有关桡骨远端骨折分型方法多达20余种,但仍没有一种能很好反映骨折全貌、指导治疗及预测后果。本文复习国内外有关桡骨远端骨折分型文献,对桡骨远端骨折分型进行综述。     

尺桡骨双骨折合并尺骨冠状突骨折、桡骨颈骨折一例

笔者于2009年4月收治尺桡骨双骨折合并尺骨冠状突骨折、桡骨颈骨折1例。报告如下。1病例报告患者,男,28岁。因车祸致右前臂摔伤疼痛畸形1 h就诊。查体:右前臂中段肿胀、畸形明显,右肘肿胀、压痛、活动受限,手指活动、感觉、血循环良好,未见皮肤破损。X线片示:右尺桡骨中段骨折,移位;右尺骨冠状突骨折;右桡骨颈骨折,桡骨头倾斜约30°。诊断结果:右尺桡骨骨干骨折合并尺骨冠状突骨     

一种特殊形态的桡骨远端骨折

桡骨远端骨折，根据其损伤机制、骨折形态、移位方向，一般可分属于Colles骨折，Smith骨折，Barton骨折或桡骨远端粉碎性骨折。而桡骨远端粉碎性骨折，远端向掌侧移位，下尺桡关节脱位，伴有一大骨折块垂直刺人近端髓腔，这种形态的骨折，临床极少见。作者自1996年9月-2001年9月共收治     

桡骨头骨折和桡骨颈骨折的临床治疗进展

桡骨头骨折和桡骨颈骨折的治疗方法主要包括切开复位内固定术、桡骨头切除术以及桡骨头置换术。桡骨头和桡骨颈骨折的治疗方案不仅取决于骨折分型情况,还与肘关节旋转的稳定性有关。同一治疗方式对单纯骨折和伴肘关节旋转不稳定的骨折的疗效不尽相同,后者往往术后功能结果更差。该文在区分单纯骨折和伴肘关节旋转不稳定骨折的前提下,对近年来桡骨头和桡骨颈骨折的临床治疗进展作一综述。     

桡骨头骨折的研究进展

 桡骨头骨折约占全身骨折的 3%,约占肘部骨折的 1/3~ 1/2。大部分桡骨头骨折是因摔倒后手先撑地,外力通过桡骨轴线上传至肘关节,桡骨头与肱骨小头撞击而导致,是一种典型的轴向负荷损伤。此外,后外旋损伤也会造成桡骨头骨折。如果同时合并冠突骨折、尺骨鹰嘴骨折、肘关节脱位等,则提示损伤更为复杂严重。文献报道,单纯的桡骨头骨折仅约占5%,而绝大多数均伴有其他损伤。治疗桡骨头骨折应以恢复肘关节的屈伸功能及前臂的旋转功能为目的;同时应注意保持肘关节的稳定性,以减少后期创伤性关节炎的发生率。     

桡骨远端骨折合并舟骨骨折的治疗

桡骨远端骨折是最常见的骨折,传统的分型分为Colles骨折、Smith骨折、Barton骨折。文献报道桡骨远端骨折合并舟骨骨折的发生率为0.7%~6.5%[1]。一般多为年轻患者,高能量损伤,桡骨远端严重粉碎不稳定骨折,舟骨骨折移位。传统的手法整复,石膏固定,难以奏效。我院自2003年1月至2005年3月,采用切开复位内固定加外固定支架固定,治疗桡骨远端骨折合并舟骨骨折5例,效果满意。1临床资料1.1一般资料本组5例,男4例,女1例;年龄21~45岁,平均32岁。左侧3例,右侧2例。致伤原因:车祸伤3例,高处坠落伤2例。骨折类型:桡骨远端骨折,按AO分类C2型2例,C3型3例…     

克氏针固定治疗尺骨中段骨折并桡骨颈骨折(附15例报告)

尺骨骨折并桡骨小头脱位临床多见 ,但尺骨骨折并桡骨颈骨折较少见。由于桡骨小头骨化中心多在 4～ 5岁出现 ,16～ 2 0岁闭合 ,极少发生桡骨头骨折 ,易发生在桡骨颈骨折 ,骨折在骺线时呈现桡骨小头骨骺分离[1] 。我们从 1995～2 0 0 3年用克氏针固定治疗手法整复失败的尺骨中段骨折并桡骨颈骨折 15例 ,取得了满意疗效。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 15例 ,均为手法整复失败者。男 9例 ,女 6例。年龄 6～ 2 0岁 ,平均 12岁。左侧 4例 ,右侧11例。就诊时间最短 1d ,最长 7d。临床表现 :前臂尺侧中段肿胀、压痛、骨擦征 (+) ;桡…     

“折顶对位法”治疗桡骨远端骨折

桡骨远端骨折临床较多见,而远端向背侧重叠移位大于5mm的桡骨远端骨折却比较少见。我院自1987年以来收治3例,采用折顶对位手法治疗,取得较好疗效。现报告如下。     

桡骨远端骨折的治疗

桡骨远端骨折是上肢最常见的骨折,而且是在年龄小于75岁人群中发生率最高的骨折[1],文献报道急诊的骨折患者中有超过20%为桡骨远端骨折[2].骨折发生率女性高于男性,并且多数是由摔伤等低能量损伤所致,超过50%的桡骨远端骨折为关节内骨折,主要累及下尺桡关节及桡腕关节,如果治疗不当,会影响患者的日常生活.     

