软伤药贴治疗急性软组织损伤

我院应用自拟软伤药贴治疗软组织损伤220例。经临床与麝香壮骨膏作对照观察证实疗效满意,报道如下。1　临床资料　　本组220例中男157例,女63例;年龄6岁～61岁。损伤部位为左外踝部41例,右外踝部62例,足背部24例,右腕部32例,左腕部11例,右肩部21例,左肩部11例,右髋部14例,左髋部8例,腰部19例,右胸部10例,左胸部16例,右股部16例,左股部8例,右小腿7例。单纯软组织损伤168例,合并骨折28例,合并关节脱位15例,合并两个部位以上的损伤者36例。24小时内就诊者142例,2～5日就诊者78例。病情参照陈氏[1]临床病情分度标准,分为轻度16例,中度108例,重度…     

膀胱、尿道异物45例报告

我们于 1984年～ 1998年共收治膀胱、尿道异物 4 5例 ,经过膀胱镜取异物或手术治疗均全部治愈 ,现报告如下本组 4 5例 ,膀胱异物 37例 ,尿道异物 8例。男性 15例 ,女性 30例。异物种类为 :缝衣针 13例 ,铁钉 5例 ,火柴棒 3例 ,细电线 5例 ,气门芯 1例 ,细蜡烛 2例 ,体温表 2例 ,发夹 4例 ,圆珠笔 1例 ,钢笔 1例 ,牙签 2例 ,塑料管 4例 ,塑料绳 1例。其中尿道异物 8例 ,缝衣针 3例 ,铁钉 2例 ,体温表 1例 ,发夹1例 ,火柴棒 1例。 4 5例中 ,异物进入方式 ,自行放入者 31例 ,由性伴侣放入者 6例 ,由他人恶作剧强行塞入者 3例。 5例原因不明 ,患…     

恶性肿瘤109例心理护理体会

2010.5-2010.10,我院收治恶性肿瘤109例.109倒恶性肿瘤病人年龄6～76岁,平均42.5岁;男64例,女45例.其中:肺癌23例,乳腺癌13例,胃癌30例,肠癌11例,恶性淋巴瘤7例,肝癌9例,急性白血病4例,多发性骨髓瘤12例,胰腺癌1例,膀胱癌1例.     

胃切除术后并发急性出血性坏死性胰腺炎

手术后并发急性胰腺炎虽不多见,但其后果严重,死亡率高,应引起重视。本文报告胃切除术后并发急性出血性坏死性胰腺炎9例(上海六院2例,中国医大三院1例,辽宁中医学院1例,海口市医院3例,解放军201医院2例)。临床资料本组9例,男7例,女2例。最小年龄30岁,最大60岁。9例中十二指肠溃疡4例,胃小弯溃疡2例,胃窦癌3例,均与胰腺有粘连,行胃切除术。于术后24小时内发病者3例,3天者1例,6～7天者4例,14天者1例。表现腹痛者5例,发烧4例,黄疸1例,上感1例,休克4例,腹膜炎9例。早期疑为血容量不足2例,腹腔感染3例,上感1例,胰腺炎3例;后期疑为腹腔感染2例,残端或吻合口瘘2例;5例     

胸腹联合伤22例治疗体会

我院 1997年以来共收治胸腹联合伤病人 2 2例 ,现报道如下。临床资料本组男 17例 ,女 5例 ,年龄 14～ 5 6岁。致伤原因 :车祸伤7例 ,斗殴伤 9例 ,坠落伤 4例 ,其它损伤 2例。主要伤情 :2 2例病人中钝性损伤 9例 ,穿透性损伤 13例。伤后出现休克 12例次 ,膈肌破裂 2 2例次 ,血气胸 2 2例次 ,多发性肋骨骨折 14例次 ,肝破裂 3例次 ,脾破裂 13例次 ,肺挫裂伤 18例次 ,胃肠破裂 7例次 ,后腹膜血肿 3例次 ,肾挫裂伤 2例次 ,心包裂伤、血心包 1例次 ,胸腔、腹腔大血管断裂各 1例次。诊断经过 :2 2例病人中 13例穿透性损伤 ,术前根据伤情均明确诊断…     