克氏针固定治疗尺骨中段骨折并桡骨颈骨折（附15例报告）

尺骨骨折并桡骨小头脱位临床多见，但尺骨骨折并桡骨颈骨折较少见。由于桡骨小头骨化中心多在4～5岁出现，16～20岁闭合，极少发生桡骨头骨折，易发生在桡骨颈骨折，骨折在骺线时呈现桡骨小头骨骺分离。我们从1995～2003年用克氏针固定治疗手法整复失败的尺骨中段骨折并桡骨颈骨折15例，取得了满意疗效。现报告如下。     

手法整复夹板固定治疗早期儿童桡骨颈骨折

儿童桡骨颈骨折临床并不少见,由于其解剖位置的特殊性,治疗的难度较大.2000-2004年我们采用手法复位、小夹板外固定治疗早期儿童桡骨颈骨折24例,疗效满意,报告如下.     

桡骨小头骨折置换时机及假体选择

正作为一种常见的成人肘关节损伤,桡骨小头骨折约占所有肘关节骨折的30%~[1]。对于严重桡骨小头粉碎性骨折的治疗,无论是钢板内固定还是桡骨头切除术,均无法取得满意的预后效果。人工桡骨头置换术是治疗此类骨折的较好方法,本文介绍目前业内行桡骨小头置换术的治疗思路、手术时机和假体选择。1桡骨小头骨折分型及手术治疗桡骨小头骨折是因桡骨头和肱骨小头发生碰撞而导致的桡骨头、颈骨折,主要发生在前臂旋前     

桡骨远端骨折生物力学与治疗

桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3 cm以内的骨折,约占成人全部骨折的15%[1],更为严重的问题在于超过半数的桡骨远端骨折既可累及下尺桡关节也可累及桡腕关节[2].如今我国已进入了老龄化社会[3],桡骨远端骨折发病率呈上升趋势,且损伤类型日趋复杂.桡骨远端骨折已成为社会与医务界共同关注的高发损伤[4],在65岁以上的老年人中,它是与跌倒相关的最为常见的损伤[5].     

儿童桡骨颈骨折治疗技术及研究现状

正桡骨颈骨折是儿童肘关节常见骨折,多发生于4~14岁,儿童桡骨颈骨折占所有儿童肘关节骨折的5%~10%[1],在所有儿童骨折中占1%[2]。由于儿童桡骨头软骨成分多,相对于成人,骨折容易发生于桡骨颈而不是桡骨头。由于儿童桡骨颈解剖、生长发育等均有别于成人,同时近年     

桡骨小头假体置换治疗桡骨小头骨折

目的报告双极桡骨小头假体置换治疗严重桡骨小头粉碎性骨折的初步临床结果。方法自2002年8月～2005年6月采用双极人工桡骨小头假体(浮动杯假体)置换的方法治疗MasonⅢ、Ⅳ型桡骨小头骨折10例,新鲜骨折9例,陈旧性骨折1例。结果所有患者随访6～40个月,平均14.9个月,肘关节屈伸平均133.5°/9.0°,前臂旋前/旋后平均78.5°/84.0°,3例遗留肘关节轻度疼痛,1例肘关节轻度外翻不稳,3例肘关节轻度乏力。Broberg-Morrey肘关节功能评分平均93分,优6例,良3例,可1例,优良率为90%。结论双极桡骨小头假体置换治疗难以重建的桡骨小头骨折的近期效果满意,远期疗效有待进一步随访。     

桡骨头和桡骨颈骨折

桡骨头和桡骨颈骨折的生物力学研究日益受到重视。治疗上,近年来倡导对合适病人行切开复位内固定,Herbert钉内固定的近期疗效优于保守治疗和桡骨头切除术,Swonson假体的应用仍有较大争议。桡骨头-肱骨小头位摄片可提高桡骨头无移位骨折的诊断率。本文还介绍了各家分类的特点和合并症的处理。     

桡骨头置换术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折

目的探讨桡骨头置换术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床疗效。方法采用桡骨头置换术治疗12例MasonⅢ型桡骨头骨折患者。结果随访6～38个月,无切口感染、桡神经损伤、假体松动等并发症发生。按Mayo肘关节功能评分：优7例,良4例,一般1例。结论桡骨头置换术适用于MasonⅢ型桡骨头骨折的治疗,有利于恢复肘关节的稳定性和伸屈活动及前臂旋转功能。     

桡骨颈骨折41例

我院自1976～1993年治疗桡骨颈骨折41例，现将治疗体会报告如下。临床资料本组41例中男27例，女14例；年龄4～62岁；受伤原因多是摔倒时前臂在伸直位，手撑地所致；受伤时挠骨头无移位13例（桡骨头裂纹骨折8例；桡骨颈青枝骨折5例），移位28例（成角5°～15°8例；20°～35°7例，45°～60°9例；80°1例，桡骨头粉碎骨折3例）；合并损伤21例（尺侧副韧带损伤7例，肱骨内上髁骨折4例，肱骨外髁骨折4例，鹰嘴骨折5例，前臂轻度缺血挛缩1例）。治疗方法桡骨头裂纹骨折的8例，未作复位处理，只用石膏托固定肘屈曲90°，前臂中立位3周。桡骨颈青…