阑尾扭转36例分析

我院外科1960～1987年收治阑尾扭转36例,均经手术证实。男性25例,女性11例。年龄8～56岁。腹痛突然发作19例,缓慢起病17例,持续性痛17例,持续性痛阵发性加剧14例,阵发性痛4例,阵发性转持续性痛1例。胀痛21例,绞痛6例,刺痛4例,隐痛4例,牵拉痛1例。腹痛自上腹转移至右下腹13例,自脐周转移至右下腹14例,局限于右下腹9例。查体见右下腹肌紧张32例,压痛、反跳痛35例,全腹肌紧张、压     

20例血管损伤的处理

我院近6年来收治肢体血管损伤20例,男13例,女8例,年龄最小4岁,最大69岁。刀刺伤8例,压砸伤5例,火器伤4例,割裂伤3例。其中开放伤18例,闭合伤2例。血管损伤部位为:20例患者共29处血管损伤,其中腋动脉3例(2例合并腋静脉损伤),肱动脉3例,尺桡动脉2例,股动脉2例,腘动静脉2例,胫前动静脉2例,颈内静脉2     

开放性胫腓骨骨折114例急诊治疗分析

我院于 1992年至 1996年 ,急诊清创治疗开放性胫腓骨骨折 114例 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般情况 :本组 114例中男 77例 ,女 37例 ;年龄 10～ 70岁 ;右侧 6 6例 ,左侧 43例 ,双侧 5例。1 2　骨折部位及类型 :上段 34例 ,其中粉碎性 2 1例 ,横形 6例 ,斜形 4例 ,蝶形 3例 ;中段 5 3例 ,其中粉碎性 34例 ,横形13例 ,斜形 4例 ,蝶形 3例 ;下段 2 7例 ,其中粉碎性 13例 ,横形 8例 ,斜形 5例 ,蝶形 1例。1 3　合并伤 :休克 12例 ,脊柱骨折 5例 ,股骨骨折 6例 ,肱骨骨折 3例 ,肋骨骨折 5例 ,踝部骨折 3例 ,血管损伤 5例 ,神经损伤 3…     

成年女性原发性腹膜炎68例临床分析

我科自1984～1993年,共收治原发性腹膜炎70例,其中成年妇女68例(97％),误诊52例(76.5％),误诊手术49例(72％),因其发病率、误诊误治率较高,现分析如下。 临床资料 一、一般资料;年龄最大者69岁,最小16岁,年龄分布:～20岁4例,21～40岁53例,41～60例9例,61岁～2例,已婚62例,未婚6例中4例有性生活史。16例明确诊断,52例中,误诊为肠炎2例,急性附件炎1例,误诊为其它疾病而开腹手术者49例,其中误诊为穿孔性阑尾炎40例(58.8％),溃疡病穿孔2例,急性胰腺炎2例,肠梗阻1例,伤寒肠穿孔1例,人流子宫穿孔1例,宫外孕1例,化脓性胆囊炎1例。     

切疤植皮69例临床疗效观察

烧伤疤痕挛缩畸形是常见病。1676年～1987年11月,共收治69例,男46例,女21例;年龄为1～41岁;手部疤痕挛缩47例(左手16例,右手31例,双手2例),足部12例,上肢4例,下肢3例,臀部1例,腘窝1例,颈部1例。热力烧伤61例,占88.4％,化学烧     

上尿路移行细胞癌的诊断和治疗

上尿路移行细胞癌较为少见 ,我院 1 985～ 2 0 0 2年 1 1月共收治 42例 ,现报告如下。1　临床资料本组 42例 ,男 2 7例 ,女 1 5例 ,年龄 34～ 79岁 ,平均 43.6岁。肾盂癌 2 8例 ,左侧 1 7例 ,右侧 1 1例 ;输尿管癌 1 4例 ,左侧 6例 ,右侧 8例 ,肿瘤位于下段 9例 ,中段 4例 ,上段 1例。同时并发肾盂输尿管癌 3例。临床表现有肉眼血尿 30例 ,镜下血尿 7例 ,体检发现肾盂输尿管积水 1 2例 ,腰部疼痛2 4例 ,伴膀胱刺激征 1 6例。B超检查 42例 ,有不同程度的肾积水及输尿管扩张 33例 ,直接发现肿瘤 1 5例 ;排泄性尿路造影检查 (IVU) 42例 ,发现…     

氟脲嘧啶外涂治疗尖锐湿疣

临床资料: 1.性别与年龄:本组122例,男性92例,女性30例,年龄:15～20岁16例;21～30岁47例,31～40岁32例、41～50岁18例,51～60岁8例,67岁1例。 2.职业:驾驶员82例,购销员21例,个体户16例,工人6例,农民4例,职工4例,干部3例,教师1例,学生6例,暗娼26例,其它4例。 3.婚姻状况:已婚78例、离婚7例、未婚11例、暗娼26例;全组均有不洁性交史。 4.潜伏期:15～30天。 5.发病部位及肿物大小:冠状沟43例,包皮28例,阴茎21例,大小阴唇28例,肛门2例。肿物均为散在米粒样大小,表面潮湿,呈淡红色或表面琬     

胸腰段脊柱脊髓损伤手术治疗临床研究

我科近10年来手术治疗胸腰段脊柱脊髓损伤191例。随访124例,现就手术治疗中的一些问题进行分析。1　一般资料男87例,女37例;年龄19～68岁,平均49.1岁。致伤原因:交通肇事53例,砸伤42例,坠落伤29例;新鲜伤96例,陈旧伤28例;完全瘫30例,不完全瘫94例,按Ｆｒａｎｋｅｌ分级,Ａ级30例,Ｂ级32例,Ｃ级43例,Ｄ级19例;受伤部位Ｔ1126例,Ｔ1234例,Ｌ143例,Ｌ221例。骨折分类,根据张光铂分类,单纯压缩骨折严重型7例,爆裂骨折41例,安全带型骨折39例,骨折脱位型37例;入院到手术时间5～8ｈ14例,1周以内手术82例,3周以后手术28例。2　手术方法后方减压112例…     

严重胰腺损伤的诊断与治疗

临床资料 1.一般资料:本组病例共31例,男18例,女13例.年龄18～56岁.外伤原因主要有:交通事故伤(大多数为方向盘挤压)25例,重物挤压伤2例,重物砸伤1例,打架致伤1例.其中多发性外伤24例(77.4％).合并伤情况:肝损伤6例,脾损伤5例,胃损伤1例,脑损伤5例,十二指肠损伤6例,胆总管胰腺段断裂6例,结肠损伤2例,肾损伤1例,后腹膜血肿5例,胸腰段骨折6例,四肢骨折7例,胸部损伤4例,门静脉破裂1例,门静脉胃结肠于分支撕裂2例,胰十二指肠上动脉断裂3例.     

四肢主干血管损伤22例诊治体会

1　临床资料本组22例,男16例,女6例,年龄15～50岁。损伤原因:切割伤10例,枪弹伤2例,交通事故伤8例,压轧伤2例。股动脉伤4例,动脉伤3例,肱动脉伤3例,腋动、静脉伤2例,髂外动、静脉伤2例,胫前动脉伤1例,尺动脉伤4例,桡动脉伤3例。损伤类型:完全断裂16例,贯通伤2例,撕裂伤3例,挫伤栓塞1例。受伤至手术治疗时间:6ｈ以内18例,6～12ｈ3例,超过24ｈ1例。骨折并关节脱位13例,伴静脉损伤10例,伴行神经损伤8例。22例均有不同程度肌肉、肌腱、关节囊、软组织严重挫伤,2例合并肠穿孔。血管伤处理办法:完全断裂的16例,行端端吻合10例,行自体静脉倒置移…     

DHS加螺纹钉固定治疗老年股骨转子间骨折

2003年1月～2008年12月,笔者采用DHS加螺纹钉固定治疗老年股骨转子间骨折86例,疗效满意. 1 材料与方法 1.1 病例资料本组86例,男42例,女44例,年龄61～93岁.其中61～70岁28例,71～80岁39例,81～90岁17例,＞90岁2例.左髋45例,右髋41例.Evans分型:Ⅰ型14例,Ⅱ型23例,Ⅲ型43例,Ⅳ型6例.均为闭合性骨折.合并内科疾病55例,其中高血压21例,陈旧性脑梗死3例,矽肺1例,糖尿病15例,冠心病12例,老慢支3例.     

儿童股骨干骨折的治疗

我院自 1993年 7月以来采用自动加压钢板内固定治疗儿童股骨干骨折 2 1例 ,获得满意效果 ,现报告如下 :临床资料一、一般资料　本组男 16例 ,女 5例 ;年龄 5～ 15岁 ,平均 11岁 ;左侧 13例 ,右侧 8例 ;部位 :股骨上段 6例 ,中段 12例 ,下段 3例 ;骨折类型 :横断型 12例 ,短斜型 7例 ,粉碎型 2例。开放性骨折 6例 ,按 Allgower′s分类法 [1] 分类 : 度骨折4例 , 度骨折 2例 ;伤因 :车祸 11例 ,高处坠落 3例 ,奔跑、戏耍中摔倒 5例 ,电击伤 1例 ,被殴打致伤 1例。合并伤 :脑外伤 5例 ,碑破裂 1例 ,肱骨髁上骨折 3例 ,尺、桡骨双骨折 1例。受…     

双矩型髓内钉内固定治疗胫骨骨折并发症32例报告

我们于1986～1990年依照杨瑞和等设计的材料与方法(骨与关节损伤杂志1986;1;15),应用双矩型髓内钉治疗胫腓骨骨折120例,其中开放骨折72例,闭合骨折40例,陈旧骨折8例;粉碎骨折64例,螺旋性或斜面骨折35例,横型骨折15例,节段性骨折6例;中上段骨折6例.中段骨折30例,中下段骨折85例;伴皮肤撕脱伤4例.皮肤挫裂伤56例,皮肤切割伤12例;合并休克14例,脑外伤3例,胸外伤5例,腹外伤1例,其他部位骨折14例,血管神经伤7例.截瘫或偏瘫2例.结果发生并发症32例.占26.6%(32/120).其中伤口感染16例(浅部7例,深部9例),钉尾上移7例.骨延迟或骨不愈合6例,骨成角畸形愈合5例,术后步行小腿痛1例,骨皮质劈裂2例.另有术中”卡壳”6例.治疗后取钉困难3例.     

15例外伤性胸骨骨折的诊治

胸外伤中胸骨骨折很少。 1986年至 1998年 ,我们共收治各类胸外伤 6 18例 ,其中有胸骨骨折者 15例 ,现就其诊治体会报告如下。临床资料　本组男 13例 ,女 2例 ;年龄 17～ 72岁。车祸伤 10例 ,压伤 4例 ,钝器打击伤 1例。合并颅脑伤 5例 ,四肢伤 6例 ,腹腔脏器伤 1例。单纯胸骨骨折 6例 ,合并肋骨骨折者 9例 ,连枷胸 4例 ;合并血胸 11例 ,肺挫伤 7例 ,心包积血 5例 ,心包裂伤 3例 ,血气胸 2例 ,心肌裂伤 1例 ,支气管破裂 1例。骨折发生在胸骨体者 10例 ,胸骨体下 1/ 3者 3例 ,胸骨柄者 2例。骨折移位者 8例 ,无移位者 7例。胸部创伤ＡＩＳ积…     

小儿急性肠系膜淋巴结炎误诊为急性阑尾炎26例分析

病例资料我院2007年9月至2011年12月期间收治的113例小儿肠系膜淋巴结炎中26例误诊为急性阑尾炎,其中男14例,女12例;年龄3～14岁;其中3岁4例,4岁9例,5岁7例,7岁1例,7岁以上5例。临床表现:上呼吸道感染病程中发病者12例,合并急性胃肠炎者7例,发热10例;转移性右下腹痛10例,脐周痛16例,呕吐15例,伴腹泻3例;